葡聚糖微球栓塞子宫动脉治疗子宫肌瘤的疗效

为探讨葡聚糖微球栓塞子宫动脉治疗子宫肌瘤的临床疗效,对30例子宫肌瘤患者行子宫动脉栓塞术治疗,随访观察术后症状缓解、子宫和肌瘤缩小的程度。结果显示30例患者行双侧子宫动脉栓塞,在有症状的27例中,24例(88.9%)症状有不同程度的缓解,其中月经症状改善最为显著。子宫及肌瘤体积行UAE后1个月、3个月、6个月彩超复查子宫及肌瘤的体积平均缩小率分别为17.42%、27.95%、42.86%和24.2%、38.0%、56.15%。这表明,采用葡聚糖微球栓塞子宫动脉治疗子宫肌瘤的近期疗效明显。     

42例子宫肌瘤介入治疗临床分析

评价以PVA颗粒作为栓塞剂对子宫动脉进行栓塞治疗子宫肌瘤的可行性和有效性.采用回顾性研究方法,对两组分别接受双侧子宫动脉栓塞治疗和子宫肌瘤剔除术的子宫肌瘤患者进行临床观察及术后随访,通过对各项指标的研究分析,对比两种治疗方法显效率和并发症来评价子宫动脉栓塞术的安全性及有效性.所有病例术后随访6 ～12月.术后6月及12月临床症状改善率分别为85％和93％.术后6月及12月肌瘤平均缩小率为50.0％和68.1％.42例患者术后均无严重并发症.对于想保留子宫的年轻女性,或不原接受手术治疗的子宫肌瘤患者,以PVA颗粒作为栓塞剂的子宫动脉栓塞术是一种安全有效的微创治疗手段,值得推广.     

剖宫产子宫瘢痕妊娠的介入治疗评价

目的：对剖宫产子宫瘢痕妊娠的介入治疗-MTX子宫动脉灌注化疗＋子宫动脉栓塞术的效果进行评价。方法：将我院2005年1月至2008年1月共8例剖宫产子宫瘢痕妊娠采用以介入治疗为主要方法的结果进行分析。结果：MTX子宫动脉灌注化疗＋子宫动脉栓塞术,能快速止血,使胚胎死亡和血β-HCG下降,效果良好。但血β-HCG下降速度不一。血β-HCG〈15000IU／ml者,每48小时下降30～50％;而血β-HCG≥15000IU／ml者下降缓慢。加行B超引导下胚胎清除术,能使血β-HCG迅速下降,明显缩短住院时间。结论：MTX子宫动脉灌注化疗＋明胶海绵栓塞术,是一种有诸多优点,极其有效的治疗方法。如与B超引导下胚胎清除术结合使用,应是最佳治疗手段,值得有条件的医院大力推广。     

子宫动脉栓塞术联合B超引导下清宫术治疗剖宫产疤痕妊娠的应用研究

目的:探讨子宫动脉栓塞术联合B超引导下清宫术治疗剖宫产疤痕妊娠的临床价值.方法:对47例剖宫产疤痕妊娠的患者进行子宫动脉栓塞术,24 h内在B超引导下清宫术,进行回顾性分析.结果:所有病例均一次栓塞成功,清宫术中出血量少.43例经子宫动脉栓塞术联合B超引导下清宫术治愈;2例经后续补充MTX治愈;2例经后续补充宫腔镜手术治愈.所有患者成功保留子宫,并恢复正常月经.无感染等严重并发症发生.结论:子宫动脉栓塞术联合B超引导下清宫术治疗剖宫产疤痕妊娠手术创伤小、疗效确切、并发症少、能保留子宫,在有条件的医院可作为首选的治疗方法.     

介入治疗在子宫颈妊娠中应用的临床研究

目的探讨介入疗法经皮股动脉穿刺插管选择性动脉灌注和栓塞术在治疗子宫颈妊娠中应用的临床价值。方法:对临床上确诊的9例子宫颈妊娠患者采用股动脉Seldinger技术经皮股动脉穿刺超选择插管实施双侧髂内动脉前干血管造影(DSA)明确胚囊的主要供血动脉,并选择性灌注铂类抗癌药(如卡铂),同时用明胶海绵颗粒栓塞供血动脉。结果:DSA造影检查显胚囊血供主要来自双侧子宫动脉或阴部内动脉,动脉期胚囊染色明显,边界清晰。行介入后4例胚囊5-7天内完全脱落自然排出,3例8-12天内脱落自然排出,2例14天后行清宫术清除孕囊。9例患者2-4周内血HCG均降至正常值(4u/L)以下。结论:经皮选择性动脉药物灌注术和选择性动脉栓塞术联合治疗子宫颈妊娠的方法具有临床疗效好、创伤小、并发症少的特点,并可达到保留子宫的目的。     

泰勒宁在动脉栓塞治疗子宫肌瘤术后腹痛控制中的疗效观察

探讨泰勒宁胶囊在子宫动脉栓塞(UAE)治疗子宫肌瘤术后腹痛控制中的临床疗效。动脉栓塞治疗子宫肌瘤46例,患者随机分成两组(n=23)。腹痛开始给药,A组口服泰勒宁胶囊1粒/次tid;B组用消炎痛肛栓100mg/粒,1粒/次tid。A组患者镇痛质量分数明显优于B组(P0.01),A组存在胃肠道反应;B组出汗较多两组均无呼吸抑制、低血压和心动过缓。泰勒宁胶囊对子宫动脉栓塞(UAE)治疗子宫肌瘤术后腹痛的控1制疗效确切,副作用小,术后恢复快。     

部分脾动脉栓塞治疗肝硬化脾功能亢进的疗效观察

目的：对39例肝硬化合并门脉高压(PHT)、脾功能亢进患者进行部分脾动脉栓塞术的临床疗效观察。方法：对39例肝硬化井门脉高压、脾功能亢进患者采用脾动脉栓塞治疗：22例行脾下极动脉部分栓塞,17例行脾门处部分栓塞。结果：①39例PHT伴脾功能亢进患者,经术前筛选,对脾门处进行部分脾动脉栓塞及超选脾下极动脉脾栓疗效相比无明显差异。②经随访6个月-2年采用B超观察门静脉宽度。术前为平均14．5m,降至为术后平均13．2m。③术后肝功能损害程度明显较术前好转。④术后白细胞总数、血小板、红细胞均上升。结论：部分脾动脉栓塞术治疗肝硬化并发脾功能亢进是一种损失小、安全程度高、副反应小、疗效好的治疗方法,尤其脾下极动脉部分栓塞术可减少术后并发症。     

猪肠系膜上动脉血栓模型建立的改良方法

摘要:目的 建立急性肠系膜上动脉栓塞动物模型,评估自主研发的取栓器取栓治疗效果。 方法 体外制作动物自体血凝块,采用介入方法将自体血凝块注入肠系膜上动脉,造成动脉栓塞,使用取栓器进行取栓。 结果 实验猪均成功建立急性肠系膜上动脉栓塞致肠缺血模型,与传统方法相比更贴近临床实际情况。 结论 采用本实验方法可成功建立可用于后续取栓治疗研究的急性肠系膜上动脉栓塞动物模型,更好的模拟临床上发病患者的栓塞情况。     

新型肝动脉栓塞微球制剂的制备

开发了一种适合肝动脉灌注化疗栓塞(TACE)用的姜黄素载药微球,并探究其对肝癌的治疗效果.以聚乙烯醇(PVA)为载体,采用乳液交联法制备微球,观察微球的外观和粒度,证明微球对癌细胞的抑制作用,在VX2兔模型中评估肝动脉栓塞微球治疗肝癌的功效.扫描电镜和粒度分析显示制备的微球球形完整;生物安全性证明微球材料安全指数较高;药效学研究表明姜黄素栓塞微球可在栓塞给药后有效发挥动脉栓塞作用,提高肝癌的治疗效果.本研究成功地制备了姜黄素栓塞微球,有望将其用于栓塞以提高TACE在肝癌中的治疗效果.     

DSA引导下子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤疗效及安全性研究

探讨子宫肌瘤患者在DSA引导下行子宫动脉栓塞术(UAE)的疗效及安全性。收集符合纳入研究的UAE患者92例,对术后瘤体变化,症状改善,并发症和安全性进行回顾性分析。UAE有效率93.46%,能有效缩小子宫及子宫肌瘤(P0.05),有效改善临床症状(P0.05),缩短手术时间,并发症后遗症少等优点。DSA引导下UAE治疗,疗效好,并发症少,安全性高值得推高普及。     

巨大肝血管瘤选择性动脉栓塞的疗效观察

目的：分析和探讨选择性肝动脉栓塞治疗巨大肝血管瘤的治疗效果。方法：50例肝血管瘤患者,瘤体直径5～27cm。全部病例经CT或MRI、肝动脉造影确诊。采用Seldinger技术经股动脉穿刺插管,行选择性肝动脉、肠系膜上动脉造影并栓塞。其中1例行3次栓塞,49例行1次栓塞。栓塞材料彩碘油＋平阳霉素混合乳剂。结果：随访6～12个月,血管瘤供血动脉超选择性插管操作成功率100%,栓塞后无不良反应,除3例栓塞后无明显效果外,其他患者肿瘤均缩小,35例瘤体均缩小达50%以上。结论：选择性肝动脉栓塞治疗巨大肝血管瘤是一种疗效肯定,相对安全,较为理想的治疗方法。     

白芨微球的研制及其肝动脉栓塞实验研究

研究白及微球的制作工艺及其猪肝动脉栓塞和临床患者栓塞的效果。方法：采用乳化－冷凝技术制备白及微球,并通过正交实验,确定制备特定粒径微球的最佳工艺条件。通过股动脉经导管把白及微球注入肝动脉。结果：正交试验结果表明所考察的因素如搅拌速度、油／水比例和白及胶浓度对微球粒径及分布均有显著影响。白及微球呈圆形,粒径分布窄,圆整,分散性好,平均粒径为５４３６μｍ。实验小猪微球栓塞后的肝动脉造影表明白及微球可致肝右支动脉一级、二级分支完全栓塞;病理检查表明梗死区可见肝组织呈肝硬变改变,大量的假小叶形成。微球临床初步应用效果良好。结论：白及微球作为新型肝动脉栓塞制剂在介入栓塞治疗中有较好的作用     

部分脾栓塞术治疗肝硬化脾功能亢进3例临床观察

目的:部分性脾栓塞术治疗脾功能亢进的临床疗效观察.方法:采用Seldinger敲术经股动脉插管至脾动脉主干,用明胶海绵颗粒进行部分脾栓塞.结果:患者行脾栓塞术后随访1个月,脾功能亢进均有不同程度缓解.结论:部分脾栓塞术治疗脾功能亢进疗效肯定.     

难治性甲状腺机能亢进介入治疗

为探讨甲状腺动脉栓塞治疗难治性甲状腺机能亢进新思路及临床应用价值，经股动脉插管超选择对甲状腺上、下动脉造影。对其增粗扩大的供血动脉进行栓塞(使用PVA、明胶海棉)，使其大部分供血被阻断．8例难治性甲状腺动脉栓塞均一次成功，栓塞后患者甲状腺功能逐渐恢复正常，2周后实验室检查T3、T4正常水平．甲状腺动脉栓塞治疗难治性甲状机能亢进是十分有效的方法，安全可靠，在有条件的医院可以开展．     

难治性产后出血的介入治疗

目的 探讨难治性产后出血治疗的新途径．方法 对因官缩乏力并／或软产道裂伤引起的产后出血，用传统方法治疗不能止血者，用介入方法栓塞出血动脉．结果 产后出血患者28例，用传统的方法治疗，其中26例有效，有2例不能控制出血，用介入栓塞出血动脉的方法，均取得止血的明显效果．结论 介入栓塞出血动脉治疗难治性产后出血，效果好，创伤小，无明显并发症，可重复使用，能替代经腹手术，且能保留子宫，是值得重视的治疗方法。     

部分脾栓塞术治疗肝硬化脾功能亢进3例临床观察

目的：部分性脾栓塞术治疗脾功能亢进的临床疗效观察。方法：采用Seldinge敲术经股动脉插管至脾动脉主干，用明胶海绵颗粒进行部分脾栓塞。结果：患者行脾栓塞术后随访1个月，脾功能亢进均有不同程度缓解。结论：部分脾栓塞术治疗脾功能亢进疗效肯定。     

动脉插管化疗栓塞术治疗晚期妇科恶性肿瘤

评价髂内动脉分支动脉灌注化疗药物栓塞或栓塞治疗晚期妇科恶性肿瘤的疗效;对31例晚期妇科恶性肿瘤进行髂内动脉靶分支动脉进行化疗药物灌注和栓塞;31例恶性肿瘤中CR:3例;PR:15例;SD:10例;PD:3例;总有效率(CR+PR):58.0%(18/31)。半年存活31例100%,1年存活30例96.7%,2年存活21例67.7%,3年存活16例51.6%;髂内动脉分支化疗栓塞治疗晚期妇科恶性肿瘤,是一种安全有效的方法。     

肝动脉化疗栓塞治疗肝癌侵犯门静脉的疗效和安全性探讨

评价肝动脉化疗栓塞治疗肝癌侵犯门静脉的疗效和安全性。方法;采用选择性肝动脉插管,造影证实靶血管存在后,先注入适量碘化油－抗癌药乳化剂栓塞肿瘤血和,再注入适量三联抗癌药。根据肝癌侵犯门静脉的大小,将其分为局限型和弥漫型两类,并对这两类肝癌经ＴＡＣＥ治疗后的初期和长期疗效及安全性进行随访。     

血管内电刺激诱发家兔血栓模型的建立

目的是建立一种简易的血管内电刺激致内皮细胞损伤的动物血栓模型。方法：采用血管内电刺激与夹闭动脉结合法，造成动脉栓塞。通过生物信号记录系统，观察血压曲线。从刺激开始到血压曲线变为直线的时间即为栓塞时间。结果：电刺激＋夹闭动脉组平均栓塞时间为19．29±2．56min，夹闭动脉组，电刺激＋夹闭动脉＋肝素组在实验观察的1h内未形成动脉栓塞。结论为该血管内电刺激诱发家兔血栓模型简易可行，适用于急性动物实验。     

川金丝猴和人子宫动脉的铸型观察

为了观察金川丝猴子宫血管的构筑情况及其与人子宫血管构筑的异同，探讨子宫内膜脱落和月经产生的形态学机制，用血管铸型技术观察研究了川金丝猴和人的子宫动脉，结果表明人子宫血管丰富密集，川金丝猴子宫血管则较稀疏，两者均可分为中、中、外3个血管层，相邻弓状动脉及其3-4级分支间有大量纵向及横向吻合，虽然两者内膜动脉血管大小有差异，但均呈不同程度的弹簧状或螺旋状内向垂直穿行，其间缺乏吻合。在螺旋动脉直部或螺旋部均有明显的缩窄环。月经期的动物螺旋状向内垂直穿行，其间缺乏吻合。在螺旋动脉直部或螺旋部均有明显的缩窄环。月经期的动物螺旋动脉变粗，呈明显的扩张状。川金丝猴和人子宫内膜动脉血管的形态与无月经的鼠兔、家兔等子宫内膜动脉血管明显差异。内膜动脉血管的特殊形态与月经的周期密切相关。