老年肺结核咯血117例临床特征回顾性分析

目的:分析老年肺结核咯血的病因和各种影响因素,旨在提高其诊疗水平和老年肺结核咯血病人的生存率.方法:回顾性分析117例老年肺结核咯血与病因、病程、咯血量、性别、吸烟、窒息、发作时间等因素之间的关系.结果:117例老年咯血病例中病因为肺结核39例(33.3%),支气管肺癌26例(22.2%),支气管结核21例(17.9%),慢性支气管炎11例(9.4%),支气管扩张11例(9.4%),高血压病7例(6.0%),其他2例(1.7%).中、大量咯血34例,包括咯血发生窒息28例(23.9%),其中大咯血18例,夜间发生16例.咯血窒息死亡3例,均于夜间发生.老年肺结核咯血男女比为4.6∶1,吸烟93例(79.5%).结论:老年肺结核咯血的首要病因为肺结核,其次为支气管肺癌和支气管结核,其中痰中带血多为支气管肺癌,中、大量咯血多为肺结核,痰中带血和少量咯血多发生白昼,中、大量咯血多发生于夜间并且易发生窒息.老年肺结核咯血病例男性明显多于女性.大多数病人有吸烟史,对病因的形成和咯血的发生有促进作用.     

肺结核病人大咯血护理的体会

肺结核病人大咯血是常见急病而又直接危及病人的生命，护理人员如何运用高超的护理技术抢救咯血病人，使病人转危为安是至关重要的。下面对肺结核病人咯血过程中如何配合医生诊治和护理谈几点体会。一、咯血肉的护理：大咯血病人虽然有个别是在无前兆的情况下突然发生的，但多数病人是经过一段痰中带血而继发大咯血的。所以，对大咯血前的护理是十分重要的。此时，护理人员要使病人尽量少活动，避免精神刺激，调节饮食，把诱发大咯血的因素降到最低限度。二、大咯血时的护理：当病人大咯血时，首先是病人咯血量大而引起精神紧张，不知所措和…     

肺结核咯血引起窒息的预防救治及护理

肺结核咯血引起窒息是肺科最严重的急症之一，也是肺结核病人咯血死亡的主要原因。它多发生于肺部广泛病变、肺功能较差的病人。窒息的原因多为血液淹溺或者因血块刺激或精神极度紧张而造成声门痉挛、血液来不及咳出或血液凝结阻塞呼吸道而发生窒息。临床上表现为咯血突然中断并出现呼吸困难，明显缺氧、神志不清、昏迷、牙关紧闭、挣扎、大小便失禁等。为预防咯血窒息，必须采取综合性预防措施。1、提高警惕，加强责任感，时常想到咯血有合并窒息的可能性。2、保持正常的咳嗽反射，使用镇静hi］或镇咳剂要恰当。3‘强调采取患侧卧位，以充…     

责任制整体护理改善肺结核咯血患者焦虑抑郁情绪的作用分析

分析责任制整体护理对肺结核咯血患者焦虑抑郁情绪的改善作用。将甘肃省兰州市肺科医院96例肺结核咯血患者根据随机数字表法分为观察组和对照组各48例。对照组采用常规护理,观察组于对照组基础上实施责任制整体护理,观察对比两组护理前后焦虑(HAMA)、抑郁(HAMD)及生存质量(SF-36)评分,统计护理满意度。护理后观察组HAMA、HAMD评分低于对照组(P0.05),SF-36评分和护理满意度均高于对照组(P0.05)。对肺结核咯血患者采用责任制整体护理,能提高护理满意度及生存质量,减轻患者焦虑抑郁情绪。     

垂体后叶素联合酚妥拉明治疗大咯血37例

大咯血是临床常见急症之一,我院采用脑垂体后叶素联合酚妥拉明治疗肺结核和支气管扩张引起的大咯血患者37例,疗效较好,现报道如下。     

酚妥拉明治疗肺结核大咯血的临床观察

目的:观察酚妥拉明治疗肺结核大咯血的临床疗效。方法:120例肺结核大咯血随机分为2组,治疗组采用酚妥拉明静滴,对照组采用垂体后叶素静滴。结果:治疗组总有效率88.4％,对照组总有效率76.7％。结论:酚妥拉明与垂体后叶素均为治疗肺结核大咯血有效药物,但酚妥拉明副作用少,应用范围更广,更应受到临床重视。     

垂体后叶素配合酚妥拉明治疗肺结核咯血临床研究

探讨垂体后叶素配合酚妥拉明治疗肺结核咯血的效果。选取天祝县人民医院收治的86例肺结核咳血患者作为研究对象。对其进行随机分组,分为对照组和观察组,每组43例。对照组采用酚妥拉明治疗,观察组在对照组基础上联合垂体后叶素治疗。观察两组患者在治疗后的临床疗效以及不良反应发生情况。观察组总有效率为95.35%,对照组总有效率为65.12%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05),两组患者不良反应发生率比较差异有统计学意义(P0.05)。肺结核咯血患者采用垂体后叶素联合酚妥拉明治疗能够在很大程度上提高治疗效果,且大大降低不良反应的发生。     

肺结核病人的对症护理和体会

<正>肺结核是一种严重危害人类健康的全身性慢性传染病。一般在人体免疫力低下时因感染结核菌发病。而咳嗽、咳痰、咯血、低热是肺结核最常见的症状,本文拟就肺结核病人的对症护理,谈谈自己的体会。 1 对症护理 1.1咳嗽、咳痰 咳嗽、咳痰是人体为了排除呼吸道内的异物和分泌物而产生的保护性反射动作,是肺结核病人最常见的体征。肺结核病人多为慢性咳嗽、时轻时重,剧烈咳嗽会增加病人的身心疲劳,痰液的潴留又可引起病人肺泡通气障碍,故要搞好对症处理,设法将其排出。对咳嗽病人要协助其保持最舒适的体位,指导病人     

介入栓塞治疗肺结核支气管扩张咯血的临床研究

目的:观察介入栓塞术在肺结核(pulmonary tuberculosis,PTB)并发支气管扩张咯血治疗中的应用效果.方法:选择2018年7月-2019年9月期间我院收治的肺结核并发支气管扩张咯血患者78例为研究对象,随机分为两组,对照组行保守治疗,而观察组则运用介入栓塞治疗,对比分析两组治疗效果.结果:观察组总有效...     

耐多药肺结核患者心理分析及护理干预

通过心理护理干预提高耐多药肺结核患者的疗效及生活质量;对52例耐多药肺结核患者心理特点进行分析,根据心理特点制定相应护理措施,及时进行心理护理干预;所有患者干预后的恐惧、焦虑、抑郁、自卑等不良心理状态均得到满意改善,对临床治疗起到关键作用;采用心理护理干预能改善耐多药肺结核患者恐惧和焦虑等情绪,提高心理健康水平,在耐多药肺结核患者治疗中发挥了重要作用。     

支气管动脉栓塞术治疗肺结核咯血的临床疗效分析

为探讨支气管动脉栓塞术治疗肺结核咯血的临床疗效和安全性.将172例肺结核咯血病人分为两组,其中49例应用支气管动脉栓塞术治疗(A组),123例应用垂体后叶素或酚妥拉明加止血剂等内科治疗(B组),观察两组咯血缓解情况.结果A组的治愈率、总有效率、复发率分别为67.35%、95.92%和10.20%,均优于对照组的17.89%、68.29%、36.59%.支气管动脉栓塞术是治疗肺结核咯血的有效方法,成功率高,创伤小,并发症少,临床效果满意.准确、完整地找到供血血管并运用恰当材料进行栓塞是有效止血并减少术后复发的关键.     

冷沉淀治疗支气管扩张持续大咯血两例——附文献分析

目的:讨论冷沉淀治疗支气管扩张持续大咯血的疗效.方法:分析2例支气管扩张持续大咯血患者使用冷沉淀治疗前后的临床表现、实验室检查的变化并附文献分析.结果:2例支气管扩张持续大咯血患者在常规止血治疗效果欠佳情况下给予冷沉淀治疗,止血效果明显.结论:对支气管扩张持续大咯血患者常规止血治疗效果欠佳时应考虑使用冷沉淀止血治疗.     

全科护理对老年慢性肺结核患者生活质量的影响

探讨全科护理对老年慢性肺结核患者生活质量的影响。选取兰州市肺科医院收治的98例老年慢性肺结核患者作为研究对象。对其进行随机分组,分为对照组和观察组,每组49例。对照组采用常规的护理措施对患者进行干预,观察组采用全科护理进行干预。观察两组患者生活质量以及护理工作的满意度。观察组生活质量评分显著高于对照组(P0.05),且观察组对护理工作的满意率为97.96%显著高于对照组79.59%(P0.05)。全科护理能有效提高慢性肺结核患者生活质量,且患者对护理满意度较高。     

新生儿窒息的抢救及护理

通过对１３７例新生儿窒息的抢救及护理，使新生儿窒息的存活率达９７．８％，并分析了新生儿窒息发生的原因，提出了新生儿窒息如何进行抢救及护理。     

延伸性护理干预对中青年肺结核患者的影响

探讨延伸性护理干预对中青年肺结核患者的影响。选取甘肃省定西市第二人民医院2014年3月至2015年11月收治的中青年肺结核患者130例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各组65例。对照组在出院后给予常规护理指导,观察组给予延续性院外护理指导,半年后对两组患者服药依从性、疾病认知程度、生活质量进行比较。结果:观察组患者服药依从率、疾病认知度、生活质量均比对照组有明显改善(P0.05)。中青年肺结核患者采用延续性护理,明显的提高患者服药依从性、疾病认识程度、生活质量,值得临床应用和推广。     

肺结核并自发性气胸的临床护理要点

肺结核在本世纪仍然是严重危害人类健康的主要传染病,是我国重点控制的主要疾病。自发性气胸是肺科常见、最严重的并发病之一,现将其治疗和护理报告如下.1临床资料本组肺结核合并气胸患者58例,年龄50～75岁,平均62岁.经积极的治疗和护理,治愈出院者40例,好转出院者18例。     

老年肺结核患者门诊的健康教育

随着功能制护理向整体化护理模式的转变 ,以及人们对健康概念的更新 ,健康教育已成为护理工作中的一个重要组成部分。医院门诊是接受患者进行诊断、治疗及开展预防保健的场所 ,也是医院与社会联系最广泛、最密切的部门 [1 ]。近年来 ,结核病患病率不断上升 ,老年肺结核病例明显增多。据上海市报道 ,老年结核病患病率达 1 0 0 0 / 1 0万 ,占全部结核病患者的 4 9.7% ,且新发病例多 ,病情重 ,多数排菌。因此 ,如何在门诊对老年肺结核这个特殊的群体开展健康教育 ,值得广大医务工作者研究和探讨。1　对老年肺结核患者进行健康教育的意义我国已…     

缩宫素联合硝酸甘油微量泵输入治疗肺结核咯血的疗效观察

探讨了缩宫素联合硝酸甘油微量泵持续输入治疗肺结核咯血的疗效和安全性.符合纳入标准的60例肺结核咯血患者随机分为试验组和对照组,试验组给予缩宫素20单位和硝酸甘油5mg加入5％葡萄糖50ml微量泵5～10ml/min输入;对照组先给予垂体后叶素5单位溶于5％葡萄糖20ml缓慢静注,随后将垂体后叶素20单位和硝酸甘油5mg加入5％葡萄糖50ml微量泵5～10ml/min输入,两组同时给予相同的抗结核及其他对症支持治疗,5d后评价两组总有效率和不良反应发生率.试验组的微量泵速度为(6.03±1.93) ml/min,明显低于对照组的(9.62±3.16) ml/min,差异有统计学意义(t=3.179,P=0.001),试验组和对照组的总有效率分别为96.7％和90.0％,差异有统计学意义(x2=11.472,P=0.000),试验组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(x2 =9.571,P=0.001).缩宫素联合硝酸甘油微量泵持续输入治疗肺结核咯血疗效确切且安全性好.     

垂体后叶素两种不同给药方法治疗大咯血的临床观察

大咯血是一种威胁患者生命的常见急症，病死率高达20%～100%。垂体后叶素有“内科止血钳”之称，在治疗大咯血时，如无禁忌，应列为首选。笔者采用间断快速静脉滴注法给药，与持续静脉滴注法进行比较，以观察两者的疗效。1 资料与方法1.1全部病人均为我科1997年1月至1998年1月期间的79例住院病人。其中男性49例，女性30例，平均年龄41岁（21～70岁）。发病时咯血量1次＞50ml或24h咯血量＞300m1，符合大咯血诊断标准，全部患者均无垂体后叶素禁忌症。随机分成间断快速静脉滴注组和持续静脉滴注组。间断快速静脉滴注组39例（男性21例、女性18…     

应用非止血药物治疗肺结核咯血

咯血是肺结核病的常见急症，也是内和其它呼吸道疾病的常见急症。临床一般用止血敏、安络血、垂体后叶素等止血药物治疗，具有一定效果，但在高血压、冠心病、肺心病、心力衰竭及妊娠等情况下，使用垂体后叶素显然是禁忌的。遇到这种情况，除止血药物外，我们还可以应用非止血药物来治疗肺结核咯血和内科其它呼吸道疾病引起的咯血，实践证明，疗效是明显的，可靠的。l、在茗类药物代表药物有阿托品，654H。阿托品的用法是首次1．sin肌肉注射，若2－3小时后仍有咯血再肌往阿托品0．SM，每六小时一次。654ed的用法是用20－30M加入葡萄糖溶液…