rt-PA或r-PA联合阿司匹林治疗急性脑梗死有效性及安全性分析

目的分析rt-PA或r-PA联合阿司匹林治疗急性脑梗死(CI)的有效性及安全性.方法选取90例急性CI患者,根据随机数字表法或家属意愿将纳入患者分为A组(n=22,采用rt-PA治疗)、B组(n=22,采用r-PA治疗)、C组(n=23,采用rt-PA联合阿司匹林治疗)和D组(n=23,采用r-PA联合阿司匹林治疗),治疗30 d后,比较4组患者NIHSS评分、mRS评分、BI指数;分析4组患者凝血功能、血脂变化;观察比较4组患者不良反应发生率.结果 C组、D组NIHSS评分、mRS评分、BI指数较A组、B组优势明显(均P0.05);C组、D组TC,TG,LDL-C及LDL-H明显优于A组、B组,差异具有统计学意义(均P0.05);C组、D组PT,APTT,FIB与A组、B组比较改善更加明显(均P0.05).结论采用rt-PA或r-PA联合阿司匹林治疗急性脑梗死,其临床效果优于r-PA或rt-PA单用药治疗,效果显著.     

S-1联合奥沙利铂方案一线治疗晚期胃癌 有效性及安全性分析

目的探讨S-1联合奥沙利铂方案一线治疗晚期胃癌的有效性及安全性.方法选取60例晚期胃癌患者作为研究对象,随机将其分为研究组和对照组,研究组采用S-1+L-OHP方案进行治疗,对照组采用FOL-FOX方案进行治疗.结果研究组和对照组患者有效率比较差异无统计学意义(P0.05);研究组疾病控制率为80.0%,优于对照组的53.3%,且差异具有统计学意义(P0.05);研究组和对照组中位TTP比较差异具有统计学意义(P0.05);两组中位OS比较差异无统计学意义(P0.05);研究组外周神经毒性发生率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),其余不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P0.05).结论 S-1联合奥沙利铂治疗晚期胃癌具有良好的疗效及安全性,与FOL-FOX方案比较,不良反应低,且静脉滴注时间短,患者依从性好.     

疏肝降逆汤配合奥美拉唑治疗反流性食管炎的临床体会

探讨疏肝降逆汤配合奥美拉唑治疗反流性食管炎的临床效果。选取2015年7月~2017年1月甘肃省古浪县黑松驿镇卫生院收治的反流性食管炎患者94例,随机将其划分为治疗组与对照组,每组47例。对照组行奥美拉唑治疗,治疗组在对照组基础上加用疏肝降逆汤治疗。对2组患者临床疗效、胃动素及胃泌素水平变化情况进行比较。治疗组总有效率较对照组高(P0.05);治疗组胃动素、胃泌素水平明显较对照组高(P0.05)。在反流性食管炎治疗中联合应用疏肝降逆汤与奥美拉唑,能明显提高临床疗效,有效改善胃动素、胃泌素水平。     

奥美拉唑联合阿莫西林治疗慢性胃炎的效果分析

分析奥美拉唑联合阿莫西林治疗慢性胃炎的效果。选取我院收治的慢性胃炎患者104例作为研究对象,遵循随机、等分原则分为观察组和对照组,对照组给予奥美拉唑治疗,观察组在对照组基础上联合阿莫西林治疗。观察2组临床治疗效果、症状积分、不良反应发生率情况。观察组总有效率90.38%显著高于对照组75.00%(P0.05);治疗后2组上腹部胀痛、反酸、乏力、灼烧感积分显著低于治疗前(P0.05),且观察组显著低于对照组(P0.05);观察组不良反应发生率11.54%稍高于对照组7.69%(P0.05)。奥美拉唑联合阿莫西林治疗慢性胃炎可有效改善临床症状,提高治疗效果。     

PTED术治疗腰椎间盘突出症安全性及有效性分析

目的探讨经皮椎间孔镜椎间盘切除术(PTED)治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床安全性及有效性.方法前瞻性分析70例应用PTED术治疗的LDH患者治疗效果,采用视觉模拟量表(VAS)评价腰背部及腿部疼痛缓解程度;采用健康调查简表(SF-36)评估随访期间患者生存质量;术后12个月采用改良Mac Nab疗效评定标准评价治疗效果;采用Oswestry功能障碍指数(ODI)评估腰部功能;术后1 h采用李克特量表对患者麻醉满意度进行评价.结果入组患者均随访12～15个月,平均随访(13.69±4.29)个月,随访率100%;随访期间复发患者3例(4.28%),行二次PTED治疗;麻醉满意度为90.0%; Mac Nab疗效结果显示优良率为97.14%.术前、术后6周、3个月、6个月、12个月中SF-36评分的8个维度评分中相邻时间点比较差异均具有统计学意义(P0.05),且分数逐渐增高.术前、术后6周、3个月的VAS-LP评分、VAS-BP评分及ODI评分比较差异具有统计学意义(P0.05),且评分逐渐降低;其中术后6个月及术后12个月VAS-LP评分、VAS-BP评分及ODI评分比较差异无统计学意义(P0.05).结论 PTED术治疗LDH是一种安全有效的治疗方法,可改善腰部及腿部疼痛,提高患者生活质量.     

莫西沙星对比阿奇霉素治疗社区获得性肺炎有效性和安全性的系统评价

评价莫西沙星对比阿奇霉素治疗社区获得性肺炎的有效性和安全性。检索Pub Med、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库及数字化全文数据库等资源,纳入对比莫西沙星与阿奇霉素治疗社区获得性肺炎(CAP)的随机对照试验(RCT)。采用Cochrane系统评价手册提供的偏倚风险评估工具对纳入文献进行质量评价。提取相关数据,采用Rev Man5.1软件进行统计分析。共纳入9个RCT,1011名患者。Meta分析结果显示,与阿奇霉素相比,莫西沙星治疗CAP具有较高的治愈率[RR=1.30,95%CI(1.11,1.52),P=0.0009]和细菌转阴率[RR=1.31,95%CI(1.15,1.50),P0.0001],且退热时间短[MD=-0.70,95%CI(-1.02,-0.39),P0.0001],不良反应低[OR=0.45,95%CI(0.26,0.78),P=0.004]。莫西沙星较阿奇霉素能更有效地治疗CAP,且安全性较好。     

不同剂量奥美拉唑联合内镜下止血治疗消化性溃疡出血的疗效及安全性观察

目的:探究不同剂量奥美拉唑联合内镜下止血治疗消化性溃疡出血的疗效及安全性.方法:选取民勤县人民医院于2015年3月至2016年8月期间收治的106例消化性溃疡出血患者,根据随机数字表法分为两组,每组53例.两组均给予内镜下止血治疗,在此基础上对照组予以小剂量奥美拉唑治疗,观察组予以大剂量奥美拉唑治疗.对比两组止血效果、不良反应发生情况及空腹胃液pH值.结果与对照组相比,观察组治疗12h、24 h、48 h的止血率明显提高,再出血率显著降低,差异有统计学意义(p＜0.05);治疗期间,对照组不良反应发生率为5.66％(3/53),与观察组的9.43％(5/53)比较,差异无统计学意义(p＞0.05);治疗后48 h,观察组空腹胃液pH值显著高于对照组,差异有统计学意义(p＜0.05).结论:大剂量奥美拉唑联合内镜下止血治疗消化性溃疡出血患者,能缩短止血时间,降低再出血率,对胃酸分泌抑制作用更佳,且不会增加毒副作用,安全性较高.     

老年反流性食管炎埃索美拉唑联合莫沙必利治疗临床分析

探讨分析老年反流性食管炎埃索美拉唑联合莫沙必利治疗临床疗效。选取秦安县人民医院2014年9月-2016年3月收治的84例老年反流性食管炎患者,随机分为对照组和联合组,各42例。对照组采用莫沙必利治疗,联合组采用埃索美拉唑联合莫沙必利治疗,比较两组临床疗效及不良反应情况。联合组4疗程后临床有效率90.48%,远高于对照组的59.05%(P0.05),联合组8疗程后临床有效率97.62%,远高于对照组的78.58%(P0.05);联合组治疗期及3个月随访中不良反应发生率4.76%,稍低于对照组的9.52%,差异不具有统计学意义(P0.05)。埃索美拉唑联合莫沙必利治疗老年反流性食管炎的临床疗效显著,明显提高临床有效率,安全性高,值得在临床治疗上普遍应用。     

艾迪注射液联合铂类治疗恶性胸腔积液的有效性和安全性的Meta分析

系统评价艾迪注射液联合铂类治疗恶性胸腔积液的疗效和安全性。计算机检索The Cochrane Library(2015年第8期)、Pub Med、EMBASE、CBM、CNKI和Wan Fang Data数据库,搜集艾迪注射液联合铂类治疗恶性胸腔积液的随机对照试验(RCT),检索时限均为从建库至2015年8月。由2位评价员按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险后,采用STATA 12.0软件进行Meta分析。纳入26个研究,Meta分析结果显示:在铂类治疗恶性胸腔积液基础上,加用长艾迪注射液能提高临床有效率、提高患者生活质量,且同时可以降低胃肠道反应和骨髓抑制的发生率,且差异均有统计学意义。当前证据显示,与单用铂类相比,艾迪注射液联合铂类治疗恶性胸腔积液,既能提高临床疗效,同时也可减少化疗药物引起的毒副反应。今后开展艾迪注射液的临床研究应将患者报告结果作为评价干预效果的指标之一,同时关注患者的生存率以及成本效果方面的指标,以全面呈现艾迪注射液的性价比,使其更好地服务于MPE患者。     

强化制酸及抗焦虑／抑郁治疗糜烂性食管炎疗效分析

目的评价强化制酸及抗焦虑／抑郁联合治疗糜烂性食管炎疗效。方法经标准抗酸疗效不佳并伴有焦虑、抑郁状态的患者41例,随机分为治疗组（n=21）口服奥美拉唑并氟哌塞吨美利曲辛,对照组（n=20）口服给予奥美拉唑及安慰剂。治疗4周后行症状自评、胃镜检查及精神状态评价。结果烧一L,／反酸改善或显效总有效率治疗组显著高于对照组（P〈0．01）;胃镜下食管远段充血及糜烂减轻或改善总有效率治疗组显著高于对照组（P〈0．05）。结论糜烂性食管炎常规治疗无效的患者常伴有焦虑／抑郁。采用强化制酸并抗焦虑／抑郁治疗可有效改善症状,有助于食管粘膜修复。     

藿香正气丸联合奥美拉唑肠溶片治疗急性肠胃炎的疗效分析

观察藿香正气丸联合奥美拉唑肠溶片治疗急性肠胃炎患者的疗效。选取2016年9月~2017年9月在定西市安定区凤翔镇卫生院接受诊治的96例急性肠胃炎患者,随机分为研究组与对照组,每组48例。对照组给予患者奥美拉唑肠溶片治疗,研究组在对照组基础上加用藿香正气丸治疗。记录2组治疗效果,以及腹泻、腹痛、发热、呕吐等临床症状改善时间。治疗结果对比后,研究组总有效率95.83%显著高于对照组81.25%(P0.05);腹泻、腹痛、发热、呕吐等临床症状改善时间显著短于对照组(P0.05)。藿香正气丸联合奥美拉唑肠溶片对于治疗急性肠胃炎患者具有明显的效果,有利于保护患者的肠胃功能,疗效显著,可应用于临床治疗。     

奥马珠单抗治疗变应性鼻炎安全性和有效性的Meta分析

系统评价奥马珠单抗治疗变应性鼻炎的安全性和有效性。计算机检索Pub Med数据库、Cochrane图书馆、中文科技期刊数据库、中国学术期刊网络出版总库数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库。所有数据库的检索时间均为建库至2015年7月,收集奥马珠单抗治疗变应性鼻炎的随机对照试验(RCT),使用STATA 10.0统计学软件进行Meta分析。最终纳入9个RCT,1 963例患者,其中奥马珠单抗治疗组1 008例,对照组955例。Meta分析结果显示:奥马珠单抗对于改善变应性鼻炎患者DNSSS评分(MD=-5.48,95%CI:-7.14,-3.82,P=0.000)和RQOL评分(MD=-3.124,95%CI:-4.195,-2.054,P=0.000)方面具有一定作用,也不会明显增加药物不良反应的发生率(MD=1.13,95%CI:0.95,1.34,P=0.167),但在改善患者急救药使用评分(MD=-1.313,95%CI:-3.886,1.259,P=0.317)方面未见明显效果。奥马珠单抗治疗变应性鼻炎可明显改善患者症状,提高患者生活质量,但其安全性还有待进一步试验探究。     

埃索美拉唑联合多潘立酮在反流性食管炎治疗中的应用

探讨分析在多潘立酮用药基础上联合埃索美拉唑治疗反流性食管炎的应用效果。选择甘肃省肃北蒙古族自治县人民医院收治的74例反流性食管炎患者,依据用药方案不同分为对照组和研究组,每组37例,其中对照组患者均接受多潘立酮联合法莫替丁胶囊治疗,研究组患者在多潘立酮用药基础上联合埃索美拉唑治疗,统计治疗前与治疗1个月后2组反流与烧心症状比例,并对反流性食管炎分级情况进行分析。治疗1个月后2组反流与烧心症状比例均明显降低(P0.05);治疗1个月后研究组A级、B级、C级所占比例与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05),对照组A级、C级所占比例与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05),且治疗1个月后研究组A级所占比例与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。在多潘立酮用药基础上联合埃索美拉唑治疗反流性食管炎,在缓解反流与烧心症状方面具有独特优势,对改善反流性食管炎分级情况也更为可靠。     

莫西沙星治疗老年人下呼吸道感染的疗效与安全性临床观察

老年人由于基础疾病较多,免疫功能低下,下呼吸道感染的临床治疗较难彻底。临床应用抗生素时间长,效果差,易发生耐药和药物不良反应。我们用莫西沙星治疗老年人下呼吸道感染,应用安全性高,疗程短,不易发生耐药,并取得了非常满意的临床疗效。     

788例反流性食管炎的内镜资料分析

目的：分析反流性食管炎（RE）的发病特点,指导患者对此病提高认识,以更好的预防和治疗此病.方法：回顾性分析2013年1月—2013年12月期间来我院就诊、经内镜室确诊的788例RE患者的内镜资料.结果：本组788例患者中以中老年男性居多,其中20-29岁组,30-39岁组,40-49岁组,50-59岁组,60-69岁组,70-79岁组,80-89岁组所占比例分别为5.97%,15.48%,25.13%,28.55%,18.15%,5.58%,1.14%;男女比例为2.23：1;蒙古族423例（53.68%）,汉族280例（35.53%）,其他民族85例（10.79%）;内镜下分级Ia级127例（16.12%）,Ib级540例（68.53%）,II级89例（11.29%）,III级32例（4.06%）.结论：中老年男性是本病的高危人群,蒙古族较汉族的检出率高,且内镜下以I级表现者为多,应从多方面着手预防本病,及时合理用药以治疗本病.     

COVID-19疫苗上市后安全性及有效性的研究进展

目前全球新型冠状病毒肺炎疫苗(简称新冠疫苗)的研发取得积极进展,多种疫苗不断在各个国家和地区获批紧急使用授权或附条件上市,但由于新冠疫苗的研发周期较短,大规模接种后不良反应事件时有发生,人们对疫苗上市后安全性和有效性极为关注.本文将根据目前已披露的新冠疫苗Ⅲ期临床数据,对已经上市的疫苗数据资料进行比较,从疫苗上市后真实世界研究和不良反应及其应对措施等进行总结,旨在为新冠疫苗上市后评价提供参考.本文查询到的相关数据表明,目前上市的疫苗均有较好的安全性和有效性,但仍需长期不断地密切监测,强化接种后的监测和记录,制定相关策略来提高疫苗大规模接种后的有效性和安全性.     

半夏泻心汤治疗反流性食管炎的临床效果观察

观察半夏泻心汤治疗反流性食管炎的临床效果。选取镇原县屯字中心卫生院临床确诊为反流性食管炎的92例患者作为研究对象,按照随机数字表法划分成对照组与治疗组等两组,各46例。对照组应用雷贝拉唑治疗,治疗组在对照组基础上采用半夏泻心汤治疗。对比两组临床疗效、中医症状积分及复发率。治疗后,治疗组总有效率95.65%较对照组的78.26%高(P0.05);两组中医症状积分与治疗前相比均降低(P0.05),且治疗组低于对照组(P0.05);停药2个月过后,治疗组复发率8.70%较对照组的26.09%低(P0.05)。对反流性食管炎患者采用半夏泻心汤治疗,可获得良好的临床疗效,显著减轻患者临床症状,并大大降低复发率。     

胃康灵与奥美拉唑联合治疗慢性浅表性胃炎的疗效

探究胃康灵与奥美拉唑联合治疗慢性浅表性胃炎的疗效。选取2014年8月-2016年2月甘肃省华亭县人民医院收治的慢性浅表性胃炎患者114例,随机分为对照组和观察组,对照组给予奥美拉唑治疗,观察组给予胃康灵联合奥美拉唑治疗,对比两组患者临床疗效、不良反应发生情况及3个月内病情复发情况。观察组治疗有效率91.23%显著高于对照组71.93%(P0.05);观察组不良反应率3.51%明显低于对照组19.30%(P0.05);观察组复发率1.75%显著低于对照组15.79%,组间差异有统计学意义(P0.05)。胃康灵与奥美拉唑联合治疗慢性浅表性胃炎可显著提高治疗有效率,减少不良反应情况,降低复发率。