腹腔镜辅助下阴式子宫切除术的手术配合

目的探讨腹腔镜辅助下阴式子宫切除（LAVH）术患者的手术配合。方法对我院60例行LAVH术患者进行术前访视,做好心理护理;物品准备,护士术中配合,并发症的观察和预防等。结果60例患者手术过程顺利,无1例中转开腹。术中出血量少,术后恢复快,未出现护理并发症。结论做好腹腔镜辅助下阴式子宫切除术患者的围术期护理,对保证手术成功,促进患者康复至关重要。     

腹腔镜子宫次全切除术23例临床分析

目的探讨腹腔镜子宫次全切除术的效果、手术要点及临床应用价值.方法回顾性分析腹腔镜下子宫次全切除术23例的临床资料.结果22例顺利完成手术,1例因粘连严重而中转开腹,手术成功率95.65%,平均手术时间(90.0±30.0)min,平均术中出血(50.0±20.0)ml,平均术后住院2～4d,无严重并发症.结论腹腔镜子宫次全切除术具有安全、创伤小、出血少、恢复快、出院早、术后生活质量高等优点.     

腹腔镜子宫次全切除术23例临床分析

目的探讨腹腔镜子宫次全切除术的效果、手术要点及临床应用价值。方法回顾性分析腹腔镜下子宫次全切除术23例的临床资料。结果22例顺利完成手术,1例因粘连严重而中转开腹,手术成功率95.65%,平均手术时间(90.0±30.0)min,平均术中出血(50.0±20.0)ml,平均术后住院2～4d,无严重并发症。结论腹腔镜子宫次全切除术具有安全、创伤小、出血少、恢复快、出院早、术后生活质量高等优点。     

腹腔镜子宫次全切除术23例临床分析

目的探讨腹腔镜子宫次全切除术的效果、手术要点及临床应用价值.方法回顾性分析腹腔镜下子宫次全切除术23例的临床资料.结果22例顺利完成手术,1例因粘连严重而中转开腹,手术成功率95.65%,平均手术时间(90.0±30.0)min,平均术中出血(50.0±20.0)ml,平均术后住院2～4d,无严重并发症.结论腹腔镜子宫次全切除术具有安全、创伤小、出血少、恢复快、出院早、术后生活质量高等优点.     

腹腔镜鞘膜内子宫切除术48例临床研究报告

目的探讨腹腔镜鞘膜内子宫切除术的可行性.方法回顾分析腹腔镜鞘膜内子宫切除术48例的临床资料.结果48例腹腔镜鞘膜内子宫切除术均在镜下完成,手术时间(110.20±28.35min),术中出血(100.38±25.13ml).无中转开腹,无严重并发症.结论腹腔镜鞘膜内子宫切除术具有安全、微创、出血少、恢复快等优点.     

腹腔镜鞘膜内子宫切除术48例临床研究报告

目的探讨腹腔镜鞘膜内子宫切除术的可行性.方法回顾分析腹腔镜鞘膜内子宫切除术48例的临床资料.结果48例腹腔镜鞘膜内子宫切除术均在镜下完成,手术时间(110.20±28.35min),术中出血(100.38±25.13ml).无中转开腹,无严重并发症.结论腹腔镜鞘膜内子宫切除术具有安全、微创、出血少、恢复快等优点.     

利多卡因和丙泊酚复合静脉麻醉在腹腔镜子宫切除术中的应用

目的通过综合评估不同剂量的丙泊酚和利多卡因复合应用于腹腔镜子宫切除术麻醉的可行性,并摸索适合的临床用药剂量。方法将60例择期行腹腔镜子宫切除手术患者,随机分为3组,给予不同剂量的丙泊酚和利多卡因维持麻醉。连续监测脑电双频指数（BIS）,血流动力学参数,苏醒情况。结果各组患者诱导后BIS值均明显降低,Ⅱ、Ⅲ组术中患者BIS值明显低于Ⅰ组。血液动力学参数变化Ⅰ组他时点心率（HR）低于阳时点,差异有统计学意义（P〈0．05）Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ组T1、T2、T3、T4、T5、T6时点无刨平均动脉压（MAP）低于T0（P均〈0．05）。组间比较：Ⅱ组T2、T4时点MAP分别低于Ⅰ组相应时点,差异有统计学意义（P均〈0．05）。Ⅲ组患者自主呼吸恢复时间和唤之睁眼时间与Ⅰ、Ⅱ组相比明显增加,差异有统计学意义（P〈0．05）。Ⅰ组中有1例发生术中知晓,而Ⅲ、Ⅱ组无此情况。各组拔管时间、定向力恢复时间比较差异无统计学意义。结论丙泊酚和利多卡因复合静脉麻醉在腹腔镜子宫切除手术中应用具有可行性,推荐剂量为利多卡因1mg／（kg·h）加丙泊酚3mg／（kg·h）。     

全子宫与次全子宫切除术治疗子宫肌瘤对女性卵巢功能的影响探析

分析对比不同切除术治疗子宫肌瘤对患者卵巢功能的影响以及治疗效果的差异性。从医院2020年2月—2021年8月接诊治疗的子宫肌瘤患者中,依据探究设计条件选取58例作为研究对象,其中29例施行全子宫切除术（称作“对照组”）,下余29例采用次全子宫切除术（称作“观察组”）。统计分析2组患者术后卵巢功能各项指标变化,对比2组患者并发症发生率、对卵巢功能的影响以及治疗效果。行切除术后2组患者卵巢功能指标均有不同变化,在相同时间段（术后1个月）,观察组患者雌激素（E2）、血清卵泡激素（FSH）、促黄体激素（LH）水平均优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;但术前2组患者卵巢功能检查各项指标基本接近,差异不明显（P>0.05）;并发症发生率方面,观察组显著低于对照组,差异对比P<0.05。切除术对女性卵巢功能均有影响,只是影响程度有别,相比之下,次全子宫切除治相对影响较小,并发症低,患者预后好、康复快,但就根治效果而言,全子宫切除术应是理想选择。     

改良腹腔镜筋膜内子宫切除术与开腹子宫次切术的对比性分析

探讨改良腹腔镜筋膜内子宫切除术与开腹子宫次切术的手术时间、术中出血量、肛门恢复排气时间、术后病率、术后住院日、恢复工作时间;对行腹腔镜筋膜内子宫切除术130例患者为研究组（腔镜组）,取同期临床特点相似的开腹子宫次切术90例为对照组（开腹组）;两种手术效果比较腔镜组的平均手术时间较开腹组长,平均出血量亦较开腹少,但两组对比无明显差异。腔镜组肠道恢复时间、术后平均住院日,术后恢复工作时间均较开腹明显缩短,术后病率明显低于开腹组。     

腹腔镜胆囊切除术前沟通技巧

总结腹腔镜胆囊切除术前沟通技巧。方法:经过10余年的临床工作,通过对一千余例腹腔镜胆囊切除术术前沟通,逐渐总结了腹腔镜胆囊切除术前的一些技巧,主要分为1)一般状况,总结患者的病情,各项检查化验结果,说明病情,说明手术的适应症、禁忌症,麻醉方法等;2)手术中可能遇到的情况以及相应的准备事项;3)向患者及家属说明术后可能发生的伴随症状,相应处理措施应对方法;4)术后恢复过程及注意事项;5)手术后远期可能出现的并发症。结论:在临床工作中,医者运用灵活的沟通技巧,与患者进行有效的交流,是创建和谐医疗环境的关键所在。只有通过有效沟通,医生才能掌握患者的心理,才能取得患者的信赖,才能让患者主动配合,以达到治疗疾病的目的。     

经脐单孔针式腹腔镜胆囊切除56例

探索经脐单孔使用针式腹腔镜器械进行胆囊切除术的手术方法.回顾分析451医院自2010年2月至5月间56例经脐针式腹腔镜胆囊切除病例临床资料.其中54例使用针式腹腔镜经脐行单孔腹腔镜胆囊切除成功,2例转为常规腹腔镜胆囊切除术.平均手术时间:47.5 min(24min～76 min),平均术中出血量17 mL(5mL～65 mL),平均术后住院时间:3.7 d(3 d～5 d).术后随访2周～3月腹部无明显可视瘢痕.无一例发生手术并发症.说明经脐单孔针式腹腔镜胆囊切除术安全、可行,术后腹壁疤痕不明显,但操作较常规腹腔镜胆囊切除困难,可选择条件适合的患者施行.     

腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎肥胖患者的临床观察

观察分析急性阑尾炎肥胖患者应用腹腔镜阑尾切除术治疗的临床效果.选择2019年1月—2020年7月接受治疗的急性阑尾炎肥胖患者80例,根据不同方案分组,设2组对比,各为40例.参照组应用开腹阑尾切除术治疗,试验组应用腹腔镜阑尾切除术治疗.比较参照组和试验组总有效率、手术情况、并发症率及生存质量.参照组和试验组的总有效率比...     

腹腔镜下广泛子宫全切加淋巴结清扫的手术配合

目的总结39例腹腔镜下广泛子宫全切加淋巴结清扫术的护理配合经验。方法手术前的访视，特殊物品准备，巡回护士的术中观察，器械护士的术中配合。结果39例患者均顺利完成手术，无1例改开腹，未发现并发症，有效避免了手术风险。结论术前的充分准备、术中熟练配合及术后正确清洗保养腹腔镜器械是确保手术成功的主要因素。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术48例疗效分析

目的探讨在腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术48例患者的临床治疗效果.方法应用德国蛇牌单、双电极电子腹腔镜实验子宫肌瘤剔除术.结果通过对48例患者实施子宫肌瘤剔除术治疗效果观察,其中浆膜下子宫肌瘤手术治疗效果最满意.肌壁间肌瘤小于1/2肌瘤核位于肌壁间内,手术成功率高,出血少.瘤体2/3位于肌壁间内,手术成功率较低,往往因术中出血多而中转开腹手术.娴熟的缝合技术和缝合技巧是腹腔镜子宫肌瘤剔除术的关键.结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术属微创手术,切口小,创面少,恢复快,住院时间短,并发症少,是目前保留生育要求的较为理想术式.     

超声在腹腔镜胆囊切除术前检查的应用价值

腹腔镜胆囊切除术与常规开腹胆囊切除术比较，具有痛苦小，恢复快，并发症少等优点，深受广大患者的欢迎。我院于１９９６年７月———１９９８年７月经超声检查监测施行腹腔镜胆囊切除术（ＬＣ）１４８例，本文通过手术病理结果，探讨超声对ＬＣ的应用价值。１、资料与方...     

腹腔镜下子宫动脉阻断术辅助子宫肌瘤剔除术对生育功能的影响

目的探讨腹腔镜下子宫动脉阻断术辅助子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者术后生育功能的影响,并分析复发相关危险因素.方法选取子宫肌瘤患者162例,接受腹腔镜下子宫动脉阻断术辅助子宫肌瘤剔除术者70例为观察组,接受腹腔镜子宫肌瘤剔除术者92例为对照组.对两组患者术后妊娠及复发情况进行比较,并对复发的相关因素进行统计学分析.结果对照组术后妊娠率为83.7%(77/92),复发率为17.4%(16/92);观察组术后妊娠率为84.3%(59/70),复发率为15.7%(11/70).两组患者术后妊娠及复发率比较差异无统计学意义(χ2=0.010 3,0.080 5,P=0.919 3,0.776 6).年龄、体质量指数(BMI)、术前产次、肌瘤数目、肌瘤大小以及肌瘤分型是影响术后复发的相关危险因素(P0.05),而年龄、BMI、肌瘤数目以及术前产次是影响术后复发的独立危险因素(P0.05).结论腹腔镜下子宫动脉阻断术辅助子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者术后妊娠率无明显影响,但不能显著改善术后复发率.     

腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术的疗效比较

目的 比较开腹与腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床效果.方法 选择我院2005年1月～2009年1月收治要求保留子宫的子宫肌瘤患者80例,其中40例经腹子宫肌瘤剔除（开腹组）,40例经腹腔镜子宫肌瘤剔除（腹腔镜组）,比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、术后恢复情况及住院费用.结果 两组在手术时间、术中出血量比较差异无统计学意义（P〉0.05）,术后肛门排气时间、术后病率、术后镇痛药使用、住院时间腹腔镜组明显少于开腹组（P＜0.05）,而住院费用腹腔镜组较开腹组高（P＜0.05）.结论 腹腔镜子宫肌瘤剔除术具有创伤小,术后恢复快及住院时间短等优点,符合微创治疗原则,可优先选择.     

改良三孔法腹腔镜胆囊联合阑尾切除术

目的 探讨改良三孔法腹腔镜胆囊联合阑尾切除术的临床应用价值.方法 胆囊良性病变合并阑尾炎67例在采用改良三孔法腹腔镜切除胆囊后.继续沿用原三孔切除阑尾.结果 67例均顺利完成手术.无手术并发症.平均手术时间(55.30±20.30)min,平均住院(7.O±1.5)d,术后住院平均(5.O±1.5)d.结论 此术式可同时治疗胆囊良性病变和阑尾炎.具有创伤小、痛苦少、住院时问短等优点.     

急性阑尾炎合并腹茧症的腹腔镜阑尾切除术

目的探讨急性阑尾炎合并腹茧症腹腔镜手术的可行性。方法回顾分析3例急性阑尾炎合并腹茧症的患者施行腹腔镜阑尾切除术的临床资料。结果 3例患者均顺利完成腹腔镜手术,无中转开腹,无出血、肠管损伤、粪瘘等并发症发生。结论急性阑尾炎合并腹茧症患者行腹腔镜阑尾切除术可行、有效。