微创经皮肾镜钬激光碎石术的护理体会

微创经皮肾镜下钬激光碎石取石术治疗肾结石的护理体会。分析51例肾脏及输尿管上段结石微创经皮肾镜下钬激光前后的护理措施。51例患者中47例一次性手术碎石成功,成功率92%,平均住院日10~12d。经皮肾镜钬激光碎石术是一项新的、有效的治疗肾结石的微创手术方法,具有创伤小、定位准确、并发症少、术后恢复快、住院时间短等优点是治疗泌尿系统结石的最佳选择.护理上各个环节的密切配合,给予患者完善的术前准备、术中配合及手术后护理和健康教育,熟悉手术的全过程,是保证手术顺利完成的必要条件。     

110例输尿管镜下钬激光碎石患者的护理观察

目的:通过观察成人输尿管结石采取输尿管镜钬激光碎石术治疗患者的围手术期护理,总结实践经验。方法:收集110例钬激光治疗输尿管结石患者的临床资料,分析全程护理措施。结果:护理人员严格遵循护理计划,实施护理程序,110例患者中无一例发生显著并发症,达到预期目标。结论:深入了解患者基本情况,完善心理护理、加强术前宣教;术后严密观察患者病情变化,加强健康宣教,提高患者依从性,明显提高了患者的治愈率。     

显微喉镜下钬激光治疗喉癌前病变36例观察

目的:观察显微支撑喉镜下应用钬激光治疗喉癌前病变的临床疗效.方法:回顾性分析我科收治的喉癌前病变患者36例,均在全麻下行显微支撑喉镜下钬激光手术治疗,术后随访1年半.结果:发音改善满意无复发者29例(85.29%),复发5例(14.71%),2例失访.复发者均重行钬激光手术,术后无复发.结论:对喉癌前病变患者(尤其是局限于声带的病变)行显徼支撑喉镜下钬激光声带手术,具有手术创伤小,病人恢复快,减少复发等特点.     

处理输尿管镜钬激光碎石术中结石上移对策

目的:探讨输尿管镜钬激光碎石术中预防及处理结石上移的经验对策.方法:回顾性分析300例输尿管镜钬激光碎石患者临床资料并对术中因结石上移导致术后残石需二期治疗的34例患者临床资料进行分析.结果:水流灌注方式、激光脉冲宽度、光纤厚度、术中静推呋塞米及麻醉方式等对术中的结石上移存在影响.结论:低功率宽脉冲钬激光碎石、人工间断控制水流灌注、术中静推呋塞米以及结合双管(两点)硬膜外麻醉等可明显预防结石上移从而提高手术成功率.     

输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石88例临床分析

目的探讨应用输尿管镜下钬激光碎石术对输尿管结石患者的临床疗效.方法将88例输尿管结石患者随机分为对照组、观察组.对照组给予传统开放手术进行治疗,观察组给予输尿管镜下钬激光碎石术,将两组患者的临床治疗效果进行对比分析.结果观察组平均术中出血量、手术时间、患者住院天数等均明显优于对照组,观察组术后并发症发生率为0,明显低于对照组的6.82%,组间比较差异具有统计学意义(P0.05).结论应用输尿管镜下钬激光碎石术对输尿管结石患者临床效果显著,且安全性高.     

钬激光治疗尿道结石合并便秘的疗效观察

主要分析钬激光在尿道结石合并便秘中的治疗效果。选取天水市甘谷县人民医院2018年3月-2020年3月这段时间内接收的50例尿道结石合并便秘患者,按照对等的方式将患者分为实验组(25例)、对照组(25例)。对照组利用体外冲击波碎石术治疗,实验组则利用输尿管镜下钬激光对患者进行治疗。治疗一段时间后比较两组患者治疗效果和手术指标。实验组手术各指标显著优于对照组,P0.05,有统计学意义;实验组治疗总有效率为92.0%,对照组治疗有效率为60.0%,两组比较差异显著,P0.05,有统计学意义;两组患者安全性有明显的差异,P0.05,有统计学意义。钬激光应用于尿道结石合并便秘的治疗效果较佳,不良反应少,治疗安全性高。     

钬激光切开结合扩张治疗尿道狭窄11例报告

目的探讨尿道狭窄微创技术的临床价值。方法采用输尿管镜下钬激光切开结合筋膜扩张器扩张手术治疗11例。结果手术均获得成功,手术简单无术中及术后并发症。排尿通畅,再狭窄机会减少。结论钬激光创伤小,手术切开效果好,切开前先行扩张有利于切割,提高了手术成功率。完全闭锁且闭锁段长者采用逆行、顺行切开是手术成功的关键。     

钬激光切开结合扩张治疗尿道狭窄11例报告

目的 探讨尿道狭窄微创技术的临床价值.方法 采用输尿管镜下钬激光切开结合筋膜扩张器扩张手术治疗11例.结果 手术均获得成功,手术简单无术中及术后并发症.排尿通畅,再狭窄机会减少.结论 钬激光创伤小,手术切开效果好,切开前先行扩张有利于切割,提高了手术成功率.完全闭锁且闭锁段长者采用逆行、顺行切开是手术成功的关键.     

胆道镜联合钬激光治疗术后难取性胆总管结石

目的:探讨胆道镜联合钬激光治疗术后难取性胆总管结石的疗效。方法:对术后难取性胆总管结石14例,在术后3个月及以上,采用胆道镜经T管窦道明确结石,并使用钬激光碎石,使用网囊和注水冲洗清除结石。结果:14例均取石成功,术后无胆道壁损伤及穿孔、出血。结论:使用胆道镜联合钬激光治疗难取性胆总管结石,具有经济、损伤小、恢复快等优点,为难取性胆总管结石提供一种新的治疗手段。     

输尿管结石应用钬激光碎石术与体外冲击波碎石术的临床效果比较

比较输尿管结石应用钬激光碎石术与体外冲击波碎石术的临床效果。以2019年1月—2021年12月华亭市第一人民医院收治的112例输尿管结石患者作为实验对象,按照随机数字表法将所有对象分为2组,其中对照组56例,观察组56例。对照组给予体外冲击波碎石术治疗,观察组给予钬激光碎石术治疗。比较2组患者的手术时间、不同部位结石排净率、血尿素氮（BUN）,血清肌酐（SCr）及并发症发生率。观察组结石直径>1 cm手术时间、结石直径≤1 cm手术时间均低于对照组（P均<0.05）;术后,观察组结石直径>1 cm排净率（91.67%）高于对照组（64.29%）(P<0.05);观察组结石直径≤1 cm排净率（90.63%）与对照组（85.71%）相比,无显著差异（P>0.05）;观察组术后BUN水平、SCr水平均低于对照组（P均<0.05）;观察组并发症发生率（5.36%）低于对照组（19.64%）(P<0.05)。钬激光碎石术治疗输尿管结石与体外冲击波碎石术相比,手术时间更短,结石排净率更高,并发症发生率较低,效果明确,值得推广。     

组合式输尿管软镜联合钬激光治疗上尿路结石41例报告

探讨组合式输尿管软镜联合钬激光碎石治疗上尿路结石的临床效果。对甘肃省人民医院泌尿外科2013年1月~2014年6月行输尿管软镜联合钬激光治疗上尿路结石的41例患者资料进行回顾性分析。其中肾中、上盏结石17例,肾下盏结石2例,肾盂结石16例,上段输尿管结石2例,多肾盏结石4例。结石直径平均17 mm(8~30mm)。全麻或硬膜外麻醉下,探及结石后采用钬激光击碎结石。术后常规留置F5~7双J管,留置导尿管2~5d。术后4周常规复查KUB或B超,评价碎石排净率。本组41例中,一次成功碎石率94.9%(37/39),其中2例均因肾下盏结石输尿管软镜无法完全到位而中止手术。手术时间平均为47min(40~120min)。术后住院时间平均5d(3~7 d),所有病例未出现严重的并发症。术后4周拔除双J管,碎石排净率为91.9%(35/37)。组合式输尿管软镜治疗上尿路结石,具有微创、疗效确实、并发症少的优点。     

眼科激光术的配合及护理

眼科激光术应用于临床以来,使眼科疾病的治疗范围得到了进一步扩大。要保证治疗质量,提高治愈率,护士如何做好激光术的术前物品及药品准备,病人准备及开机前准备,术中配合,术后护理,护理注意事项至关重要。     

LASIK，好样的！

自1990年以来，人们就开始使用激光矫正视力，准分子激光角膜原位磨镶术（LASIK）被用来矫正高度近视。尽管世界范围内已经实施了1800万例矫正手术，但对它最大矫正度数和效果的争论却一直不休。     

我校与第四军医大学合作YAG激光心血管治疗机研制成功

由我校与第四军医大学合作,于今年4月中旬在西安成功地进行了两例激光冠状动脉疏通术。运用国产激光器进行这种手术在我国还是第一次,它标志着我国激光医学已开始进入国际先进行列。 1989年,我校激光研究所与第四军医大学共同合作,开展激光在心血管疾病治疗方面的研究工作。1990年4月18日在西安成功地对一例心脏右冠动脉斑块阻塞进行了激光疏通,4月25日又对一名病人进行了心肌打孔术,术后两名患者情况良好。     

准分子激光原位角膜磨镶术的手术配合和护理

目的 探讨准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）治疗近视的手术配合和护理。方法 对2480例手术患者术前做好心理护理和术前准备,术中积极配合,维持仪器性能良好和环境稳定,术后予以健康指导及定期随访。结果 本组病例均顺利完成手术,术后裸眼视力均达到术前预计效果。结论 LASIK治疗近视的手术配合和护理在保证手术成功,减少术后并发症的发生中起着重要的作用。     

老年人电视腹腔镜胆囊切除术后的护理

本文总结了2000年3月至2000年12月在我院施行腹腕镜胆囊切除术的65例老年患者的术后护理。术后针对老年病人的特点，选择适当的体位，密观监测生命体征，观察病人的神志及呼吸道的护理，腹胀的护理，以及合并高血压病、糖尿病病人的细心护理，并经常询问病情，而取得满意的治疗结果，全部治愈出院。     

氩激光小梁成形术治疗开角型青光眼——长期随访观察(摘译)

氩激光小梁成形术是降低眼压的有效措施之一,但其疗效可能随时间延长而减弱。文献报道,随访3—8个月,成功率为55％—99％,随访5年成功率则为50％。为了评价氩激光小梁成形术的远期效果,本文作者对1981—1982年期间所行氩激光小梁成形术的33例(43只眼)开角型青光眼患者进行了为期2—4年的追踪观察。判断氩激光小梁成形术是否成功的标准是:患者术后在无药物治疗的情况下眼压≤21mmHg,青光眼杯和视野缺损无进展。作者发现17只眼治疗成功,成功率为39％。术后1个月15只眼失败,其中7只眼因药物不能控制眼压而行小梁切除术,这提示氩激光小梁成形术可能损伤小梁,使一些患眼眼压     

浅谈手术治疗小儿包茎的心理护理体会

小儿包茎是一种常见病，多发病。近年来有增多倾向。因包皮感染，排尿困难而就医者逐年增多，但因患儿年龄较小，多数患儿不合作，因此，门诊保守治疗多达不到预期的效果，往往需要做包皮环切术方能达到治愈目的。术前，术后的护理工作是很重要的，对于小儿患者心理护理就尤为重要。我们针对患儿的不同心态有地放矢地进行了心理护理，收到了较好的效果。患儿心理：患儿由于年龄及疾病的因素，对医院这一特殊环境及陌生的医护人员都存在着一种恐惧心理，对于一些必要的检查患儿从未经历，往往很害怕，表现为哭闹、不合作。年龄稍长一些的孩子…     

关于激光探鱼技术的可行性探讨

本文讨论激光在海水介质中的传播特性，并综述了激光探测鱼群的现状及其发展概况，在此基础上探讨与提出了激光在鱼群探测上应用的可行性的一些看法。     

如何当好病区护理主管

为加强病区管理，保证护理质量和护理安全，我院于2002年在每个病区设立一位护理主管，协助护士长进行病区的管理。在二年多的临床实践中，护理主管在病区管理中发挥了一定的作用，下面谈一些作者在妇科担任护理主管的心得。