四联疗法根治幽门螺旋杆菌疗效观察

目的探讨以四联疗法作为一线方案治疗幽门螺旋杆菌(HP)阳性的胃病患者临床疗效,并与传统三联疗法比较,找出更有效的根治HP的办法。方法将105例HP阳性患者随机分为2组,对照组48例患者给予传统三联疗法,而治疗组57例患者给予含铋剂的四联疗法,治疗结束后4周复查2组患者的HP感染。结果对照组HP根治率为77.08%,治疗组为92.98%,两组结果经统计学检验有显著性差异(P<0.05)。两组的副反应无显著性差异(P>0.05)。结论四联疗法根治幽门螺杆菌感染较三联疗法疗效更显著,且副作用小,费用合理,可作为初治方案进一步推广。     

理气和胃汤联合三联疗法在幽门螺杆菌感染胃溃疡中的临床疗效分析

研究对幽门螺杆菌感染胃溃疡患者治疗中采用理气和胃汤联合三联疗法的治疗效果。选取2017年9月～2019年9月庆阳市西峰区人民医院收治的86例幽门螺杆菌感染胃溃疡患者,依据随机数字表法将上述患者分成两组,即观察组(n=43)和对照组(n=43)。对照组给予三联疗法,观察组在三联疗法的基础上采用理气和胃汤,比较两组用药后的不良反应发生率、治疗1年内Hp根除率、溃疡复发率、治疗有效率以及症状评分。观察组的不良反应发生率和对照组的相比,无统计学差异,P0.05;观察组的胃溃疡复发率为4.65%低于对照组的20.93%;观察组的Hp根除率为93.02%高于对照组的76.74%;观察组的症状评分均低于对照组,P0.05。对幽门螺旋杆菌感染胃溃疡患者的临床治疗中采用理气和胃汤联合三联疗法,可有效改善患者的临床症状,提高Hp的根除率,降低胃溃疡的复发率,疗效显著,安全性好,值得临床借鉴。     

三联疗法治疗HP相关消化性溃疡短程疗效比较

目的:观察口服奥美拉唑和静滴奥美拉唑的三联疗法对幽门螺杆菌(Hp)相关消化性溃疡的疗效,以便寻找更实用方案。方法:对我院1998年1月～2007年12月收治的90例消化性溃疡病人,随机分成两组,治疗组47例,口服奥美拉唑,对照组43例,静滴奥美拉唑,两组均服用阿莫西林及灭滴灵,疗程为2周,停药4周后复查胃镜。结果:治疗组溃疡愈合为43例(91.5%),对照组为41例(95.3%);治疗组Hp清除率39例(83%),对照组为37例(86.1%),两组比较差异均无显著性(P>0.05)。治疗组每人药费成本为26.16元,对照组每人药费成本为1010.14元,远远大于治疗组。结论:两种方案治疗Hp感染相关消化性溃疡的疗效、Hp根除率相近,但口服奥美拉唑费用远低于静滴奥美拉唑,不良反应少,为更经济、实用方案。     

不同用药方案治疗消化性溃疡临床分析

观察不同用药方案治疗消化性溃疡患者的疗效 ,以便优选出“高效、安全、方便”的理想方案 .选取HP感染的消化性溃疡患者 2 4 0例 ,随机分为 5组 ,给予不同的治疗方案 ,观察其溃疡总有效率和HP根除率及复发率 .结果表明 ,含奥美拉唑的三联疗法 ,其治疗效果均明显优于其它各组 (P <0 .0 5 ) .提示第Ⅱ组治疗方案 (奥美拉唑 2 0mg、克拉霉素 5 0 0mg、甲硝唑 4 0 0mg ,每日 2次 ,疗程 2周 )为治疗消化性溃疡的最佳方案 .     

序贯疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡82例疗效分析

目的分析序贯疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的临床疗效.方法随机将164例就诊的幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者分为两组,治疗组82例给予序贯疗法治疗,对照组82例给予传统三联疗法治疗,比较两组疗效.结果治疗组Hp根除率(84.15%)明显优于对照组(67.07%),治疗组治愈50例(60.97%),总有效率为91.46%,对照组治愈35例(42.68%),总有效率为74.39%,治疗组明显好于对照组,差异具有统计学意义.结论应用序贯疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡效果显著,可有效缓解患者的临床症状,提高幽门螺杆菌的根除率,并且无不良反应.     

三联疗法洽疗HP相关消化性溃疡短程疗效比较

目的：观察口服奥美拉唑和静滴奥美拉唑的三联疗法对幽门螺杆菌（Hp）相关消化性溃疡的疗效。以便寻找更实用方案。方法：对我院1998年1月-2007年12月收治的90例消化性溃疡病人。随机分成两组,治疗组47例,口服奥美拉唑,对照组43例。静滴奥美拉唑,两组均服用阿莫西林及灭滴灵。疗程为2周。停药4周后复查胃镜。结果：治疗组溃疡愈合为43例（91．5％）,对照组为41例（95．3％）;治疗组Hp清除率39例（83％）。对照组为37例（86．1％）,两组比较差异均无显著性（P〉o,05）。治疗组每人药费成本为26．16元,对照组每人药费成本为1010．14元,远远大于治疗组。结论：两种方案治疗Hp感染相关消化性溃疡的疗效、Hp根除率相近,但口服奥美拉唑费用远低于静滴奥美拉唑,不良反应少,为更经济、实用方案。     

替普瑞酮治疗幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡临床观察

目的:观察替普瑞酮(施维舒)治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性的消化性溃疡的临床价值。方法:胃镜证实的73例经胃镜检查确诊的消化性溃疡,并经快速尿素酶法和组织学测定为Hp阳性患者随机分为两组,治疗组37例,对照组36例。两组均常规应用奥美拉唑、克拉霉素和阿莫西林。治疗组加用替普瑞酮。比较两组疗效。结果治疗组总有效率高于对照组,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:加用替普瑞酮疗法具有溃疡愈合迅速、症状消失快、Hp根除率高与常规治疗相比较,在症状缓解率及溃疡愈合方面更具优势。     

Hp标准三联根除联合叶酸治疗慢性萎缩性胃炎的疗效及病情进展的因素分析

观察Hp标准三联根除联合叶酸治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床效果,分析影响病情进展的相关危险因素。选取2011年1月-2013年6月收治的CAG患者200例,根据Hp感染状态将Hp阳性者给予标准三联根除治疗后再服用叶酸,而Hp阴性者仅予叶酸治疗,疗程均为3个月。分别于治疗后1、2、4年进行Hp检测和胃镜检查,再分为Hp成功根除组、Hp阴性组和Hp再感染组。分析影响病情进展的相关危险因素。Hp阳性者Hp根除率为75.40%(95/126),失访率15.5%(31/200)。Hp再感染组治疗后3个月、1年、2年、4年临床症状评分与Hp成功根除组和Hp阴性组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。Hp成功根除组及Hp阴性组患者治疗后1、2、4年CAG病变评分较治疗前均明显降低,差异均有统计学意义(P均0.05)。治疗后,Hp成功根除组和Hp阴性组分别有77.78%(56/72)和63.49%(40/63)的患者胃萎缩消失或减轻,56.94%(41/72)和58.73%(37/63)的患者肠化生消失或减轻,Hp再感染组中38.24%(13/34)的患者胃萎缩消失或减轻,44.12%(15/34)肠化生消失或减轻。Hp再感染(OR=4.862,P=0.002)和Hp根除失败(OR=5.693,P=0.003)均是导致CAG进展的危险因素。饮酒及刺激饮食可增加Hp根除失败的风险(OR=7.235,P=0.031),吸烟、饮酒、刺激饮食均是导致Hp再感染的危险因素(OR=1.274、3.256、3.347,P=0.026、0.017、0.021)。Hp标准三联根除联合叶酸治疗CAG的具有良好效果,不仅能改善临床症状、减轻胃黏膜炎性反应,还能改善胃萎缩和肠化生,降低胃癌发生风险,此外,吸烟、饮酒、刺激饮食均是导致Hp再感染的危险因素,饮酒及刺激饮食也可增加Hp根除失败的风险,而Hp根除失败和Hp再感染是CAG进展的危险因素。     

幽门螺杆菌感染的微生态治疗

幽门螺杆菌(Hp)是80年代发现的定植于人类胃腔的致病菌，它与慢性胃炎、消化性溃疡、MALT淋巴瘤和胃癌密切相关。目前治疗Hp感染的方案很多，近年来兴起的微生态疗法为Hp相关性疾病的防治提供了新的思路。微生态调节剂益生菌对Hp具有明显的抑制作用，与抗生素联合使用可大大提高抗Hp感染的疗效．减少耐药性发生,并可降低抗生素的副作用。因此．益生菌治疗Hp具有广泛的运用前景，值得临床进一步研究和推广。     

中西医结合治疗消化性溃疡复发(综述)

<正>近年的研究结果表明消化性溃疡与幽门螺杆菌感染有关,故将消化性溃疡作为感染性疾病观察,故清除幽门螺杆菌对消化性溃疡是唯一目的.目前西医二联疗法、三联疗法能获近期疗效,但毒副作用大,易产生耐药性,且停药则易复发.临床上辅以中药治疗,以增强疗效、稳定缓解病情、减少复发率是值得研究的课题.     

艾普拉唑联合莫西沙星、克拉霉素三联合治疗十二指肠溃疡疗效观察

近多年来,有关溃疡病病因学、发病机制及治疗学研究取得了质的飞跃.幽门螺杆菌( Hpylovi,HP)感染是消化性溃疡的主要病因.根除HP已成为HP阳性的消化性溃疡患者的主要治疗措施.山丹县人民医院采用艾普拉唑、莫西沙星、克拉霉素新三联疗法治疗十二指肠溃疡患者67例,临床观察效果显著.     

CagA抗体阳性Hp菌株与胃粘膜萎缩及肠化生相关性的研究

Hp持续感染是胃癌发生的一个重要诱发因素。研究表明CagA阳性Hp菌株感染使胃癌发生危险性增加。本文对CagA阳性菌珠与胃癌前期病变萎缩、肠化相关性进行探讨。1 材料和方法1.1 材料 本文收集了1998年8月~1999年6月门诊及住院人80例（男49例，女31例，年龄19—65岁，平均年龄48岁），均为胃镜及组织学检查证实为伴Hp感染的慢性胃炎患者，每一病例均取胃粘膜活检并留取血样。凡有胃部肿瘤，手术病史，长期接受非甾体药物治疗，及抗生素、铋剂治疗患者不包括在观察之列。共在胃窦部小弯侧取5块活组织进行病理组织学检查：2块取自胃窦近体部…     

洛赛克治疗消化性溃疡合并上消化道出血临床分析

目的探讨洛赛克治疗消化性溃疡出血的疗效。方法采用洛赛克40mg静脉推注,每日1次,同时给予阿莫西林口服,每日2次,每次1g,痢特灵每日3次,每次100mg,同时给予补液、对症、支持等治疗.结果治疗消化性溃疡显效39例(93%),有效3例(7%),无效0例。结果表明,洛赛克组溃疡并出血治疗总有效率达100%。结论洛赛克能较快地缩短呕血、黑便的持续时间,减少住院天数,未见不良反应.     

雷贝拉唑三联疗法治疗消化性溃疡效果观察

目的观察雷贝拉唑与法莫替丁治疗消化性溃疡（peptic ulcer,PU）和幽门螺杆菌（H．pylori,HP）根除率比较以及药物的副作用。方法随机将64例PU患者分为两组。观察组：口服雷贝拉唑20mg,克拉霉素500mg,阿莫西林1000mg,均每日2次,治疗1周;7d后服用雷贝拉唑20mg,每日1次,治疗3周。对照组：法莫替丁20mg,克拉霉素500mg,阿莫西林1000mg,均每日2次,治疗1周;7d后服法莫替丁20mg,每日2次,疗程3周。结果治疗组与对照组溃疡愈合率分别为90．62％和53．12％,两者比较有显著差异（P〈0．05）。HP根除率分别为84．37％和56．25％,两者比较有显著差异（P〈0．05）。结论雷贝拉唑三联疗法对PU治疗及根除HP具有良好的疗效。     

85例肝硬化患者根除幽门螺杆菌治疗后血氨浓度的改变

目的探讨幽门螺杆菌(Hp)感染对肝硬化患者血氨浓度的影响.方法85例肝硬化患者分为Hp阳性组62例,阴性组23例.两组都给予口服乳果糖15 mg/次,3次/d,一般治疗5 d,治疗前后分别测空腹静脉血氨.随后将Hp阳性组随机分两组,A组31例,给予奥美拉唑20 mg,阿莫西林1.0 g,替硝唑1.0 g;B组31例,给予奥美拉唑20 mg.A,B两组药物用法均为口服,2次/d,疗程2周.治疗结束及停药1个月后测空腹静脉血氨.结果肝硬化Hp阳性组血氨浓度为(104.4±8.2)μmol.L-1,明显高于Hp阴性组的血氨浓度(81.7±7.5)μmol.L-1(P<0.05).Hp阳性A组根除Hp治疗后血氨浓度为(54.9±10.2)μmol.L-1,A,B两组比较差异具有显著性(P<0.01).结论Hp感染能导致肝硬化患者血氨升高,可能为肝性脑病的诱因之一.     

加味黄芪建中汤治疗消化性溃疡的临床观察

观察加味黄芪建中汤治疗消化性溃疡的临床疗效;将72例消化性溃疡患者随机分为治疗组和对照组,分别给予加味黄芪建中汤和西药三联疗法治疗6周观察溃疡愈合、幽门螺杆菌(HP)根除率以及随访一年的复发率;在溃疡愈合率和HP根除率方面治疗组和对照组比较差异无统计学意义(P0.05),溃疡复发方面治疗组低于对照组(P0.05);加味黄芪建中汤在HP根除率和溃疡愈合率方面效果满意,且不良反应小,复发率低。     

复方多粘菌素B软膏在高强度聚焦超声治疗宫颈糜烂中的运用

目的观察复方多粘菌素B软膏在高强度聚焦超声治疗宫颈糜烂中促进创面愈合的疗效。方法随机选取宫颈Ⅱ、Ⅲ度糜烂患者180例,分为对照组与治疗治组,每组90例。在高强度聚焦超声治疗后,对照组采取纯自然修复创面疗法,治疗组采用复方多粘菌素B软膏辅助修复创面疗法。结果术后阴道出血发生率治疗组为18．0％,比对照组30．3％低（P〈0．05）。出血者出血时间治疗组为7．48±3．87天,比对照组16．35±3．98天少（P〈0．05）;感染病例治疗组为0例,对照组为6例（P〈0．05）。两组创面愈合率的比较,具有显著性差异（P〈0．05）,治疗组优于对照组。结论高强度聚焦超声治疗宫颈糜烂后加用复方多粘菌素软膏对促进创面修复有明显疗效。     

幽门螺杆菌感染与胃癌的关系

目的 :探讨幽门螺杆菌 (简称 Hp)感染与胃癌的关系。方法 :43例胃癌患者的新鲜癌手术标本及血清标本、36例十二提肠溃疡患者 (对照组 )的胃窦粘膜组织及血清标本入本组研究。分别采用 PCR及血清学试验检测其 Hp感染状况 ,两项检测均为阳性者即确立为 Hp感染。结果 :(1) 4 3例胃癌中 ,Hp阳性 30例 ,阳性率 6 9.77% ;36例十二指肠溃疡中 ,Hp阳性 30例 ,阳性率 83.33% ,两组阳性率相比差异无显著性。Hp阳性患者中 ,胃癌及对照组 cag A基因阳性分别为 2 4例、2 5例 ,阳性率分别为 80 .0 0 %、83.33% ,两组阳性率相比差异无显著性。(2 ) 4 3例胃癌中 ,高中分化腺癌组 Hp及 cag A检出率分别为 6 2 .5 0 %及 70 .0 0 % ,低未分化癌组 Hp及 cag A检出率分别为 74.0 7%及 85 .0 0 % ,但两组 Hp及 cag A检出率统计学上均无显著性差异。结论 :(1) Hp感染及 cag A+ 菌株感染不是胃癌发生的唯一或必须因素。 (2 )胃癌的分化程度与 Hp及cag A+菌株感染无明显相关性。     

右美沙芬胶囊联合射干止嗽汤治疗感染后咳嗽的临床观察

观察射干止嗽汤治疗感染后咳嗽的临床疗效。将70例感染后咳嗽患者随机分为治疗组和对照组各35例,对照组服用右美沙芬胶囊,15mg,po,tid。治疗组在对照组治疗的基础上联合射干止嗽汤治疗,水煎,日一剂,分2次饭后服。两组疗程均为7天。治疗组显效8例,有效10例,痊愈15例,无效2例,有效率为94.29%;对照组显效8例,有效15例,痊愈6例,无效6例,有效率为82.86%;两组比较,差异有统计学意义(P0.05);日间、咳嗽积分比较,治疗组均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);改善中医证候积分比较治疗组亦优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);射干止嗽汤联合右美沙芬胶囊治疗感染后咳嗽疗效显著。     

联合平胃胶囊治疗幽门螺杆菌感染性慢性胃炎肝郁脾虚兼湿热证的临床研究

观察联合平胃胶囊根除幽门螺杆菌的新方案在治疗幽门螺杆菌感染性慢性胃炎肝郁脾虚兼湿热证的临床疗效。将180例患者随机分为平胃胶囊组、果胶铋组及双歧杆菌组各60例。3组均给予雷贝拉唑钠肠溶胶囊10 mg/次、2次/d,口服、阿莫西林1.0 g/次、2次/d,口服、克拉霉素0.5 g/次、2次/d,口服,此外平胃胶囊组给予平胃胶囊2 g/次、3次/d,口服,果胶铋组给予胶体果胶铋150 mg/次、3次/d,口服,双歧杆菌组给予双歧杆菌三联活菌片1.5 g/次、3次/d,口服。疗程为14 d,观察3组的临床疗效,比较3组的幽门螺杆菌根除率、中医症状积分,检测3组的不良反应。平胃胶囊组幽门螺杆菌根除率为89.7%,果胶铋组为85.5%,双歧杆菌组为73.2%。平胃胶囊组与果胶铋组差异无统计学意义,双歧杆菌组与其他2组差异具有统计学意义。与本组治疗前相比较,3组的中医症状积分明显降低,平胃胶囊组与其余2组治疗后的临床症状积分对比差异显著具有统计学意义(P<0.05);果胶铋组与双歧杆菌组的差异不具有统计学意义(P>0.05)。3组的总有效率分布差异显著(P<0.05),其中平胃胶...