水中分娩及舒适护理对产妇分娩的影响

比较水中分娩与常规分娩的临床效果。将400例初产妇分成水中分娩组、常规分娩组。观察两组产妇分娩各顺产率、剖宫产率、产程时间、分娩结局、产后出血、产后疼痛。结果:两组产妇顺产率、剖宫产率、产程时间、产后出血、产后疼痛比较差异有统计学意义(P0.05)。水中分娩产妇失血量较少,产程时间短,剖宫产率低,有利于母婴安全。     

导乐陪伴分娩临床效果分析与探索

探索导乐陪伴分娩的实用性。对36例导乐陪伴分娩和36例非导乐陪伴分娩的分娩方式、产程、产后出血量进行比较。两组产妇数次数多、产程缩短率、产后出血量少(P0.05)。导乐陪伴分娩降低产妇恐惧和疼痛、降低剖宫产率、产后出血相对减少,使产妇分娩时间、疼痛、恐惧感觉不漫长,而且服务周到,有利于促进和支持自然分娩,是一项在基层医院或社区值得推广的分娩服务方式,特别是二胎放开后集中时间段分娩的服务模式。     

临产后产妇体位的护理探讨

目的 探讨产程中改变产妇体位以促进自然分娩的作用。方法 随时取100例产妇为观察组在分娩第一、二产程中产妇依具体情况取相适应体位,取同期自由卧位分娩的产妇100例为对照组,对两组的各产程时间、分娩方式、新生儿窒息率进行比较。结果 观察组的各产程时间、分娩方式及新生儿窒息率与对照组对比,有显著性差异（P〈0．01）。结论 产妇在分娩过程中取相适应体位,对缩短产程、降低剖宫产率、促进自然分娩及降低新生儿窒息率有积极的作用。     

观察心理护理在初产妇分娩护理中的实施效果

观察心理护理在初产妇分娩护理中的实施效果。选取2013年4月-2016年7月收治的初产妇216例,采用随机字母表法分为观察组和对照组,对照组给予常规护理干预,观察组在此基础上给予心理护理干预,对比两组初产妇产程时间、产后出血量、分娩方式及新生儿窒息率。观察组初产妇总产程时间明显短于对照组(P0.05);观察组初产妇产后出血量明显多于对照组(P0.05);观察组初产妇顺产率90.74%显著高于对照组53.70%(P0.05);观察组初产妇新生儿窒息率2.78%明显低于对照组9.26%(P0.05)。初产妇分娩护理中实施心理护理,可提高顺产率,有效缩短产程,减少产后出血量及新生儿窒息情况。     

导乐分娩的临床应用及护理

目的探讨导乐分娩的临床应用效果及有效护理方式。方法应用方便抽样法选取医院2012年1月-2013年1月产科住院要求自然分娩的单胎初产妇400例,经产妇许可,随机分为观察组与对照组两组,每组各200例产妇,观察组应用导乐分娩,对照组应用常规方法进行分娩,比较两组产妇产程、产后出血量、新生儿窒息率、胎儿窘迫率、自然产转剖宫产率、产妇对护理的满意度共计六项指标有无差异。结果应用导乐分娩的观察组产妇第一产程、第二产程及总产程较对照组短,p〈0.05,差异有统计学意义。两组第三产程差异无统计学意义（p〉0.05）。观察组产妇出血量较对照组少,对护理的满意度较对照组高,两组差异有统计学意义,p〈0.05。结论导乐分娩的应用有助于产妇自然产的顺利进行,能够有效缩短产程,减少产后出血,提高产妇满意度。导乐分娩的临床推广有积极意义。     

温馨助产护理干预对产妇分娩及产后出血的影响

分析温馨助产护理干预对产妇分娩及产后出血的影响。选取2013年5月-2016年5月甘肃省天水市第四人民医院收治的初产妇168例,将其随机分为观察组和对照组,每组患者各84例,对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上实施温馨助产护理干预,对两组产妇的分娩及产后出血情况进行分析。观察组产妇第一产程、第二产程、第三产程时间明显低于对照组(P0.05);观察组产妇产后出血率为5.95%,明显低于对照组产妇的16.67%(P0.05);观察组产妇产后2h出血量、产后24h出血量明显少于对照组(P0.05);观察组产妇的满意度为97.62%,明显高于对照组产妇的89.29%(P0.05)温馨助产护理干预可有效提高患者满意度,缩短产程时间,减少产后出血量。     

无痛分娩对产程及妊娠结局的影响分析

探讨近年来产科门诊及住院部，应用无痛分娩术对产妇产程和妊娠结局的影响。从2020年在甘肃省白银市中西医结合医院分娩的全部产妇病例资料中选取260例作回顾性对比分析。按照分娩方式将其设定为观察组和对照组，每组130例。分析对比“三大产程”时长、产中产后出血量、新生儿结局以及自然分娩率等主要指标的占比及其优劣特点。观察组第一产程时长、术中出血量、疼痛程度等指标均低于对照组，统计学对比有意义（P<0.05）;2组资料在第二和第三产程时长、产后出血量等方面比较差异不明显，无统计学意义（P>0.05）。观察组胎儿窘迫率、新生儿窒息率、剖宫产率等情况均明显低于对照组，比较差异有统计学意义（P<0.05）。无痛分娩技术能显著减轻分娩阵痛感，改善产程时长，提升妊娠结局质量，对母婴健康更有利。     

益生汤加蛛网膜下腔-硬膜外联合(CSEA)分娩镇痛的效果观察

探讨了益生汤加蛛网膜下腔-硬膜外联合(CSEA)分娩镇痛对第二产程、缩宫素用量、母婴状态的影响。采用益生汤加蛛网膜下腔-硬膜外联合(CSEA)镇痛的产妇56例作为研究组,将只用蛛网膜下腔-硬膜外联合(CSEA)镇痛的产妇56例作为对照组。分别观察产程时间、缩宫素用量、分娩方式、产后出血、新生儿Apgar评分。两组第二产程时间、缩宫素用量比较有显著性差异(P<0.05),两组新生儿Apgar评分及产后出血发生率比较无显著性差异(P>0.05)。益生汤加蛛网膜下腔-硬膜外联合(CSEA)分娩镇痛能使第二产程明显缩短、缩宫素用量减少,且安全可靠,有推广应用价值。     

第二产程双侧会阴神经阻滞麻醉的临床观察及护理

探讨第二产程双侧会阴神经阻滞麻醉的临床观察和及护理。随机选择300例经阴道分娩的足月初产妇,分为观察组和对照组各150例,观察组的产妇在第二产程中我们选择的麻醉方式为双侧会阴神经阻滞麻醉阴道分娩,对照组选择我院正常规阴道分娩的产妇。对观察组和对照组的产妇在产程中镇痛效果我们进行比较,分娩中会阴侧切、裂伤及会阴完整率,第二产程时间、宫口开全开始使用腹压至胎头拨露时间、胎头拨露至胎儿娩出时间和分娩结局进行比较。观察组第二产程采用双侧会阴神经阻滞麻醉阴道分娩痛疼明显轻于对照组;会阴完整率高于对照组,会阴裂伤、侧切及剖宫产率低于对照组,第二产程时间、使用腹压至胎头拨露时间、胎头拨露至胎儿娩出时间均短于对照组,以上差异均有统计学意义(P0.05)。双侧阴部神经阻滞减轻了阴道分娩产妇的体力消耗,有利于产后的体力恢复,有利于母婴健康。同时可减轻在第二产程分娩过程中由于产道、盆底部扩张,外阴部位手术所引起的疼痛,同时可松弛产道部位的肌肉,起到第二产程的时间缩短的作用[1]。通过临床观察产妇第二产程过程中采用双侧会阴部神经阻滞麻醉,可降低会阴侧切率,使出血量减少,并减轻切口的疼痛,提高了切口的愈合。同时健康宣教和加强护理,提高产妇的依从性,缩短住院时间,值得临床推广[2]。     

混合笑气吸入分娩镇痛100例临床观察

混合笑气吸入应用于分娩镇痛的疗效和对母儿影响。方法:选择阴道分娩的正常产妇100例,分为笑气吸入组和观察组比较,产痛程度、产程时间、产妇一般情况及产后出血量、新生儿评分等。结果:混合笑气吸入用于分娩镇痛效果好且迅速,缩短产程,对母儿均无不良影响,是一种既简单又安全的分娩镇痛方法,值得临床应用。     

不同分娩方式对初产妇母婴结局的影响研究

探究不同分娩方式对初产妇母婴结局的影响。选取2019年6月～2020年3月在兰州市西固区人民医院进行阴道试产的单胎健康初产妇94例,根据自主选择待产方式将患者分为导乐分娩待产组(导乐组)31例,硬膜外镇痛待产组(药物组)29例,传统待产组(传统组)34例。比较3组产妇分娩方式、各产程时间、产时及产后2h出血量,新生儿体重、1 min及5 min新生儿Apgar评分。分娩后,与传统组相比,导乐组、药物组顺产率依次升高(P0.05);剖宫产、胎吸或钳产率、产时及产后2h出血量、第一产程、第二产程时间、新生儿体重依次减少(P0.05);3组5 min Apgar评分较同组1 min Apgar评分均明显升高(P均0.05),且与传统组相比,导乐组、药物组1 min Apgar评分、5min Apgar评分均依次升高(P均0.05);相较导乐式待产及传统待产方式,硬膜外镇痛可有效提高顺产率,降低产妇剖宫产率及胎吸或钳产娩出率,减少产时出血量,缩短产程时间,提高婴儿健康状态,对母婴结局较为有利。     

产后出血149例临床分析

目的：探讨产后出血的原因及防治。方法：对我院1996年1月至1998年12月分娩的149例产后出血进行回顾性分析。结果：产后出血的发生率为6．58％，宫缩乏力是产后出血的首要因素，占72．48％，主要危险因素是择期剖宫产率增加，急产和产程偏短的产妇产后出血增加，结论：加强产程观察，要特别注意急产和产程短的产妇产后出血，严格掌握剖宫产时机及指征，尽量减少择期剖宫产可降低产后出血的发生率。     

不同分娩方式对单纯头位脐带绕颈围产儿的影响——附528例分析

目的 探讨胎儿脐带绕颈分娩方式的选择.方法 选择2008年1月～2010年12月我院头位脐带绕颈528例进行分析,比较不同分娩方式对围产儿的影响.结果 选择性剖宫产组与阴道分娩组相比,新生儿窒息率最低,差异有显著性(P＜0.05);脐带绕颈周数增加,剖宫产率增加,窒息率下降.结论 脐带绕颈并不是剖宫产的指征,但脐带绕颈可给围产儿带来不良影响.应加强产程观察和胎心监护,根据产程进展情况采取适当的分娩方式,以降低新生儿窒息的发生,降低剖宫产率.     

围产期综合护理干预对孕产妇分娩结局的影响

观察围产期综合护理干预对孕产妇分娩结局的影响。随机选取甘肃省妇幼保健院进行分娩的孕妇102例,将所有孕妇分为两组,对照组和观察组各51例,对照组给予常规护理干预,观察组实施围产期综合护理干预,对两组产妇自然分娩率、产程时长及产后出血情况进行比较。观察组自然分娩率72.55%明显高于对照组47.06%,差异有统计学意义(P0.05),观察组总产程时长及产后出血量均明显少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。围产期综合护理干预孕产妇分娩,可增强孕妇自然分娩信心,提高孕产妇自然分娩率,能有效缩短总产程时间,降低产后出血量。     

两种分娩镇痛方法效果比较

目的比较硬膜外阻滞镇痛和腰硬联合阻滞镇痛二种分娩镇痛方法的临床效果及对于母婴的影响。方法随机选取140例自愿行分娩镇痛的足月初产妇分为硬膜外阻滞镇痛组和腰硬联合阻滞镇痛组，观察产妇的镇痛效果、产程、产后出血、不良反应、新生儿apgar评分。结果腰硬联合阻滞镇痛效果强于硬膜外组，两组间不良反应发生率、产后出血量及新生儿Apgar评分未见明显差异。结论腰硬联合镇痛效果强于硬膜外组且对产程影响小。     

孕妇产前焦虑心理对分娩的影响

目的:探讨孕妇产前心理焦虑状态及相关因素对分娩的影响,为孕妇产前心理支持提供依据。方法:采用WilliamWKZung焦虑自评量表(SAS)及自制问卷调查表,对120例孕妇于产前进行SAS及与分娩相关的因素调查,将SAS评分结果与常模值比较,高于常模值者(存在焦虑者)列为观察组,低于常模值者(无焦虑者)列为对照组,然后观察两组孕妇的分娩情况。结果:120例孕妇焦虑发生率为21 7%,观察组各个产程时间均较对照组延长(P<0 05),产后出血量较对照组多(P<0 05),剖宫产率较对照组高(P<0 001),而新生儿Apgar评分两组比较无统计学意义。结论:孕妇在妊娠及分娩期间会出现心理焦虑状态,这种状态会对产程及产后出血量产生影响,因此,产前应给予孕妇提供心理支持,以缓解焦虑状态对分娩的影响。     

Foley＇s尿管对足月妊娠促宫颈成熟及其引产效果的观察

评价Foley＇s尿管促宫颈成熟的有效性及安全性。采用病例对照研究的方法,随机选择初产妇240例,观察组120例（应用Foley＇s尿管助产）,对照组120例（应用小剂量催产素助产）,观察两组的促宫颈成熟程度、自然临产率、产程、宫颈撕裂率、剖宫产率等。结果显示,Foley＇s尿管助产显著地提高了宫颈评分,缩短产程,大大降低了宫颈撕裂率及剖宫产率,与对照组比较有明显的统计学差异。结论表明,Foley＇s尿管促宫颈成熟安全有效、简单易行、值得推广应用。     

米索前列醇配伍氧化亚氮在分娩中的应用研究

目的:探索阴道后穹隆置50微克米索前列醇诱发宫缩成功后,面罩吸入含50%氧化亚氮和50%氧气混合气体用于分娩镇痛临床应用的良好效果及安全性。方法:将218例产妇分两组分别给米所前列醇和催产素处理后再分成两组,对120例分娩镇痛的和98例非镇痛的产妇的产程时限、难产率、新生儿窒息率、产后出血量及产妇末梢血氧饱和度指标进行比较。结果:两组之间有明显的差异,分娩镇痛组难产率及新生儿窒息率明显下降。结论:米索前列醇配伍氧化亚氮用于分娩的效果肯定,安全,是一种值得推广的方法。     

自由体位配合长强穴按压对初产妇产程及分娩结局的影响

观察自由体位配合长强穴按压对初产妇产程及分娩结局的影响。选取入住甘肃省平凉市妇幼保健院进行分娩的初产妇128例,随机分为两组,对照组和观察组各64例,对照组采用常规仰卧位进行分娩,并指导产妇正确运用腹压,观察组采用自由体位配合长强穴按压进行分娩。观察两组并记录两组初产妇各产程时间及分娩结局。观察组第一产程、第二产程、总产程时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P0.05),两组第三产程时间相比差异无统计学意义(P0.05),观察组自然分娩率、会阴侧切率、会阴裂伤、产后出血量等各项分娩结局指标均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。自由体位配合长强穴按压能够明显缩短初产妇产程,改善分娩结局,提高初产妇分娩质量,是一种较为安全有效的分娩方案。     

两种浓度左布比卡因混合芬太尼硬膜外自控分娩镇痛的观察

目的 评价硬膜外自控分娩镇痛左布比卡因的最低有效浓度.方法 左布比卡因混合芬太尼1 mg/L用于每组100例的初产妇,对照组100例.从VAS和Bromage评分、产程时间、剖宫产率、新生儿Apgar评分进行对比.结果 Ⅰ,Ⅱ组VAS评分于分娩结束后差异无统计学意义;与对照组比较,Ⅰ,Ⅱ组第一产程时间缩短、剖宫产率降低(P＜0.01),Ⅱ组第二产程时间延长(P＜0.05),新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 0.1%和0.15%左布比卡因混合芬太尼1 mg/L应用产妇硬膜外自控分娩镇痛可达到满意的效果.