应用自制冷冻器行囊内摘除白内障的疗效观察

本文报告应用液氮做致冷剂和自制的铜质冷冻器行白内障囊内摘除术,自84年4月—85年6月止共进行了47例55眼,患者年龄在47—80岁之问。男性17例、女性30例,其中老年性白内障52眼、并发性白内障2眼、外伤性白内障1眼。手术成功囊内摘除53眼占96.4％、术中破囊2眼占3.6％。术后出院时视力从指数/米,个别矫正视力达0.6。术中术后并发症计,玻璃体脱出12眼占21.8％,前房出血7眼占12.7％、瞳孔变形6眼占10.9％。由于冷冻方法优于其他方法、设备简单、价廉易行又扩大了手术的适应症,值得推广。     

激光前囊膜切开术中瞳孔回缩现象的研究

在30例利用YAG激光施行前囊膜切开术中发现了瞳孔回缩现象。据由高功率激光手术作用原理,研究了产生该现象的机理。     

虹膜拉钩在白内障伴晶状体半脱位超声乳化手术中的应用

目的:观察虹膜拉钩在白内障伴晶状体半脱位超声乳化手术中的应用.方法:17例白内障伴晶状体半脱位患者行白内障超声乳化手术,术中使用虹膜拉钩固定晶状体前囊膜,植入3片式人工晶体.结果:患者术后1d、1周、1个月及3个月术眼裸眼视力分别为0.47±0.21、0.51±0.23、0.56±0.24、0.52±0.27,最佳矫正视力分别为0.53±0.23、0.56±0.21、0.57±0.31、0.57±0.29,术后3个月13例人工晶体位置居中.结论:虹膜拉钩在白内障伴晶状体半脱位超声乳化手术中的应用明显降低手术风险,值得推广应用.     

超声乳化白内障摘除人工晶体植入术1560例临床观察

对1999年10月至2004年12月开展超声乳化白内障手术以来,年龄40岁以上的白内障患者1 560例1 620眼进行分析总结.结果显示:术后1周视力>0.3者1 474眼,占91%,>0.5者1 377眼,占85%,>1.0者243眼,占15%.并发症为后囊膜破裂者占1.91%,前囊膜撕裂者占1.1%,化脓性眼内炎2眼.超声乳化白内障手术效果显著.     

老年性白内障膨胀期继发青光眼的手术治疗

目的探讨老年性白内障膨胀期继发青光眼进行手术治疗的时机、手术方式、手术并发症。方法对18例20只眼,单纯白内障手术3只眼,白内障手术联合抗青光眼手术17只眼（其中小梁切除术10只眼,周边虹膜切除术7只眼）。一期植人人工晶体17只眼。结果术后16只眼眼压正常,占80％,术后视力均较术前明显提高,≥0．3者占75％。结论老年性白内障膨胀期继发青光眼,根据发作时房角是否开放选择恰当的手术方式提高视力及控制眼压。持续高眼压引起的视神经萎缩是术后视力低下的主要原因,强调膨胀期前手术是预防老年性白内障膨胀期继发性青光眼的主要措施。     

超声乳化联合前段玻璃体切割治疗白内障晶体半脱位

目的:探讨超声乳化联合前段玻璃体切割囊袋内人工晶体植入治疗白内障晶体半脱位临床疗效及可行性.方法:选取因外伤伴有晶状体半脱位的白内障患者36例(36只眼).患者首先做常规白内障透明角膜切口,撕囊、水分离、超声乳化晶状体吸出,同时切除溢出到前房的玻璃体,囊袋内植入人工晶体.结果:36例(36只眼)患者均顺利摘除浑浊的晶状体,成功地保留了后囊膜,并在囊袋内植入了人工晶体,28例患者人工晶体位置较正,8例略向下移位.术后视力0.1~0.5者24例;0.5~1.0者11例;1例失明(均随访半年).结论:超声乳化吸出联合前段玻璃体切割囊袋内人工晶体植入手术治疗晶状体半脱位的白内障是一种安全、有效的手术方式.     

白内障囊外摘除术及人工晶体植入术62例分析

回顾分析了62例白内障囊外摘除联合人工晶体植入术的疗效及并发症的防治.结果表明:术后随访矫正视力≥0.5以上者46例,占74.19%;0.1～0.4者14例,占22.58%;＜0.1者2例,占3.23%;并发症有瞳孔变形移位18例,占29.03%,后囊混浊6例,占9.67%,较少的为角膜持续水肿、黄斑囊样变性等.瞳孔变形及移位的因素是多方面的,应重视术中、术后多个环节的防治.     

西藏小切口白内障囊外摘除术的效果分析

目的:探讨在基层医院开展白内障囊外手术中,小切口白内障囊外摘除术的效果.方法:221例患者均为2008年1月～6月在拉萨光明眼科诊疗院行白内障手术的患者,年龄在20～87岁中119例患者行小切口白内障囊外摘除术,102例行传统ECCE.结果:比较两组术后1周的最佳视力,小切口组:视力≥0.3者,占75%;0.1视力0.3者,占20%;视力0.1者,占4%;传统ECCE组:术后视力≥0.3者,占55%,0.1视力0.3占36%,视力0.1者占9%.结论:小切口白内障囊外摘除术比传统的囊外手术的术后视力更佳.在基层医院开展白内障超声乳化吸除术较受限制的情况下,小切口白内障囊外摘除术以较好的术后视力,可取代传统的囊外手术.     

非超声乳化小切口白内障摘除及人工晶状体植入术176例

目的 :探讨非超声乳化小切口白内障摘除及人工晶状体植入术的临床效果。方法 :采用上方角膜缘后2mm1/2层巩膜隧道小切口注水圈套器娩核及人工晶体植入 ,巩膜切口不缝或缝一针。结果 :术后3mo视力≥0 2占98 6%,≥0 5占84 2%,≥0 8占48 3%,术中并发后囊破裂3例 ,滤泡形成及浅前房4眼 ,术后并发角膜水肿22眼。结论 :该手术费用少 ,术后反应小 ,视力恢复快     

小切口非超声乳化白内障摘出人工晶体植入术临床观察

采用小切口非超声乳化手术对 4 86例 4 86眼白内障患者进行白内障摘出和人工晶体植入术 结果表明 :术后 1周矫正视力≥ 0 .5者占 80 % ,术后角膜散光绝对平均值为 (0 .86± 1.5 2 )D ,而且术后并发症少     

高龄白内障患者超声乳化摘除及人工晶体植入术的临床观察

采用超声乳化白内障摘除及人工晶体植入术对 80岁以上高龄白内障患者 82例 ,88眼进行手术 .结果表明 :手术后第 1d出现角膜内皮线状混浊 2 2眼 ,占 2 5 % ,其中 18例为Ⅲ级核以上者 ,占角膜内皮线状混浊的 81.82 % ,前房有不同程度混浊 ,均于术后 3～ 5d消失 ;术后3d裸眼视力≥ 0 .5者为 34眼 ,占 38.6 4 % ,1周者为 4 8眼 ,占 5 4 .5 5 % ,1个月者为 6 1眼 ,占 6 9.32 % .高龄白内障患者进行超声乳化摘除及人工晶体植入术是适宜的 ;手术后反应与其他年龄组相似 ;手术后视力与眼底情况密切相关 ;表面麻醉或球周麻醉下进行手术是安全的     

现代白内障囊外摘除术中晶状体后囊膜破裂的原因和处理方法

目的：探讨现代白内障囊外除术中晶状体后囊膜破裂的原因和处理方法。方法：对1490例(1670只眼)进行统计分析。结果：1490例(1670只眼)中共发生晶状体后囊膜破裂35例(35只眼)，占2％。结论：晶状体后囊膜破裂是白内障除术中比较带见的并发症，可引起眼部多种并发症，术中正确的手术操作和及时恰当处理直接影响患的术后视力。     

表面麻醉下行白内障超声乳化并人工晶体植入术疗效观察

探讨表面麻醉下行白内障超声乳化并人工晶体植入术的安全性及便捷性。观察181例(186眼)单纯表面麻醉下行白内障超声乳化并人工晶体植入术的麻醉效果、术后效果及并发症。全部患者都能够很好地配合表面麻醉下行该手术,无一例患者改用其他麻醉方法。手术时间为7~15min。术后3个月矫正视力大于0.6者占81.18%。表面麻醉下行白内障超声乳化人工晶体植入术是一种安全有效的选择,二者相结合使手术更安全、更快捷、术后恢复更快。     

后发性白内障的基因治疗

现代白内障手术后由于晶状体上皮细胞大量增生等原因而常常形成后发性白内障,目前尚无有效安全的药物来防止其发生.激光后囊切开术虽常被用来提高后发障患者的视力,但可能带来视网膜脱离、黄斑水肿、眼压升高等严重并发症.基因治疗为疾病的治疗开辟了一条新途径,在基因治疗中,逆转录病毒载体是在具有分裂功能的细胞中进行基因转移和表达的载体,这一特点对其应用于靶向性治疗的实验研究有着十分重要的意义,因在后发性白内障早期,晶状体上皮细胞处于活跃分裂状态,而角膜内皮细胞等眼组织细胞多处于细胞周期的静止期.本文针对后发性白内障的基因治疗做一综述.     

白内障超声乳化和折叠人工晶体植入125例临床分析

目的探讨囊膜上超声乳化、机械劈核和人工晶体植入术治疗白内障的疗效.方法采用10点半处透明角膜隧道切口,对125例白内障患者行超声乳化摘出、折叠人工晶体植入术.结果术后第一天、一周裸眼视力≥0.5者分别为60%、89.6%,术后3个月以上裸眼视力为≥1.0占76%术后三个月平均散光为0.78±0.66D.结论透明角膜隧道切口,高负压低能量白内障超声乳化具有术后早期视力恢复快,切口自闭好,屈光状态稳定,并发症少等优点,是值得推广的手术方法.     

小切口非乳化白内障囊外摘除术的探讨

目的:探讨小切口非乳化白内障囊外摘出联合人工晶状体植入术的效果。方法:对136例(162眼)白内障患者施行小切口非超声乳化白内障囊外摘出人工晶状体植入手术。结果:术后最佳矫正视力≥1.O者21眼(12.9%),≥0.5者117眼(72.3%)。术后散光轻,伤口愈合快,并发症少。结论:该术式具有切口小、愈合快、术后散光小、视力恢复快及操作简单、无需特殊设备之优点。     

YAG激光治疗人工晶体植入后后囊膜混浊的研究

应用YAG激光于白内障囊外摘除和后房人工晶体植入后的后囊膜混浊手术11例,经治疗视力均有显著提高,未发现并发症。对治疗中激光可能对人工晶体产生的影响进行了讨论,并给出了激光治疗时不损伤晶体的安全激光能量值。     

表麻下超声乳化白内障摘除及人工晶体植入术的临床观察

目的 观察应用爱尔卡因表面麻醉在超声乳化白内障摘除及人工晶体植入术中的临床效果.方法 应用利多卡因作单纯角结膜表面麻醉,实施白内障超声乳化及人工晶体植入术456例（495眼）,观察其麻醉效果.结果 456眼（92.12%）术中完全不感疼痛或偶感轻微疼痛,手术配合良好.34眼（6.87%）术中疼痛,需加点爱尔卡因1～2次后顺利完成手术;5眼（1.01%）术中疼痛,需加用球后或球周麻醉方可完成手术.结论 爱尔卡因表面麻醉是实施超声乳化白内障摘除及人工晶体植入术的有效麻醉方法.     

肾活检168例肾小球疾病临床病理分析

目的 观察应用爱尔卡因表面麻醉在超声乳化白内障摘除及人工晶体植入术中的临床效果.方法 应用利多卡因作单纯角结膜表面麻醉,实施白内障超声乳化及人工晶体植入术456例（495眼）,观察其麻醉效果.结果 456眼（92.12%）术中完全不感疼痛或偶感轻微疼痛,手术配合良好.34眼（6.87%）术中疼痛,需加点爱尔卡因1～2次后顺利完成手术;5眼（1.01%）术中疼痛,需加用球后或球周麻醉方可完成手术.结论 爱尔卡因表面麻醉是实施超声乳化白内障摘除及人工晶体植入术的有效麻醉方法.     

人工晶状体植入术后膜形成28例临床分析

目的：对28例人工晶状体前膜的形成及原因，治疗及预防进行分析。方法：回顾性分析354例白内障除及人工晶状体植入术，术后发生人工晶状体前膜28例7．9％，经给活动瞳孔、皮质类固醇激素、环磷酰胺及YAG激光治疗。结果：28例视力恢复至膜形成前，3例下降。结论：不同类型的白内障及人工晶状体植入术后其前膜的发生率不同，治疗关键是早期发现、早期治疗。