急性燃气中毒35例抢救体会

随着家用燃气的广泛使用 ,一氧化碳中毒的患者不断增多 ,为了更好地给予患者治疗 ,现将我科 1998-2 0 0 1年抢救急性燃气中毒患者 35例的临床体会总结如下。1　临床资料(1)一般情况 :35例一氧化碳中毒患者中 ,男 16例 ,女 19例 ,年龄 16～ 6 8岁 ,平均 33岁。 2 6例在家中淋浴时中毒 ,3例吃火锅时中毒 ,6例因使用燃气不当引起中毒。按ＧＢ8781- 88《中华人民共和国职业性急性一氧化碳中毒诊断标准和处理原则》的分级标准分轻、中、重度三级 ,头痛、头昏、呕吐、乏力等轻度中毒 8例 ,占2 2 .9%;口唇呈樱桃红 ,有意识障碍 ,表现为中度昏迷 ,经…     

留置导尿后尿道狭窄

我院对6例老年男性患者留置导尿管后发生尿道狭窄病历报告如下：1 临床资料6例患者均为腹部手术后老年男性，年龄50—65，术后因不能自解小便，留置导尿时间为3—5天，采用18号硅胶气囊导尿管，拔出导尿管7—15天，患者出现排尿费力呈进行性加重，尿滴沥不尽，给竹林胺等药物治疗效果欠佳。15—32天（平均20天）后患者排尿困难明显加重，尿线直径0.2cm，尿后滴沥，但无明显尿不净感，检查发现尿道口狭窄，12号尿道扩张器不能通过，故行尿道造影、6例患者均为尿道外口狭窄，经尿道外口切开术后患者痊愈。2 讨论尿道狭窄主要有以下三类：先天…     

有机磷农药中毒72例急救护理体会

急性有机磷农药中毒是常见危急症之一,我院自2006年开始,共收治有机磷农药中毒患者72例,经紧急抢救治疗,取得满意的治疗效果,现将急救护理体会浅谈如下。1临床资料2006年4月-2008年2月我院共收治有机磷农药中毒患者72例,男35例,女37例,年龄18岁～85岁。中毒因素有口服中毒和接触中毒,治愈70例,死亡2例,治愈率97.2%。     

抢救25例急性中毒洗胃的体会

我院自1990年－1996年共抢救急性中毒25例。现将注胃的体会报告如下：1一般资料：25例中，年龄13—75岁，中毒药物，有机磷农药11例，酒精2例，安眠、镇静药5例，敌鼠钠盐3例，杀虫药1例，其它药物3例。中毒时间（洗胃与服毒间隔时间）：2小时内8例；2-6小时9例；6－8小时6例；8小时以上2例。2洗胃与中毒时间，毒物种类，服毒剂量的关系本组5例中毒时间超过6小时的有机磷中毒病人，洗胃时发现胃内仍存有毒物，对急性中毒病例，不能轻易放弃洗胃机会，应全面考虑毒物的种类，剂量毒物对胃肠的抑制作用及其机体的保护性反应等因素，反复彻底地…     

急性亚硝酸盐中毒6例报告

亚硝酸盐常用于食品加工和防腐，误当食盐食用即可中毒。现将我院成功救治的误服亚硝酸盐致急性中毒６例报告如下：１临床资料１．１一般资料患者多为去牛肉面馆食炸酱面后发生中毒。男性４例，女性２例。年龄１９～３５岁，均于中毒１—２小时内就诊。临床表现精神差，头...     

38例重型颅脑损伤病人气管切开术后护理体会

自1996 年1 月至1999 年6 月笔者对38 例重型颅脑损伤病人进行了气管切开术1 临床资料本组病人38 例男29 例女9 例年龄最小16 岁最大58 岁平均37 岁致病原因交通事故伤24 例施工摔伤8 例击伤6 例受伤部位颞部13 例额部12 例顶部9 例枕部4 例临床诊断脑挫裂伤19 例急性颅内血肿10 例广泛性颅底骨折9 例入院后3 天内均行气管切开术保留时间14 78 天平均46 天经综合抢救成功31例死亡7 例抢救成功率81.58%2 术后护理病室安置气管切开术后病人必须安置于监护室或急救室房间空气新鲜清洁无尘室温18 22 湿度保持在50 60%做到随时用湿拖布拖地冬天可…     

长托宁抢救有机磷农药中毒21例护理

目的:探讨长托宁抢救有机磷农药中毒患者的护理配合.方法:对收治的21例有机磷农药中毒患者采用长托宁抢救和护理配合过程进行总结.结果:抢救及时、用药合理、护理精细、抓住要点,使20例患者痊愈出院,仅有1例死亡.结论:快速清除毒物,保持呼吸道通畅,密切观察给药后的疗效指征变化,同时给予积极的心理护理是提高抢救成功率的重要因素.     

29例火车意外伤的救护

20 0 0年 9月 3日由于山体滑坡 ,发生在宝兰线上的火车脱轨事件中 ,我院承担了抢救任务 ,在人员少 ,时间紧 ,任务重的情况下 ,由于组织指挥得力 ,治疗及时 ,方案正确 ,护理得当 ,取得了满意的效果。1　临床资料本组患者 2 9例 ,男性 2 1例 ,女性 8例 ,年龄 18— 74岁 ,平均 46岁。就诊时间伤后 1— 3小时。重伤 6例 ,轻伤 2 3例 ,其中腹壁破裂伤 1例 ,开放性肱骨骨折伴大出血 1例 ,肠破裂 1例 ,要椎骨折 3例 ,脑外伤 16例 ,下肢挫伤 2例 ,牙颌骨骨折 1例 ,多处复合伤 4例。共同临床表现为神志清 ,精神紧张 ,血压偏高 ,多数收缩压在 18ｋｐａ…     

剖宫产术后宫腔积血的观察护理

宫腔积血是剖宫产术后宫缩乏力所致，属隐性出血。1991－1997年，我科收治14例剖宫产术后子宫收缩乏力引起宫腔积血，由于观察细致，处理及时，无1例死亡，将观察及护理总结如下。临床资料：14例产妇均属足月妊娠，年龄在22－35岁之间，6例头盆不称，其中1例胎儿宫内窘迫，4例横位，3例高龄初产妇伴胎儿较大，1例任高征先兆子病，血红蛋白除1例小于90g，其余均在正常范围。观察及护理：1、宫底观察：剖宫产术后患者，除常规观察生命体征，还需观察切口情况以及输液管及尿管是否通畅等，检查宫底高度。术后正常宫底高度约平脐，若发现宫底升…     

纳洛酮救治急性重度海洛因中毒28例

近几年急性海洛因中毒患者在急诊救治中日趋多见 ,重度者常因昏迷、呼吸衰竭而死亡。本组以纳洛酮为主救治此类患者 2 8例 ,取得一定疗效 ,报道如下。1　临床资料(1)一般资料 :2 8例患者均为我院急诊病人 ,男 2 1例 ,女 7例 ,年龄 16～ 32岁 ,平均 2 1.8岁 ,有 1～ 3年海洛因吸毒史 ,均为静脉注射。(2 )就诊方式 :所有患者均由他人发现其神志不清送急诊 ,就诊时间约 0 .5～ 1ｈ ,但多数患者具体中毒时间不确切。(3)临床表现 :所有患者均呈昏迷状 ,呼吸抑制 (3～ 8次 /ｍｉｎ) ,瞳孔缩小呈针尖样 ,消瘦 ,双上肢沿静脉走向见新旧不一的注射疤…     

尾状核头部出血CT诊断临床8例

1　临床资料8例患者中 ,男 2例 ,女 6例 .40岁以下 1例 ,40～ 50岁 2例 ,50～ 60岁 3例 ,60～ 70岁 2例 .所有患者均为动态发病 ,既往有高血压病史 6例 ,冠心病史 2例 .8例患者中 ,全部病人首发症状均为头痛 ,6例伴呕吐 ,入院时意识清醒 7例 ,昏迷 1例 ,脑膜刺激征 6例 ,一侧肢体轻偏瘫 3例 ,肢体肌力正常 5例 .出血量 :5ｍＬ以内 3例 ,5～ 1 0ｍＬ 3例 ,1 0～ 1 5ｍＬ 1例 ,1 5～ 2 0ｍＬ 1例 .血液破入脑室 6例 .治疗后 6例痊愈 ,1例遗留轻偏瘫 ,1例死亡 .2　讨　　论尾状核头部出血临床较为少见 ,其发病率各家报告不一 ,有人将基底节出血…     

有机磷中毒患者个体化应用阿托品观察及护理

目的:总结有机磷中毒患者个体化应用阿托品的临床观察及护理要点。方法:对147例有机磷中毒患者应用阿托品的临床观察和护理过程进行回顾分析。结果:147例患者中120例痊愈出院,7例抢救无效死亡,20例自动出院。结论:对有机磷中毒患者,阿托品的应用在早期、足量、足疗程基础上,通过护士对病情观察采用个体化维持量治疗是有机磷中毒患者抢救成功的关键之一。     

百草枯中毒患者的救治分析

目的：观察综合治疗及血液灌流治疗急性百草枯中毒的临床疗效,探讨急性百草枯中毒的有效治疗方法.方法：8例急性百草枯中毒患者在综合治疗基础上早期给予血液灌流治疗,并对救治结果进行观察总结.结果：血液灌流组患者病情缓解较快.结论：血液灌流是抢救急性百草枯中毒较有效的治疗方法之一.     

7例甲状腺机能亢进症手术的护理

甲状腺机能亢进症（简称甲亢）是由甲状腺分泌过多甲状腺素所致的一种内分泌失调的代谢性疾病。临床上药物治疗难以控制时,常需要行甲状腺次全切除术,本组7例甲亢患者施行甲状腺次全切除术均获痊愈,现将护理体会总结如下。l临床资料本组7例均为女性,年龄最大57岁,最小为36岁,原发性甲克6例,继发性甲亢1例,术后无一例并发症。2护理体会2．l术前重视心理护理由于甲亢患者普遍存在不同程度的神经过敏,多疑,情绪易激动等,常对本病的诊断、治疗（手术）及后遗症有顾虑。因此做好心理护理是一项极为重要的工作。2．1．l热情关心病人,…     

应用内给氧抢救急性一氧化碳中毒体会

笔者在综合抢救措施的基础上，加用0．3％过氧化氢溶液抢救急性一氧化碳中毒取得较好疗效，总结如下。临床资料1、一般资料我院自1991年－1994年共收治急性一氧化碳中毒9例，其中中度中毒6例，重度中毒3例，男6例，女3例，年龄最小者为4岁，最大者56岁。入院时昏迷7例，肺水肿2例，呼吸衰竭2例。2、治疗方法在吸氧、扩充血容量、降颅压脱水治疗的基础上，应用2％过氧化氢溶液40ml，加入低分子右旋糖酐400ml或5％葡萄糖400毫升中，视病情而定。小儿0．5ml／kg体重，滴速为15清／分，紧急情况可选3％过氧化氢溶液’d、加入5％的葡萄揭50yi静脉…     

呼吸机辅助治疗有机磷中毒呼吸衰竭患者的护理

目的探讨呼吸机在重度有机磷中毒呼吸衰竭患者治疗中的应用及护理。方法本组52例有机磷中毒呼吸衰竭患者均采用呼吸机辅助治疗，根据患者呼吸状况和动脉血气分析参数设定呼吸机工作模式及参数，同时加强呼吸机管道及患者口腔、气道的各种护理措施。结果治愈41N（78．8％），家属放弃治疗2例（3．9％），死亡9例（17．3％）。发生呼吸机相关性肺炎31例（59．6％），治愈25例（80．6％），死亡6例（19．4％）。结论根据患者呼吸状况和动脉血气分析参数设定呼吸机工作模式及参数，加强呼吸机管道和患者气道护理，对于提高重度有机磷中毒呼吸衰竭患者的存活率具有重要意义。     

急性脑血管病后遗症康复护理

急性脑血管疾病，是中老年人致残和危及生命的重症之一，偏瘫、失语、心理创伤或其它残废性后遗症严重。因此，加强康复护理同抢救治疗一样，是减少急性脑血管病死〔和清除或减轻患者的功能缺陷的关键。作者所在医院对87例急性脑血管病患者施行康复护理计划，在改善后遗症康复方面取得了良好的效果．现报告如下：1．临床资料本组共87例，男59例，妇女8例，年龄38－84岁，平均为63。氏4岁。急性脑血管疾病类型：脑出血26例，动脉硬化性脑梗塞44例，蛛网膜下腔出血11例，脑栓塞6例。治疗结果：其中改善后遗症显效者为22例，占万．29此有效者52…     

输卵管妊娠的临床抢救及护理

<正> 输卵管妊娠是一种最常见,病情发展迅速、凶险的妇科急症,其中以输卵管妊娠破裂合并失血性休克最为严重,如果不及时进行抢救可因内出血危及生命。我科1996年10月～1998年10月共收治宫外孕人93例,平均年龄32岁。在临床护理实践中,我们结合宫外孕的特点总结了一些临床抢救及护理经验,现介绍如下。 1 临床资料 本文93例病人中,输卵管妊娠破裂合并内出血66例,失血性休克23例,均立即行急诊手术。输卵管妊娠未合并破裂19例,陈旧性宫外孕8例。 2 宫外孕内出血合并失血性休克的抢救     

呼吸衰竭并四脏器以上功能衰竭抢救成功2例体会

慢性阻塞性肺气肿致呼吸衰竭是临床常见病、多发病。国内许多资料表明四脏器以上功能衰竭的慢阻肺患者抢救成功率基本为零。本院近年来抢救成功慢阻肺并四脏器以上功能衰竭的病人2例。报告如下：一、临床资料倒1：沃××，男，54岁。患慢性支气管炎20余年，肺心病6年。曾反复多次入院治疗。于1991年12月6日又因咳嗽、咳痰、严重喘憋、心悸、腹胀1周。伴少尿、周身浮肿、意识模糊入院。入院时体格检查。（血压）BP：150／85mmHg，脉搏：136次／分，呼吸34次／分，血氧饱合度56。意识模糊，巩膜黄染，球结膜水肿。颈静脉怒张。桶状胸，双肺…     

对服毒病人的临床观察及心理护理体会

随着医学科学的迅猛发展、护理心理学成为一门新的科学。健康与疾病不单是生物学，社会学的原因，还有心理学等原因。良好的心理因素是有促进治疗的作用。因此，重视对病人的心理护理，特别是重视对服毒病人的心理护理是提高抢救成功率的一个重要环节，笔者通过对临床服毒病人的心理观察及护理，有如下体会：一、临床资料自一九九0年至一九九四年的统计资料，本院服毒病人共54例，经极力抢救后，死亡三例，其余均痊愈出院。54例中，男性21例；女性33例，最小年令18岁，最大年令70岁。其中青壮年48例；老年6例。从以上统计看，女性多于男性，…