比较腹腔镜与开腹阑尾切除术治疗慢性阑尾炎临床效果的meta分析

对比腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA)与开腹阑尾切除术(open appendectomy,OA)治疗慢性阑尾炎的临床效果。系统地检索了Pub Med、Embase、中国生物医学文献数据库,万方和中国知网,共纳入7篇比较LA与OA治疗慢性阑尾炎的随机对照试验。共有7篇文献纳入研究,包含836例患者,其中LA组406例,开腹手术组430例。LA组具有更少的术中出血量[WMD=-10.71,95%CI(-11.51,-9.91),P0.00001]、更短的术后住院时间[WMD=-2.28,95%CI(-2.54,-2.02),P0.00001]。腹腔镜阑尾切除术,相比传统开腹术具有更加理想、安全的疗效。术后患者恢复更快,创伤更小而更加美观,并且有利于疾病的明确诊断,值得临床推广应用。     

1528例急性化脓性阑尾炎术后并发症及其治疗

目的探讨急性化脓性阑尾炎术后并发腹腔脓肿、肠粘连、切口感染、弥漫性腹膜炎、阑尾动脉滑脱、肠瘘的治疗。方法腹腔脓肿520例，195例保守治疗，130例B超引导穿刺抽脓，120例手术加皮管或烟卷引流，39例子宫后穹窿穿刺抽脓，36例直肠后壁穿刺抽脓；肠粘连514例，448例保守治疗，26例再次手术粘连松解，肠切除肠端端吻合；359例切口感染，通过皮下、肌肉层局部引流；117例弥漫性腹膜炎，100例保守治疗，17例再次手术；13例阑尾动脉滑脱，5例肠瘘全部手术治疗。姑果1523例痊愈或缓解，占99．7％，死亡5例，死亡率0_3％。蛄论急性化脓性阑尾炎并发症可能单发或多发，一般以单发为主，及早发现．对症处理，效果较为满意。     

腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎肥胖患者的临床观察

观察分析急性阑尾炎肥胖患者应用腹腔镜阑尾切除术治疗的临床效果.选择2019年1月—2020年7月接受治疗的急性阑尾炎肥胖患者80例,根据不同方案分组,设2组对比,各为40例.参照组应用开腹阑尾切除术治疗,试验组应用腹腔镜阑尾切除术治疗.比较参照组和试验组总有效率、手术情况、并发症率及生存质量.参照组和试验组的总有效率比...     

腹腔镜手术与开腹手术治疗阑尾炎的临床对比分析

目的对比分析腹腔镜手术与开腹手术在阑尾炎治疗中作用。方法对照研究腹腔镜手术（LA组）与开腹手术（OA组）在手术时间、医疗费用、切口感染率等情况。结果IA组与开腹手术组在手术时间、住院天数上无明显差异,医疗费用腹腔镜手术费用较昂贵,但在切口感染率项前者优于后者,患者对LC术满意度明显高于OC组。结论LA手术时间和住院天数没有明显差异,医疗费用较高,但切口感染率较低,患者满意度高,值得推广。     

开腹与腹腔镜手术治疗急性阑尾炎的效果及患者住院时间对比观察

对开腹与腹腔镜手术治疗急性阑尾炎的效果及患者住院时间实行对比和研究。研究共选择2019年12月—2021年3月期间于合水县人民医院进行急性阑尾炎疾病治疗的114例患者,随机将患者划分成为对照组（57例）和观察组（57例）。对照组患者治疗期间实施开腹手术,观察组患者治疗期间实施腹腔镜手术,比较2组患者在实施治疗后身体恢复时间、术后并发症出现率、术后24 h和72 h的视觉模拟评分（VAS）、术前及术后5 d的胃肠功能相关因子。对照组治疗后术中出血量、术后下床活动时间、住院时间和术后首次肛门排气时间均差于观察组,组别当中数据进行比较后差异有统计学意义（P<0.05）。对照组中患者治疗后并发症出现率高于观察组,2组内数据进行对比后差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组中患者手术治疗24 h后和72 h后的VAS评分比对照组更低,2组内数据进行对比后差异具有统计学意义（P<0.05）。手术前,2组患者的胃泌素（GAS）和胃动素（MTb）胃肠功能相关因子水平不存在明显的差异（P>0.05）;手术后5 d,对照组中患者的胃泌素（GAS）和胃动素（MTb）胃肠功能相关因子...     

急性化脓性胆囊炎的腹腔镜手术治疗体会

总结急性化脓性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的经验.2006年1月至2011年11月,共468例急性胆囊炎行LC.术中行胆囊减压,将胆囊颈部嵌顿的结石反向推至胆囊内,恢复胆囊三角的解剖关系,紧贴胆囊颈分离解剖胆囊管和胆囊动脉;对增粗的胆囊管用7号丝线结扎后再加钛夹或可吸收夹;胆囊三角解剖不清者,对短胆囊管,在明确三管的关系后用1枚钛夹夹闭胆囊管,离断时留部分组织以防钛夹脱落.468例术后均放置腹腔引流管,完成LC,11例中转开腹,其中Mirizzi综合症Ⅰ型1例,胆囊与周围紧密粘连16例,29例为胆囊三角粘连严重,解剖不清.2例术后胆漏,经保守治疗痊愈.367例随访1～12个月,平均4.6个月,无胆总管残余结石等并发症.LC治疗急性胆囊炎是安全可行的,严格病例选择,酌情处理胆囊三角,常规放置引流管,适时中转开腹是手术成功的关键.     

小切口阑尾切除术治疗78例老年阑尾炎患者的疗效观察

观察小切口阑尾切除术用于老年阑尾炎患者的实际疗效,探讨该治疗方案的临床应用价值。选择2016年1月至2016年12月临夏州人民医院收治的78例老年阑尾炎患者编为观察组,采用小切口阑尾切除术进行治疗;同时回顾性选取2015年1月至2015年12月本院收治的78例采用常规开腹手术治疗的老年阑尾炎患者编为对照组。观察对比指标包括两组患者手术时间、住院时间及患者满意率。观察组患者手术时间及住院时间均显著较短,患者满意率较高,各项指标组间差异均具有统计学意义(P0.05)。小切口阑尾切除术用于老年阑尾炎的临床治疗,显著缩短了手术及住院时间,患者满意度高,值得临床推广应用。     

急性阑尾炎合并腹茧症的腹腔镜阑尾切除术

目的探讨急性阑尾炎合并腹茧症腹腔镜手术的可行性。方法回顾分析3例急性阑尾炎合并腹茧症的患者施行腹腔镜阑尾切除术的临床资料。结果 3例患者均顺利完成腹腔镜手术,无中转开腹,无出血、肠管损伤、粪瘘等并发症发生。结论急性阑尾炎合并腹茧症患者行腹腔镜阑尾切除术可行、有效。     

基层医院腹腔镜阑尾切除术36例临床分析

探讨基层医院腹腔镜阑尾切除术的临床效果和可行性。对36例阑尾炎患者行腹腔镜阑尾切除术,对手术时间、术中出血、术后排气时间和术后疗效进行观察。36例中,32例在腹腔镜下完成阑尾切除术,2例行阑尾周围脓肿引流术,2例为腹膜后阑尾粘连和术中出血而中转开腹手术。手术时间30-60 min;术中出血2-10m L;术后当日或次日排气,平均住院时间5d。术后3月、6月、1年随访,无因肠瘘、肠粘连、肠梗阻而再次手术者。腹腔镜阑尾切除术具有安全、可靠、创伤小、疤痕小、痛苦轻、恢复快、住院时间短及切口感染率低等优点,将逐渐成为阑尾切除的首选手术方法,值得基层医院临床推广应用。     

手术治疗急性阑尾炎72例临床体会

目的探讨手术治疗急性阑尾炎的临床效果。方法对2003年6月～2005年6月手术治疗的72例急性阑尾炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果手术治疗急性阑尾炎可根据不同的情况行单纯阑尾切除术,阑尾切除并腹腔引流术,脓肿切开引流术。本组治愈66例,好转4例。     

活血解毒汤结合腹腔镜手术治疗急性阑尾炎的临床价值及可行性分析

分析活血解毒汤结合腹腔镜手术治疗急性阑尾炎的临床价值及可行性。将医院收治的急性阑尾炎患者105例设为研究对象,开展回顾性临床研究,研究时间段为2017年7月—2020年8月。依据患者术后治疗方案差异分组,对照组（n=53）行常规治疗,观察组（n=52）联合活血解毒汤治疗。比较患者术后血清炎症因子量化指标、预后恢复指标及并发症发生率差异。患者术后1日时血清炎症因子指标检验结果组间对比结果差异无统计学意义（P>0.05）,术后5日时,观察组血清炎症因子指标检验结果较本组术后1日及同期对照组均明显下降,差异有统计学意义（P<0.05）,观察组术后肛门排气、排便恢复时间,住院时间及术后并发症率均显著下降,较对照组差异有统计学意义（P<0.05）;2组预后治疗药物不良反应率组间对比结果差异无统计学意义（P>0.05）。腹腔镜下急性阑尾炎手术中联合活血解毒汤治疗,可在中药汤剂配合下积极缓解术后生理组织应激性炎症反应进展,降低术后并发症风险,促进预后恢复,且药物安全性显著,具备临床治疗可行性。     

妊娠合并阑尾20例临床分析

探讨了妊娠期间患者合并阑尾炎的手术治疗效果及疗效。回顾性分析20例妊娠合并阑尾炎患者的诊断、治疗及预后情况。20例患者全部在持续硬膜外麻醉下完成阑尾切除术，且20例均足月分娩健康活婴。中期妊娠阑尾切除术对孕妇及胎儿影响小，无并发症，未引起流产，可以常规实施。     

中药穴位贴敷联合耳穴贴压对急性化脓性阑尾炎术后胃肠功能的影响

目的 探讨中药穴位贴敷联合耳穴贴压对急性化脓性阑尾炎术后患者胃肠功能的影响。方法 选取我院2017年11月~2019年12月急诊行阑尾切除术后的80例患者,通过随机数字表法分为两组,各40例。对照组采取术后常规护理干预,治疗组在对照组术后常规护理干预基础上采取中药穴位贴敷及耳穴贴压。观察两组患者术后肠鸣音恢复时间、肛门首次排气时间和排便时间。结果 治疗组术后肠鸣音恢复时间、肛门首次排气排便时间均短于对照组,差异明显（P<0.05）;治疗组术后12、24、48 h腹胀发生率均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 联合采取中药穴位贴敷及耳穴贴压治疗能有效促进急性化脓性阑尾炎术后患者胃肠功能的恢复,减少并发症的发生,加快康复进程,具有一定的临床价值。     

腹腔镜微创手术在穿孔性阑尾炎患者中的应用效果

探讨腹腔镜微创手术在穿孔性阑尾炎患者中的应用效果。选取2013年9月-2015年9月经本院治疗的78例穿孔性阑尾炎患者,采用随机数字表法分为两组各39例,对照组采用开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜微创手术治疗。观察与比较两组患者术后疗效,各项手术指标变化情况以及术后并发症发生情况。对照组总有效率为64.10%,观察组总有效率为89.74%,观察组疗效更为显著,差异具有统计学意义(P0.05);与对照组相比各项手术指标均有明显降低,且观察组术后并发症发生率明显较低,差异具有统计学意义(P0.05)。腹腔镜微创手术在穿孔性阑尾炎患者应用可以增强临床疗效,缩短手术时间、住院时间和术终至排气时间以及减少术后并发症的发生等。     

农村急性阑尾炎的诊断与治疗

急性阑尾炎的发病率在临床急腹症中占首位,一般典型病例根据症状、体征诊治并不困难,但由于各种原因仍有一部分发生误诊、误治。     

小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎的疗效分析

分析小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎的疗效。选取2013年6月-2016年5月天祝县人民医院收治的阑尾炎患者188例,采用随机数表法将其分为观察组和对照组,对照组采用传统阑尾炎切除术,观察组采用小切口阑尾炎切除术,对比两组患者术后恢复情况。观察组患者切口长度明显短于对照组(P0.05);观察组患者术中出血量明显少于对照组(P0.05);观察组患者下床时间及住院时间均显著短于对照组(P0.05);观察组患者术后感染率1.06%显著低于对照组7.45%(P0.05);观察组患者疤痕遗留率3.19%明显低于对照组11.70%且组间差异有统计学意义(P0.05)。小切口阑尾炎切除术具有术后恢复快、切口小、并发症发生率低的优点,值得临床推广。