小儿病毒性心肌炎治疗进展

病毒性心肌炎目前尚无特效治疗手段,多采用综合治疗方法.对小儿病毒性心肌炎从改善心肌代谢、抗氧自由基、免疫、中药、纠正心律失常等方面进行回顾和总结分析.     

中医药治疗病毒性心肌炎的研究进展

心肌炎是心肌本身的炎性病变,近年来由于风湿热和白喉等所致心肌炎逐渐减少,原因不明,即所谓特发性心肌炎相对增多,其病因现在多认为是病毒感染所致。因此,病毒性心肌炎越来越受到人们的广泛关注。本文就近5年中医药治疗本病的研究进展作一综述,以资参考。     

浅谈病毒性心肌炎的诊断及治疗

病毒性心肌炎诊断和治疗,虽然国内、国际屡拟诊断标准和治疗原则,但目前仍存有广泛的争议。本文将从诊断和治疗两方面谈一些看法,供同行参考。     

急性病毒性心肌炎误诊为急性心肌梗塞的分析

感染性心肌疾病中最主要的疾病是病毒性心肌炎。它的特点为心肌中有局限性或弥漫性的炎症或变性坏死,心包、心内膜亦可累及,心肌炎是全身性疾病中的一部分。病毒性心肌炎是儿童和健康青年猝死的重要原因,约10%最终演变为慢性扩张型心肌病。病毒性心肌炎临床表现复杂多变、病情轻重相差悬殊,误诊率较高,给临床诊断带来了一定的困难。     

浅谈黄芪抗病毒性心肌炎的作用机制

中药黄芪为中药常用药,具有多方面的作用.现代研究证明黄芪对病毒性心肌炎有很好的治疗作用,其抗抗病毒性心肌炎的作用机制体现在对心脏及心肌等多方面的作用上.     

急性病毒性心肌炎误诊为急性心肌梗塞的分析

感染性心肌疾病中最主要的疾病是病毒性心肌炎。它的特点为心肌中有局限性或弥漫性的炎症或变性坏死,心包、心内膜亦可累及,心肌炎是全身性疾病中的一部分。病毒性心肌炎是儿童和健康青年猝死的重要原因,约10%最终演变为慢性扩张型心肌病。病毒性心肌炎临床表现复杂多变、病情轻重相差悬殊,误诊率较高,给临床诊断带来了一定的困难。     

柯萨奇病毒与病毒性心肌炎临床研究新进展

柯萨奇病毒(CV)是正链RNA病毒,为小RNA病毒科肠道病毒属。柯萨奇病毒感染人体可引起急性或慢性心肌炎,病毒进入咽部大量繁殖后进入血中引起病毒血症,由血流进入心脏毛细血管进入心肌纤维,两侧心室心内膜下部位损伤极为敏感。急性心肌炎常出现于全身感染后数周,其病程可呈急性或慢性倾向,柯萨奇病毒可能从以下几方面引起人体病毒性心肌炎(VMC)。     

血清cTnI变化对小儿病毒性心肌炎诊断价值的探讨

目的探讨病毒性心肌炎患儿血清肌钙蛋白I（cTnI）水平的动态变化及诊断价值。方法对近5年来收治的病毒性心肌炎患儿60例分别于入院后2h、24h、72h、7d抽取肘静脉血对其血清中cTnI和肌酸肌酶一肌酸肌酶同工酶（ck-MB）浓度进行测定，同时观察其动态水平变化。结果血清中cTnI和ck-MB均升高。但cTnI较ck-MB有出现时间早，诊断时间窗更宽等特点，在评价心肌损伤敏感度方面：cTnI优于ck-MB（P＜0.01）。结论血清cTnI水平可反映病毒性心肌炎患儿心肌损伤程度，是一个较理想的反映心肌损伤的标志物，可作为诊断小儿病毒性心肌炎的主要诊断指标。     

112例小儿病毒性心肌炎的动态心电图分析

目的:探讨小儿病毒性心肌炎的动态心电图特点。方法:对本院诊断为病毒性心肌炎的112例患儿的动态心电图(Holter)结果进行回顾分析。结果:小儿病毒性心肌炎患者发生的心律失常以房性早搏及室性早搏最为多见,并常合并有心电图ST-T改变为特征的心肌缺血。结论:动态心电图对小儿病毒性心肌炎在心律失常早期发现方面有独特优势,为早期诊断病毒性心肌炎提供可靠的线索。     

黄芪注射液治疗小儿病毒性心肌炎38例临床分析

为观察黄芪注射液治疗小儿病毒性心肌炎的临床疗效,收集并回顾性分析武汉大学人民医院自2005年1月～2009年10月诊治的68例小儿病毒心肌炎患者,对照组30例采用单纯西医治疗,治疗组38例在单纯西医治疗基础上加用黄芪注射液治疗.比较两组的临床疗效,并检测两组治疗前后血清中CK-MB、cTnI值的变化.结果治疗组总有效率为97.4%与对照组总有效率76.7%比较,有显著性差异(P<0.05).一周后检测两组血清CK-MB和cTnI,均较治疗前下降(P<0.05),且治疗组下降幅度明显大于对照组(P<0.05).说明黄芪注射液治疗病毒性心肌炎疗效显著,并能够快速降低病毒性心肌炎患儿血清CK-MB、cTnI.     

人性化护理在小儿病毒性心肌炎护理中的应用

对小儿病毒性心肌炎患儿护理中实施人性化护理的效果观察。将甘肃省兰州市西固区人民医院收治的70例病毒性心肌炎患儿按照诊疗时间分为观察组和对照组,两组各35例,对照组患儿临床护理中给予常规护理,观察组患儿给予人性化护理,并观察两组患者护理效果。观察组患儿临床症状、体征、心电图及心肌酶等临床各项指标恢复时间均明显短于对照组(P0.05),观察组患儿家属对护理的满意度91.43%明显高于对照组62.86%,两组比较差异显著(P0.05)。人性化护理在病毒性心肌炎患儿护理中实施具有显著的效果,具有临床使用价值。     

病毒性心肌炎合并急性心力衰竭14例诊治分析

目的针对病毒性心肌炎合并急性心力衰竭患者给予单纯抗心力衰竭的治疗收效甚微,将深入探讨影响诊治的原因。方法回顾性的对我科救治的14例病毒性心肌炎合并急性心力衰竭患者的临床资料做整理分析,总结诊治的经验结果 3例患者效果不理想,剩余的11例患者全部治愈。结论在治疗病毒性心肌炎合并急性心力衰竭患者时候应该多方面考虑,把握最佳治疗时机,以单纯抗心力衰竭治疗为基础,恰当结合综合治疗方法,有助于提高患者的治愈率。     

病毒性心肌炎患者血清三种特异性蛋白临床应用分析

探讨肌钙蛋白 (cTnl)、肌红蛋白 (Mb)、肌酸激酶同工酶 (CKMB)在病毒性心肌炎 (VMC)患者血清中的变化及诊断价值。甘肃省中医学院对 5 8例VMC患者血清的三种特异性蛋白质进行动态检测 ,并与CK、CKMB比较。发现VMC组入院初采集的血样中CTn1、Mb、CK、CKMB显著高于对照组 (P 相似文献   

心康口服液对病毒性心肌炎小鼠体内细胞因子的作用

在病毒感染小鼠诱发的心肌炎模型上,通过心康口服液对病毒感染小鼠体内细胞因子作用的影响,探讨药物治疗的作用机制,为该药的临床应用提供实验依据.以Coxsackie B 3 型病毒感染10日龄小鼠制备心肌炎模型,在感染后不同时期,测定脾细胞加ConA诱导培养和心肌组织培养上清液中的IL-2及TNF-α的含量;采用微量细胞病变法检测血清中IFN的活性水平.结果表明,心康口服液有促进感染小鼠体内诱生IFN的作用;对感染后不同阶段的IL-2分泌具有调节的作用;能抑制TNF-α的产生.研究结果证明,心康口服液对病毒感染机体细胞因子的分泌产生具有调节的作用.     

病毒性心肌炎与人类主要组织相容性复合体 多态性的相关性研究

目的 探索主要组织相容性复合体(major histocompatibility complex,MHC)等位基因与病毒性心肌炎(viral myocarditis,VMC)的关联性,以阐明VMC的免疫遗传学特征,并进一步探寻VMC发病中的保护基因,为可能的基因治疗提供靶基因探索新途径。方法 创建急性病毒性心肌炎的小鼠模型,通过血清炎症因子IFN-γ水平、心肌组织病理改变及心肌组织MHC基因表达水平的不同反映出病毒性心肌炎与MHC多态性之间有无相关性。结果 在32只病毒组小鼠中,MudoEb 5检测阳性的共有24只(基因频率37.5%),MudoEb 7检测阳性的有9只(基因频率14.1%),对照组中检测出MudoEb5阳性的有 6只(基因频率9.4%),MudoEb7阳性共2只(基因频率3.1%),两种等位基因的表达与对照组相比差异均有统计学意义(MudoEb 5 λ2=20.33 P=0.00 OR=13,MudoEb 7,λ2=5.38 P=0.02 OR=5.7)。结论 MudoEb5、MudoEb7基因型表达水平与COXB3的感染小鼠的病理改变存在正相关,并根据统计学分析,两种等位基因型可能为VMC小鼠的易感基因,其中MudoEb5基因型与VMC的病理相关密切程度更高。     

血清肌钙蛋白Ⅰ检测在病毒性心肌炎诊断中的应用

目的　研究肌钙蛋白Ⅰ(CTnⅠ)在病毒性心肌炎诊断中的应用价值.方法　应用定量ELISA法检测血清CTnI,应用生化自动分析仪检测血清肌酸激酶(CK).对40例病毒性心肌炎和30例健康对照组进行对比研究.结果　病例组CTnI检测值显著高于对照组(P<0.01);CTnI在血清中存在时间较长,在不同病程中,CTnI异常率高于CK异常率.结论　CTnI可作为病毒性心肌炎的实验室诊断指标,特别是在亚急性期和恢复期有助于病毒性心肌炎的诊断.