活血化瘀类中药注射液临床应用现状及其安全性分析

调查活血化瘀类中药注射液(TCMI)临床应用现状,并分析其安全性。通过天水市中医医院管理系统调取2017-2019年活血化瘀类TCMI的应用信息,统计各种活血化瘀类TCMI的总用药金额、日用药金额(DDC)、用药频率(DDDs)、用药总天数,计算药物利用指数(DUI),并观察不良反应发生情况。2017-2019年销售金额位于前2位的活血化瘀类TCMI品种是丹参川芎嗪注射液、血塞通,并呈逐年增高趋势;DDDS位于前3位的活血化瘀类TCMI品种是血塞通、冠心宁注射液、丹参川芎嗪注射液,各年度DUI0.9、0.9～1.1、1.1分别有2种、6种、2种;活血化瘀类TCMI所致不良反应累及器官主要是皮肤及其附件(39.34%),其次是消化系统(21.31%)。活血化瘀类TCM在临床应用量较大,部分品种在用药剂量上存在不合理现象,而用药不良反应多有出现,以皮肤及其附件、消化系统受累为主。故临床应加大对此类TCMI使用的监管,规范临床用药,以尽可能减少不良反应的发生。     

活血化瘀类中药注射液临床使用情况及合理用药分析

分析活血化瘀类中药注射液临床使用情况,并提出合理用药举措。选择陇西县中医医院2019年11月-12月期间使用活血化瘀类中药注射液患者570例作为调查对象,收集患者用药资料,统计不同科室、不同品种的活血化瘀类中药注射液使用情况,以及活血化瘀类中药注射液不同品种的不合理用药行为。1)活血化瘀类中药注射液总使用频次为603频次,活血化瘀类中药注射液使用较多的用药品种依次为注射用血栓通、丹红注射液、舒血宁注射液,活血化瘀类中药注射液使用较多的科室依次为心内科、脑病科、骨科。2)570例使用活血化瘀类中药注射液的患者中存在不合理用药行为的共94例,占比16.49%,不合理用药频次总计328频次,占活血化瘀类中药注射液总使用频次的54.39%,不合理用药行为以适应症不合理、剂量不合理为主。活血化瘀类中药注射液临床使用范围较广,但是存在适应症不合理、剂量不合理等不合理用药行为,实际应用需坚持整体辨证原则,结合个体实际情况准确给药。     

活血化瘀类中药注射液使用情况及安全性研究

分析活血化瘀类中药注射液的临床应用情况和安全性。选取2016年8月-2017年8月于甘肃省镇原县屯字中心卫生院收治的168例各科类患者,运用随机数字法将其分为对照组和研究组,各组84例,对照组使用常规西药治疗,研究组针对患者的具体情况采用活血化瘀类中药注射液进行治疗,统计研究组各活血化瘀类中药使用情况,并分析两组患者的有效治疗率及不良反应率。研究组各活血化瘀类中药注射液中丹参川芎嗪注射液,血塞通注射液,疏血通注射液使用次数较高,研究组患者治疗的总有效率为95.24%显著高于对照组84.52%(P0.05),研究组治疗后的不良反应率为15.48%显著低于对照组29.76%(P0.05)。临床使用活血化瘀类中药注射液应当合理使用,以减少不良反应率,值得进一步临床推广应用。     

艾迪注射液联合铂类治疗恶性胸腔积液的有效性和安全性的Meta分析

系统评价艾迪注射液联合铂类治疗恶性胸腔积液的疗效和安全性。计算机检索The Cochrane Library(2015年第8期)、Pub Med、EMBASE、CBM、CNKI和Wan Fang Data数据库,搜集艾迪注射液联合铂类治疗恶性胸腔积液的随机对照试验(RCT),检索时限均为从建库至2015年8月。由2位评价员按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险后,采用STATA 12.0软件进行Meta分析。纳入26个研究,Meta分析结果显示:在铂类治疗恶性胸腔积液基础上,加用长艾迪注射液能提高临床有效率、提高患者生活质量,且同时可以降低胃肠道反应和骨髓抑制的发生率,且差异均有统计学意义。当前证据显示,与单用铂类相比,艾迪注射液联合铂类治疗恶性胸腔积液,既能提高临床疗效,同时也可减少化疗药物引起的毒副反应。今后开展艾迪注射液的临床研究应将患者报告结果作为评价干预效果的指标之一,同时关注患者的生存率以及成本效果方面的指标,以全面呈现艾迪注射液的性价比,使其更好地服务于MPE患者。     

活血化瘀中药联合抗血小板药物治疗冠心病的疗效

探讨活血化瘀中药联合抗血小板药物治疗冠心病的疗效。选取甘肃省庄浪县人民医院重症医学院2014年8月至2015年9月收治的冠心病患者144例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各组72例。对照组给予抗血小板药物治疗,观察组给予活血化瘀中药联合抗血小板药物治疗。观察两组患者临床治疗效果及出现不良反应情况。观察组患者临床治疗有效率比对照组高,两组对比差异明显(P0.05);观察组患者不良反应出现率比对照组低,两组对比差异明显(P0.05)。活血化瘀中药联合抗血小板药物治疗冠心病的疗效明显,能降低不良反应出现率,值得应用和推广。     

凯时联合甲钴铵治疗32例糖尿病患者勃起功能障碍

目的:观察脂化前列腺素1(凯时)与甲钴胺联合应用治疗糖尿病患者勃起功能障碍(ED)的疗效。方法:将32例勃起功能障碍的糖尿病患者给予凯时与甲钴胺联合治疗,治疗前后根据国际勃起功能指数表(IIEF-5)患者进行自我评分。结果:32例患者接受凯时与甲钴铵治疗后,患者IIEF-5总评分和各问题的评分均显著高于治疗前(P<0.05或0.01)。结论:凯时联合甲钴铵治疗糖尿病合并ED具有良好的效果。     

黄芪注射液联合常规治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的Meta分析与GRADE评价

为系统评价黄芪注射液联合西医常规治疗慢阻肺稳定期患者的疗效及证据质量,对中国知网、维普数据库、万方数据知识服务平台、PubMed、Web of science、Embase数据库进行检索,检索时间范围设定为：各数据库建库至2021年12月21日。两位研究员一组,分别独立检索、筛选文献,对纳入文献用Cochrane的偏倚风险评估工具评估,RevMan5.4软件和Stata15.0软件进行统计和Meta分析,并按照GRADE标准对证据质量进行质量评价。共纳入15项研究,包括1 236例病例。Meta分析结果显示：与对照组相比,黄芪注射液联合西医常规治疗能降低急性加重次数,提高临床有效率,改善肺功能,降低mMRC评分,降低IL-8和TNF-α水平。可见黄芪注射液联合西医常规治疗对稳定期慢阻肺患者提高生活质量、运动能力和降低炎症水平上优势明显,但值得注意的是本次研究的证据质量级别低,需要更多更高质量的研究来提升证据级别,临床医生做临床决策时还需谨慎。     

中国传统健身功法治疗抑郁症状有效性的网状Meta分析

目的 借助网状Meta分析方法比较八段锦、太极拳、五禽戏、易筋经4种中国传统健身功法调节抑郁症状的临床疗效,为制定调节抑郁症状的运动处方提供科学依据。方法 全面检索中国知网、万方、PubMed、Cochrane library和Web of Science数据库,搜索公开发表的以4种中国传统健身功法调节抑郁症状的实验研究。按照Cochrane手册标准对所纳入的研究进行文献质量评价与偏倚风险评估,运用Stata软件对纳入文献进行网状Meta分析。共纳入41篇文献,44项试验研究,实验组1 601人,对照组1 667人。结果 对于结局指标SDS,易筋经对其评分改善效果显著优于对照组;对于HAMD,八段锦对其评分改善效果显著优于对照组;对于SCL-90,太极拳对其评分改善效果显著优于对照组。结论 4种传统健身功法对调节被试人群抑郁症状均具有一定疗效;太极拳相比其他干预措施对调节抑郁症状各项指标（SDS、SCL-90）的疗效最为显著;八段锦对调节抑郁症状（HAMD）的效果最佳。因此,对于抑郁症状人群,可以选择八段锦与太极拳进行干预。     

当归中药复方治疗糖尿病肾病的Meta分析

对已发表的当归中药复方治疗糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy,DN)的文献进行Meta分析,系统评价其治疗DN的临床疗效及优势。计算机检索2006-2016年CBM、CNKI、万方和VIP数据库,同时人工辅助,收集当归中药复方联合西药对比单用西药或当归中药复方对比单用西药治疗DN的随机对照实验和半随机对照实验文章,采用Rev Man5.3软件进行Meta分析。33篇文献纳入研究。Meta分析结果显示,当归中药复方在治疗DN过程中,对DN患者的空腹血糖(FBG)、肌酐(Cr)、糖化血红蛋白等均有不用程度的改善,治疗期间尚未发现严重不良反应。当归中药复方治疗DN有一定的疗效且相对安全。     

大鼠卒中后抑郁模型评价的网状Meta分析

目的 通过系统评价方法比较两种目前最常用的大鼠卒中后抑郁模型的制备方法的差异,为大鼠卒中后抑郁模型的选择与应用提供依据。方法 通过计算机检索维普、万方、知网、Sinomed、Pubmed、WOS、Embase等中英文数据库,搜集所有关于大鼠卒中后抑郁模型的文献,检索时限自建库到2020年8月22日。由两位研究人员独立进行文献筛选和数据提取,通过动物实验系统评价研究中心(the Systematic Review Centre for Laboratory animal Experimentation, SYRCLE)动物实验偏倚风险评估工具对文献质量进行评价,运用Stata 10.0软件进行网状Meta分析。结果 最终纳入51项研究,共998只大鼠。其中,在大鼠脑缺血后给予慢性温和不可预知性应激(chronic unpredictable mild stress, CUMS)干预的研究42项,共809只大鼠;采用慢性束缚应激(chronic restraint stress, CRS)干预的研究9项,共199只大鼠。两种造模方式在体重指标上的有效性排序为：CRS型>CUMS型,并...     

中药联合二甲双胍治疗糖尿病配伍规律研究

摘 要 基于数据挖掘、网络药理学分析中药联合二甲双胍治疗糖尿病（Diabetes）的临床用药规律及作用机制。检索中国知网、万方数据库、维普数据库、Pubmed数据库中符合要求的文献,分析临床上中药联合二甲双胍治疗糖尿病的用药规律,结合系统网络药理学技术分析中药联合二甲双胍的相互作用及治疗糖尿的潜在作用机制,并进一步采用分子对接技术对分析结果进一步验证。数据挖掘分析表明,在治疗糖尿病的临床用药中,黄芪、茯苓、山药、丹参、葛根、白术常与二甲双胍联合使用;网络药理学研究表明,共检索到常用中药中的有效成分96种,中药成分、二甲双胍及糖尿病三者交集靶点共204种,AKT1、MAPK3、MAPK1、RELA、TP53为核心靶点,主要涉及胰岛素抵抗、内分泌等相关通路;分子对接结果表明,核心中药成分：华良姜素、Garcinone-B、葛根素、异鼠李素、木犀草素与核心靶点对接结合能低,对接模式稳定。中药与二甲双胍联用具有减少不良反应、通过多种有效成分共同作用于胰岛素抵抗、内分泌抵抗等糖尿病发病机制,共同发挥治疗糖尿病作用,中西医联合用药具有增效减毒的特点,可为中西医联合用药研究提供理论依据。     

运动疗法对中老年人群血压影响的网状Meta分析

为了评价易筋经、五禽戏、八段锦、太极拳对中老年人群高血压的临床疗效性,检索中国知网、万方、维普、Web of Science、EMBASE等中英文数据库,搜索4种中国传统健身运动疗法的随机对照实验,运用Stata15.1进行网状Meta分析。最终共纳入44篇文献,包含52项RCT,4101名受试者。4种传统健身运动疗法改善高血压患者收缩压和舒张压的效果均优于常规治疗组,具有显著性差异P<0.05。在降低收缩压方面SUCRA排序为,易筋经(76.9%)>八段锦(72.6%)>太极拳(69.5%)>五禽戏(30.4%)>常规治疗(0.60%);在降低舒张压方面SUCRA排序为,太极拳(87.8%)>易筋经(68.2%)>八段锦(61.2%)>五禽戏(31.9%)>常规治疗(0.90%)。易筋经对收缩压的改善效果最佳,太极拳对舒张压的改善效果最佳。易筋经、太极拳是很符合老年人群生理特征的传统健身疗法,可作为降低血压水平的非药物治疗方法,倡导中老年人群进行练习。     

不同运动方式对哮喘患儿肺功能影响的网状Meta分析

[目的]通过网状Mate分析法比较呼吸训练、耐力训练、综合训练、其他训练对哮喘患儿肺功能的干预效果.[方法]计算机检索国内外有关运动对哮喘患儿肺功能影响的随机对照试验.采用Revman 5.3和Stata 16软件进行统计学分析.[结果]共纳入34项RCT,涉及研究总样本量2 560人.分析结果显示：在改善哮喘患儿肺功能方面,呼吸训练、耐力训练、综合训练、其他训练均优于对照组.亚组分析结果显示：哮喘患儿短期内(<12周)的肺功能改善更显著.[结论]呼吸训练和耐力训练(<12周)是改善哮喘患儿肺功能的最佳运动方式和干预周期.     

高频聚焦超声联合内分泌治疗晚期前列腺癌的Meta分析

系统评价高频聚焦(HIFU)联合内分泌治疗前列腺癌临床疗效与安全性。计算机检索Pub Med、Embase、The Cochrane Library、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据库(WF)等,检索时限均从建库截至2015年03月30日。2名评价员严格根据纳入排除标准,收集高频聚焦联合内分泌治疗晚期前列腺癌的临床对照试验,依据Cochrane Handbook 5.1.0偏倚风险评估工具评价纳入研究质量,采用Rev Man5.3软件进行Meta分析。共纳入5个研究,包括277例患者。Meta分析结果显示HIFU+内分泌治疗组在治疗后血清前列腺特异性抗原(PSA)、国际前列腺症状评分(IPSS)、前列腺体积(PV)、最大尿流率(Q max)方面明显优于单纯内分泌治疗组(P0.05)。所有患者前列腺体积逐渐缩小,治疗后的IPSS评分降低,Qmax明显提高。HIFU联合内分泌疗法治疗晚期前列腺癌安全、有效,其疗效明显优于单纯内分泌治疗,是治疗中晚期前列腺癌的较好选择。     

11种体育运动项目对我国学龄儿童工作记忆影响的网状Meta分析

评价11种体育运动项目对我国学龄儿童工作记忆的影响效果,为学校体育和卫生工作者选择最优的运动项目进行健康教育工作提供循证依据.检索中国知网、维普数据库、万方数据库、Web of ScienceTM核心合集、SPORTDiscus数据库、Pub Med数据库、Springer link数据库、Science Direct...     

复方斑蝥胶囊联合化疗治疗晚期胃癌的Meta分析

目的系统评价复方斑蝥胶囊治疗晚期胃癌的有效性。方法检索Pubmed、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文科技期刊全文数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库(WanFang)。按照纳入、排除标准筛选随机对照试验(RCT),参照Cochrane质量评价标准,采用Revman5.3进行Meta分析。结果纳入11个RCT,共839例晚期胃癌患者。Meta分析显示,复方斑蝥胶囊联合化疗在提高有效率[RR=1.65,95%CI(1.37,1.99),P 0.000 01]和生活质量[RR=1.54,95%CI(1.28,1.84),P0.000 01],以及降低副反应(恶心呕吐、腹泻、白细胞减少、血小板减少)方面均优于单纯化疗组,差异有统计学意义(P0.05)。结论相对于单纯化疗组,复方斑蝥胶囊联合化疗对晚期胃癌治疗具有增效减副以及改善生活质量的作用,值得临床研究。     

心理干预对常规内科治疗肺癌患者的Meta分析

评价心理干预对常规内科治疗肺癌患者的影响。计算机检索主要数据库。对符合纳入标准的随机和半随机对照试验,依据Jadad量表进行质量评价,并用MetaAnalyst Beta3.13软件对结果进行Meta分析。纳入17个RCT共1295例患者。Meta分析结果显示,与一般护理相比,心理干预可以改善患者2个月、3个月焦虑情况以及1个月、2个月、3个月的抑郁情况;提高患者的躯体功能、心理功能、社会功能、总体功能;改善患者的敌对、偏执、精神病性情况;并能够减少副反应恶心呕吐发生率。目前的研究结果表明,心理干预可以明显改善患者的心理状况,使其能够更加积极地配合治疗,保持良好的心态,明显提高患者的生活质量。     

石杉碱甲联合脑复康治疗血管性痴呆疗效分析

目的:研究石杉碱甲联合脑复康治疗血管性痴呆疗效。方法:将48例血管性痴呆患者随机分为治疗组和对照组,治疗组予石杉碱甲和脑复康联合治疗,对照组予脑复康治疗。用药8周后对两组疗效进行比较。结果:治疗组疗效优于对照组,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论:石杉碱甲联合脑复康治疗血管性痴呆具有较好的疗效。     

甲氨喋呤联合米非司酮治疗异位妊娠36例分析

目的：探讨米非司酮和甲氨喋吟联合治疗异位妊娠的效果。方法：对36例异位妊娠患采用口服米非司酮及肌注甲氨喋吟方案治疗，定时监测血β—HCG，直至正常。结果：35例成功，成功率97．2％。结论：米非司酮和甲氨喋吟联合治疗异位妊娠，能缩短治疗时间，提高成功率，不良反应少。     

血管内皮抑制素联合活血化瘀药对肝癌晚期患者治疗效果的临床观察

目的观察分析血管内皮抑制素联合活血化瘀药对肝癌晚期患者的治疗效果.方法对2010年5月—2011年6月入院的肝癌晚期患者进行回顾性分析,筛选出符合标准且资料完整的患者72例,采取随机双盲法分为试验组和对照组两组(试验组32例,对照组40例),试验组采用血管内皮抑制素联合活血化瘀药治疗方案,对照组采用单用华蟾素治疗方案,用CRF量表详细记录各组患者的生理指标,并做好随访工作.结果试验组患者的生存时间较对照组患者平均延长,组间有极显著性差异,具有统计学意义(P<0.01),但两组患者的生化指标均未得到改善.经统计发现:独立预后因素均不能单独影响患者的生存时间.结论血管内皮抑制素联合活血化瘀药治疗方案疗效确切,安全有效,能延长肝癌晚期患者的生存时间,改善患者生存质量.