643例药品不良反应分析

目的:分析我院药品不良反应(ADR)的发生特点,为合理用药提供参考.方法:对我院近4年的药品不良反应(ADR)报告进行回顾性分析.分析项目包括:发生ADR患者的性别、年龄等基本情况;给药途径;涉及的药品种类及不良反应描述.结果:本组ADR以皮肤及其附件的损害最常见(44.79%),其次是输液样反应(15.40%)、消化系统(12.29%)及心血管系统损害(10.89%).结论:涉及的药物以抗菌药物所占比例最高,其次为中成药.     

对注射剂说明书中关于修改日期的调查分析

目的了解和分析临床所用注射剂药品说明书中"修改日期",为加强完善注射剂的药品说明书修订提供参考依据,从而获得更详细的药物知识,以便安全有效地给患者用药。方法收集某医药公司经营300份临床常用的注射剂药品说明书,对具有相同化学成份由国内外不同厂家生产的19组注射剂说明书中"修改日期"项的修改次数和最后修改年份进行统计。结果在所调查19组具有相同化学成份由不同国内外生产厂家的注射剂说明书"修改日期"中,国产注射剂、进口注射剂说明书的修改次数分别平均为2.2次、5.2次,进口注射剂说明书修改次数是国产的2.3倍;在2013-2014这两年间进行修改的国产注射剂、进口注射剂说明书数量分别是8个、16个,进口注射剂说明书的修改数量是国产的2倍。结论护士是临床上进行注射剂治疗的直接执行者,其对药品常用剂量、溶媒选择、给药速度、不良反应等的了解情况将直接影响药物的合理使用及疗效。相关部门应加强对注射剂药品说明书的安全监管,完善说明书的内容,以保证药品说明书的科学性、合理性和有效性。     

我院常用药超说明书用药情况分析及管理方法初探

通过分析565例超说明书用药案例,提供合理的临床超说明书用药管理方法。利用合理用药监测软件抽取2016～2017年度住院部药房除长期静滴给药途径外的全部医嘱中,临床药师进行合理用药处方点评时,发现的超说明书用药医嘱。收集565例患者根据药品说明书分析临床药品超说明书用药情况,分析数据,探讨建立我院超说明书用药管理方法。在565例患者病案中,以药品说明书为依据发现医嘱1408条中存在221条超说明书用药医嘱。原因分析,主要为超给药途径,超适应症用药,超给药剂量。经统计超说明书用药比较前位的药品为:硫酸沙丁胺醇注射液,盐酸氨溴索注射液,注射用糜蛋白酶,利巴韦林注射液,亚叶酸钙注射液,盐酸喜炎平注射液。常用药的超说明书用药普遍发生,年龄跨度大,用药潜在危害性较大。我院超说明书用药管理办法可规范临床医师超说明书用药不规范的现象,提高了临床用药的合理性。     

74例药品不良反应报告分析

目的:了解酒泉市人民医院药品不良反应(ADR)的发生特点促进临床合理用药。方法:对酒泉市人民医院2006年上报的74例ADR分别从患者年龄、给药途径、涉及药物种类以及临床具体表现等方面进行统计分析。结果:74例ADR中,小儿和老年患者较多,分别占总例数的33.8%和23.0%;以静脉滴注方式给药引发的ADR最多,占总例数的91.9%;由中药制剂和抗感染药物引发的居多,分别占总例数的40.5%和35.1%;临床表现以神经系统居主,其次是皮肤及附件损伤。结论:医务工作者应展开全方位的ADR监测工作,避免或减少ADR发生。     

滴注速度对抗菌药物不良反应的影响

目的：探讨抗菌药物滴注速度对药物产生不良反应的影响。方法：采用统计学的方法,查阅我院抗菌药物的药品说明书以及各类药学专业文献,进行总结、分析与评价。结果：我院抗菌药物说明书中有关滴注速度要求的药物有13种,占所查说明书的48%;各种药学文献中有明确抗菌药物滴注速度的29种,约占所检药物品种的41%。结语：滴注速度不当是抗菌药物出现不良反应的一个重要因素。忽视滴注速度的合理选择,抗菌药物不能达到理想的治疗效果,而且还可能出现严重的不良反应。     

我院门诊用药情况分析

目的:了解我院门诊用药情况,为临床合理用药提供依据。方法:对我院2003年门诊口服药和注射剂用药情况按销售金额和DDDs值进行统计分析。结果:门诊药房前12位口服药中包括抗感染药、降压药、降糖药等,其中有五种抗感染药,总销售金额的序号与DDDs序号比值接近1的药品占41.6%;前12位注射剂用药比较集中,有九种抗感染药,总销售金额的序号与DDDs序号比值为1的药品占50%。结论:我院门诊用药有自己的特点,有其合理性;但也存在一些不合理用药现象。     

605例抗生素不良反应分析

为探讨抗生素不良反应的规律及特点,指导合理用药,对全军药品不良反应监测中心收到的1547例药物不良反应报表进行分析。605例抗生素不良反应占同期药物不良反应的39.11%(605/1547),品种以β-内酰胺类居首(44种),例次数也以有关β-内酰胺类最多(286例)。其表现累计例次最多的是皮肤及其附件损害(268例),最严重的表现是过敏性休克(6例)。因此,加强合理用药,慎用抗生素药,必将降低不良反应发生率。     

呼吸科提升护士用药监测管理执行力初探

护士安全用药是确保医疗质量的重要环节。加强对专科护士在用药过程中的监管执行力,严格规范监督管理,强化护士对药物知识不断更新。注意掌握查询、收集资料,了解药物种类,作用机制,专科病人特点及用药的特殊性,药效动力学,剂型和给药途径,药物相互作用,用药方法,配伍监管及药物不良反应监测。规范药物不良反应事件报告制度,及时实施措施;协助医生进行临床用药疗效监测,促进用药合理性和准确性,减少医疗纠纷和差错发生。有利于保证病人的治疗安全和护理质量。     

老年患者抗生素不良反应的特点研究及合理用药分析

探究老年患者抗生素不良反应的特点,并对合理用药进行分析。回顾性分析2017年2月-2019年10月庆阳市中医医院抗生素所致不良反应的84例老年患者临床资料,对抗生素所致不良反应的药物种类、临床表现进行总结,探究如何提高用药安全性。84例患者共分离出137株致病菌,革兰阴性菌构成比为48.17%,革兰阳性菌构成比为29.20%,真菌构成比为22.63%;抗生素所致不良反应的药物中,头孢菌素类药物构成比最高(34.52%),其次为青霉素类、(17.86%)、大环内酯(14.29%);不良反应以皮肤过敏反应(30.95%)、消化系统反应(20.24%)居多;发生不良反应的患者适应症不合理、联合用药不合理、用药时间过长偏多;不良反应多于给药后30min内发生,静脉给药的方式不良反应发生率较高。老年患者抗生素所致不良反应发生率较高,且种类较多,临床医师应掌握不良反应的发生特点,提高临床用药的合理性与安全性。     

慢性鼻-鼻窦炎患者非住院期间用药自我管理调查

目的:对慢性鼻-鼻窦炎患者非住院期间用药情况进行调查,为消除医疗隐患,提高医疗质量,为患者用药合理及用药安全提供依据。方法:采用问卷对200例患者进行调查。结果:鼻-鼻窦炎患者使用最多的药物为:抗炎、抗菌、抗组胺、中成药、减充血剂等。85%患者在家能遵医嘱用药,71%患者出现症状自行用药,36%患者用药前仔细阅读说明书,31%患者定期检查药品有效期,45%患者用药过程中出现不适会寻求医务人员帮助。结论:鼻-鼻窦炎患者对用药知识了解不全面,存在用药安全隐患,需加强患者及其照顾者用药知识教育,使其掌握用药自我管理知识,合理正确用药。     

Antibody-directed drug discovery

By harnessing the remarkable power of the immune system to access the three-dimensional chemical information sequestered in target sites for drug ligands, antibody-directed drug discovery speeds the design of new therapeutic entities.