医护人员洗手技术和手再污染与医院感染的调查研究

为探讨医院医护人员的最佳洗手技术,调查医护人员做完护理后手被污染的程度,为有效预防和控制医院感染提供可靠方法。对手术室、普外、骨科、妇产科40多名医护人员,采用不同洗手方法和干手方法及不同消毒剂擦手后手带菌状态,进行了微生物学监测研究和带菌分析。肥皂清洗加自来水清洗,明显优于自来水清洗法。用多种不同方式擦手后,如消毒毛巾、一次性无菌巾擦手方式效果最好;自然干燥和热风干手机次之;白大衣腋下擦干、一次性纸巾、白大衣后背臀部擦干对手有严重污染。4种消毒剂擦手后,用0.5%的碘伏、1%的84消毒液等擦手后效果最好,全部为无菌;75%的酒精甘油次之;新洁尔灭甘油酒精擦手后消毒效果差。选择恰当的洗手方法、消毒剂和合适的擦手方式,才能有效的预防和控制医院感染。     

ICU医务人员手卫生依从性在品管圈中的应用

探讨品管圈活动在改善ICU医务人员手卫生依从性中的应用。科室成立品管圈小组,以"提高ICU医务人员手卫生依存性"为主题,拟定活动计划并进行现况调查,设定目标值,进行要因分析,拟定对策,实施对策后进行效果确认。比较品管圈前后ICU医务人员手卫生依从性。实施品管圈活动后ICU医务人员洗手依从性明显高于实施前(P0.05)。通过品管圈活动,医务人员从意识上重视手卫生与院内感染的密切关系,自觉提高了手卫生依从性,增加了医院对于社会的效益。     

敦煌市医务工作者手卫生现状与防控措施

了解敦煌市医务工作者手卫生状况,提高医务工作者对手卫生的认识,减少医院感染的风险。随机选择正在进行诊疗操作的各科室医务人员72名,对其手部进行操作中和操作后洗手后采样培养,计数菌落数,并做细菌鉴定。正在操作诊疗的手细菌检出率为81.63%,正确洗手后手细菌检出率为15.16%。手卫生不容忽视,与自身健康、院内感染密切相关。医务人员应时刻重视。     

手术室不同干手方法的应用效果评价

评价手术室不同干手方法的应用效果。选取2016年4月~2017年2月兰州大学第二医院参与外科手术的医务人员93名,并随机划分为3组,即毛巾组、无菌干手纸组及普通干手纸组,每组各31名。每组均于完成洗手、干手及消毒流程后实施细菌培养并核算成本,比较3组消毒合格情况及经济成本。3组干手方法外科消毒合格率比较差异较小(P0.05);普通干手纸组经济成本较毛巾组、无菌干手纸组低。外科手术前医护人员使用普通干手纸干手,操作简便,经济成本低,且能有效保证手消毒效果,减少医院感染发生。     

7例外科术后合并铜绿假单胞菌感染临床分析

目的:分析外科术后医院感染原因,探讨预防措施.方法:采用前瞻性研究方法,对全院标本送检情况及医院感染进行网上动态监测.结果:在半月内,7例泌尿外科腔镜手术患者,术后3～7d出现不同程度发热、白细胞及中性粒细胞增高、血及尿培养检测出铜绿假单菌,其中1例患者同时出现尿频、尿急、尿痛及尿不尽感觉.结论:手术器械集中清洗消毒灭菌处理是预防外科术后感染的关键,应实行手术器械集中供应,加强手术室规范化管理;医院感染的管理是医疗质量管理的重要组成部分,管理者应增强预防医院感染的高度敏感性;医疗队伍手卫生意识较弱,应采取多种培训和管理方法,提高手卫生的依从性.     

手卫生措施的整合对骨科内置物手术切口感染的影响

目的探讨手卫生措施的整合对骨科内置物手术切口感染的影响。方法将医护人员未应用手卫生整合措施进行手术的患者作为对照组,医护人员应用手卫生整合措施进行手术的患者作为观察组,每组122例,比较2组切口感染情况和患者的满意度。结果观察组手术切口感染5例低于对照组14例(χ2=7.068,P<0.01);观察组患者满意度高于对照组(Z=-5.134,P<0.01)。结论在骨科内置物手术中应用手卫生整合措施,可减少手术切口感染的发生,提高患者的满意度。     

谈谈医学院校学生手卫生的若干问题

了解医学院校学生手卫生依从性、合格率及影响因素,研究了对策。以某医学院校180名医学检验技术专业学生为研究对象,采用现场隐蔽观察法进行有关手卫生的调查分析。对各类洗手方法的效果优劣情况进行比较,发现了诸如医学生对手卫生知识掌握的不足、依从性差等影响因素。证实加强手卫生是预防和控制医学院校实验室感染的有效措施。     

浅谈洗手在医院感染中的意义与预防

探讨了医务人员洗手与医院感染的关系。通过分析有关监测医院医务人员洗手的基本情况报道,提出了加强医务人员洗手的危害及其在防范院内感染上的重要意义和认识。建议加强2009年卫生部发布的《医务人员手卫生规范》行业卫生标准落实,从基本的标准化概念和标准的洗手方法和步骤入手,预防控制院内感染问题的发生。     

健康教育对社区老年高血压患者干预效果分析

目的分析社区老年高血压患者的健康教育干预效果,以提高社区健康教育护理水平.方法在吉林市丰满区的11个社区内随机选取148名老年高血压患者,随机分为干预组和对照组.在干预组中开展控制高血压知识讲座的健康教育,对照组不采取任何措施.采用自行设计的调查问卷对健康教育前后两组的认知得分、健康相关行为得分及血压测量值进行比较.结果进行健康教育干预后,干预组的认知得分和健康相关行为得分较干预前明显提高(P0.01),舒张压较干预前明显下降(P0.05);对照组的认知得分、健康相关行为得分、收缩压和舒张压与干预前比较差异均无统计学意义(P0.05).结论健康教育干预对提高社区老年高血压患者对高血压的认知水平、自我管理水平及有效控制血压具有积极作用.     

多重耐药菌感染患者手术过程的管理

目的：通过对多重耐药菌（Multidrug-Resistant Organism,MDRO）手术患者在手术全程中实施防控措施以及护理干预,有效防止MDRO感染,提高临床护理质量,保证患者和医务人员安全。方法对医护人员进行MDRO相关知识及隔离措施培训,并对MDRO感染的手术患者在手术全过程中进行护理干预。结论提高了医护人员执行手卫生、消毒隔离、手术室MDRO感染管理制度的依从性和自觉性,积极采取有效措施预防控制MDRO的院内传播。     

浅谈手足口病的社区防控

手足口病是一类多发于5岁以下婴幼儿人群的传染性疾病。该病患儿的临床症状通常较轻,主要表现在手、足、口出现疱疹或皮疹,也有可能引发呼吸道炎症、肺水肿、心肌炎以及无菌性脑膜炎等病症。极个别患儿若病情发展十分迅猛,且处理不及时,可致死。因此,为有效预防控制手足口病在社区中流行,切实保护广大群众,尤其是儿童身体健康和生命安全,创造良好的社会发展环境,我社区自2008年至今在手足口病的防控方面取得了突出成绩。具体体现在以下几方面。     

冷鲜肉生产和售前处理对其微生物菌落总数的影响

为探讨冷鲜肉生产和售前处理对其微生物茵落总数的影响,以冷鲜猪肉为原料,分析了不同接触方式（裸手、洗手、戴手套）对其微生物茵落总数的影响．实验结果发现：裸手接触使冷鲜肉的茵落总数呈二次线性增加（R2=0．907）;清洁产品和消毒液洗手均可有效降低冷鲜肉的茵落总数,消毒液的降茵效果较清洁产品有效,洗手的降茵效果依次为,双氧水〉漂白粉〉肥皂〉洗洁精〉香皂;戴医用手套对防止冷鲜肉茵落总数增加的效果优于线手套和塑料手套．建议冷鲜猪肉生产及售前处理时,应避免裸手接触,尽可能戴医用手套或用肥皂洗手后处理冷鲜猪肉．     

Vaccination and herd immunity to infectious diseases

An understanding of the relationship between the transmission dynamics of infectious agents and herd immunity provides a template for the design of effective control programmes based on mass immunization. Mathematical models of the spread and persistence of infection provide important insights into the problem of how best to protect the community against disease.     

Fuzzy logic position control of the mini-linear driver

In order to overcome the limitations of the end clamps of traditional robot, multifingered dextrous robot hands have been well developed since the last decade. A new fuzzy logic control structure is presented here for the position control of the mini-linear driver used in driving the joints of the dextrous robot hands. This method is proved effective in simulations and practices, and especially useful when the external disturbance varies in a large range.     

校企合一人才培养模式的实践与思考

校企合作是高等职业院校培养高职人才的有效途径。构建一种适合酒店行业发展、科学有效的培养高技能人才的模式,成为酒店管理专业迫切需要解决的问题。文章介绍了新型校企合作模式——"锡海模式",并就该模式的实施效果和启示作了简要分析。     

古筝的演奏技巧和欣赏方法

在古筝演奏中要达到理想的效果，肩、臂、腕、指这几个主要部位的有效配合以及如何处理好紧张与放松的问题是十分关键。要提高演奏水平，学会对曲目的欣赏很重要，以《春江花月夜》为例，对乐曲源流、音诗意趣的理解和领悟，是将诗歌要素和音乐要素融合一体的基本前提。     

影响整体护理质量的因素及对策

目的:了解和探讨影响整体护理质量的因素,明确其原因,积极寻找并采取行之有效的干预对策,充分发挥护士的潜能和创造性,促进整体护理工作更深入健康的发展.方法:在本院开展整体护理实践经验基础上采取实地调查法,对本市5所医院及部分旗县医院开展整体护理工作中所面临的问题进行探讨.结果:影响整体护理质量的因素有:人员结构不合理、管理体制不健全、护士自身因素、医院各部门协调及医护配合问题等.结论:针对以上问题所采取的干预对策为:人员结构合理化、健全护理管理体制、提高护士自身素质、医院各部门大力协助、医护密切配合,从而提高整体护理质量.     

信息化在医院信息交换中的尝试

目的：为了初步解决临床及社区护理人员对于患者信息的动态管理与随访分析，建立网络电子健康档案。方法：采集患者信息构建数据库．并利用PHP＋APACHE＋ACCEss构建网络平台，实现对数据库的数据录入、数据管理、数据查询及基本统计分析等功能。结果：建立了与现有纸质调查表内容一致的网络数据交互平台。结论：网络电子健康档案的建立，得到了临床及社区护理人员的肯定，方便了他们对患者的信息的掌握．同时也能使患者及时了解自己的健康状况。同时网络电子健康档案的建立也从信息共享方面体现了区域医疗信息化的优势。     

应用层流柜饲养实验性糖尿病Scid小鼠体会

Scid小鼠缺乏T和B淋巴细胞免疫功能,实验性糖尿病又进一步增加其感染机会,饲养难度更大。应用层流柜划分饲养及工作区,并设立“污染手制度”,在清洁环境内局部控制为SPF环境;日常饲养中适量添加维生素,成功饲养实验性糖尿病(Sevore Combined Immunodeficience Scid)小鼠四批,最长9周,顺利完成实验。实践证明,通过严密的环境控制,严格的操作程序,在清洁级环境中应用层流柜局部控制为SPF环境,短期饲养实验性糖尿病Scid小鼠是可行的。     

构建与“新高地”战略相适应的文山民族文化新格局

“新高地”的现代性、开放性，决定了与之相适应的民族文化也应具有现代性、开放性的特征。从“新高地”建设的角度来看，文山州在民族文化产业发展、社区文化建设和公共文化服务体系建设中都存在一些问题，与“新高地”发展战略不相适应。应按照“一区、两带、三园”的布局，以城镇带动农村，促进城乡文化的协调发展，把文化事业发展与文化产业发展有机结合起来，做到“两手抓、两加强”。