美心力治疗充血性心力衰竭的临床观察

美心力为注射用环磷腺苷,是一种新型非洋地黄类具有正性肌力和扩张血管作用的抗心衰新药－我们通过静脉应用美心力治疗１８例充血性心衰（ＣＨＦ）患者,临床观察心功能得到明显改善,现报告如下－１　对象与方法１－１　病例选择：１８例ＣＨＦ病人,入院前均长期应用洋地黄治疗,５例有洋地黄过量或中毒病史．男性１１例,女性７例,年龄５３～７９岁,平均年龄在６５±１３岁,病程４～２５年,平均病程１１±７年－其中冠心病５例,高血压性心脏病３例,风湿性心脏瓣膜病７例,扩张型心肌病２例,慢性肺源性心脏病１例－心功能Ⅱ级者３…     

肺心病发作期并高血压26例临床分析

１９９６年７月至１９９９年１２月我院共收治肺心病急性发作期患者７９例,其中合并高血压２６例,发生率３２．９%,现对其发生机制和治疗原则分析如下。１临床资料１．１病例选择肺心病７９例均符合１９７７年全国第二次肺心病专业会议制定的诊断标准,２６例高血压均符合ＷＨＯ高血压诊断标准。１．２一般资料２６例高血压患者中男性１９例,女性７例,年龄５７-８１岁,平均年龄６４岁,高血压病史２-１０年９例,１１-２０年１５例,２０年以上２例,其中收缩压和舒张压均升高者１４例,单纯收缩压升高者５例,单纯舒张压升高者７例,另外合并心衰１…     

阑尾周围脓肿Ⅰ期手术结合中医治疗

作者运用Ⅰ期手术结合中医治疗５６例阑尾周围脓肿,疗效满意,现报告如下:１．临床资料５６例中,男性３２例,女性２４例,年龄１２-７６岁,平均年龄３２岁,发病至手术时间３天者为７例,３-７天者为１４例,７天以上１０例。其中既往有阑尾炎发作史２５例,第１次发作距入院最长时间为２０年,最短为３月,平均为３年。５６例术前均有阑尾炎的一般症状,右下腹均可触及痛性包块,其中１１例伴不全肠梗阻,Ｂ超检查为右下腹脓性包块,其中２６例行右下腹包块穿刺,抽出脓液而确诊。⒉治疗方法入院后,静滴菌必治２．０ｇ(或先锋必５．０ｇ)、丁胺卡那霉素…     

中西医结合治疗乳腺增生130例疗效观察

经钼靶照相 ,选择性乳管造影 ,ＪＬＴ-Ｂ冷强光透照仪、ＬＸ -Ｈ７６７Ｅ１型电脑红外线乳腺病检查仪检查 ,针吸细胞学确诊的１３０例乳腺增生症 ,用中西药物治疗 ,取得满意疗效 ,现报告如下 :１临床资料１．１年龄与病程本组１３０例均为女性 ,年龄最小２０岁 ,最大５４岁 ,其中２０ -２９岁１０例 ,占７．６９% ;３０ -３９岁９２例 ,占７０．７７% ;４０ -４９岁２３例 ,占１７．６９ % ;５０岁以上５例 ,占３．８５%。出现症状到就诊时间最短１５天 ,最长７年 ,其中１年以内就诊者７２例 ,占５５．３８ %。１．２肿块部位和形状双侧乳腺…     

厌食儿童胃排空B超观察和普瑞博思治疗的分析

本文通过超声观察３０例厌食儿童胃液排空情况,探讨厌食儿童胃运动障碍的病理生理特点,及促进胃动力药对胃排空的影响。１对象和方法１．１对象厌食儿童组３０例,儿科门诊患儿,其中男１９例,女１１例,年龄５～１３岁,病程４～６年。平日无饥饿感,无食欲,每日进食量少,日常精神和活动正常。排除肝炎、结核、寄生虫等疾病。正常对照组２０名,健康儿童,男１３例,女７例,年龄７～１３岁,饮食正常,无任何不适。１．２方法用日立ＥＵＢ-４０型超声仪,探头频率为３．５ＭＨＺ。受检儿童首先空腹饮水２００～３００ｍｌ,反复动态观察胃腔、胃壁和蠕…     

2例骨折后并发应激性溃疡出血的护理体会

创伤性、应激性溃疡出血是临床较常见的并发症，近两年来我科发生２例。经临床治疗及理均获痊愈。现总结如下：一、一般资料本组患者平均在６２岁以上，男性１例，女性１例。伤前患者有脑血管疾患１例，冠心病和肺心病１例。二、典型病例例１：患者，男６４岁，因股骨粗隆间骨折入院，既往有高血压、冠心病病史。无消化系统疾患。入院后引皮肤牵引，保守治疗，卧床患肢抬高，伤后４８小时患者主诉恶心，胃区不适，腹部胀满，第三天呕吐咖啡色液休１５００ｍｃ，陈旧血２００ｍｃ，随之血压下降至１１．９７／９．３ｋｐａ，经临床抢救及辅助…     

针刀松解棘间韧带与腰间盘突出症

小针刀松解术是治疗颈肩腰腿痛的有效方法,尤其近十余年来,其应用更加普遍。腰椎间盘突出症是临床常见病,自１８８６年Ｋｏｃｈｅｒ氏首次报道以来,至今仍是临床医生感到棘手的问题。１９９８年１２月至２０００年３月作者以单独松解患者椎间盘棘间韧带治疗腰椎间盘突出症患者６１例,取得满意疗效,现报道如下:１临床资料１．１一般资料所有病例均来自我院腰腿痛专科门诊,其中男４８例,女１３例,男女之比为３．７∶１;年龄最小为２４岁,最大为６７岁,３０-５２岁者占８７%,平均３８岁;病程最短３月,最长２０年,１—３年者占６２%。１．２诊断…     

MINT方案治疗难治和复发恶性淋巴瘤15例

为观察ＭＩＮＴ方案对难治及晚期复发恶性淋巴瘤的疗效和副作用。方法：我科１９９４年１月～１２月住院的恶性淋巴瘤患者１５例,经临床和病理组织学确诊。其中男１３例,女２例,中位年龄４５岁（１３～６５岁）。８例属难治,晚期复发的７例。１５例患者使用的ＭＩＮＴ方案为：美斯钠（Ｍｅｓｎａ）３００ｍｇ·ｍ－２·ｄ－１,静注,每４ｈ一次,每天３次,第１～３ｄ;异环磷酰胺（Ｉｆｏｓｆａｍｉｄｅ）１３３ｇ·ｍ－２·ｄ－１,静注,第１～３ｄ;米托蒽醌（Ｎｏｖａｎｔｒｏｎｅ）８ｍｇ·ｍ－２·ｄ－１,静注,第１ｄ;威锰２６（Ｔｅｎｉｐｏｓｉｄｅ）６５ｍｇ·ｍ－２·ｄ－１,静注,第１～５ｄ。一疗程后间歇２１～２８ｄ重复治疗一次。结果：获完全缓解者６例,部分缓解者２例,无效者７例,总缓解效率达５３３％。取得缓解所需的中位数时间为２３ｄ（２０～３０ｄ）,中数淋巴瘤;ＭＩＮＴ方案;化疗     

30例前牙再植疗效分析

前牙因外伤脱落常见于青少年。自１９９５年以来 ,作者在工作中对外伤造成脱落的上前牙及时进行再植 ,取得了良好的临床效果。１临床资料３０例中男２３例 ,女７例 ,年龄１３ -２５岁 ,均为上前牙。主要原因是摔伤、拳击伤 ,离体时间０．５ -５小时。２治疗方法２．１清洗患牙在无菌条件下 ,彻底清除根面异物 ,注意保护牙周膜 ,牙槽窝常规消毒局麻后进行清创。２．２植牙将准备好的牙按一定方向植入 ,请病员做正中咬合 ,使牙完全复位 ,注意保护根尖附着的牙乳头 ,严密缝合龈缘。２．３固定与调整视局部条件 ,可选择“８”字交叉结扎固定、牙…     

38例肺癌误诊原因分析

众所周知，肺癌的发病率及死亡率已占恶性肿瘤的第１、２位。由于肺癌的早期临床表现无特异性，而且早期肺癌患者的１／３并无症状，因而在门诊确诊的肺癌仅２０％左右有手术指征，其余８０％大多已属中晚期不宜手术治疗，所以早期诊断和治疗非常重要。本文就我院自１９９４年１月－２００１年６月收治的肺癌患者１０４例中初始误诊的３８例作一分析：１临床资料１．１一般资料：３８例患者中，男性２５例，女性１３例，年龄２６－８１岁，平均６１岁，吸烟２８例，吸烟指数＞８００１０例，吸烟＞２０年２１例，误诊时间１个月内１９人，１－２个月１０人，３个月６人，４个月以上３人。１．２临床表现：３８例患者中，咳嗽２８例，咳痰１７例，痰中带血２０例，气喘气急８例，哮喘４例，胸痛１０例，夜间盗汗５例，发热９例，烦渴１例，反复发生的低钾麻痹１例，淋巴结肿大６例，原有慢性支气管炎病史１６例，占４２％，原有肺结核病史１１例占２９．４％。１．３Ｘ线表现：所有病例均摄胸片检查，其中３０例有双肺ＣＴ片，表现为块状影１４例，弥漫性病变７例，肺不张６例，阻塞性肺炎９例，胸肺积液７例，局限性肺气肿１例。１．４误诊情况：误诊为肺结核１３例，间质性肺炎３例，支气管哮喘３例，支...     

肾血管平滑肌脂肪瘤28例报告

１材料与方法男性１０例,女性１８例,年龄２３-５５岁,平均４０．１岁。左侧１２例,右侧１５例,双侧１例,多发５例。临床表现:腰痛１７例（占６０．７%）,腰部包块８例（占２８．６%）,无痛性血尿７例（占２５．０%）,查体４例（占１４．３%）,贫血２例（占７．１%）,高热１例（占３．６%）,结节性硬化１例（占３．６%）,急腹症１例（占３．６%）。静脉肾盂造影及逆行造影１９例表现为患侧肾影增大,肾盂、肾盏受压移位,３例患肾无功能,６例未见明显异常。Ｂ超２８例均显示有回声不均的肿块,肿瘤在左侧１２例,右侧１５例,双侧１例,其中最大者…     

凝血酶治疗上消化道出血的临床观察

本文报道国产（深圳蛇口海王生物工程有限公司产品）凝血酶治疗上消化道出血３１例,取得良好疗效。１材料与方法１．１病例选择　治疗组３１例,对照组３３例均为１９９５年１月份～１９９６年７月份在本院住院病例,皆因黑便或呕血或先呕血后黑便而入院,入院后２４～４８ｈ立即进行胃镜检查明确病因,但有３例病人拒绝胃镜检查,治疗组男２６例,女５例,年龄１８～７４岁,平均５９岁;对照组２６例,女７例,年龄１９～６７岁,平均５５岁,病因诊断如下：１．２治疗方法病人入院后,在输液输血补充血容量的同时,治疗组用凝血酶１００…     

450例青年人纤维结肠镜检出大肠癌11例分析

我们从１９８７年８月～１９９４年８月共进行１９３８例次纤维结肠镜检查，经病理证实大肠癌共１０８例，检出率５５７％，其中３５岁以下４５０例，病理证实青年大肠癌１１例，检出率２４４％。青年大肠癌占大肠癌总数的１０１９％。青年大肠癌１１例中，男７例，女４例，男∶女＝１７５∶１，２０岁１例，２１～２５岁４例，２６～３０岁１例，３１～３５岁５例。大肠癌发生在直肠６例（５４５５％），乙状结肠３例（２７２７％），横结肠１例（９０９％），升结肠１例（９０９％）。主要临床症状依次为血便、腹痛、腹泻、粘液便，病程平均１１３个月。病理分类：腺癌７例（６３６４％），息肉腺瘤恶变３例（２７２７％），乳头状腺癌１例（９０９％）。本组直肠癌６例作肛门指诊，均能触及病灶，最后经纤维结肠镜检而确诊     

38例肺癌误诊原因分析

众所周知，肺癌的发病率及死亡率已占恶性肿瘤的第１、２位。由于肺癌的早期临床表现无特异性，而且早期肺癌患者的１／３并无症状，因而在门诊确诊的肺癌仅２０％左右有手术指征，其余８０％大多已属中晚期不宜手术治疗，所以早期诊断和治疗非常重要。本文就我院自１９９４年１月－２００１年６月收治的肺癌患者１０４例中初始误诊的３８例作一分析：１临床资料１．１一般资料：３８例患者中，男性２５例，女性１３例，年龄２６－８１岁，平均６１岁，吸烟２８例，吸烟指数＞８００１０例，吸烟＞２０年２１例，误诊时间１个月内１９人，１－２个月１０人，３个月６人，４个月以上３人。１．２临床表现：３８例患者中，咳嗽２８例，咳痰１７例，痰中带血２０例，气喘气急８例，哮喘４例，胸痛１０例，夜间盗汗５例，发热９例，烦渴１例，反复发生的低钾麻痹１例，淋巴结肿大６例，原有慢性支气管炎病史１６例，占４２％，原有肺结核病史１１例占２９．４％。１．３Ｘ线表现：所有病例均摄胸片检查，其中３０例有双肺ＣＴ片，表现为块状影１４例，弥漫性病变７例，肺不张６例，阻塞性肺炎９例，胸肺积液７例，局限性肺气肿１例。１．４误诊情况：误诊为肺结核１３例，间质性肺炎３例，支气管哮喘３例，支...     

高血压性脑出血急性期再出血11例临床分析

报导１１例经ＣＴ扫描证实发生于高血压性脑出血急性的同一部位的再出血，其中丘脑５例，基底节区６例，占３９２例高血压性脑出血病人的２．８％。病情变化间隔时间平均为５５ｈ（５￣１４３ｈ），格拉斯哥昏迷计分平均下降４．８分，再出血时的出血量平均为入院时的３倍。所有病人住院期间均有高血压。８例手术存活５例，３例未手术全部死亡。因此，妥善控制血压，防止病人烦躁和用力。及时ＣＴ复查和尽早手术可能是预防和治疗再     

泰利必妥治疗18例衣原体尿道炎疗效观察

１临床资料１．１病例选择　１８例均为性门诊病人，其中男１６例，女２例，年龄１８岁至４０岁，平均２６岁，均有不洁性交史，病期７天至３个月之间，平均２０天左右，６例合并有慢性前列腺炎，５例有淋病病史，１６例男性病人均有轻度尿痛、尿频、尿道口发红，尿道有刺激痒感，挤压时尿道有少量透明粘液性分泌物流出，尤其晨起更为明显，２例女性病无自觉症状，仅有阴道轻度发痒或白带增多。１．２实验检查　采用国产试剂盒衣原体荧光单克隆抗体诊断试剂盒，由北京科生技术公司提供，用直接免疫荧光检法（ＤＦＡ），男性患者用藻酸钙涤棉…     

妊娠晚期自发性子宫破裂一例

患者靳某，２６岁，住院号１３５８０９。因孕产。孕３９＋４周，左上腹隐痛１天于１９９７年７月１１日入院。末次月经１９９６年１０月７日，预产期１９９７年７月１４日。孕２６周Ｂ超检查发现羊水过少，羊水池最大深度为２．１ｃｍ，未见胎儿畸形，患者拒绝终止妊娠，...     

大骨节病成人踝部的X线分析

大骨节病的骨软骨病变化较复杂。由于患者的年龄不同，病变侵犯部位不同，病变性质和轻重程度不同，在不同的骨关节部位产生多种多样Ｘ线征象。笔者收集成年人大骨节病踝关节有典型的病理改变引起的特征性的Ｘ线征象，分析和讨论如下，使之对本病在成人中的诊断和防治发挥一定的作用。１临床资料５例患者，男性３例，女性２例；年龄２３岁－５６岁，平均为３９．８岁。既往踝部有不适感和摩擦音，弹响感，关节局部稍有肿胀，疼痛不明显，关节活动欠灵活，行走不稳。５例患者均进行了踝关节正侧位拍片，其他部位未进行拍片检查。体检身高在１５４ｃｍ－１７３ｃｍ，与同龄正常人比较无明显差距。２结果５例患者踝部不同骨骼的病理性损害，见表１。根据钱致中等大骨节病累及骨关节进行的七种分型，５例患者大骨节病踝部病理改变属于骨关节型。胫骨下端：５例中关节面硬化，硬化厚度约０．３ｃｍ，边缘有唇样骨刺形成，骨端前后缘有游离骨碎块堆积１例；骨性关节面毛糙和不整变钝呈“烟头”状改变１例；关节面呈碟状凹陷，在关节面凹陷骨干侧有硬化边随凹陷延伸３例。表１：性别年龄及累及部位一览表例序性别年龄累及踝部骨骼１女２３岁左踝关节、距骨、跟骨２女５６岁左踝关节、距骨、跟骨３男４１岁双踝关...     

62例直肠癌综合治疗分析

１　临床资料　　本组病人６２例,男４３例,女１９例,年龄２４～７９岁,５０岁以上４２例（６７７％）。病程２个月～２年,其中大便习惯改变５１例（８２３％）,便血４４例（７１６％）,直肠指检阳性４５例（７２６％）。全部病例均经手术治疗并病理确诊为直肠腺癌。手术方式包括Ｍｉｌｅ’ｓ４４例,Ｄｉｘｏｎ１１例,造瘘７例。其中单纯手术１３例,Ａ期１０例,Ｂ期３例;术前放疗６例,采用单后野或前后对穿照射,ＤＴ３０～４０Ｇｙ;术后放疗１８例,采用前后对穿或两前一后野照射,ＤＴ４０～６０Ｇｙ;术后综合化疗…     

小儿热性惊厥125例分析

小儿热性惊厥是小儿时期常见急症,其发生多为感染后发热所诱发,部分可转变为癫痫发作,现就我院１９９３年３月至１９９７年７月收治小儿热性惊厥１２５例分析如下。１临床资料１．１一般资料本组均为９３年３月至９７年７月在我院小儿神经内科住院病儿,占同时期神经系统疾病住院病儿１２５／３６８（３３．９７％）,阳性家族史１６例,父系１１例,母系５例,所有患儿智力,运动发育同同龄儿童。年龄最小２月,最大１０岁,１岁以内２１例（１６．８％）,＞６岁１０例（８．０％）。男性对例,女性５２例、呼吸道感染１１９例,其中上…