民勤县农村妇女免费宫颈癌筛查结果分析与探讨

通过省政府2019年为民办实事中对农村妇女免费宫颈癌筛查这一项目的实施,进一步了解我县农村妇女的生殖健康状况及其影响因素,提高其对宫颈癌等的预防意识,帮助其树立健康文明理念,培养良好的生活方式并为其制定相应的干预措施,提高妇女的生活质量提供科学依据。以2019年我县所管辖区范围内35～64岁的农村妇女为筛查对象,宫颈癌筛查中我县目前仍以宫颈刮片检查(虽用巴氏染色,但一律采用TBS报告系统的诊断标准)、妇科常规检查、阴道镜检查和病理检查相结合的方式进行。共参与筛查10641例,检出阴道炎2530例,检出率23.78%;良性宫颈疾病1590例,检出率14.94%;子宫肌瘤195例,检出率1.83%;卵巢囊肿181例,检出率1.70%;外阴炎及其它120例,检出率1.13%;宫颈癌2例,检出率为18.80/10万。虽各种妇科疾病的患病率较前几年筛查时对比均有所降低,但总体我县妇女的生殖健康状况仍不容乐观,所以应借此为民办实事的机会,进一步加大和普及防治宫颈癌等相关知识的健康教育,对重点人群开展宫颈癌筛查及生殖道感染的普查普治工作,从而显著提高我县妇女的健康水平。     

东乡族自治县农村妇女对宫颈癌、HPV及其疫苗认知状况调查

对甘肃省东乡族自治县农村妇女宫颈癌防治相关知识及HPV疫苗接种态度进行调查,为甘肃省贫困地区宫颈癌防治提供数据支持。采用随机抽样调查方法,选取甘肃省东乡族自治县考勒乡、唐汪乡、汪集乡,年龄16-69岁、已婚、未妊娠状态,无宫颈癌和子宫切除史的农村女性居民共计2041人进行宫颈癌、HPV认知和宫颈癌筛查及HPV疫苗态度的流行病学问卷调查。2041名农村女性中有18.91%听说过宫颈癌,仅有5.34%的妇女听说过HPV病毒, HPV的知晓率与年龄和文化程度、家庭经济状况有关(P0.05)。经过简单宣教后,有38.46%的女性愿意自费进行宫颈癌筛查,53.01%的女性愿意为女儿接种HPV疫苗。甘肃省东乡族自治县农村女性对宫颈癌、HPV感染知晓率低,对宫颈癌筛查的知晓率差,应大力开展农村女性生殖健康教育,提高农村妇女的认识水平从而推进HPV疫苗开展、进一步防治宫颈癌。     

113例已婚妇女生殖道念珠菌健康携带情况及药敏分析

目的：了解已婚妇女生殖道念珠菌健康携带状况及菌群分布、对常用抗真菌药物的敏感性。方法：采取健康已婚妇女生殖道分泌物进行念珠菌分离培养、鉴定和药物敏感性试验。结果：113份标本中检出念珠菌22株,其中以白念珠菌为主（50%）,光滑念珠菌7株、克柔念珠菌2株、其它念珠菌2株。汉族和少数民族已婚妇女生殖道标本各检出念珠菌11株;检出的念珠菌对酮康唑（KETO）、氟康唑（FCZ）、5-氟胞嘧啶（5-FC）和两性霉素-B（B AMB）的耐药株数分别为10、6、2和1株。结论：本次调查的已婚妇女生殖道念珠菌健康携带率为19.5%,部分念珠菌对常用抗真菌药物存在耐药现象。     

筛查宫颈癌中三种筛查方法的临床应用价值比较

比较Pap、HPV、TCT三种宫颈癌筛查方法的筛查效果。选择2013年1月~2015年12月靖远县人民医院妇科门诊及住院部15~59岁有性生活并自愿接受宫颈癌筛查的女性1978例妇女分别进行TCT、HPV-DNA、Pap检测,比较三种筛查方法的筛查效果。TCT、HPV、Pap3种筛查方法的灵敏度分别为81.58%、86.84%和78.95%,特异度分别为97.32%、93.20%和83.61%;Pap、HPV、TCT这三种筛查方法的阳性检出率分别为10.51%、13.73%和12.40%;并联试验的灵敏度、特异度和正确指数分别为97.37%、91.08%和0.88,串联试验的为65.79%、97.78%和0.64。HPV-DNA联合TCT检测可提高宫颈癌前病变的检出率,是科学、高效的宫颈癌筛查方案。     

液基细胞学检查与DNA定量分析进行宫颈癌普查的临床研究

本研究探索用液基细胞学检查、DNA定量分析对南疆宫颈癌高发区维吾尔族妇女进行普查,以提高宫颈癌普查的准确性,同时达到宫颈癌预防和早诊早治的目的。采取南疆喀什地区2572名维吾尔族妇女宫颈脱落细胞进行液基薄层制片,分别进行巴氏染色和DNA染色,对巴氏染色片进行细胞学TBS分级、对DNA染色片进行全自动扫描诊断。对TBS分级ASC-H以上、DNA定量分析可见或可见大量DNA倍体异常细胞,建议进一步做宫颈活检。对C INⅡ及以上病变的敏感性和特异性：液基细胞学检查为64.52%和97.30%;DNA定量分析为90.32%和93.24%;液基细胞学结合DNA定量分析为96.15%和94.91%。在有条件的情况下,DNA定量分析能够明显提高对宫颈癌普查的检出率,且筛查方法的联合运用优于单独方法的使用。     

PCR扩增检测献血者中TT病毒DNA及部分TTV基因序列分析

目的：了解江苏地区献血者中新型肝炎相关病毒－－TT病毒的感染状况，探讨TTV感染与ALT异常的相关性，方法：设计通用引物，采用半套式聚合酶链反应（hemi-nested PCR)方法检测195份献血者血清标本，结果，在血清丙氨酸转氨酶（ALT）异常，HBsAg及抗HCV阴性的99份献血者血清标本中，检出TTV DNA阳性标本36份，TTV DNA的阳性检出率为36．3％，而在96份正常献血者血清标本中，检出TTV DNA阳性标本16份，TTV DNA阳性检出率为16．6％，明显低于ALT常献血者人群，对2株阳性株序列分析结果显示，一株与TX011（G1b日本代表株）的同源性为98．6％，属于G1b亚型，另一株虽可归属于G1，但与G1a ，Blb差异较大，可能为G1的新亚型，结论：江苏地区献血者人群中存在TTV感染，国内首次报告检出TTV G1b亚型及新的亚型，献血者ALT异常与TTV感染密切相关，输血可能成为传播TTV感染的途径之一。     

细胞DNA定量分析技术联合TCT在宫颈癌筛查中的应用

目的:探讨细胞DNA定量分析技术和TCT在宫颈癌筛查中的效率及其两者之间的关系。方法:回顾分析2014年5月至2015年6月间用上述两种技术进行宫颈癌筛查的病理资料989例。结果:细胞DNA定量分析技术检测阳性40例(4.0%),疑似病例66例(6.7%);TCT检查阳性10例(1.0%),疑似病例42例(4.2%);两种方法的结果互有交叉。结论:细胞DNA定量分析技术的检出率高于液基细胞学技术的检出率(P<0.05),两者联合应用能够提高宫颈癌的检出率。     

应用全自动电泳系统筛查地中海贫血和异常血红蛋白病

目的:探讨全自动电泳系统在筛查婚前、产前人群及新生儿地中海贫血(简称地贫)和异常血红蛋白病中的作用.方法:应用法国sebia电泳仪对3 800例婚前、产前及新生儿血液标本作全自动琼脂糖凝胶电泳分析.结果:3 800例血液标本中检出地中海贫血及异常血红蛋白病816例(占21.5%),其中地贫795例(占20.9%),异常血红蛋白病 21 例(占0.55%).结论:全自动电泳系统筛查地中海贫血和异常血红蛋白病具有很高的分辨率,可显示清晰区带,及检出微量成分,扫描定量准确,大大提高对地贫及异常血红蛋白病的检出率.     

应用超声"三切面"法筛查胎儿心脏异常的价值

目的:探讨在未经选择的普通孕妇中超声筛查胎儿心脏异常的敏感性与特异性.方法:以四腔心、左、右室流出道为主要筛查切面,对29 430例孕妇进行胎儿心脏的初步筛查,疑有异常者行详细超声心动图检查,部分胎儿经生后超声心动图对照或因畸形引产尸检.结果:在29430例受检胎儿中,检出胎儿心脏异常共194例,检出率为6.59‰,其中,中孕检出116例(6.63‰),晚孕检出78例(6.54‰),最早检出时间为孕13周.追踪结果证实产前超声诊断的共70例,假阴性者6例,假阳性者1例.本组未经选择孕妇中,超声筛查胎儿心脏结构异常的敏感性为92.11%,特异性为99.42%.结论:采用四腔心、左右室流出道切面进行产前超声检查胎儿心脏结构异常具有较高的准确性,同时减少了对胎儿心脏的照射时间,方法简便可靠,适用于普通孕妇进行胎儿心脏结构异常的筛查.     

锁核酸修饰探针熔解曲线分析在Kras基因突变检测中的应用

以探针熔解曲线技术为平台,结合锁核酸(LNA)修饰探针建立熔解曲线分析(MCA)体系(MCA-LNA体系),实现一管同时检测Kras基因中7个热点突变;并通过对探针的改良达到富集突变型的效果,使其分析灵敏度得到明显提升,达0.05%～0.5%.利用MCA-LNA体系对72份临床结直肠癌标本进行Kras突变检测,共检出24份阳性标本,与普通探针MCA体系相比多检出5份突变阳性标本,经扩增阻碍突变系统(ARMS)验证为突变型.由上述结果可见MCA-LNA体系能提高检测限和阳性标本检出率,更有利于精准基因筛查和指导靶向治疗.     

宫颈癌的早期筛查与预防

宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一,是严重危害妇女健康的疾病,筛查与早诊断早治疗是预防和控制子宫颈癌病变的主要手段洧效的筛查与早期治疗可以达到治愈的目的.我国每年新发病例约13.15万,死亡约8万,发病与死亡约占世界1/3,发病率呈上升趋势,且趋于年轻化,发病的主要原因     

7070例阴道分泌物常规检查结果分析

阴道分泌物检查是妇科常用的检查方法，它为阴道炎的诊断治疗提供依据。本文对７０７０例阴道分泌物标本中滴虫、霉菌、淋球菌检出情况进行分析。一、材料和方法１．标本来源１９９９年７月～２０００年６月来我院门诊的阴道炎、阴部搔痒、做人流术前、引产、取或放节育环前等妇女进行阴道分泌物检查。２生理盐水涂片判断清洁度和检查滴虫，滴加１０％ＮＡＯＨ溶液湿片检查霉菌，３７℃恒温水箱保温标本，革兰氏染液用于革兰氏阴性双球菌染色。二、结果ｌ.检出率（见表１）１２个月７０７０份阴道分泌物中检出滴虫、霉菌共１３２６份，检出…     

从业人员预防性健康体检沙门/志贺氏菌检验PCR方法快速筛查的应用

采用实时荧光定量PCR方法快速检测食品等从业人员肠道致病菌,并与培养法进行比较,了解实时荧光定量PCR方法的应用价值.方法:随机采集96 752份从业人员肛拭子标本分别进行实时荧光定量PCR方法和培养法检测沙门氏菌和志贺氏菌,比较两种方法对两种肠道菌的检出率.结果:96 752份标本中,实时荧光定量PCR方法共检测出91份标本沙门氏菌阳性,其中83份分离阳性,41份志贺氏菌阳性,其中30份分离阳性.而传统培养法检测未检出.结论:实时荧光定量PCR方法可以很好的应用在从业人员肠道致病菌的筛查,并且可以提高从业人员肠道致病菌的检出率和准确性,节省劳动力,降低工作人员的工作强度.     

清水县农村育龄妇女2011-2013年妇科病普查的横断面研究

分析清水县农村育龄妇女妇科疾病的分布及病因特点.自2011-2013年2年间对全县所有农村已婚育龄妇女进行问卷调查和妇科病常规普查,包括妇科检查、分泌物常规、盆腔B超、宫颈巴氏细胞学检查、乳腺红外线筛查.统计学分析采用SPSS13.0统计软件进行分析.组间比较计数资料采取t检验,计量资料则采用X2检验,检验水准设为P--0.05.妇女疾病普查结果显示,排名前3位的疾病主要为宫颈炎、阴道炎、附件炎.山区和川区两组妇女总患病率分别为91.8％和88.1％,两组间存在统计学差异,山区组高于川区组.其他各分病种,阴道炎、宫颈炎、宫颈癌疑似病例两组间均存在统计学差异,山区组仍高于川区组.乳腺疾病方面,川区组高于山区组.其他疾病,如子宫肌瘤、子宫脱垂、附件炎、盆腔炎、卵巢囊肿,两组普查妇女间均无差异.通过对清水县农村育龄妇2年间妇女病普查的横断面研究,结果表明,生殖道感染性疾病仍是农村育龄妇女最常见的疾病,改善卫生状况,提高妇女自我保健意识,扩大妇女病普查覆盖面,才能从根本上降低妇科疾病,尤其是宫颈癌的发生率.     

甘肃省基层地区乳腺癌筛查方案现状及原因分析

目的:比较不同筛查方案在甘肃基层乳腺癌早期筛查中的价值,并探索适合甘肃省基层地区乳腺癌早期筛查最佳方案.方法:采用分层抽样法按四个年龄组抽取甘肃妇幼保健网络覆盖地区35~65岁的常住农村妇女共24000人作为研究对象,每个年龄组抽取6000人,随机分为A、B、C三组,每组各2000人,A组采用乳腺体格检查+电脑近红外线检查,B组采用乳腺体格检查+乳腺彩超检查,C组采用乳腺体格检查+乳腺彩超+电脑近红外线检查分别对人群中乳腺癌进行筛查,将筛查出的阳性人群进一步行乳腺钼靶检查,再经病理诊断确诊,比较三种不同初筛方法准确性.结果经乳腺组织活检,病理诊断证实后共检出乳腺癌患者37例,乳腺癌检出率为154.17/10万(37/24000),三种筛查方法中,A组乳腺癌检出4例,检出率为0.50‰,B组乳腺癌检出15例,检出率为1.87‰,C组乳腺癌检出18例,检出率为2.25‰.结论:乳腺临床体格检查联合乳腺彩超,再选择性结合乳腺钼靶及病理活检的筛查策略在乳腺癌筛查中有较高准确率,有效提高乳腺癌早期检出率1,没有中明医显增药加类医特疗负藏担的,适概合念在基界层定地区推广.面的特殊号召力,进行学术传统教育和素质教摘要:甘肃中医药大学目前已经建成多个特藏展室和古籍特色数据库,但与全国中医药类大学相比,其在特藏展室藏数据库建设方面规模较小、特色不够突出、资源开发利用不够.基于此,特藏文献数据库建设应突出特色,提升内涵,加医药特色文献的开发与收藏,立足本校,服务师生,广泛协作,互通有无,面向大众,全面提升特藏文献数据库的建设水平.     

2016年白银市饮用水中三氯甲烷、四氯化碳浓度调查分析

调查白银市生活饮用水中三氯甲烷和四氯化碳含量现状,分析危害程度.按照《生活饮用水标准检验方法》(GB/T5750.8-2006)毛细管柱气相色谱法对样品进行分析,按照GB 5749-2006《生活饮用水卫生标准》进行评价.共调查分析水样468份,检出三氯甲烷137份,检出率为29.27％,检出四氯化碳10份,检出率为2.14％;以水库为水源的饮用水三氯甲烷和四氯化碳的检出率最高分别为82.35％ 、5.88％.白银市饮用水中三氯甲烷和四氯化碳均有检出,但均未超出国家限值,白银市饮用水受三氯甲烷和四氯化碳污染较轻.     

TCT联合阴道镜检查在宫颈癌筛查中的价值分析

探究薄层液基细胞学检查(TCT)联合阴道镜检查在宫颈癌筛查中的价值。金塔县妇幼保健站2018年进行宫颈癌筛查,1月至12月共筛查35-64岁的妇女5216人,并以宫颈活检的组织病理诊断表为金标准,分析TCT联合阴道镜检查在宫颈癌筛查中的价值。经TCT筛查异常人数为193人,TCT联合阴道镜检查160人,筛查确诊宫颈癌1人,高度病变10人,低度病变11人;单一行TCT检查灵敏度为27.27%,特异度为96.40%,准确度96.11%;TCT联合阴道镜检查灵敏度为54.55%,特异度为97.15%,准确度为96.97%。TCT联合阴道镜检查可提高宫颈癌检查准确率,且灵敏度与特异度较高,可作为临床诊断宫颈癌的方案。     

贵阳市小河区7020例已婚育龄妇女生殖道感染情况分析

为了解小河区已婚育龄妇女生殖道感染情况,促进预防治疗生殖道感染疾病,提高已婚育龄妇女生殖健康水平.我们结合每年四次对区内农村和社区已婚育龄妇女妇检和生殖健康检查,对全区7020名农村和社区已婚育龄妇女(不包括经期和妊娠期妇女)进行了生殖健康检查.检查结果还告诉我们RTI是一种影响,城乡妇女生殖健康的常见病和多发病,RTI患者具有无症状比例高,就诊比例低的特点,应积极开展对已婚育龄妇女生殖道感染疾病的预防和治疗工作,以提高广大城乡女群众的生殖健康水平.     

甘州区宫颈癌前病变筛查检测结果分析及筛查策略研究

总结分析1 247例HPV分型检测联合TCT细胞学检查在宫颈癌前病变筛查病例中的检测结果,研究HPV分型检测联合TCT检查在宫颈癌前病变筛查中的应用策略。选取医院行健康体检及宫颈癌前病变筛查的患者1 247例作为研究对象,均进行HPV分型检测及TCT细胞学检查,将高风险病例转诊阴道镜,进行阴道镜下宫颈组织活检,将活检结果分别与单独TCT细胞学检查结果、HPV分型检测结果,HPV与TCT联合检测结果对比分析。HPV分型检测与TCT细胞学检查联合检测更能够准确筛查出宫颈癌前病变的高风险病例,其结果与阴道镜下取宫颈组织活检病理诊断结果符合率较高。HPV分型检测联合TCT细胞学检查方案在宫颈癌前病变的筛查中具有重要意义,此联合筛查方案有效提高了宫颈癌前期病变筛查的准确性,并能有效降低阴道镜的转诊率和宫颈癌前病变的过诊过治率,值得在农村妇女宫颈癌预防筛查工作及市县级医院大力推广应用。     

四川部分地区肉牛鼻腔中支原体的PCR检测及分析

为了解四川部分地区肉牛呼吸道病例中支原体的带菌情况及种类,从四川部分地区6个牛场的54头有呼吸道症状的肉牛鼻腔采取的棉拭子,经支原体属特异性PCR方法检测,并对特异性PCR产物克隆测序后比对分析鉴定支原体的种类;用牛支原体、牛眼支原体、殊异支原体和牛鼻支原体的特异性检测引物对这54份样本进行了检测,调查支原体感染情况.结果从54份肉牛鼻腔棉拭子样本中检出23份支原体阳性样本;鉴牛支原体(12/54)、牛眼支原体(6/54)、殊异支原体(3/54)和牛鼻支原体(2/54)共4种支原体.4种支原体特异性检测结果显示,牛支原体的感染率为57.3%,殊异支原体的感染率为29.63%,牛眼支原体检出率为20.37%,牛鼻支原体的检出率为16.67%.在两种支原体混合感染中,检出率相对较高的是以牛支原体+殊异支原体模式的混合感染,检出率为16.67%;三种支原体混合感染的情况有出现,而四种支原体混合感染的情况没有被检出.结果表明,四川省肉牛呼吸道疾病样本中支原体感染较为普遍,且种类较多,其中牛支原体检出率最高,首次在国内牛中检出牛眼支原体,研究结果丰富了国内牛呼吸道疾病的病原谱.