急性坏疸性无结石性胆囊炎误诊1例报告

1　病例 　患者 ,女 ,5 8岁 ,农民 ,已婚 ,以突发性右上腹痛一天就诊 ,疼痛呈持续性胀痛 ,伴阵发性绞痛 ,无畏寒 ,发热。体检 :急性病容 ,巩膜未见黄染 ,右上腹压痛 ,无反跳痛 ,肝区叩痛。门诊 B超 :胆囊大 6 4mm× 38mm,壁厚 3m m,腔内可见条索状强回声光带于囊颈部穿入 ,不随体位改变而移动 ,后方不伴声影。考虑为胆囊蛔虫病。次日复查 B超 ,胆囊肿大 ,80 m m× 43mm,壁增厚 5 m m,胆囊内可见强回声光斑及稍强回声絮状光团 ,部分光斑后方伴声影。肝内胆管轻度扩张 10 m m,壁增厚 ,内可见絮状光点回声。当日手术见胆囊肿大 ,胆囊体部二处…     

3例围产期心肌病误诊分析

围产期心肌病是指原来无器质性心脏病的孕产妇,于妊娠最后3个月至产后6个月内的心肌疾病,临床上主要表现为充血性心力衰竭和收缩功能障碍,本病在我国并非少见,近年来有增多的趋势,如对本病认识不足或缺乏识别能力易导致误诊.我科收治3例,现分析报道如下.     

Budd-Chiari综合征3例误诊临床分析

Budd-Chiari综合征又称肝静脉阻塞综合征,是肝静脉和邻近下腔静脉完全或部分阻塞引起肝脏和血液循环障碍的一种病变,临床少见,需经CT,MRI、肝静脉造影才能明确诊断,易误诊.     

黑热病10例误诊分析

本文通过黑热病10例误诊分析,体会到了在非疫区凡遇原因不明反复发热并到过疫区者,发热伴肝脾肿大及血细胞减少者,应想到黑热病可能,尽早到相应实验室检查,以便早期诊治。     

多发性骨髓瘤13例误诊分析

多发性骨髓瘤（MulitpemyelomaMM）是浆细胞异常增生的恶性肿瘤,多发于40岁以上中老年人。由于临床表现复杂多样,极易造成误诊。我院近10年收治MM13例,男8例,女5例,年龄52－77岁,平均63岁。确认时病程1－12个月,平均5－6个月,于入院前及入院初期均发生误诊。曾分别误诊为类风湿性关节炎、泌尿系感染、肺炎、骨转移癌、再生障碍性贫血、老年性骨质疏松、慢性肾功能不全。由于骨髓瘤细胞对造血器官的损害及对骨骼的溶骨性破坏,并可发生髓外器官的浸润,可出现贫血、骨痛,病理性骨折、神经系统受损及相应器官的功能障碍。瘤细胞产…     

5例青光眼漏误诊分析

青光眼是一种严重危害视功能甚至致盲的眼疾,早期诊断及时治疗可保住有用视力,但由于种种原因,临床上发现青光眼漏误诊颇多,本文结合工作中遇到的一些病例,对基层医院青光眼漏误诊原因作一分析,以期有助于临床青光眼诊治工作。     

细菌性肝脓肿16例误诊分析

收集了细菌性肝脓肿１６例，并对其误诊原因进行分析．资料表明：细菌性肝脓肿的临床表现多种多样，并发症种类多，极易误诊．但经Ｂ超仔细检查、肝脏穿刺及实验室等检查是可以确诊的     

慢性阑尾炎68例临床误诊分析

通过对误诊的68例慢性阑尾炎进行临床分析,指出误诊的原因,提出预防措施,以便明确诊断,避免轻率决定手术而发生意外并发症,给病人造成痛苦.     

原发性痛风34例误诊分析

原发性痛风（简称痛风）是由于嘌呤代谢紊乱所致的一组慢性疾病，其临床特点为高尿酸血症，及由此而引起的反复发作性痛风性急性关节炎、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。为进一步探讨本病的发病情况及临床特点，现将我院近几年来发现误诊的34例痛风患者的临床特点、误诊原因分析讨论如下。     

肠激惹综合征12例误诊分析

肠激惹综合征１２例误诊分析和经验教训。     

老年左心衰竭34例误诊分析

左心衰竭是心衰中最常见、最主要的类型,多见于高血压性心脏病、冠心病、主动脉瓣病变和二尖瓣关闭不全等,晚期常有多种症状并存,易于鉴别。但老年人由于心脏功能退化,储备力下降,心脏顺应性差,心搏出量少,加上常合并其他器官系统的疾病,易发生心力衰竭,且临床表现不典型,尤其在早期易被疏忽。现将近6年来（2003.1～2009.1）白银市第二人民医院门诊及住院的左心衰竭早期误诊的34例病人分析如下。旨在提供一种对于左心衰的讨论,以助于提高诊断准确率。     

小儿恙虫病12例误诊分析

我院 1 994年 1 0月至 1 999年 1 0月共收治小儿恙虫病 2 8例 ,误诊 1 2例 ,误诊率 4 2 8%。现将误诊病例分析如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :男 8例 ,女 4例 ;年龄最小 3岁 ,最大 1 2岁 ,平均 7岁 ;均为农村儿童。1 2　临床表现 :见下表1 3　误诊情况 :本组病儿初诊于乡镇医院、私人诊所和本医院门诊。误诊为上呼吸道感染 6例、肺炎 2例、麻疹、急性肾炎和病毒性脑炎各 1例。1 4　诊断及预后 :本组病例的诊断均按如下诊断标准[1] :( 1 )不明原因的发热、伴淋巴结肿大、皮疹。 ( 2 )皮肤特异性焦痂或溃疡。 ( 3)外斐反应ＯＸＫｌ:1 6…     

肝豆状核变性10例误诊分析

通过分析10例不典型肝三状核变性误诊情况，提出提高对该病诊断及鉴别诊断水平的方法和线索。     

酷似肺癌老年非特异性肺炎1例误诊分析

1临床资料患者房某,女,58岁,教员,病例号1088,2年前以发热、咳嗽、咯痰胸痛2月来入院,查体：体温37．0℃,（体重钻公斤）全身浅表淋巴结未触及肿大,双肺呼吸音清,未闻及吸音,心律整,心音纯,腹平坦,肝脾肋下未触及,无下肢浮肿。血WBC7．8X10g／L,尿常规正常,血生化检查正常,肝胆阵肾B超正常,X线胸片报告右上肺块状密度增高阴影,周边模乎不清,临床诊断右上肺炎,给予先锋霉素75．0克／日静点抗炎治疗3周症状消失,但复查陶片右上肺阴影无明显吸收,口水痰脱落细胞检查明性,故行肺CT检查报告为右上肺③,更正临床诊断…