新式剖宫产术与盆腔粘连的探讨

目的探讨新式剖宫产术引致的盆腔粘连情况,以期改良现有术式,减少或减轻并发症的发生.方法宫下段剖宫产史108例病例进行回顾性研究,比较其盆腔粘连情况.结果两组病例盆腔均有不同程度粘连,两组比较差异无显著意义(P>0.05).结论新式剖宫产术导致的粘连较子宫下段剖宫产严重.     

腹腔镜结直肠癌根治术8例临床分析

目的:探讨腹腔镜结直肠癌根治术方法的可行性。方法:通过对我院2011年6月至2011年9月间8例结直肠癌患者施行腹腔镜结直肠癌根治术,分析总结其临床疗效。结果:所有病例手术均顺利完成,平均手术时间250 min,术中平均出血量250 mL,术后48～96 h肠功能恢复,术后住院12～15 d,未发生严重并发症,无死亡病例。结论:腹腔镜结直肠癌根治术安全、可行,术中出血量少,术后恢复快,疗效满意。     

德宏地区血红蛋白病在贫血病人中的比例及在各民族间的分布情况

目的：探索德宏地区血红蛋白病在贫血病人中所占比例及在各民族间的分布情况。方法：通过红细胞计数和血红蛋白测定确定是否贫血,经血红蛋白电泳、血红蛋白A2测定、1min碱变性等实验判断是否为血红蛋白病。结果：本组血红蛋白病例占总贫血病例的57.96%,其中傣族占43.17%,汉族占10.46%,景颇族占2.57%,阿昌族占0.88%,德昂族占0.88%,傈僳族、白族、回族则无病例发现。结论：本组病例提示德宏地区血红蛋白病所致贫血占各类贫血首位,以傣族病例占的百分率最高。 5 部分脾栓塞术治疗肝硬化脾功能亢进3例临床观察 部分脾栓塞术;;肝硬化;;脾功能亢进 目的：部分性脾栓塞术治疗脾功能亢进的临床疗效观察。方法：采用Seldinger技术经股动脉插管至脾动脉主干,用明胶海绵颗粒进行部分脾栓塞。结果：患者行脾栓塞术后随访1个月,脾功能亢进均有不同程度缓解。结论：部分脾栓塞术治疗脾功能亢进疗效肯定。     

剖宫产术后肺栓塞猝死1例

通过一例剖宫产术后肺栓塞病例,提出了预防及治疗措施.     

胃癌患者基质蛋白酶-9血浆浓度的变化

通过对127例胃癌根治手术或姑息手术的患者纳入本研究,最终78例完成本实验,其中51例患者术后胃癌复发或发生转移癌,27例未发生胃癌复发或转移癌.观察病理确诊的胃癌患者术前、术后及术后6个月的MMP-9的变化.发现胃癌术后MMP-9水平均明显降低(P＜0.05);复发病例MMP-9水平则明显升高,与未复发病例相比有显著性差别(P＜0.05),达到术前水平.     

直肌联结术治疗外展神经麻痹性内斜视

目的 探讨神经麻痹性内斜视的手术治疗方法与效果.方法 通过对6年间16例(16眼)因颅脑外伤致麻痹性内斜视采Jensen直肌联结术治疗病例进行回顾分析.结果 该组病例16眼术后均获得正位眼,复视症状、代偿头位消失、术后随访16例(16眼),时间1～3年,第一眼位正,外展功能得到部分恢复.结论 在外展神经麻痹性内斜视眼采用Jensen直肌联结术治疗是临床效果满意的手术方法之一.     

经鼻内镜鼻腔泪囊造孔逆行置管术后复发的经验总结

目的:对2010-01-01至2013-7-31在兰州市第一人民医院耳鼻咽喉科(以下简称该科)接受经鼻内镜鼻腔泪囊造孔逆行置管术治疗的慢性泪囊炎患者32例,术后复发2例,病例进行分析,总结经验教训。方法:回顾性分析复发病例的临床资料,查阅相关文献,系统总结术后复发原因,以便之后改进。结果:32例(35眼)病例,随访时间为6个月~2年,放置管时间均3个月至半年。本组病例治愈32眼,占91.4%;好转1眼,占2.9%;无效1例(2眼),占5.7%。结论:经鼻内镜鼻腔泪囊造孔逆行置管术,手术成功率明显提高,术后复发病例应针对复发原因进行个体化治疗。     

腔镜手术与传统开放手术治疗甲状腺癌的临床效果对比

比较腔镜与传统开放治疗甲状腺癌的临床疗效。对2014年11月—2016年1月间于甘肃省人民医院进行腔镜与传统开放手术治疗甲状腺癌病例共60例进行统计学分析,其中腔镜组24例,传统开放手术组36例,对上述2组病例作同期对照研究。结果 2组病例在年龄、性别、手术种类方面差异无统计学意义。腔镜组的手术切口长度、术中出血量、住院时间和术后并发症均优于传统开放手术组,但在术后引流量、中央区淋巴结清扫的数量和手术时间方面的差异无统计学意义。腔镜治疗甲状腺癌具有创伤轻,恢复快的优点,术后生存质量也优于传统开放手术组。     

36例食管及贲门癌术后营养支持体会

通过36例术后营养支撑的临床实践，指出食管及贲门癌术后营养支持的解决方法，对类似病例进行指导。     

髂股静脉血栓形成一例的护理体会

本院外科病区于１９９９年４月３日收治一例左骼股静脉血栓形成伴感染的病例,经我院治疗后很快恢复,效果较好,现谈谈该病例的护理体会。一、病例介绍患者男性农民,４０岁,有长期挑担负重史,嗜烟（每日３０支）。因左下肢疼痛肿胀３周加剧１天于１９９９年４月３日收入本院。根据病史、体征及左下肢深静脉造影确诊为左髂股静脉血栓形成。经术前准备于同年４月４日在全麻下行左髂股静脉切开探查＋取栓术。术程顺利,术中出血１２００ｍｌ,术后屈髂位垫枕,重症监护,并给予抗凝溶栓抗炎治疗。术后一月切口愈合,症状缓解出院。经门诊随…     

异位妊娠腹腔镜诊治192例分析

目的 探讨腹腔镜下异位妊娠诊治临床意义,手术病例的选择及手术注意事项.方法 对2003年8月至2006年4月我院收治的异位妊娠腹腔镜诊治192例患者的临床资料进行回顾性分析,全部病例均经手术和病理确诊.结果 186例腹腔镜下完成手术,6例中转开腹,术中诊断陈旧性宫外孕6例,术中出血量平均20 mL.术后发生持续性宫外孕4例,3例保守治疗成功,1例改开腹手术切除患侧输卵管,平均住院时间4.5 d.结论 腹腔镜手术微创、及时、准确、安全、易行．对患者损伤小,术后恢复快,成为临床诊治异位妊娠的主流,但注意病例的选择并尽量避免持续性异位妊娠的发生.     

痔疮术后并发脑梗塞实例分析

对临床上少见的病例痔疮术后并发脑梗塞作了报道，并总结了此病例的共同特点，提出了导致脑梗塞的可能原因及防治方法。     

腹部外科老年病例的围手术期护理

本文报告119例腹部外科老年病例围手术期护理体会。介绍术前术后护理要点,提出全麻术后呼吸支持护理、持续24小时匀速输液、加强心血管系统及肺部护理可减少术后并发症、降低死亡率。     

104例重症心脏瓣膜置换术的临床体会

自1989年1月至1995年3月,我院心外科共施行了心脏人工瓣膜置换术142例,其中重症心脏瓣膜104例,术前心功能Ⅲ级77例,Ⅳ级27例,心胸比率0.69～0.90,全组病例都有反复的心力衰竭史。术后早期死亡7例。随访6个月至5年3个月,远期死亡4例。存活的病例心功能明显改善。本文就我们对病例选择的观点、瓣膜置换的技术进展及术后主要的并发症做重点的讨论。     

判断胃癌D3切除术预后的新指标:术后液体负平衡

目的 :探讨术后液体负平衡对胃癌D3 切除术患者预后的预测价值。方法 :回顾性分析 1994年 1月～ 2 0 0 2年 5月 30例行胃癌D3 切除术患者的临床资料。根据术后液体负平衡出现的时间把病例分为A、B两组 :A组为术后 3天内出现液体负平衡的病例组 (2 6例 ) ,B组为术后 3天内未出现液体负平衡的病例组 (4例 )。结果 :对两组围手术期的相关因素进行比较没有显著差异 (P >0 .0 5 )。A组并发症的发生率、死亡率及住院天数明显低于B组 (P <0 .0 1)。结论 :术后液体负平衡出现的迟早可作为判断胃癌D3 切除术患者预后的一项新指标     

直肌联结术治疗外展神经麻痹性内斜视

目的探讨神经麻痹性内斜视的手术治疗方法与效果。方法通过对6年间16例（16眼）因颅脑外伤致麻痹性内斜视采Jensen直肌联结术治疗病例进行回顾分析。结果该组病例16跟术后均获得正位眼，复视症状、代偿头位消失、术后随访16例（16眼），时间1-3年，第一眼位正，外展功能得到部分恢复。结论在外展神经麻痹性内斜视眼采用Jensen直肌联结术治疗是临床效果满意的手术方法之一。     

不可触及乳腺肿块B超引导下真空旋切术210例临床分析

目的:研究B超引导下真空旋切术切除不可触及乳腺肿块的临床价值。方法:210例452个不可触及乳腺肿块在B超引导下行真空旋切术。结果:210例患者共计切除452个肿块,最大径4¹7 mm。1例术后发生乳房后间隙血肿,无其他严重并发症。其中良性肿块417个,恶性肿瘤35个,均后续行单纯乳房切除+Ⅰ、Ⅱ平面腋窝淋巴结解剖术。132例良性病例患者于术后317 mm。1例术后发生乳房后间隙血肿,无其他严重并发症。其中良性肿块417个,恶性肿瘤35个,均后续行单纯乳房切除+Ⅰ、Ⅱ平面腋窝淋巴结解剖术。132例良性病例患者于术后3⁶个月随访无残留以及复发;46例良性病例患者失访。结论:B超引导的真空旋切术是一种安全、有效、创伤轻、恢复快的手术方法。在不可触及的乳腺肿块的切除以及乳腺癌的早期诊断方面有巨大的价值。     

大肠癌术中经肠系膜静脉插管化疗30例

大肠癌术后肝转移是死亡的重要原因,术后3年临床发生率为35％,其生存期仅4－2个月（’］。我们认93年至96年对大肠癌病人在根治术同时采用肠系膜静脉插管术后化疗,取得了满意疗效。l临床资料本级选用93年至％年30例大肠癌病人。男性则例、女性9例,平均年龄55岁,年龄最大79岁最小24岁。其中升结肠场6例,横结肠癌1例、降结肠癌3例、乙状结肠癌9例、直肠癌11例全部病例均经病理证实,均采用根治手术。该组病例术中未见肝转移。2方法本组病例,在根治手术时,极推癌肿部位不同分别游海出场系膜上或下静脉,按静脉切开方法向静脉近端插入已…     

Pie-crusting松解膝关节内侧副韧带术后制动与否对其愈合的影响

探讨用Pie-crusting技术松解内侧副韧带术后制动与否对内侧韧带愈合的影响。自2016年11月—2018年10月,膝关节镜手术中应用Pie-crusting技术(由外向内)松解内侧副韧带患者53例,其中病历号尾数为单数的患者(A组)术后给以膝关节可调支具固定制动;尾数为双数的患者(B组)术后未进行支具固定制动。术后6周做MRI(magnetic resonance imaging)检查两组病例膝关节内侧副韧带愈合情况;膝关节外翻应力X片测量膝关节内侧间隙;比较患者随访时的主观症状,评估Lysholm主观功能评分。平均随访时间为(28.75±4.028)个月(24～36个月)。术中通过松解内侧副韧带,两组病例均达到内侧理想操作空间,术后6周时组间比较术前术后膝关节内侧间隙无统计学意义(P>0.05);两组病例随访末次Lysholm功能评分均较术前提高,两组间无统计学意义(P>0.05);两组患者6周时MRI显示内侧副韧带均已愈合。应用关节镜处理膝关节内侧半月板损伤时,针对膝关节内侧间室狭窄的病例可选择Pie-crusting技术(由外向内)松解内侧副韧带,以其达到扩大操...     

浅谈睑板腺囊肿刮除术的体会

报告了睑板腺囊肿刮除术的体会，介绍了两个典型病例。