激光共焦显微镜观察各期圆锥角膜的表现

本研究应用激光共焦显微镜对各期圆锥角膜的组织结构变化进行观察,明确圆锥角膜病变发展的组织学规律.选取正常眼14例(28眼)和17例圆锥角膜眼(24眼),其中早期圆锥角膜组5眼,中期组9眼,晚期组10眼,利用激光共焦显微镜观察角膜结构.结果表明:(1)早期组的后基质层可见纵行或斜行的暗纹结构;中期组后基质层的暗纹广泛粗大,并累及前基质层;晚期组全基质层均见粗大暗纹,部分病例见细胞核拉长呈梭状,Descemet膜周围基质可呈沟壑状或放射状的断裂改变.前基质层暗纹宽度不定,层间散在高反光瘢痕,部分病例可见神经纤维与暗纹交叉处出现皱褶.正常组与各期圆锥角膜组的神经纤维密度有统计学差异(P0.05),其神经曲折度增加,分支减少,有统计学差异(P0.05).晚期组有3眼可见神经纤维极度迂曲缠绕成团.(2)各圆锥角膜细胞显示高反光.正常组和各期圆锥角膜组的各层角膜细胞密度无明显统计学差异(P0.05).     

角膜神经纤维形态参数变化在早期T2DM视网膜病变的应用价值

目的探讨角膜神经纤维形态参数变化在早期发现Ⅱ型糖尿病(T2DM)视网膜病变的应用价值.方法选取T2DM患者236例,其中合并糖尿病视网膜病变114例(Ⅰ期36例,Ⅱ期50例,Ⅲ期28例),无糖尿病视网膜病变122例;另收集同期健康志愿者120例为对照组.使用共焦激光角膜显微镜检测角膜神经纤维形态变化,分析与T2DM视网膜病变临床指标的关系.结果视网膜病变组神经长度、神经纤维密度、神经分支密度明显低于无视网膜病变组和对照组,神经纤维弯曲度明显高于无视网膜病变组和对照组,差异均具有统计学意义(P0.05).无视网膜病变组神经纤维弯曲度、神经分支密度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);无视网膜病变组与对照组神经长度、神经纤维密度之间差异均无统计学意义(P0.05).Ⅲ期视网膜病变患者神经长度、神经纤维密度、神经分支密度均明显低于Ⅰ期和Ⅱ期患者,神经纤维弯曲度明显高于Ⅰ期和Ⅱ期患者,差异均具有统计学意义(P0.05).视网膜病变组患者病程明显长于无视网膜病变组,空腹C肽、GLU明显低于无视网膜病变组,差异均具有统计学意义(P0.05).T2DM患者病程与角膜神经纤维长度和分支密度均呈负相关;T2DM患者空腹C肽水平与角膜神经纤维弯曲度呈负相关,与神经纤维密度呈正相关.结论 T2DM视网膜病变患者角膜神经纤维形态参数发生异常变化,有助于早期发现视网膜病变;对病程较长和空腹C肽水平较低的T2DM患者应用价值更高.     

软性角膜接触镜在角膜病变中的临床应用

目的:探讨软性角膜接触镜在角膜病变中的治疗效果。方法:各种病因所至的角膜病变67例,其中角膜溃疡30例,外伤性角膜上皮剥脱13例,化学性烧伤(酸碱烧伤)12例,大型翼状胬肉切除术后12例。经配戴软性角膜接触镜,再辅以药物治疗。结果:65例患者刺激症状立即减轻,角膜上皮于1周内愈合,角膜溃疡于2周内愈合或溃疡病灶减小。结论:软性角膜接触镜在角膜病变中运用是一种具有临床价值、经济实惠的治疗方法。     

自体角结膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的临床疗效观察

翼状胬肉手术切除复发率较高,角膜表面及结膜下残存组织是复发基础,巩膜表面新生血管进入创面是根本原因,药物治疗往往效果不佳.该文报告102例114眼翼状胬肉采用显微镜下翼状胬肉切除联合自体角结膜缘干细胞移植,并对自体角结膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的相关问题进行探讨.     

角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉疗效观察

目的：观察角膜缘干细胞移植术冶疗翼状胬肉的疗效。方法：采用翼状胬肉切除术十角膜缘干细胞移植术对16例患者18眼进行治疗,术后随访6月～1年。结果：16例患者18眼未发现翼状胬肉复发及结膜组织异常增生。结论：角膜缘干细胞移植术冶疗翼状胬肉疗效确切。可做为门诊冶疗翼状胬肉理想的手术方式推广。     

自体角膜缘移植联合羊膜移植治疗复发性翼状胬肉

探讨自体角膜缘上皮移植术联合羊膜移植在复发性翼状胬肉治疗中的作用.以68例(73只眼)复发性翼状胬肉患者采用自体角膜缘上皮移植术联合羊膜移植术治疗,术后观察6～24月,平均(13.1±2.3)月.植片全部存活,无排斥反应发生.随访期2例(2只眼)翼状胬肉发生复发.1例发生巩膜裸露区溶解.自体角膜缘上皮移植联合羊膜移植是治疗复发性翼状胬肉简单、安全、有效的手术方法.     

自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的临床研究

目的：观察自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的疗效，减少复发率。方法：采用自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉，均在局麻及手术显微镜下完成。按常规方法行翼状胬肉切除后将患者术眼角膜上缘干细胞移植至病变之角巩缘，即翼状胬肉附着处，为病变区角膜、结膜及巩膜组织提供正常的上皮干细胞，使角膜恢复透明性。结果：我们对50例(61只眼)初发性及复发性翼状胬肉，均为住院病人，采用了翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植。通过术后10日内连续观察，一月内每周随诊一次，之后定期复查，发现该手术不但能为病变区角膜提供健康的上皮干细胞来源，而且还可为病变区的结膜和巩膜组织提供正常的上皮干细胞，从而有效地阻止异常结膜源性组织增生，防止翼状胬肉复发，达到治疗的目的。术后随诊6个月，48例(59只眼)患者术后干细胞移植片愈合稳定，翼状胬肉无复发，治愈率达96．72％。仅2例(2只眼)术后复发，复发率为3．28％，大大低于传统的翼状胬肉单纯切除术的复发率(30％～50％)。     

三种手术方法治疗翼状背肉的疗效比较

目的:进行自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉与以往常规2种手术方法的疗效比较.方法:将翼状胬肉54例60只眼随机分为A,B,C三组,每组各20眼.A组采用传统胬肉切除及暴露角膜缘巩膜术;B组采用胬肉切除及结膜瓣移植术;C组采用新型胬肉切除及自体角膜缘干细胞移植术.对3组术后创面修复时间及2年内的复发率进行比较.结果:A组角巩膜创面修复时间平均8.0天,B组5.8天,C组4.6天;经2年以上随访,A组复发率20%,B组5%,C组无一例复发.结论:新型胬肉切除及自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉,具有操作简便、创伤小、恢复快及复发率低等优点.     

羊膜联合自体角膜缘移植治疗复发性翼状胬肉的护理

目的 :分析羊膜联合自体角膜缘移植治疗复发性翼状胬肉患者术前术后的心理变化 ,阐述术前术后的注意事项。方法 :对36例羊膜联合自体角膜缘移植治疗复发性翼状胬肉患者术前术后心理变化及注意事项进行分析 ,运用积极有效的心理护理及其相关的对症护理措施。结果 :患者情绪稳定 ,以一种良好的心态接受治疗 ,取得较好的手术治疗效果。结论 :通过羊膜联合自体角膜缘移植治疗复发性翼状胬肉患者的心理护理及对症护理 ,使患者对该病有较充分的认识 ,积极配合治疗使疾病得到较好的康复     

人性化护理用于翼状胬肉切除加角膜缘干细胞移植术患者护理中的临床效果

观察分析人性化护理应用于翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术患者日常护理中所能收获的临床效果。选取兰州大学第二医院眼科接受诊治的78例翼状胬肉患者,采取随机数字表法进行分组,将78例患者分为对照组和研究组,对照组39例患者实施常规护理,研究组39例患者在常规护理基础上接受人性化护理。统计2组术后恢复情况,并对健康知识掌握情况进行调查分析。2组术后恢复情况比较,研究组术后不适持续时间、角膜上皮修复时间、拆线时间均明显短于对照组(P0.05);2组健康知识掌握情况比较,研究组总掌握率高于对照组(P0.05)。人性化护理应用于翼状胬肉切除加角膜缘干细胞移植术患者护理中,在加速患者术后康复、帮助患者更好掌握相关健康知识方面均收获显著效果。     

丝裂霉素联合自体角膜缘干细胞移植的临床分析

观察术中应用低浓度MMC、逆行翼状胬肉切除+自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的疗效。96例翼状胬肉(原发),采用随机数字表法,根据患者就诊顺序随机分配到观察组和对照组中,均行手术切除,手术方式对照组为胬肉组织切除联合羊膜覆盖,观察组为胬肉组织切除、术中应用0.1mg/1.0ml MMC联合角膜缘干细胞移植,观察术后局部症状持续时间、角膜上皮创面愈合时间及随访复发情况。术后局部症状持续时间:对照组(1.50±0.51d)、观察组(1.68±0.69d),角膜上皮创面愈合对照组(2.87±0.89d)、观察组(3.00±0.72d)。随访1年,对照组复发率为22%、观察组复发率为0%。术中应用低浓度MMC联合角膜缘干细胞移植,可有效降低手术复发率,并且术后局部症状持续时间、角膜上皮创面愈合时间与对照组无明显差异。     

棘阿米巴性角膜炎22例临床报告

目的通过对棘阿米巴角膜炎病例的报道、分析,引起对棘阿米巴角膜炎的重视以早期诊断、早期治疗.方法对2003年6月至2006年8月在我院收住院的22例(23眼)棘阿米巴角膜炎患者诱因、临床表现、实验室检查、治疗及预后进行回顾性分析.结果发病诱因戴角膜接触镜者2例(3眼),污水溅入眼内者1例(1眼),异物溅入眼内者2例(2眼),眼睛被异物刺伤者6例(6眼),原因不明者11例(11眼).22例均经10%KOH或生理盐水湿片法镜检查见棘阿米巴包囊或滋养体.经药物与手术联合治疗,取得较好疗效.结论棘阿米巴角膜炎的早期诊断至关重要,其危险因素除了佩戴角膜接触镜外,角膜外伤、异物也是重要的危险因素.     

龙葵碱对HepG2细胞内[Ca2+]i的影响

探讨龙葵碱对HepG2细胞形态及细胞内[Ca~(2 )]i的影响,揭示龙葵碱诱导细胞凋亡的机制.以人肝癌细胞HepG2为研究对象,采用AO/EB双染HepG2细胞,激光共聚焦扫描显微镜观察细胞形态学改变,Fluo-3/AM单染HepG2细胞,激光共聚焦扫描显微镜观察细胞内[Ca~(2 )]i的改变.结果发现龙葵碱作用于HepG2 48h后,细胞形态出现典型的细胞凋亡形态;细胞内[Ca~(2 )]i浓度明显升高.表明龙葵碱升高细胞内Ca~(2 )浓度启动细胞凋亡机制.     

透氧性硬性角膜接触镜控制高度近视的临床观察

目的:探讨透氧性硬性角膜接触镜对高度近视的控制作用及其并发症发生的临床对比分析研究.方法:随机分组2012年12月~2015年3月我院眼科接诊的220例高度近视的青少年患者,对照组仅佩戴框架眼镜,观察组在夜间佩戴角膜塑形镜,日间佩戴框架眼镜.观察治疗前后四个不同时间分期内,两组裸眼视力、屈光度、眼轴长度、角膜内皮细胞密度、中央厚度的变化,并比较并发症.结果:观察组治疗后裸眼视力呈逐步上升趋势,对照组裸眼视力在治疗后3个月、6个月时与治疗前比较均明显降低(P0.05),观察组在治疗后3个月、6个月时,裸眼视力明显优于对照组(P0.05);观察组治疗后屈光度明显降低,与治疗前比较均具有显著差异(P0.05),对照组屈光度较治疗前均明显增高(P0.05),观察组在治疗后屈光度均明显低于对照组(P0.05);观察组治疗后眼轴长度与治疗前比较均无明显变化(P0.05),对照组在治疗后眼轴长度较治疗前比较明显延长,且均明显长于观察组(P0.05);两组治疗前后角膜内皮细胞密度、中央厚度比较均无显著差异(P0.05);两组并发症总发生率无显著差异(P0.05).结论:在青少年高度近视患者中应用透氧性硬性角膜接触镜控制近视发展效果显著,且并发症发生率相对较低,未见严重并发症出现,其安全性适于临床广泛应用.     

准分子激光角膜原位磨镶术治疗高度近视

目的：观察准分子激光角膜原位磨镶术治疗高度近视的疗效.方法：采用美国117型准分子激光仪联合自动微型板角膜切削刀使角膜曲率发生改变,从而改变角膜屈光度,提高视力.结果：97.9%患者术后裸眼视力达到术前矫正视力.结论：准分子激光角膜原位磨镶术治疗高度近视早期效果令人满意,远期效果尚待更深入研究.     

油、水介质对GCr15钢微动磨损特性的影响

采用PLINT高精度液压伺服式微动磨损试验机,在法向载荷100N、频率2Hz、位移幅值1 5～60μm,以及大气、纯净水和液压油3种不同介质条件下,对GCr15钢进行了微动磨损试验.动力学分析结合光学显微镜和激光共焦扫描显微镜(LCSM)的微观观察结果显示:流体介质对微动运行区域有轻微改变;液压油和纯净水介质明显降低了微动摩擦因数、磨痕深度和磨斑尺寸,表现出明显的润滑作用,而液压油的润滑效果明显优于纯净水 微观分析表明,3种介质条件下的微动磨损是磨粒磨损和剥层机制共同作用的结果.     

葡萄糖饥饿对HeLa细胞形态与结构的影响

为了探究葡萄糖饥饿对HeLa细胞形态与结构的影响,采用噻唑蓝法检测了细胞活力;用倒置显微镜、荧光显微镜和电子显微镜观察了细胞形态与结构的变化;采用激光共聚焦免疫荧光技术观察了细胞微丝与微管的分布.结果表明:葡萄糖饥饿能够抑制HeLa细胞增殖,破坏细胞骨架,改变细胞形态;使细胞皱缩、染色质凝集,出现凋亡小体,微丝微管解聚,表现出典型的凋亡特征,且细胞凋亡程度呈葡萄糖浓度依赖性和处理时间依赖性.总之,葡萄糖饥饿能抑制HeLa细胞活性,改变细胞形态,诱导细胞凋亡.     

光学显微三维成像特性的实验研究

讨论了激光共焦扫描显微镜的三维超分辨率成像特性,通过实验论证了在理论分析上所具有的三维超分辨率成像特性.理论分析和实验结果表明这种新的显微系统可以成高分辨率的二维层析图像并重构成三维图像.     

多方法缓解飞秒激光联合准分子激光原位角膜磨镶术后早期疼痛的效果

目的:观察不同方法缓解飞秒激光联合准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)后早期疼痛的效果.方法:2019年1月至2020年10月在首都医科大学宣武医院随机选取双眼行FS-LASIK术的患者110例共220只眼,其中左眼为治疗眼,右眼为对照眼.将所有患者分为4组,对于治疗眼分别应用冰水、普拉洛芬滴眼液、角膜绷带镜以...     

激光谐振腔内类透镜介质像差的校正

高能激光器谐振腔中，介质折射率随温度、压力、能量等物理量沿径向变化而呈类透镜分布，由此引起激光振荡特性的改变，产生动态的类透镜介质像差，根据光波的矩阵传输理论，以正支共焦望远型非稳腔为例，用几何方法对激光谐振腔内的类透镜介质效应及其像差校正进行了理论分析，计算结果显示，所给方法能有效消除该像差。