高危型HPV检测联合TCT检查用于宫颈癌筛查的应用探究

探究采用高危型HPV(人乳头瘤病毒)检测联合TCT(液基薄层细胞学)检查进行宫颈癌筛查的效果。以2017年7月至2019年7月民勤县农村妇女免费宫颈癌筛查出的来本院咨询及相继就诊的78例疑似宫颈上皮内瘤变及其以上患者为研究对象,分别对患者实施高危型HPV检测与TCT检查,并以病理学检查结果为金标准进行比较。观察两种检查方式在宫颈癌筛查中的应用价值。高危型HPV检测联合TCT检查在宫颈癌筛查中的灵敏度(98.51%)显著高于单一采用高危HPV检测(89.55%)或TCT检查(77.61%),差异有统计学意义(χ2=4.79、13.91,P﹤0.05)。在宫颈癌筛查中,联合两种筛查方式对CINⅠ级、CINⅡ级、CINⅢ级等不同程度宫颈病变患者的检出率均高于单一采取高危型HPV检测或TCT检查。在宫颈癌筛查中联合应用高危型HPV检测与TCT检查的效果更好,能够明显提高宫颈癌前病变的检出率,以便于指导临床规范性诊治癌前病变,从而进一步降低宫颈癌的发生率。     

探讨HPV联合TCT检测在宫颈疾病筛查中的应用价值

对比分析单一人乳头瘤病毒（HPV）检查、液基薄层细胞学检测（TCT）、HPV联合TCT检查3种方式在宫颈疾病筛查中的实际效用和应用价值。选取白银市中西医结合医院2020年1月—2021年1月妇科门诊接诊筛查的宫颈病患者124例,经行HPV检查,同时做TCT检测,对双阳性病例再行组织病理学检测,将3种方式检查结果对比并确诊。TCT和HPV单独检查结果呈阳性者及HPV+TCT联合检查显示双阳性者73例,经组织病理学最后确诊宫颈癌前病变者62例,占84.93%(62/73)。其中,HPV+TCT联合检查出阳性病例55例,占最终确诊为癌前病变病例的88.71%(55/62),而且其诊断的特异度为47.56%、灵敏度为95.16%,相比单一检查方式结果都要高。HPV联合TCT检测在临床宫颈疾病筛查,尤其是宫颈癌前病变诊断方面准确率高,无创且效果理想,可作为早期宫颈癌筛查的首选方式。     

TCT联合阴道镜检查在宫颈癌筛查中的价值分析

探究薄层液基细胞学检查(TCT)联合阴道镜检查在宫颈癌筛查中的价值。金塔县妇幼保健站2018年进行宫颈癌筛查,1月至12月共筛查35-64岁的妇女5216人,并以宫颈活检的组织病理诊断表为金标准,分析TCT联合阴道镜检查在宫颈癌筛查中的价值。经TCT筛查异常人数为193人,TCT联合阴道镜检查160人,筛查确诊宫颈癌1人,高度病变10人,低度病变11人;单一行TCT检查灵敏度为27.27%,特异度为96.40%,准确度96.11%;TCT联合阴道镜检查灵敏度为54.55%,特异度为97.15%,准确度为96.97%。TCT联合阴道镜检查可提高宫颈癌检查准确率,且灵敏度与特异度较高,可作为临床诊断宫颈癌的方案。     

甘州区宫颈癌前病变筛查检测结果分析及筛查策略研究

总结分析1 247例HPV分型检测联合TCT细胞学检查在宫颈癌前病变筛查病例中的检测结果,研究HPV分型检测联合TCT检查在宫颈癌前病变筛查中的应用策略。选取医院行健康体检及宫颈癌前病变筛查的患者1 247例作为研究对象,均进行HPV分型检测及TCT细胞学检查,将高风险病例转诊阴道镜,进行阴道镜下宫颈组织活检,将活检结果分别与单独TCT细胞学检查结果、HPV分型检测结果,HPV与TCT联合检测结果对比分析。HPV分型检测与TCT细胞学检查联合检测更能够准确筛查出宫颈癌前病变的高风险病例,其结果与阴道镜下取宫颈组织活检病理诊断结果符合率较高。HPV分型检测联合TCT细胞学检查方案在宫颈癌前病变的筛查中具有重要意义,此联合筛查方案有效提高了宫颈癌前期病变筛查的准确性,并能有效降低阴道镜的转诊率和宫颈癌前病变的过诊过治率,值得在农村妇女宫颈癌预防筛查工作及市县级医院大力推广应用。     

细胞DNA定量分析技术联合TCT在宫颈癌筛查中的应用

目的:探讨细胞DNA定量分析技术和TCT在宫颈癌筛查中的效率及其两者之间的关系。方法:回顾分析2014年5月至2015年6月间用上述两种技术进行宫颈癌筛查的病理资料989例。结果:细胞DNA定量分析技术检测阳性40例(4.0%),疑似病例66例(6.7%);TCT检查阳性10例(1.0%),疑似病例42例(4.2%);两种方法的结果互有交叉。结论:细胞DNA定量分析技术的检出率高于液基细胞学技术的检出率(P<0.05),两者联合应用能够提高宫颈癌的检出率。     

HR-HPV联合TCT检测对CIN诊断的价值

目的：探讨高危型人乳头状瘤病毒（HR-HPV）联合宫颈液基细胞学检测（TCT）在宫颈上皮内瘤变（CIN）中的诊断价值。方法：对TCT检查异常的182例女职工均行高危型HPV检测,对检查异常者行病理组织学检查,以病理组织学结果为金标准,对结果进行分析。结果：随着细胞学诊断级别的升高,HPV感染率显著升高。TCT检测、HR-HPV检测、联合检测与组织学诊断的符合率分别为为81.72%、86.67%、96.92%。联合检测与TCT检测比较,差异有显著性（χ2=8.3581,P〈0.01）;联合检测与HPV-DNA检测比较,差异有显著性（χ2=4.674,P〈0.05）。结论：在宫颈病变筛查中HR-HPV联合TCT检测比单一方法检测更具有诊断价值。     

HPV基因分型检测在宫颈疾病筛查中的意义

了解体检女性人乳头瘤病毒(HPV)感染型别分布及年龄特点,探讨HPV检测在宫颈癌及癌前病变筛查中的意义。采用凯普医用核酸分子快速导流杂交基因芯片技术(Hybrimax),对1323例健康体检妇女进行宫颈21种HPV亚型感染筛查。1323例体检人群HPV总感染率为15.3%,21种亚型中有17种被检出,感染率最高的型别是HPV16,其他常见型别依次为52、58、68、53、45型,高危型感染率97.1%。1323例HPV感染率各年龄段检出率差异无统计学意义(P0.05)。甘肃地区健康体检女性人乳头瘤病毒(HPV)感染有相当比例,尤其是高危型,亚型分布且有一定区域性,对体检女性进行HPV分型检测有重要意义。     

CDT、MMSE及MoCA在煤矿地区老年人认知功能障碍筛查中的效能

目的 探讨不同画钟测验（CDT）评分系统、简易精神状态检查量表（MMSE）及蒙特利尔认知评估量表（MoCA）在煤矿地区老年人认知功能障碍筛查中的效能。方法 招募大同煤矿地区认知障碍老年患者85例,以及认知正常老年人95例,应用CDT-Lin、CDT-Royall、MMSE和MoCA对两组老年人认知功能进行量化评分,比较两组人群基本信息和各项认知评分,绘制各量表认知筛查受试者工作特征（ROC）曲线,比较各量表认知筛查的灵敏度和特异度。结果 两组人群在性别、年龄、受教育年限、体质指数、吸烟和饮酒情况、社会活动情况、体育锻炼情况、独居情况等均无统计学差异;认知障碍组CDT-Lin、CDT-Royall、MMSE和MoCA认知评分显著低于认知正常组。CDT-Lin、CDT-Royall、MMSE和MoCA认知筛查曲线下面积分别为60.1%、62.3%、80.5%和86.2%(P <0.05)。MoCA认知筛查的灵敏度最高（98.8%）,MMSE认知筛查的特异度最高（91.6%）,与其他量表相比均存在统计学差异。与CDT-Royall相比,CDT-Lin评分系统认知筛查的灵敏度较高,但特异...     

宫颈癌筛查结果分析

结合2011~2015年镇原县第一人民医院对某地区农村妇女进行宫颈癌筛查的结果,探讨该疾病在农村已婚妇女中的发病情况,为做好宫颈癌的预防工作提供有价值的参考依据。回顾性分析我院2011年2月~2015年7月年对某地区3840例农村妇女的宫颈癌筛查结果,充分了解该地区农村已婚妇女宫颈癌的发病情况及流行趋势。结果:在3840份筛查标本中,异常检出468例,占比12.19%;在468份细胞学检查标本中,异常检出102例,占比21.79%;在102份接受病理检查的标本中,AGC特异性较其他细胞特异性高(P0.05),各年龄段异常检出率存在差异(P0.05)。在本次宫颈癌筛查结果中,农村已婚妇女异常检出率较高,因此,应加强对育龄妇女的健康教育,并利用科学的筛查方法及早对其进行临床诊断,以有效预防其宫颈癌的发生。     

HPV分型检测在宫颈癌及癌前病变筛查中的临床应用价值

观察分析高台县人民医院HPV分型检测用于宫颈癌及癌前病变筛查的应用价值。选择2015年1月至2017年12月经高台县人民医院收检的液基细胞学检查3128例,共检出的302例非典型鳞状细胞增生患者,进行HPV分型检测及阴道镜多点取材活检诊断,评价两者之间的相关性。HPV阳性患者共215例,感染率71.19%(215/302),HPV阳性患者及阴性患者年龄、生育史、体重等一般资料组间差异无统计学意义(p0.05),但阳性组病理活检确诊宫颈癌及癌前病变的比例为22.33%(48/215),阴性组为6.90%(6/87),组间差异具有统计学意义(p0.05)。HPV分型检测用于宫颈癌及癌前病变的筛查具有较高的应用价值,值得临床推广应用。     

新疆北疆部分地区HPV的流行情况及高危型HPV 16、18与宫颈病变的关系

为探讨液基薄层细胞检测(TCT)与杂交捕获二代(HC2)技术在宫颈癌及癌前病变筛查中的应用价值,研究高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)16/18感染与宫颈病变的关系。本研究采用对1460位宫颈病变患者的宫颈脱落细胞样本,依次进行TCT和HC2检查,并对TCT检查结果异常且HC2检测结果为阳性的样本进行聚合酶链式反应(PCR)检测。结果显示:在1460例患者中有414例(28.4%,414/1460)患者的宫颈脱落细胞样本TCT检查结果异常,其中未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)102例(6.99%,102/1460),低度鳞状上皮内病变(LSIL)162例(11.1%,162/1460),高度鳞状上皮内病变(HSIL)/鳞状细胞癌(SCC)150例(10.2%,150/1460);414例TCT检查结果异常的样本中,有224例HC2检测为阳性,其中139例PCR检测为阳性,测序分型发现HPV 16型占10.9%,HPV18型占1.7%,并且其发生率随着宫颈病变等级的增加而升高;通过系统进化分析,发现新疆北疆地区的HPV16,18型序列具有特有的性质。由此可知,在临床宫颈病变人群中,高危型HPV 16和HPV 18的感染率较高并出现序列多样性。在HPV疫苗还没有引进和实施的新疆地区,筛查应该作为预防宫颈癌的主要手段。     

应用改良导流杂交法检测103例妇女HPV基因型

目的:探讨改良导流杂交法在宫颈病变患者的人类乳头状瘤病毒(HPV)基因型检测中的应用价值.方法:应用改良导流杂交法检测103例宫颈癌筛查患者(宫颈癌组29 例,炎症组33例和正常组41例)的宫颈细胞21种HPV基因型, 并对其中的宫颈癌组同时采用杂交捕获二代系统(HC-II)行13种高危基因型HPV检测.比较两种方法检测不同HPV基因型的阳性率差异.计算用改良导流杂交法检测的各组患者不同HPV基因型的阳性率.结果:在103例研究对象中,改良导流杂交法HPV基因型检测的阳性率达46.6%, 宫颈癌组、炎症组及正常组的阳性率分别为96.6%、39.4%和17.1%, 各组间差别有显著性差异(P＜0.005); 宫颈癌患者前10位的基因型是HPV-16(16.5%)、HPV-58(7.8%)、HPV-52(7.8%)、HPV-18(5.8%)、HPV-31(5.8%)、HPV-6(4.9%)、CP8304(4.9%)、HPV-39(3.9%)、HPV-68(3.9%)和HPV-11(3.9%), 而且存在HPV双重以上的感染.与HC-II检测结果的符合率达96.6%(28/29).结论:改良导流杂交法与HC-II检测结果无差异性,可用于检测宫颈病变患者的HPV基因型.本组宫颈癌患者最常见的5种HPV基因型可能是HPV-16、HPV-58、HPV-52、HPV-18和HPV-31, 且存在更多的HPV双重以上的感染.     

维文版欧洲五维健康量表应用于维吾尔族宫颈癌筛查HPV阳性妇女中信度及效度研究

评价维文版欧洲五维健康(EQ-5D)量表应用于维吾尔族宫颈癌筛查HPV阳性妇女的信度和效度,为维吾尔族宫颈癌筛查妇女生命质量测算提供工具。把中文版EQ-5D量表进行前翻译、翻译合成、回译、回译审查和预试验;并检验维文版EQ-5D量表的可行性、信度和效度。结果显示,克朗巴赫系数(Cronbachα系数)为0.793(0.7),表明该问卷信度良好;公因子方差为0.701~0.812(0.4),公因子累计贡献率88.245%(80%),且量表健康描述系统中五维度与EQ-VAS的相关系数r依次为:-0.129、-0.109、-0.162、-0.221和-0.286,校标效度EQ-VAS与五维度指数相关系数0.378,呈中等程度相关,说明该问卷效度较好。由此可知,维文版EQ-5D量表的信度和效度较好,能很好的应用到维吾尔族宫颈癌筛查妇女生命质量的测算,可为后续维吾尔族宫颈癌筛查成本效用分析中效用值参数测量提供有效的工具。     

化学发光免疫分析法在梅毒螺旋体抗体检测中的应用探究

探究化学发光免疫分析法（CLIA）在梅毒螺旋体抗体（TP-Ab）检测中的应用效果。选择2019年2月—2021年5月来医院进行TP-Ab检测的258例患者，采集其血清标本，均采用CLIA、酶联法（ELISA）、甲苯胺红不加热血清反应素试验（TRUST）对血清TP-Ab进行检测。以明胶颗粒凝集试验（TPPA）为金标准，对三种检测方法的检验效能予以比较。CLIA对TP-Ab检测的灵敏度、特异度、准确度分别为100.00%、99.43%、99.61%,ELISA分别为93.98%、98.29%、96.90%,TRUST分别为83.13%、86.86%、85.66%。CLIA、ELISA检测的灵敏度、特异度、准确度均明显较TRUST高（P均<0.05）,CLIA灵敏度、准确度明显较ELISA高（P均<0.05）;CLIA、ELISA和TPPA检测结果的一致性良好（Kappa=0.991、0.928）,TRUST和TPPA检测结果的一致性中等（Kappa=0.681）。和ELISA、TRUST相比，CLIA检测TP-Ab的效能更高，且由于具有自动化、检测速度快等特点，故在TP-Ab检...     

三种检测BALB/c小鼠受孕方法的比较研究

目的对三种不同的检测BALB/c小鼠是否受孕的方法进行比较研究。方法只检测阴栓(方法一)、检测阴栓结合称量体质量(方法二)、只称量体质量(方法三),用3种方法检测同一组雌鼠的受孕情况并比较各方法的检测能力。结果方法一检测小鼠受孕的灵敏度为0.71、特异度为0.47,方法二灵敏度为0.71、特异度为0.94,方法三灵敏度为0.96、特异度为0.94。结论在对受孕(gestation day,GD)10天及后期孕鼠的检测方法中,称量体质量较其它方法更为可靠和实用。     

民勤县农村妇女免费宫颈癌筛查结果分析与探讨

通过省政府2019年为民办实事中对农村妇女免费宫颈癌筛查这一项目的实施,进一步了解我县农村妇女的生殖健康状况及其影响因素,提高其对宫颈癌等的预防意识,帮助其树立健康文明理念,培养良好的生活方式并为其制定相应的干预措施,提高妇女的生活质量提供科学依据。以2019年我县所管辖区范围内35～64岁的农村妇女为筛查对象,宫颈癌筛查中我县目前仍以宫颈刮片检查(虽用巴氏染色,但一律采用TBS报告系统的诊断标准)、妇科常规检查、阴道镜检查和病理检查相结合的方式进行。共参与筛查10641例,检出阴道炎2530例,检出率23.78%;良性宫颈疾病1590例,检出率14.94%;子宫肌瘤195例,检出率1.83%;卵巢囊肿181例,检出率1.70%;外阴炎及其它120例,检出率1.13%;宫颈癌2例,检出率为18.80/10万。虽各种妇科疾病的患病率较前几年筛查时对比均有所降低,但总体我县妇女的生殖健康状况仍不容乐观,所以应借此为民办实事的机会,进一步加大和普及防治宫颈癌等相关知识的健康教育,对重点人群开展宫颈癌筛查及生殖道感染的普查普治工作,从而显著提高我县妇女的健康水平。     

宫颈癌筛查方法的研究进展

宫颈癌是女性生殖系统最常见的恶性肿瘤,严重威胁着女性身心健康.如果能早期发现是可以完全治愈的,筛查是早期发现宫颈癌及癌前病变的重要手段.近年来对宫颈癌及癌前病变多种筛查方法的研究已成为热点,传统的巴氏涂片法、最新近出现的薄层液基细胞学、电子阴道镜、计算机辅助细胞学、醋酸着色肉眼观察(visual inspection with acetic acid,VIA)和碘着色肉眼观察(visual inspection with Lugol's iodine,VILI)以及最热门的HPV-DNA检测法等,在早期筛查中各有利弊,因此对上述方法的研究予以综述.     

快速敏捷检测人乳头瘤病毒基因型的实时荧光PCR方法

宫颈癌是女性最常见的一种恶性肿瘤,研究表明人乳头瘤病毒(HPV)感染与宫颈癌的发生密切相关.采用实时荧光PCR技术对引起宫颈癌的两种主要HPV亚型HPV16和18型阳性质粒进行检测,在实验室中成功构建了HPV16和18型的检测体系以及体外模拟的双重感染检测体系,并对三例临床确诊为宫颈癌的标本进行实时荧光PCR验证检测,确定三例标本均为高浓度HPV16型感染,极易引起宫颈癌变,与医院诊断结果相符合.本实验为实时荧光PCR技术检测HPV16和18型的临床检验在实验室中成功地进行了探索,为实时荧光PCR技术在宫颈癌大规模筛查上的应用提供了研究基础.     

东乡族自治县农村妇女对宫颈癌、HPV及其疫苗认知状况调查

对甘肃省东乡族自治县农村妇女宫颈癌防治相关知识及HPV疫苗接种态度进行调查,为甘肃省贫困地区宫颈癌防治提供数据支持。采用随机抽样调查方法,选取甘肃省东乡族自治县考勒乡、唐汪乡、汪集乡,年龄16-69岁、已婚、未妊娠状态,无宫颈癌和子宫切除史的农村女性居民共计2041人进行宫颈癌、HPV认知和宫颈癌筛查及HPV疫苗态度的流行病学问卷调查。2041名农村女性中有18.91%听说过宫颈癌,仅有5.34%的妇女听说过HPV病毒, HPV的知晓率与年龄和文化程度、家庭经济状况有关(P0.05)。经过简单宣教后,有38.46%的女性愿意自费进行宫颈癌筛查,53.01%的女性愿意为女儿接种HPV疫苗。甘肃省东乡族自治县农村女性对宫颈癌、HPV感染知晓率低,对宫颈癌筛查的知晓率差,应大力开展农村女性生殖健康教育,提高农村妇女的认识水平从而推进HPV疫苗开展、进一步防治宫颈癌。     

新疆喀什、库尔勒及石河子地区维吾尔族妇女宫颈癌HPV16感染率对比

为探讨新疆喀什、库尔勒及石河子地区维吾尔族妇女宫颈癌患者中HPV16感染率的差异.采用半巢式PCR技术对152例维吾尔族妇女宫颈癌石蜡组织中HPV16DNA进行检测.结果显示在喀什、库尔勒及石河子地区妇女宫颈癌组织中,HPV16DNA检出率分别为80%,80%及53.1%,在统计学上有差异(x2=9.566,P=0.008);喀什及库尔勒地区维吾尔族妇女宫颈癌组织中HPV16感染率高于石河子地区(x2=8.247,P=0.004;x2=5.906,P=0.015).因此,新疆喀什、库尔勒及石河子地区维吾尔族妇女宫颈癌患者中HPV16感染有所不同.