浅析基本医疗保险基金支出的管理

通过介绍我国医疗保险制度改革的背景,分析医疗服务提供者、参保人、医疗保险经办机构三者在基本医疗保险基金支出管理中存在的问题,并给出相应的建议。     

加强医疗保险基金的监管 提高基金使用效率

医疗保险基金是我国社会保险制度运行的基础。医疗保险基金的有效监管是提高医疗保险基金使用效率的一个重要环节。我国医疗保险基金的监督管理,由于管理模式的缺陷,监管体系的不健全,使得我国医疗保险事业在快速发展的同时存在着医疗保险基金大量舞弊和浪费现象,突出表现在基金的不合理支付方面。为此,需要增强基金运行效果,提高基金的使用效率,需要建立完善的医疗保险基金管理制度和监管体系。     

如何提高医疗保险基金的使用效率

本文从如何提高医疗保险资金使用效率入手,着重分析了目前影响医保资金收缴和使用效率的因素,并提出了对策,以使医疗保险基金的保障功能得以充分发挥,从而为医疗保险制度改革做好坚强的后盾.     

社会医疗保险基金投资研究述评

社会医疗保险基金的保值增值问题一直是基金管理中的重要环节,对基金进行投资运作实现保值增值具有重要意义。本文从医疗保险基金面临的风险因素与对策角度出发,对国内在医疗保险基金投资研究方面的成果做出总结,并借鉴全国社会保障基金投资研究的成果,对医疗保险基金投资问题研究进行分析与评价。     

铁路企业补充医疗保险基金会计核算的探讨

铁路企业补充医疗保险基金是铁路企业为了保障铁路系统职工及其供养直系亲属的医疗保险待遇,依据国家及铁路有关文件规定建立的多层次的医疗保障体系的组成部分.为了提高铁路企业补充医疗保险基金会计信息的客观性、完整性和可比性,该文认为应采用收付实现制和权责发生制相结合的核算基础对铁路企业补充医疗保险基金进行会计核算.     

加强医疗保险管理完善社会保障体系

论述了实施社会医疗保险的重要性,在分析造成医疗保险费用过度增长诸因素的基础上,提出了加强社会医疗保险管理,进一步控制医疗费用过度增长的建议。     

基于DFSS的医疗保险基金审计质量评价体系设计

当前我国医疗保险基金审计质量管理中存在审计力量不足、质量保障机制不健全等问题,进一步提升医疗保险基金审计质量迫在眉睫.六西格玛设计(DFSS)作为一种有效的质量管理方法,强调问题定义、数据驱动的分析、集成的改进方法和稳健性持续改进.运用DFSS的DMADV模型设计一套医疗保险基金审计质量评价体系,在界定阶段界定审计目标与审计需求;在测量阶段运用质量功能展开(QFD)工具确定医疗保险基金审计质量的关键变量并对西格玛水平进行测量;在分析阶段运用5M1E图分析影响医疗保险基金审计质量的原因;在设计阶段根据分析结果从审计制度、审计流程与审计监管三方面进行改进与设计;最后对该评价体系的评价效果进行验证.     

浅谈高校基本医疗保险的管理及实施

针对高校基本医疗保险中存在的问题，针对性的提出解决问题的具体办法。     

医疗保险中的道德风险及管理

医疗保险中受利益驱使,参保人、医疗机构、用人单位共同合谋欺诈,以达到非法获利的目的,造成医疗资源过度消耗。针对道德风险,要加强对投保方和医疗服务部门的有效管理和监督。     

初探单建统筹医疗保险模式以内江市单建统筹基金模式为例

在医疗保险改革的进程中,有很大一部分贫困人群没有经济能力参加统账结合的基本医疗保险模式,为了把他们纳入基本医疗保险范畴,一些地方试点实施了单建统筹基金的医疗保险模式。本文从试点城市内江出发,分析了单建统筹基金模式的内容及特点,及运行中存在的问题,最后提出了单建统筹基金模式今后发展的思路。     

社会医疗保险基金承受力影响因素及其改进措施分析

社会医疗保险的承受能力是社会医疗保险建设的重要基础,社会医疗保险基金平衡是社会医疗保险安全、平稳、有效运行的关键,是医疗保险制度可持续发展的物质基础和前提。实现医疗保险制度可持续发展,应认真分析社会医疗保险基金承受力影响因素存在的问题并提出改进措施,以实现社会医疗保险制度协调、稳定的良性运行机制。     

浅谈退休人员医疗保险实行社会化统筹管理

本文中,笔者对现行退休人员医疗保险存在弊端进行分析,对构建和谐社会所必须的多重元素进行综合思考,提出实行退休人员医疗保险社会化统筹管理的探索性建议。     

浅谈退休人员医疗保险实行社会化统筹管理

本文中,笔者对现行退休人员医疗保险存在弊端进行分析,对构建和谐社会所必须的多重元素进行综合思考,提出实行退休人员医疗保险社会化统筹管理的探索性建议.     

浅谈医疗保险基金内部审计的内容及方法

医疗保险审计问题.是医疗保险工作的重点和难点.文章通过综合分析,力求探索一种内部审计的审计模式,以达到兴利除弊、取长补短的目的,为医疗保险制度可持续发展奠定坚实基础.     

医疗保险信息化管理问题分析

本文通过分析医疗保险信息化的积极现实意义，提出了进行有效的信息化管理的方法，指出了目前进行信息化管理存在的一系列的问题，并提出了切实可行的解决办法。     

医疗保险信息化管理问题分析

本文通过分析医疗保险信息化的积极现实意义,提出了进行有效的信息化管理的方法,指出了目前进行信息化管理存在的一系列的问题,并提出了切实可行的解决办法.     

充分利用信息系统,加强医疗保险管理

满足基本医疗保险管理工作的要求,以争创基本医疗保险A类医疗机构为契机,充分发挥医院管理信息系统的作用,为深入全面进行基本医疗保险管理工作提供有效的管理依据和手段,为院领导全面决策医院基本医疗保险管理工作提供有效依据。     

浅谈新时期档案管理工作

伴随着时代的发展,企业的进步,加强和改进企业档案工作,深入贯彻落实档案法律、法规,全面细致、扎实认真地做好企业档案基础工作已成为企业档案建设的重中之重,也成为全面落实科学发展观、建设和谐企业的一项重要的基础工作。     

试论新时期人事档案管理

对新时期的人事档案管理工作进行了论述,进一步阐明了人事档案与人事档案管理的概念、目的及内容,指出了当前人事档案及管理方面存在的问题,最后提出了进一步强化人事档案管理的几点对策。     

浅谈医疗保险制度改革

阐述了我国社会医疗保险制度改革中坚持以人为本，在不断的完善中持续发展，为参保人员带来实惠和优越性。