复方水杨酸乙二醇透皮吸收剂治疗骨性膝关节炎临床观察

目的：观察复方水杨酸乙二醇透皮吸收剂（好及施）治疗骨性膝关节炎的疗效。方法：将128例患者随机平均分成复方水杨酸乙二醇透皮吸收剂组（治疗组）和麝香风湿膏组（对照组）进行治疗,各组治疗1个疗程后对比观察治疗效果。结果：治疗组经治疗1个疗程后有效62例,总有效率97％;对照组有效50例,总有效率78％。两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：复方水杨酸乙二醇透皮吸收剂（好及施）治疗骨性膝关节炎疗效满意,值得推广应用。     

肝素治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的：观察肝素治疗不稳定型心绞痛（UAP）的临床疗效。方法：将40例不稳定型心绞痛患者随机分为两组，试验组为常规治疗基础上加用小剂量肝素静滴；对照组为常规治疗组，疗程为1周。结果：试验组临床症状缓解及心电图心肌缺血改善明显高于对照组，且未见明显不良反应发生。随访观察两周，对照组有1例发生心肌梗塞，而试验组无1例发生。结论：在常规治疗基础上加用小剂量肝素能更有效地控制UAP患者的心绞痛发作。     

低分子肝素与阿斯匹林治疗不稳定心绞痛疗效对比观察

目的探讨低分子肝素治疗不稳定型心绞痛(UAP)的疗效及安全性。方法将116例UAP患者随机单盲分为对照组(常规治疗)和治疗组(常规治疗 低分子肝素)分别为58例。结果4周后总有效率:治疗组为91.38%,对照组为68.97%(P<0.05);观察4周治疗组无1例发生心肌梗死,无1例死亡;对照组发生心肌梗死5例(占8.62%),死亡4例。治疗组未发生明显不良反应。结论在常规抗凝治疗基础上加用低分子肝素能更有效的控制并预防心绞痛发作频率,并能减低心肌梗死的发生率。     

低分子肝素与阿斯匹林治疗不稳定心绞痛疗效对比观察

目的探讨低分子肝素治疗不稳定型心绞痛(UAP)的疗效及安全性.方法将116例UAP患者随机单盲分为对照组(常规治疗)和治疗组(常规治疗+低分子肝素)分别为58例.结果4周后总有效率治疗组为91.38%,对照组为68.97%(P＜0.05);观察4周治疗组无1例发生心肌梗死,无1例死亡;对照组发生心肌梗死5例(占8.62%),死亡4例.治疗组未发生明显不良反应.结论在常规抗凝治疗基础上加用低分子肝素能更有效的控制并预防心绞痛发作频率,并能减低心肌梗死的发生率.     

低分子肝素与阿斯匹林治疗不稳定心绞痛疗效对比观察

目的探讨低分子肝素治疗不稳定型心绞痛(UAP)的疗效及安全性.方法将116例UAP患者随机单盲分为对照组(常规治疗)和治疗组(常规治疗+低分子肝素)分别为58例.结果4周后总有效率:治疗组为91.38%,对照组为68.97%(P＜0.05);观察4周治疗组无1例发生心肌梗死,无1例死亡;对照组发生心肌梗死5例(占8.62%),死亡4例.治疗组未发生明显不良反应.结论在常规抗凝治疗基础上加用低分子肝素能更有效的控制并预防心绞痛发作频率,并能减低心肌梗死的发生率.     

盐酸甲氯芬酯在急性脑出血中的临床应用疗效观察

目的观察盐酸甲氯芬酯治疗急性脑出血临床病例疗效。方法将62例脑出血患者进行随机均分治疗组和对照组。对照组用常规治疗方法,治疗组在常规治疗的基础上,加用盐酸甲氯芬酯0．5g,静脉滴注,每日1次,共4周。于治疗前及治疗后第4周后分别进行神经功能缺损评分及疗效评定。结果治疗4周后,治疗组神经功能缺损评为（9．6±6．3）分,明显低于对照组的（14．4±7．6）分（P〈0．05）;治疗组的显效率和有效率分别为61．29％和87．10％,显著高于对照组的38．71％和54．85％（P〈0．05）。结论盐酸甲氯芬酯可促进脑出血患者的神经功能保护和康复作用。     

L-组氨酸催化合成乙酰水杨酸的研究

以L-组氨酸为催化剂,用乙酸酐和水杨酸合成了乙酰水杨酸。乙酰水杨酸合成的最佳条件为：乙酸酐与水杨酸的摩尔比为2．5：1、组氨酸的用量为0．4g（15moL％）、反应温度80℃、反应时间15min,此时产率达89．5％。     

参附强心汤治疗阳（气）虚血瘀水停型慢性心力衰竭的临床研究

观察参附强心汤治疗阳（气）虚血瘀水停型慢性心力衰竭的临床疗效。方法：将120例该病患者随机分为治疗组和对照组,每组各60例,对照组采用常规西药治疗;治疗组在对照组基础上加服参附强心汤治疗,4周后观察疗效。结果：心功能总有效率：治疗组为95．00％,对照组为76．67％,两组比较,差异有统计学意义（P=0．037）。中医证候总有效率：治疗组为93．33％,对照组为75．00％,两组比较,差异有统计学意义（P=0．034）。结论：参附强心汤治疗慢性充血性心力衰竭阳（气）虚血瘀水停证效果较单用西药治疗疗效显著。     

N-乙酰半胱氨酸治疗缓解期慢性阻塞性肺疾病20例临床观察

目的探讨N-乙酰半胱氨酸（NAC）对缓解期慢性阻塞性肺疾病（COPD）的治疗作用．方法将40例COPD患者随机分为治疗组和对照组,对照组20例常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用N-乙酰半胱氨酸泡腾片（0．6g,1次,d）共3月,观察临床疗效及肺功能变化．结果治疗组有18例临床症状改善,肺功能（FEV1及FEV1／FVC）变化治疗前后比较差异有显著性（P〈O．05）,而对照组临床症状及肺功能均无明显改善．结论NAC对缓解期COPD有较显著的治疗作用．     

维生素C联合乙酰半胱氨酸泡腾片辅助治疗尘肺临床观察

目的：探讨维生素C联合乙酰半胱氨酸泡腾片在尘肺患者中的应用效果。方法：选取尘肺病患者80例,随机分组后采用不同方案治疗（对照组40例,给予常规治疗与乙酰半胱氨酸泡腾片治疗;观察组在其基础上联用维生素C治疗）,持续治疗12个月后评估疗效。结果：治疗后两组肺活量（VC）、1s用力呼气量（FEV1）明显升高（P<0.05）,肺总量（TLC）明显下降（P<0.05）,观察组优于对照组（P<0.05）。治疗后观察组血气分析指标优于对照组（P<0.05）,六分钟步行距离（6MWD）、圣乔治呼吸问卷（SGRQ）得分优于对照组（P<0.05）,生活质量评分高于对照组（P<0.05）。两组均无严重不良反应。结论：维生素C联合乙酰半胱氨酸泡腾片治疗尘肺病能改善肺功能、血气指标、呼吸状况、耐力和生活质量。     

瑞舒伐他汀对冠心病患者半乳糖凝集素-3的影响

目的分析半乳糖凝集素-3与冠心病的关系以及瑞舒伐他汀对半乳糖凝集素-3的影响.方法将156例冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者分为稳定性心绞痛(SA)组、不稳定性心绞痛(UAP)或急性非ST段抬高性心肌梗死(NSTEMI)组、急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)组,另设40例正常对照组,测定每组Gal-3,c Tn I,BNP,TC,TG,LDL-C,HDL-C的表达.结果与对照组比较,冠心病3组的Gal-3,c Tn I,BNP水平均升高(P0.05);UAP/NSTEMI组Gal-3,c Tn I,BNP水平高于SA组(P0.05),STEMI组的Gal-3,c Tn I,BNP水平高于UAP/NSTEMI组(P0.05);经瑞舒伐他汀治疗后,Gal-3,TC,TG,LDL-C水平降低(P0.05).结论冠心病患者Gal-3水平与其斑块的稳定性及危险分层密切相关,可作为急性心肌损伤标志进行检测;瑞舒伐他汀在调脂治疗的同时也可降低Gal-3水平.     

维生素E和疏血通注射液联用对不稳定型心绞痛患者的影响

目的观察维生素E和疏血通注射液联用对不稳定型心绞痛(UAP)患者的疗效及其时血浆一氧化氮、内皮素的影响.方法将70例符合WHO不稳定型心绞痛诊断标准的患者随机分为两组,对照组30例,常规抗心绞痛治疗,实验组在对照组治疗基础上加用维生素E100mg,1次/d口服,疏血通注射液6mL加入5%葡萄糖注射液250 mL中静点,1次/d.测定治疗前及治疗1,2,3,4周时的NO,ET-1水平及4周时的心绞痛症状、心电图的变化情况.另测30例体检健康者的ET-l,NO水平作为阴性对照.结果冠心痛心绞痛患者与健康体检者比较NO水平降低,ET-1水平增高.实验组第3,4周时与对照组比较ET-1水平降低,NO水平增高.实验组治疗前后差异有显著性,对照组治疗前后无差异显著性.治疗4周后实验组总有效率明显优于对照组.结论维生素E和疏血通注射液联用,可明显改善不稳定型心绞痛患者的血管内皮功能,提高治疗效果.     

不稳定型心绞痛患者血浆IL-10、IL-19和IL-20水平的变化

目的：探讨血浆白细胞介素（IL）-10家族成员IL-10、IL-19和IL-20水平与不稳定型心绞痛的关系.方法：冠心病患者52例,其中36例不稳定型心绞痛患者（UAP组）,16例稳定型心绞痛患者（SAP组）.同期江汉大学附属医院健康体检者20例作为对照组.采用ELISA法检测上述患者血浆中IL-10、IL-19及IL...     

冠心舒通胶囊治疗冠心病心绞痛临床疗效观察

目的:观察冠心舒通胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法:试验组302例,口服冠心舒通胶囊3粒/次,每日3次;对照组130例,口服精制冠心胶囊3粒/次,每日3次.结果:试验组和对照组心绞痛的显效率分别为30.9%与19.2%,总有效率为84.5%与69.2%,两组疗效比较P＜0.01;心电图显效率为15.0%与11.5%,总有效率为45.5%与40.0%,两组比较P＞0.05;证候显效率为 31.8%与22.3%,总有效率为87.7%与68.5%,两组比较P＜0.01.两组治疗后胆固醇均降低 ,疗前疗后自身比较P＜0.05.在临床研究中未发现明显不良反应.结论: 冠心舒通胶囊是一种安全、有效的预防和治疗冠心病心绞痛的蒙药新药.     

心绞痛患者经PCI治疗后不良心脏事件与血清总胆红素水平相关性分析

目的分析心绞痛患者经PCI治疗后不良心脏事件与血清总胆红素水平的相关性.方法选取行PCI的129例心绞痛患者,根据血清TBIL水平将患者分为对照组和观察组,比较两组患者实验室检查指标;比较分析两组患者冠状动脉造影检查结果;比较分析两组患者行PCI的相关指标;比较两组患者发生不良心血管事件(MACE)的情况,并进行Cox比例风险回归分析.结果观察组患者TG,TC水平高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),而其余指标(血糖、Scr、Hb、LDL-C、HDL-C、AST)两组患者比较差异无统计学意义(P0.05);观察组患者冠状动脉病变支数、靶病变部位、慢性闭塞病变及LVEF≤40%与对照组比较差异均无统计学意义(P0.05);观察组患者置入支架长度长于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者经桡动脉途径行PCI者所占比例、置入支架数和置入支架直径与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05);术后观察组患者随访期间MACE发生率为24.1%,高于对照组的8.4%,差异具有统计学意义(P0.05);Cox比例风险回归分析结果显示:血清TBIL水平是心绞痛患者PCI后MACE的保护因素,置入支架长度则是危险因素.结论心绞痛患者PCI后血清TBIL水平越低其预后越差;血清TBIL水平是心绞痛患者PCI后MACE的保护因素,置入支架长度则是危险因素.     

Correlation between platelet gelsolin levels and different types of coronary heart disease

Gelsolin is an important cytoskeletal protein of platelets and studies have shown a close relationship between gelsolin and cardiovascular disease.However,the role of gelsolin in the development of coronary heart disease(CHD) is unclear.In this study,we record the distribution of gelsolin in human platelets and plasma and its association with different types of CHD.This study included 114 cases,with 33 stable angina pectoris(SAP) cases,81 acute coronary syndrome(ACS) cases—composed of 39 unstable angina pectoris(UAP) and 42 acute myocardial infarction(AMI) cases,and 31 healthy control participants.Gelsolin concentration in platelet rich plasma(PRP) and platelet poor plasma(PPP),actin filament(F-actin) and Gc-globulin of PPP were determined by enzyme-linked immunoadsorbent assay(ELISA).The fluorescence intensity of CD62p and cytoplasmic calcium([Ca2+] i) in human platelets measured by flow cytometry.We also used turbidimetry to detect the platelet aggregation rate(PAR).We analyzed the correlation between platelet gelsolin concentration and CD62p or plasma F-actin levels among each different patient group.Compared with the control group,the gelsolin level in PRP of UAP and AMI groups increased significantly(P<0.01),while the gelsolin level in PPP of all the three patient groups decreased markedly(P<0.01),and the CD62p,PAR,[Ca2+] i of platelets,F-actin and Gc-globulin of the UAP and AMI groups increased significantly(P<0.01).Compared with the SAP group,the gelsolin level in PRP,the PAR,[Ca2+] i of platelets and CD62p of other two groups increased significantly(P<0.01),F-actin of the AMI group increased markedly(P<0.01).Platelet cytoskeleton protein dynamics vary among the different types of CHD.Platelet gelsolin levels are markedly increased and accompanied by increased platelet activity,F-actin and [Ca2+] i of ACS patients,while gelsolin levels in PPP are markedly lower.Abnormally increased platelet gelsolin levels show high positive correlation with the level of platelet activity.Therefore,platelet gelsolin might be a novel molecular marker and/or a new potential therapeutic target of anti-platelet therapy of ACS.     

冠心病患者颈动脉内中膜厚度、血尿酸与斑块不稳定性关系研究

目的 探讨冠心病患者的颈动脉内膜厚度(IMT)、血尿酸与斑块不稳定性的关系.方法 选择冠状动脉造影确诊冠心病(CHD)患者148例为实验组,按造影结果分为单支、双支和三支病变组;依据WHO诊断标准又分为急性心肌梗死(AMI)、不稳定型心绞痛(UPA)、稳定型心绞痛(SAP)3组;冠脉造影排除CHD的40例为对照组.测定所有患者的血尿酸及颈动脉彩超测定颈动脉内中膜厚度,分析两者与斑块不稳定性、冠脉病变支数及冠脉狭窄程度之间的关系.结果 冠心病各组血尿酸水平显著高于对照组(P<0.05);血尿酸水平单支病变组、双支病变组与三支病变组3组间比较差异存在统计学意义(P<0.05);血尿酸与IMT、冠脉Gensini积分之间正相关(r=0.506,P<0.05;r=0.345,P<0.05).结论 血尿酸水平、颈动脉内中膜厚度与冠脉病变支数及冠脉病变狭窄程度呈正相关,两者与冠状动脉斑块的不稳定性及冠脉病变严重程度密切相关,有助于临床评估冠心病患者冠状动脉病变严重程度和预测急性冠脉综合征的发生,提高对冠心病的预诊能力.     

急性心肌梗死伴高血压病对预后的影响

目的:分析合并高血压病的急性心肌梗死近期预后。方法:110例急性心肌梗死患者,按照病史分为高血压组(HT组)和非高血压组(NHT组),对比分析两组的重要临床事件。结果:两组病人基础临床特征无明显差异,梗死部位相似。严重心律失常,心源性休克和梗塞扩展在HT组略多(P>0.05)。HT组发生左室重构,心力衰竭(心功能Ⅲ～Ⅳ级),心梗后心绞痛和死亡明显多于NHT组(P<0.05)。结论:伴高血压病的急性心肌梗死患者近期预后差。     

碟脉灵注射液治疗冠心病心绞痛疗效观察

为观察碟脉灵注射液治疗冠心病心绞痛的疗效 ,选择 6 8例冠心病心绞痛反复发作患者 ,并随机分为常规治疗组 30例 ,均给予硝酸酯类药物治疗 ,碟脉灵治疗组 38例 ,碟脉灵 +硝酸酯类药物治疗 ,均以 15d为一疗程作对比 结果表明 :碟脉灵治疗组总有效率达 95 % ,常规治疗组仅为 6 0 % ,2组比较有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;血总胆固醇、全血粘度、血浆粘度指数 ,碟脉灵组治疗后比治疗前下降明显 ,与常规治疗组比较有显著性差异