疏肝降逆汤配合奥美拉唑治疗反流性食管炎的临床体会

探讨疏肝降逆汤配合奥美拉唑治疗反流性食管炎的临床效果。选取2015年7月~2017年1月甘肃省古浪县黑松驿镇卫生院收治的反流性食管炎患者94例,随机将其划分为治疗组与对照组,每组47例。对照组行奥美拉唑治疗,治疗组在对照组基础上加用疏肝降逆汤治疗。对2组患者临床疗效、胃动素及胃泌素水平变化情况进行比较。治疗组总有效率较对照组高(P0.05);治疗组胃动素、胃泌素水平明显较对照组高(P0.05)。在反流性食管炎治疗中联合应用疏肝降逆汤与奥美拉唑,能明显提高临床疗效,有效改善胃动素、胃泌素水平。     

旋覆代赭汤用于反流性食管炎的效果研究

研究旋覆代赭汤用于反流性食管炎(reflux esophagitis,RE)的效果。将2018年5月～2019年7月收治的96例RE患者按照随机数字表法划分成对照组与治疗组,各48例。对照组接受常规西药治疗,治疗组在对照组基础上服用旋覆代赭汤治疗。比较两组临床疗效、中医症状积分、血清胃泌素、胃动素及炎症因子水平。用药后,总有效率93.75%较对照组的77.08%高(P<0.05);两组中医症状总积分及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平与用药前相比均降低(P<0.05),且治疗组均较对照组低(P<0.05);两组血清胃泌素、胃动素水平与用药前相比均升高(P<0.05),且治疗组均较对照组高(P<0.05)。对RE应用旋覆代赭汤治疗,疗效较好,可显著减轻患者病症,有效上调胃泌素、胃动素水平,并明显改善炎症反应。     

泰胃美针剂治疗反流性食管炎近期疗效观察

本文应用泰胃美针剂治疗反流性食管炎34例,男10例,女24例,平均年龄46.7岁;方法为每天早晨泰胃美800mg加入5％葡萄糖盐水500ml静脉滴注,另外每天下午6时口服一次泰胃美片剂800mg,4周后对患者的临床症状进行治疗前后记录,同时复查胃镜,了解食管炎的变化,其结果:显效23例(67.6％),有效9例(26.5％),无效例2例(5.9％)。机制主要是抑制了胃酸的分泌,提高PH值,减少胃酸对食管粘膜的损害,使食管粘膜恢复正常而达到临床疗效,此方法安全有效,无明显副反应。     

半夏泻心汤治疗反流性食管炎的临床效果观察

观察半夏泻心汤治疗反流性食管炎的临床效果。选取镇原县屯字中心卫生院临床确诊为反流性食管炎的92例患者作为研究对象,按照随机数字表法划分成对照组与治疗组等两组,各46例。对照组应用雷贝拉唑治疗,治疗组在对照组基础上采用半夏泻心汤治疗。对比两组临床疗效、中医症状积分及复发率。治疗后,治疗组总有效率95.65%较对照组的78.26%高(P0.05);两组中医症状积分与治疗前相比均降低(P0.05),且治疗组低于对照组(P0.05);停药2个月过后,治疗组复发率8.70%较对照组的26.09%低(P0.05)。对反流性食管炎患者采用半夏泻心汤治疗,可获得良好的临床疗效,显著减轻患者临床症状,并大大降低复发率。     

788例反流性食管炎的内镜资料分析

目的：分析反流性食管炎（RE）的发病特点,指导患者对此病提高认识,以更好的预防和治疗此病.方法：回顾性分析2013年1月—2013年12月期间来我院就诊、经内镜室确诊的788例RE患者的内镜资料.结果：本组788例患者中以中老年男性居多,其中20-29岁组,30-39岁组,40-49岁组,50-59岁组,60-69岁组,70-79岁组,80-89岁组所占比例分别为5.97%,15.48%,25.13%,28.55%,18.15%,5.58%,1.14%;男女比例为2.23：1;蒙古族423例（53.68%）,汉族280例（35.53%）,其他民族85例（10.79%）;内镜下分级Ia级127例（16.12%）,Ib级540例（68.53%）,II级89例（11.29%）,III级32例（4.06%）.结论：中老年男性是本病的高危人群,蒙古族较汉族的检出率高,且内镜下以I级表现者为多,应从多方面着手预防本病,及时合理用药以治疗本病.     

旋覆代赭汤搭配西药治疗反流性食管炎患者的临床效果

探讨旋覆代赭汤搭配西药治疗反流性食管炎患者的临床效果。选取甘肃省成县人民医院2015年5月至2016年5月收治的反流性食管炎患者146例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各组73例。对照组给予西药治疗,观察组给予旋覆代赭汤搭配西药治疗。观察两组临床治疗效果,并比较临床症状改善情况。观察组患者治疗有效率比对照组高(P0.05);观察组患者临床症状改善情况比对照组好(P0.05)。旋覆代赭汤搭配西药治疗反流性食管炎患者的临床效果明显,值得应用和推广。     

反流性食管炎误诊为冠心病6例分析

目的：探讨反流性食管炎误诊的原因和确诊方法,提高对反流性食管炎的认识。方法：报告误诊为冠心病的反流性食管炎6例,并对其临床特点、误诊原因、确诊方法进行探讨。结果：临床医生对反流性食管炎认识不足,诊断思路片面,缺乏进一步的检查和临床分析是误诊的主要原因;由于食管解剖位置与心脏相毗邻,以胸痛症状为主,胃食道反流症状不明显,且多伴随冠心病易感因素者,容易误诊。结论：应提高对反流性食管炎的认识,重视基础资料的收集,必要时进行24h食管pH值监测或冠脉造影来确诊。     

幽门螺杆菌感染与反流性食管炎关系的meta分析

本文采用Meta分析方法对国内已发表的有关幽门螺杆菌(Hp)感染与反流性食管炎关系的研究进行综合评价.通过检索电子数据库、手工检索相关期刊与书籍、检索互联网,并通过查找参考文献和引文进行了全面的文献检索;使用自行设计的表格提取了有关的数据;对各纳入研究利用Review Manager4.2软件进行meta分析.本文研究共纳入文献24篇,经Meta分析,反流性食管炎组共5026例,Hp感染率约为43.67%,对照组共4442例,感染率高于反流性食管炎组约为57.23%,合并OR值为0.48(95%CI:0.39-0.59).经几何漏斗图和失效安全数分析结果显示,发表偏倚对研究结果影响较小.敏感性分析表研究明结果稳定可靠.从而证实幽门螺杆菌感染在反流性食管炎的发病中能够起到保护作用.     

埃索美拉唑联用乌及散治疗反流性食管炎的临床观察

观察埃索美拉唑联用乌及散治疗反流性食管炎临床应用效果及价值。选取兰州市第二人民医院2017年12月至2018年12月接诊的120例反流性食管炎患者为观察对象,随机将患者分为观察组(60例)和对照组(60例),对照组患者使用常规口服药物埃索美拉唑治疗,观察组在此基础上增加中成药乌及散进行联合治疗,观察两组患者在治疗15天后及一个月后进行胃镜复查情况,对比两组患者治愈率、不良反应发生率(头痛、腹痛、恶心、腹泻)及食管黏膜恢复情况。观察组患者治疗总有效率为100%,高于对照组患者治疗总有效率81.66%;观察组患者不良反应发生率6.66%低于对照组不良反应发生率28.33%,观察组患者食管黏膜恢复程度也远远优于对照组,且P<0.05,存在统计学意义。埃索美拉唑与乌及散联合使用对于反流性食管炎患者的临床治疗具有重大意义,可有效提高治疗有效率,降低不良反应发生率,加快食管黏膜愈合速度,建议临床全面推广使用。     

香砂六子君汤与雷贝拉唑钠肠溶片联合治疗反流性食管炎临床效果

探讨香砂六子君汤与雷贝拉唑钠肠溶片联合治疗反流性食管炎临床效果。选取秦安县中医医院收治的反流性食管炎患者98例,随机将其划分为治疗组与对照组,每组49例。对照组采取雷贝拉唑钠肠溶片治疗,治疗组在对照组基础上联合香砂六子君汤治疗。对比2组患者临床疗效、各症状积分及不良反应发生情况。治疗组总有效率93.88%较对照组的77.55%高(P0.05);治疗组各症状积分均较对照组低(P0.05);2组患者均未出现严重不良反应。反流性食管炎联合应用香砂六子君汤与雷贝拉唑钠肠溶片,可明显提高临床疗效,有效缓解患者症状,且安全性较高。     

贲门再造术治疗贲门失弛缓症和反流性食管炎

为了预防食管癌术后三大并发症的发生，笔者于１９９３年以来进行了食管—胃粘膜肌层成形吻合技术的临床研究。经术后临床观察和钡餐透视动态观察及胃镜形态观察，食管腔内测压等临床实验此种贲门再造术有类似正常人贲门样功能。１．临床资料对照组３６例，贲门再造组７０...     

泮托拉唑钠临床常用剂量对大鼠急性反流性食管炎动物模型的影响

目的观察泮托拉唑钠临床常用剂量治疗急性反流性食管炎的疗效。方法采用结扎幽门+贲门肌切开术制备大鼠急性反流性食管炎动物模型,观察泮托拉唑钠临床常用剂量对模型大鼠食管粘膜损伤指数的影响。结果泮托拉唑钠临床常用剂量能明显减轻大鼠急性反流性食管炎模型大鼠食管粘膜的损伤。结论泮托拉唑钠临床常用剂量对大鼠急性反流性食管炎模型大鼠具有一定的治疗作用。     

中药改善非糜烂性胃食管反流80例疗效观察

目的探讨中药改善非糜烂性胃食管反流的效果.方法选取胃食管反流病患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例.两组患者均给予常规治疗,观察组在此基础上给予疏肝和胃方水煎剂,对照组给予奥美拉唑.治疗4周后比较两组患者的疗效.结果两组患者证型分布情况和反流类型之间差异均无统计学意义(P0.05);治疗前两组患者主要临床症状积分之间差异均无统计学意义(P0.05).治疗1个疗程后,观察组患者反胃、泛酸、胸痛积分情况明显优于对照组,差异有具显著统计学意义(P0.01);两组患者胃灼热症状积分之间差异无统计学意义(P0.05);观察组患者在反胃、泛酸、胸痛症状改善方面明显优于对照组,差异具有显著统计学意义(P0.01);两组患者症状改善方面差异无统计学意义(P0.05).结论中药疏肝和胃方可有效改善非糜烂性胃食管反流病患者的主要症状,效果优于奥美拉唑.     

埃索美拉唑联合多潘立酮在反流性食管炎治疗中的应用

探讨分析在多潘立酮用药基础上联合埃索美拉唑治疗反流性食管炎的应用效果。选择甘肃省肃北蒙古族自治县人民医院收治的74例反流性食管炎患者,依据用药方案不同分为对照组和研究组,每组37例,其中对照组患者均接受多潘立酮联合法莫替丁胶囊治疗,研究组患者在多潘立酮用药基础上联合埃索美拉唑治疗,统计治疗前与治疗1个月后2组反流与烧心症状比例,并对反流性食管炎分级情况进行分析。治疗1个月后2组反流与烧心症状比例均明显降低(P0.05);治疗1个月后研究组A级、B级、C级所占比例与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05),对照组A级、C级所占比例与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05),且治疗1个月后研究组A级所占比例与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。在多潘立酮用药基础上联合埃索美拉唑治疗反流性食管炎,在缓解反流与烧心症状方面具有独特优势,对改善反流性食管炎分级情况也更为可靠。     

老年反流性食管炎埃索美拉唑联合莫沙必利治疗临床分析

探讨分析老年反流性食管炎埃索美拉唑联合莫沙必利治疗临床疗效。选取秦安县人民医院2014年9月-2016年3月收治的84例老年反流性食管炎患者,随机分为对照组和联合组,各42例。对照组采用莫沙必利治疗,联合组采用埃索美拉唑联合莫沙必利治疗,比较两组临床疗效及不良反应情况。联合组4疗程后临床有效率90.48%,远高于对照组的59.05%(P0.05),联合组8疗程后临床有效率97.62%,远高于对照组的78.58%(P0.05);联合组治疗期及3个月随访中不良反应发生率4.76%,稍低于对照组的9.52%,差异不具有统计学意义(P0.05)。埃索美拉唑联合莫沙必利治疗老年反流性食管炎的临床疗效显著,明显提高临床有效率,安全性高,值得在临床治疗上普遍应用。     

临床精细化护理在老年反流性食管炎患者护理中应用的价值

探讨临床精细化护理在老年反流性食管炎患者护理中的应用价值。将2015年1月-2016年1月临洮县人民医院收治的97例老年反流性食管炎患者随机分为两组,对照组(49例)和观察组(48例)。对照组予以临床常规护理,观察组给予临床精细化护理。比较两组患者的SCL-90(症状自评量表)评分、临床症状改善情况及治疗依从性。观察组患者焦虑、恐惧等因子评分与各项临床症状评分均显著低于对照组(P0.05),且治疗依从性指标水平明显优于对照组(P0.05)。实施精细化护理干预在治疗老年反流性食管炎患者中,能够有效稳定患者的不良情绪,提高治疗依从性,缓解其临床症状,促进患者的早日康复。     

泮托拉唑与硫糖铝片治疗反流性食管炎的临床效果对比

对比分析泮托拉唑与硫糖铝片治疗反流性食管炎的临床效果。选取甘肃省张家川回族自治县第一人民医院2014年5月~2016年1月临床诊治的反流性食管炎患者126例,并依照随机数值表法分成治疗组、对照组,每组均有63例。对照组行硫糖铝片治疗,治疗组在采取泮托拉唑治疗。对两组患者临床疗效、主要临床症状积分值变化情况及复发情况进行比较。结果:治疗后,治疗组患者临床疗效96.83%高于对照组的82.54%(P0.05);治疗组患者主要临床症状积分值均低于对照组(P0.05);治疗组复发率低于对照组(P0.05)。对反流性食管炎患者实施泮托拉唑治疗,其临床疗效较为显著,症状改善效果较为明显,且复发率较低,适用于临床治疗。     

全胃切除术后三种消化道重建方式预防反流性食管炎的效果比较

目的评估全胃切除术后三种消化道重建方式预防反流性食管炎的效果。方法统计分析2002-2007年行全胃切除无瘤生存1年以上的96例胃癌患者,分别采用袢式空肠代胃＋Braun吻合（Braun）、单纯Roux—en—Y吻合（RY）和Roux—eli—Y吻合＋P形代胃（RYP）三种方式重建消化道,对这些患者资料进行回顾性分析,以术后的消化道症状和营养状况作为评价依据。结果Braun组存在严重的食管反流,RY和RYP重建则有较强的抗反流作用,RYP组饮食限制少、进餐早期饱足感发生少;术后半年时无瘤生存患者的营养状况三组无差异,而1年以后体重恢复和血浆总蛋白水平RY和硝母两组优于Braun组。结论Braun吻合术后食管反流严重、营养状况较差;而RY及在此基础上的P形代胃术效果良好,是比较合适的重建术式,建议对预期术后生存期超过1年以上患者,采用P形代胃术。     

全胃切除术后三种消化道重建方式预防反流性食管炎的效果比较

目的 评估全胃切除术后三种消化道重建方式预防反流性食管炎的效果.方法 统计分析2002～2007年行全胃切除无瘤生存1年以上的96例胃癌患者,分别采用袢式空肠代胃+Brmm吻合(Brsun)、单纯Roux-en-Y吻合(RY)和Roux-en-Y吻合+P形代胃(RYP)三种方式重建消化道,对这些患者资料进行回顾性分析,以术后的消化道症状和营养状况作为评价依据.结果 Braun组存在严重的食管反流,RY和RYP重建则有较强的抗反流作用,RYP组饮食限制少、进餐早期饱足感发生少;术后半年时无瘤生存患者的营养状况三组无差异,而1年以后体重恢复和血浆总蛋白水平RY和RYP两组优于Braun组.结论 Braun吻合术后食管反流严重、营养状况较差;而RY及在此基础上的P形代胃术效果良好,是比较合适的重建术式,建议对预期术后生存期超过1年以上患者,采用P形代胃术.