急性心肌梗塞患者最大QT_c间期、QT离散度与恶性心律失常的关系

为探讨急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者最大校正ＱＴ间期（ＱＴｃｍａｘ）、ＱＴ离散度（ＱＴｄ）和ＱＴｃ离散度（ＱＴｃｄ）与恶性心律失常的关系,回顾性分析了４７例ＡＭＩ患者（分为恶性心律失常组１４例和无室性心律失常组３３例）发病３ｄ内的心电图,并以５０例健康人作对照。结果显示：两组ＡＭＩ患者的ＱＴｃｍａｘ、ＱＴｄ和ＱＴｃｄ均显著大于对照组（Ｐ＜０００１）,而恶性心律失常组的上述指标比无室性心律失常组显著增大（Ｐ＜００５～０．００１）。提示ＱＴｃｍａｘ延长和ＱＴｄ、ＱＴｃｄ增大与ＡＭＩ患者恶性心律失常的发生密切相关,测定上述指标对ＡＭＩ近期预后的判断有一定价值。     

不同配合饲料对南方鲇幼鱼鱼体组成的影响

采用６种营养组分含量不同的配合饲料对南方鲇（Ｓｉｌｕｒｕｓｍｅｒｉｄｉｏｎａｌｉｓ）幼鱼进行了６周（４３ｄ）的摄食—生长实验,测定并比较了实验前后的鱼体组成,分析了饲料组成对鱼体组成的影响．结果发现：鱼体蛋白质含量与饲料蛋白质含量呈显著正相关,直线回归方程为：Ｙ＝５８０６＋０１１Ｘ（Ｒ＝０７５,Ｐ＜００１）;鱼体脂肪含量与饲料的比能值呈显著负相关,直线回归方程为：Ｙ＝５６３４－１６３Ｘ（Ｒ＝－０６１,Ｐ＜００１）;鱼体灰分含量与饲料脂肪含量（Ｘ１）和饲料的蛋白质与碳水化合物的比值（Ｘ２）显著相关,多元回归方程为：Ｙ＝１５６２－０５４Ｘ１＋０５０Ｘ２（Ｒ＝０６５,Ｐ＜００１）;鱼体的蛋白质与能量的比值和饲料的蛋白质与碳水化合物的比值显著正相关,直线回归方程为：Ｙ＝２６１４＋０３９Ｘ（Ｒ＝０６２,Ｐ＜００１）;鱼体水分含量和比能值分别与饲料的组成均没有显著的相关性     

老年人胆囊切除术中硬膜外与硬膜加全麻对循环的影响

观察老年人硬膜外麻醉和硬膜外加全麻插管下胆囊切除术中循环的稳定程度。方法：６２例胆囊切除术患者随机分为两组。Ａ组（ｎ＝３２）硬膜外加全麻，Ｂ组（ｎ＝３０）硬膜外麻醉。观察术中心率、血压和血氧饱和度。记录因血压下降和心率减慢所用麻黄素和阿托品剂量。结果：两组病人术前患高血压和心脏病人无显著差异（Ｐ＞０２５），手术中麻黄素剂量Ａ组明显低于Ｂ组（Ｐ＜００５）；阿托品剂量Ａ组与Ｂ组无显著差异（Ｐ＞００５），两组均未使用抗高血压药物。结论：老年患者行胆囊切除术采用硬膜外加全麻是十分有益的     

吗啡浓度与硬膜外自控镇痛的临床效果观察

以吗啡浓度作为设置依据,对６０例病人进行术后硬膜外吗啡自控镇痛的临床效应观察。结果表明：吗啡用量Ｉ组为（４６０±０４８）ｍｇ,Ⅱ组为（４５２±０８）ｍｇ,两组间比较无显著性差异（Ｐ＞００５）。视觉模拟评分（ＶＡＳ）Ⅰ组为１１±０５,Ⅱ组为２４±０８,两组间比较有显著性差异（Ｐ＜００５）。ＰＣＡ按压总次数Ⅰ组为（２６±３２）次,实进次数（１９６±２１３）次;Ⅱ组为（８５±１０６３）次,实进数次（６５３±６２４）次,总次数／实进次数比值（Ｄ总／Ｄ实）两组间比较有显著性差异（Ｐ＜００５）。不良反应：恶心Ⅰ组２例（６７％）;Ⅱ组３例（１０％）。提示Ⅰ组吗啡配伍镇痛效果明显优于Ⅱ组,不良反应少,安全有效。     

牛磺酸与细胞膜自由基损伤的关系

为了探讨牛磺酸与细胞膜自由基损伤的关系，选用脂质过氧化物测定法、溶血试验及谷胱甘肽测定法的指标进行测定，结果显示：牛磺酸加剧了辐射导致的小鼠肝、脑、肾组织的脂质过氧化反应（Ｐ＜００５或Ｐ＜００１）；牛磺酸加剧了辐射导致的人红细胞悬液的溶血作用（Ｐ＜００１或Ｐ＜０００１）；牛磺酸与人红细胞悬液３７℃水浴１ｈ，发现牛磺酸致使红细胞中谷胱甘肽水平显著下降（Ｐ＜０００１）。结果提示，牛磺酸不是自由基清除剂，相反，它能加剧细胞膜的自由基损伤。     

抗痴方（ADR）对老年记忆减退鼠行为变化的影响及预防作用探讨

探讨ＡＤＲ对老年记忆减退鼠学习记忆行为为有无改善作用,以及是否能延缓老年记忆减退的产生。方法：采用Ｍｏｒｉｓ水迷宫、被动回避行为测试、开场行为测试等方法,测定给药前后小鼠的行为变化。ＡＤＲ由当归、白芍、锁阳等组成。水煎,浓缩。治疗剂量：０１ｍｇ／ｍｌ;预防性用药剂量：００２％（体积比）。老年记忆减退鼠由Ｍｏｒｉｓ水迷宫筛选出,并随机分为治疗组和对照组。治疗组每天灌胃１次,每次每１０ｇ体重０３ｍＬ,连续１个月;对照组灌等量生理盐水。预防性用药从１４～１８个月开始,随机分为４组,分别用药经２个月、４个月和６个月;另设一对照组。结果：老年记忆减退治疗组与对照组比较,Ｍｏｒｉｓ水迷宫潜伏期缩短（Ｐ＜００５）,被动回避行为潜伏期延长（Ｐ＜００５）;预防性用药４月组和６月组与对照组比较,Ｍｏｒｉｓ水迷宫潜伏期缩短（Ｐ＜００５和Ｐ＜００１）;用药６月组平台圆所用时间延长（Ｐ＜００１）,入水４秒后游泳轨迹方向有差异（Ｐ＜００５）,老年记忆减退鼠筛出率降低（Ｐ＜００１）。结论：ＡＤＲ可改善老年记忆功能减退,并对预防其产生具有一定作用     

静注西咪替丁对十二指肠溃疡出血患者24h胃内pH值的影响

１５例十二指肠球部溃疡出血的患者随机分为３组,分别静脉注射不同剂量的西咪替丁（Ｃｉｍｅｔｉｄｉｎｅ）并以生理盐水作为对照,用２４ｈ胃内监测仪来观察用药对胃酸分泌的影响。结果显示：各用药组的胃内ｐＨ值均有升高,各组间差异有显著性意义（Ｐ＜０００１）。各用药组ｐＨ值均高于对照组（Ｐ＜０００１）,只有药量达１６００ｍｇ／ｄ时才有满意抑酸效果,抑酸时间为（１９３±４７）ｈ,胃内ｐＨ值均数为６４±０９。     

“催乳保健Ⅱ号”对绵羊胃肠、子宫肌电活动作用的研究

采用浆膜表面埋植双极引导电极、多道电极同时记录法,测定“催乳保健Ｉ号”对绵羊皱胃、小肠、大肠、子宫、输卵管肌电活动的影响。结果表明：“催乳保健Ｉ号”对皱胃肌电活动的峰值、峰电频率和电活动时程均有明显的增强作用（Ｐ＜００１）;对空肠、回肠、结肠肌电活动的峰电频率和电活动时程也有明显的增强作用（Ｐ＜００１）,但对峰电峰值无明显影响（Ｐ＞００５）;而对十二指肠肌电活动的峰电峰值、峰电频率和电活动时程均有明显的抑制作用（Ｐ＜００１）;对盲肠肌电活动的峰电频率和电活动时程也有明显的抑制作用（Ｐ＜００１）,但对峰电峰值无明显影响（Ｐ＞００５）;对子宫体肌电活动的峰电峰值、峰电频率有明显抑制作用（Ｐ＜００１）,但对电活动时程有明显的增强作用（Ｐ＜００１）;对子宫角肌电活动的峰电峰值、峰电频率有明显增强作用,对电活动时程有明显抑制作用（Ｐ＜００１）;对输卵管肌电活动的峰电频率、电活动时程（Ｐ＜００１）和峰电峰值（Ｐ＜００５）均有明显增强的作用。“催乳保健Ｉ号”对胃肠肌电活动的兴奋作用与Ｍ受体有关,对子宫、输卵管肌电活动的兴奋作用与Ｍ受体无关。     

阻塞性黄疸血流动力学的变化

采用彩色多普勒超声对３０例正常人（Ａ组）和３６例阻塞性黄疸患者（Ｂ组）的门静脉，肝、脾、肾动脉血流动力学进行研究，结果表明：①阻塞性黄疸病人门脉血流速度低于正常人（Ｐ＜００５）；②肝、脾、肾动脉阻力指数阻塞性黄疸病人较正常人明显增加（Ｐ＜００１），而门静脉血流量仍在正常范围。进一步证明阻塞性黄疸血流动力学的变化对人体病理生理所造成的影响。     

The Structure and Measurement of Self-efficacy

本研究的目的在于以分析自我效能的结构为基础，制订自我效能的测量工具。原始问卷依自我效能的理论定义而构造。１４９名大学生参加了测验。要求被试在６点量表上评定问卷的每一个条目是否适合描述他们自己，“１”代表完全不适合，“６”代表完全适合。被试同时还完成了中国罗特内外控测验、自我差异测验、ＳＣＬ９０抑郁分测验以及Ｓｈｅｒｅｒ的自我效能问卷。测验结果得到了一个由１９个条目构成的单因素结构的自我效能量表，该因素解释总变异的３２４％，量表平均分为６３０９，标准差为１２６４５，无显著性性别差异（ｔ＝０１４，Ｐ＝０８８）。统计分析还表明：该量表具有较好的内部一致性信度（ａ＝０８７８）和重测信度（ｒ＝０８１７）；和外控倾向呈显著性负相关（ｒ＝－０５１１，Ｐ＜０００１），和实际—理想自我差异、实际—应该自我差异也均有显著性负相关（ｒ＝－０４２０，Ｐ＜０００１；ｒ＝－０４５０，Ｐ＜０００１）；和抑郁有显著性负相关（ｒ＝－０３９８，Ｐ＜０００１），有较理想的构想效度；同时，与Ｓｈｅｒｅｒ的自我效能量表中的一般自我效能相关为０６１４０（Ｐ＜００００１），与其社会自我效能相关为ｒ＝０５３７９（Ｐ＜０     

依那普利对高血压病患者左心功能及血浆心钠素水平的影响

采用放免法及多普勒超声测定３４例Ⅰ～Ⅱ期高血压病患者及２０例正常人血浆心钠素水平（ＰＡＮＦＣ）及左心功能，并给高血压病人Ｅｎａｌａｐｒｉｌ治疗２周，观测它对血浆心钠素水平和左心功能的影响。结果发现。高血压病人ＰＡＮＦＣ显著升高（Ｐ＜０．０５），左心功能受损害，Ｅｎａｌａｐｒｉｌ能明显降压，同时降低血浆心钠素水平，改善左心功能，增加心排血量     

门冬氨酸钾镁治疗心律失常疗效评价

为评价门冬氨酸钾镁治疗各种心律失常的临床疗效。方法：用常规１２导联心电图监测门冬氨酸钾镁治疗组和常规治疗组的心率和心律的变化，同时观察病人临床症状和体征。结论门冬氨酸闰是治疗各种心律失常包括心力衰竭伴心律失常有效而安全的药物。     

克罗米酚对继发性不孕患者子宫内膜组织形态及E2和P的影响

本研究观察了８名继发性不孕患者子宫内膜组织形态结构及血清Ｅ２、Ｐ在克罗米酚治疗前后自身变化对比,发现克罗米酚治疗前子宫内膜腺上皮组织形态明显落后于分泌中期应有的形态结构;克罗米酚治疗后子宫内膜腺上皮组织形态符合或接近分泌中期。光镜下分泌早期或分泌中期子宫内膜腺上皮形态结构克罗米酚治疗前、后同期比较无明显区别。提示：克罗米酚可改善继发性不孕子宫内膜腺上皮的生长与成熟,其机理可能与克罗米酚使排卵作用有关。克罗米酚治疗后７名患者血清Ｅ２水平较用药前升高（经检验,Ｐ＜００５）,差别有显著意义,其机理可能与克罗米酚促排卵作用及促卵巢及肾上腺的雄烯二酮转化为Ｅ２有关。     

肝癌病人生存质量调查

调查肝癌患者生存质量变化情况和影响因素。方法：采用消化病生存质量指数（ＧＬＱＩ指数）前瞻性地测定３６例外科肝癌病人在接受手术治疗前以及术后一年内不同时期的生存质量值。结果：肝癌病人均有不同程度的生存质量减低。手术前平均ＧＬＱＩ生存质量指数为１０６分，各组分值相近。术后２周和５周所有患者ＧＬＱＩ指数均明显降低，分别为７９２和８２分（Ｐ＜００１），其中老年组较非老年组、肝功能ＣｈｉｌｄＢ级患者较ＣｈｉｌｄＡ级患者下降更为明显（Ｐ＜００５）。术后第１０周和第１６周生存质量逐渐恢复，分别上升为９８和１０１分（Ｐ＞００５），仍以老年组和ＣｌｉｌｄＢ级患者显得较低，但统计学处理已无显著性差异（Ｐ＞００５）。生存半年以上的患者生存质量可超过手术前水平，肿瘤复发病人预后较差，生存质量持续下降（Ｐ＜００１）。联合肝段切除和半肝切除较肝段切除在术后２～５周对患者生存质量的影响更为明显（Ｐ＜００５）。结论：生存质量测定可有效地用于肝癌患者的健康和疗效评估。肿瘤复发、肝功能障碍以及早期手术创伤是影响生存质量的主要因素     

左心房内径大小与缺血性脑卒中的相关性研究

目的探讨左心房内径大小与缺血性脑卒中的相关性。方法回顾性纳入2017年10月到2018年9月在井冈山大学附属医院心血管内科、神经内科住院患者850例,分为非脑卒中组510例和缺血性脑卒中340例,比较两组患者的基线资料,并采用单因素与多因素Logistic回归分析缺血性脑卒中的危险因素,然后采用Spearman相关分析左心房内径大小与缺血性脑卒中的相关性。结果两组患者性别、年龄、酗酒史、肌酐、D2聚体、ALP差异均无统计学意义(P0.05),而吸烟史、高血压、糖尿病、颈动脉斑块、TG、CHOL、LDL-C、HCY差异均有统计学意义(P0.05),缺血性脑卒中组左心房内径为(38.12±3.8),明显大于非脑卒中组(31.43±2.86)mm,差异有统计学意义(P0.01)。单因素Logistic回归分析显示,吸烟史、高血压、糖尿病、颈动脉斑块、左心房内径大小、血脂异常、HCY是缺血性脑卒中的危险因素(P0.05)。校正了吸烟史、高血压、糖尿病、颈动脉斑块、血脂异常等危险因素后,多因素Logistic回归分析显示,左心房内径大小仍是缺血性脑卒中的危险因素。Spearman相关分析显示,左心房内径大小与缺血性脑卒中呈正相关(r=0.618,P=0.000)。结论左心房扩大是缺血性脑卒中的危险因素,与性别无关。     

心房纤颤转律的评价：附60例临床和超声心动图分析

本文对60例 Af 自然转律或主动转律者进行对比分析。结果显示:左房内径正常者多为阵发性 Af,而左房增大者以持续性 Af 者多见;阵发性 Af 者大多数心功能正常。在病因方面,冠心病与风心病比较,前者以阵发性 Af 更多见,易于转复,后者易发展为永久性 Af。左房内径正常的17例全部转律,而左房内径增大的则有8例发展为永久性 Af,但左房增大的程度与转律似无明显关系。     

主动脉瓣及二尖瓣双瓣膜置换术的临床经验

总结主动脉瓣及二尖瓣置换术的临床经验,５０例风湿性主动脉瓣及二尖瓣行双瓣置换术,心功能Ⅱ级６例,Ⅲ级３２例,Ⅳ级１２例,所有病例术中均行左心耳结扎,同期行冠状动脉旁路移植术（ＣＡＢＧ）１例,主动脉环扩大２例,三尖瓣成形１１例,左房折叠８例,术后早期死亡３例（６％）,死亡原因为心肌保护不当,消化道大出血及脑出血各１例,其余４７例随访４个月至６年,心功能恢复至Ｉ～Ⅱ级。提高双瓣膜置换术手术疗效的关键;     

老年人冠心病房颤与左房内径及左心功能关系的探讨

目的 探讨老年人冠心病房颤与基房内径及左心功能关系。方法 应用彩色多普勒心脏超声心动图仪测量老年冠心病房颤病人的左房内径及左心功能,并与对照组相比。结果 房颤组左房内径较对照组增大;Ｅ峰减速度房颤组与对照组有显著性差异;房颤组出现室壁运动不协调,收缩幅度下降。结论 结果提示老年人冠心病房颤能够显著扩大左房内径,且对右室内径有较大影响,合并瓣膜病变者明显高于对照组,且左心舒缩功能均较对照组下降。