枢丹预防含顺铂联合化疗方案所致呕吐的临床观察

恶心呕吐是恶性肿瘤化疗时最常见，最早发生的副作用，顺铂又是化疗药物中致吐率最高的药物［１］。枢丹是国产５－ＨＴ３拮抗剂类药物之一，是近年国产推出的止吐新药，现将我科近两年应用该药治疗的情况报告如下。１临床资料 （１）病例选择：枢丹治疗组６６例，对照组３５例（肌肉注射胃复安加非那根）。治疗组中男４２例，女２４例，年龄３１～７４岁。６６例中肺癌２６例，鼻咽癌２２例，食管癌１０例，大肠癌３例，胃癌２例，膀胱癌２例，喉癌１例；对照组中男２２例，女１３例，年龄３３～６８岁；其中肺癌１９例，鼻咽癌６例，恶性…     

旋覆代赭汤搭配西药治疗反流性食管炎患者的临床效果

探讨旋覆代赭汤搭配西药治疗反流性食管炎患者的临床效果。选取甘肃省成县人民医院2015年5月至2016年5月收治的反流性食管炎患者146例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各组73例。对照组给予西药治疗,观察组给予旋覆代赭汤搭配西药治疗。观察两组临床治疗效果,并比较临床症状改善情况。观察组患者治疗有效率比对照组高(P0.05);观察组患者临床症状改善情况比对照组好(P0.05)。旋覆代赭汤搭配西药治疗反流性食管炎患者的临床效果明显,值得应用和推广。     

旋覆代赭汤用于反流性食管炎的效果研究

研究旋覆代赭汤用于反流性食管炎(reflux esophagitis,RE)的效果。将2018年5月～2019年7月收治的96例RE患者按照随机数字表法划分成对照组与治疗组,各48例。对照组接受常规西药治疗,治疗组在对照组基础上服用旋覆代赭汤治疗。比较两组临床疗效、中医症状积分、血清胃泌素、胃动素及炎症因子水平。用药后,总有效率93.75%较对照组的77.08%高(P<0.05);两组中医症状总积分及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平与用药前相比均降低(P<0.05),且治疗组均较对照组低(P<0.05);两组血清胃泌素、胃动素水平与用药前相比均升高(P<0.05),且治疗组均较对照组高(P<0.05)。对RE应用旋覆代赭汤治疗,疗效较好,可显著减轻患者病症,有效上调胃泌素、胃动素水平,并明显改善炎症反应。     

昂丹司琼防治顺铂化疗所致呕吐的临床观察

昂丹司琼防治顺铂化疗所致呕吐的临床观察兰州医学院第二附属医院消化科樊红甘肃省肿瘤医院内一科杨磊恶心呕吐是恶性肿瘤化疗中最常见的毒副反应之一，往往使一部分病人难以接受预期的治疗，从而影响疗效。化疗药中，以顺铂的呕吐率最高，约８０－１００％。昂丹司琼（恩...     

隔物灸联合止吐药预防化疗相关性恶心呕吐的临床效果观察

探讨中脘穴隔物灸联合胃复安注射剂静脉注射+格拉司琼粉针剂静脉滴注对预防化疗相关性呕吐的临床效果。随机选取2018年9月-2019年8月期间进行化学药物使用胃复安注射剂静脉注射+格拉司琼粉针剂静脉滴注干预化疗相关性恶心呕吐的36例住院患者为对照组;2019年9月以来使用中脘穴隔物灸+胃复安注射剂静脉注射+格拉司琼粉针剂静脉滴注干预化疗相关性恶心呕吐的36例病人为研究组,对照组化疗前后各使用止吐药物2次,研究组在对照组的基础上,联合使用中脘穴隔物灸化疗前后各1次,比较分析两组对化疗相关性恶心呕吐的干预效果。研究组对化疗相关性恶心呕吐的预防效果明显优于对照组(P<0.05)。中脘穴隔物灸+胃复安注射剂静脉注射+格拉司琼粉针剂静脉滴注干预化疗相关性恶心呕吐,通过中医适宜技术联合西药的作用,发挥中西医各自的优势,互相配合,互补不足,提高疗效,对预防化疗相关性恶心呕吐效果显著,具有临床推广价值。     

恩丹西酮治疗化疗后恶心呕吐的临床观察

目的：观察恩丹西酮治疗50例恶性肿瘤患者含顺铂化疗方案所引起的恶心呕吐反应．方法：化疗前15min用生理盐水10ml加恩丹西酮8mg静脉推注或加入小壶内冲入．结果：恩丹西酮对急性恶心的有效率为98％（49／50），急性呕吐的有效率96％（48／50）．结论：恩丹西酮对高剂量化疗所致的急性恶心、呕吐的止吐效果好，不良反应轻微．但对延迟性恶心、呕吐的控制率低，因此仍需评价和发展新的对抗高剂量化疗的止吐治疗方案．     

艾迪联合化疗治疗晚期肺癌临床观察

目的:观察化疗联合艾迪注射液对晚期肺癌患者的临床疗效.方法:172例晚期肺癌患者随机分为两组,艾迪组90例,予化疗加艾迪注射液治疗;对照组82例,单用化疗.结果:艾迪组卡氏评分升高率、稳定率、下降率分别为35.6%、44.4%、20.0%,优于对照组(分别为14.6%、29.3%、56.1%),P<0.01;艾迪组体重增加率、稳定率、下降率分别为28.9%、53.3%、17.8%,优于对照组(各为7.3%、36.6%、56.1%),P<0.01.结论:化疗联合艾迪注射液治疗晚期肺癌,可提高患者生活质量.     

紫杉醇、顺铂方案诱导化疗联合放射治疗晚期鼻咽癌近期疗效观察

目的观察紫杉醇(TAX)+顺铂(DDP)方案诱导化疗联合放射治疗晚期鼻咽癌的近期疗效.方法观察组36例鼻咽癌患者给予紫杉醇+顺铂方案化疗,第3周期化疗后1周开始放疗;对照组36例给予单纯放疗.两组放疗方法、剂量相同.结果初治鼻咽癌对TAX+DDP方案化疗有较高的反应率,使33.3%病人的T分期和44.4%的N分期降低;近期疗效观察组鼻咽部及颈淋巴结CR率分别为91.7%及88.9%,较对照组的72.2%和66.7%高(P＜0 05);化疗及放疗毒副反应两组无明显差别(P＞0.05).结论TAX+DDP方案用于局部晚期鼻咽癌的诱导化疗,具有疗效好、毒副反应轻、患者依从性高等优点,是中晚期鼻咽癌诱导化疗较理想的化疗方案.     

紫杉醇、顺铂方案诱导化疗联合放射治疗晚期鼻咽癌近期疗效观察

目的观察紫杉醇(TAX) 顺铂(DDP)方案诱导化疗联合放射治疗晚期鼻咽癌的近期疗效。方法观察组36例鼻咽癌患者给予紫杉醇 顺铂方案化疗,第3周期化疗后1周开始放疗；对照组36例给予单纯放疗。两组放疗方法、剂量相同。结果初治鼻咽癌对TAX DDP方案化疗有较高的反应率,使33.3%病人的T分期和44.4%的N分期降低；近期疗效：观察组鼻咽部及颈淋巴结CR率分别为91.7%及88.9%,较对照组的72.2%和66.7%高(P＜0 05)；化疗及放疗毒副反应两组无明显差别(P＞0.05)。结论TAX DDP方案用于局部晚期鼻咽癌的诱导化疗,具有疗效好、毒副反应轻、患者依从性高等优点,是中晚期鼻咽癌诱导化疗较理想的化疗方案。     

紫杉醇、顺铂方案诱导化疗联合放射治疗晚期鼻咽癌近期疗效观察

目的观察紫杉醇(TAX)+顺铂(DDP)方案诱导化疗联合放射治疗晚期鼻咽癌的近期疗效.方法观察组36例鼻咽癌患者给予紫杉醇+顺铂方案化疗,第3周期化疗后1周开始放疗;对照组36例给予单纯放疗.两组放疗方法、剂量相同.结果初治鼻咽癌对TAX+DDP方案化疗有较高的反应率,使33.3%病人的T分期和44.4%的N分期降低;近期疗效:观察组鼻咽部及颈淋巴结CR率分别为91.7%及88.9%,较对照组的72.2%和66.7%高(P＜0 05);化疗及放疗毒副反应两组无明显差别(P＞0.05).结论TAX+DDP方案用于局部晚期鼻咽癌的诱导化疗,具有疗效好、毒副反应轻、患者依从性高等优点,是中晚期鼻咽癌诱导化疗较理想的化疗方案.     

复方苦参注射剂联合紫杉醇、顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

评价复方苦参注射剂联合TP方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的有效性和安全性。选取2012年1月至2014年12月接受治疗的晚期非小细胞肺癌患者,分析复方苦参联合TP方案对比单纯TP化疗的免疫功能和副作用的发生率。采用SPSS 17.0软件进行统计分析。共纳入103例患者,两组间基线特征具有可比性。复方苦参注射剂联合TP方案治疗NSCLC的白细胞减少、血红蛋白减少、血小板减少、粒细胞减少、血清总胆红素、谷丙转氨酶、碱性磷酸酶、尿素氮和肌酐异常的发生率依次为5.77%、11.54%、11.54%、9.62%、17.31%、26.92%、34.62%、13.46%、17.31%,单纯TP化疗组的为13.73%、43.14%、31.37%、25.49%、47.06%、56.86%、60.78%、41.18%和45.10%。复方苦参联合TP方案在改善CD3、CD4、CD8和CD4/CD8水平上的差异有统计学意义(P0.05)。复方苦参联合TP方案能降低晚期非小细胞肺癌化疗后的毒副作用,增强患者的免疫功能。     

多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的 观察多西他赛(艾素)联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副反应.方法 对42例经病理学或细胞学确诊的有临床可测量病灶的非小细胞肺癌患者,静脉滴注多西他赛75 ms/m2,1 d;顺铂20 mg/m2静点1～5 d,每3周为1周期.结果 42例中初治组有效率50%,复治组29.2%,总有效率38.1%,主要不良反应为粒细胞减少76.2%,其中Ⅲ度以上19%,Ⅲ度血小板减少7.1%.结论 艾素联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好,不良反应可以耐受.     

吉西他滨联合奈达铂或顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的：观察晚期非小细胞肺癌应用吉西他滨联合奈达铂及吉西他滨联合顺铂治疗疗效及不良反应。方法：选择经病理组织学或细胞形态学检查确诊为非小细胞肺癌的晚期患者60例,随机分组,吉西他滨联合奈迭铂组31例：给予吉西他滨1000mg／m^2,加入生理盐水100ml静脉滴注约30分钟,dl、8,奈达铂80mg／m^2,加入生理盐水500ml静脉滴注,滴注时间不少于2小时dl;每21天重复1次,连用2-6周期,吉西他滨联合顺铂组29例：给予吉西他滨1000mg／m^2,dl、8,顺铂25mg／m^2,dl-3,水化;每21天重复1次,连用2-6周期。两组均给予常规止吐治疗。每2周期评价疗效及不良反应。结果：两组有效率分别为38．71％和44．82％,中位生存期分别为9．1个月和104个月,差异均无显著性（P〉0.05）。GN方案组骨髓抑制尤其是血小板减少略高于GP方案组,但无显著性差异（P〉0．05）;GN方案组消化道反应为5484％％,GP方案组为82．76％,有显著性差异（P〈0．05）。结论：吉西他滨联合奈达铂治疗晚期肺癌有较好的疗效,并且毒性反应可以控制。值得临床推广使用。     

福沙匹坦联合5-HT3受体拮抗剂预防化疗相关性呕吐的临床观察

观察福沙匹坦联合5-HT3受体拮抗剂方案预防化疗相关性呕吐的疗效和不良反应.采用的方法:选择60例经病理确诊的恶性肿瘤接受化疗的患者,随机分为2组,观察组30例,采用福沙匹坦、5-HT3受体拮抗剂(托烷司琼或格拉司琼)及地塞米松三联方案,对照组30例,采用5-HT3受体拮抗剂(托烷司琼或格拉司琼)、地塞米松二联方案.观察两种方案对两组患者抗肿瘤化疗后急性期(0-24h)及延迟期(24-120h)呕吐的预防情况并记录两组患者不良反应发生情况.取得以下结果:在入组的60例患者中,福沙匹坦联合5-HT3受体拮抗剂(托烷司琼或格拉司琼)、地塞米松三联方案组和5-HT3受体拮抗剂(托烷司琼或格拉司琼)、地塞米松二联方案组对急性期呕吐的完全缓解率分别为76.7％和56.7％,有效控制率分别为90％和80％.对延迟期呕吐的完全缓解率分别为70％和43.3％,有效控制率分别为86.7％和70％.两组止吐药物相关不良反应无明显差异.可以认为,福沙匹坦联合5-HT3受体拮抗剂(托烷司琼或格拉司琼)、地塞米松三联方案对化疗引起的急性及延迟性呕吐疗效确切,为提高化疗患者生活质量提供了较好的选择方案,治疗的依从性好,值得推广.     

国产吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:观察国产吉西他滨(GEM,泽菲)联合顺铂(PDD)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及毒性反应.方法:34例NSCLC患者采用GP方案(GEM 1 000mg/m2,第1、8天静脉滴注,PDD40mg/m2,第8、9天静脉滴注),21d为1周期,全组病例均接受2个或2个周期以上治疗.结果:34例患者共化疗87个周期.总有效率(CR PR)44.1%(15/34).毒副作用以白细胞和血小板下降为常见,但均可耐受.结论:吉西他滨联合顺铂对晚期非小细胞肺癌有较好的疗效,且毒副反应可耐受,值得进一步研究及推广应用.     

培美曲塞二钠联合铂类二线治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的：探讨培美曲塞二钠联合铂类方案二线治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和不良反应.方法：16例既往化疗失败的晚期NSCLC患者接受培美曲塞二钠联合铂类方案化疗,其中培美曲塞二钠500 mg/m^2加入0.9%氯化钠注射液100 ml静脉滴注超过10 min,第1天;顺铂75 mg/m^2或卡铂剂量AUC=5第2天,静脉滴注.每21 d重复,2周期评价疗效.结果：16例患者中,无CR病例,PR 2例,SD 8例,PD 6例,RR12.6%,DCR为62.5%.主要的不良反应是骨髓抑制、消化道反应和口腔粘膜炎,多为I-Ⅱ度,经对症治疗后可以缓解,不影响继续用药.结论：培美曲塞二钠联合铂类方案二线治疗晚期NSCLC安全有效,耐受性好.     

紫杉醇与异长春花碱联合顺铂两方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床对比观察

目的:评价紫杉醇联合顺铂方案与异长春花碱联合顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应.方法:经病理组织学及细胞学确诊的58例晚期非小细胞肺癌患者,随机分为两组,紫杉醇联合顺铂组(A组)28例,紫杉醇150mg/m2静滴第1天,顺铂80mg/m2第1天;异长春花碱联合顺铂组(B组)30例,异长春花碱25mg/m2第1、8天,顺铂80mg/m2第1天,两方案每3周重复,3周期以上评价疗效.结果:A、B两组的有效率分别是50.0%(14/28),46.7%(14/30),组间无显著性差异(P>0.05);中位疾病进展时间分别是4.8个月和4.1个月,组间有显著性差异(P<0.05);中位生存期分别是12个月和11.5个月,无显著性差异(P>0.05);一年生存率A组为45.6%,B组为43.5%,组间无显著性差异(P>0.05).两组的主要毒副反应为骨髓抑制,A组Ⅲ-Ⅳ度血小板的减少高于B组;Ⅲ-Ⅳ度白细胞减少低于B组,A组静脉炎低于B组.结论:A、B两组有效率在中位生存期、一年生存率方面较接近,但中位疾病进展时间紫杉醇组占优势.     

BSD2000深部热疗联合化疗治疗局部晚期胰腺癌患者的临床观察

为探讨BSD2000深部相控阵聚能热疗系统(BSD2000)联合化疗治疗局部晚期胰腺癌患者的近期疗效、疼痛及生活质量改善和不良反应,收集2009年10月至2014年10月在北京医院肿瘤内科确诊的30例局部晚期胰腺癌患者,给予化疗同时联合局部热疗的治疗方法(联合组),同时选取同期住院治疗30例局部晚期胰腺癌患者,仅给予单纯化疗作为对照组(化疗组),评估两组治疗效果及不良反应,观察两组在生活质量及疼痛改善方面有无差异。结果显示,联合组和化疗组的有效率和疾病控制率分别为10%、6.7%和83%、76%,两组相比无统计学差异(P0.05),联合组治疗后疼痛及生活质量的改善均明显优于化疗组,差异具有统计学意义(P0.05)。骨髓抑制和胃肠道反应是最常见的不良反应,两组相比发生率无明显差异(P0.05),热疗与化疗联合并不增加毒副反应,两组均无严重不良反应发生。结果表明,在化疗基础上联合热疗可以明显减轻疼痛症状,提高患者的生活质量,且治疗简单,副作用较小,临床可操作性好,值得推广。     

BSD-2000深部热疗联合化疗改善老年晚期恶性肿瘤患者生活质量的临床观察及护理

 为探讨BSD2000 深部热疗联合化疗对老年晚期恶性肿瘤患者生活质量的改善及护理策略,并观察治疗后近期疗效和不良反应是否存在优势,选取2009 年10 月至2013 年3 月在北京医院肿瘤内科确诊的41 例老年恶性肿瘤患者,给予化疗联合热疗的治疗方法,治疗前对患者的生活质量进行评分,观察治疗后生活质量改善情况,同时评估治疗效果及不良反应.热疗前给予心理护理及相应的准备工作,热疗过程中加强监测及不良反应的护理.研究表明,41 例患者治疗后生活质量明显改善,疼痛好转,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后总体有效率为58.54%,无严重不良反应发生.热疗联合化疗治疗老年晚期恶性肿瘤可以明显改善患者的生活质量,且治疗效果较好,副作用可以耐受.热疗前后给予一定的心理护理及加强不良反应的监护,是减少并发症、保证热疗顺利进行的重要措施.