经伤椎单侧固定治疗胸腰段脊柱骨折的临床观察

为观察胸腰段脊柱骨折(TLF)采用经伤椎单侧固定治疗的疗效,选取130例TLF患者采用电脑随机分组法分为对照组和观察组,其中对照组65例给予跨伤椎固定治疗,观察组65例给予经伤椎单侧固定治疗,并实施针对性护理。于手术前后采用疼痛数字评分法(NRS)评估疼痛程度,按照日本骨科协会评估治疗(JOA)分数评估患者腰椎状态,比较2组伤椎复位情况。结果显示,观察组患者术后不同时点(术后14 d、术后28 d)的疼痛程度评分均低于对照组(P0.05),术后不同时点(术后3个月、6个月)JOA评分高于对照组(P0.05),术后6个月2组患者的伤椎复位差异有统计学意义(P0.05)。结果表明经伤椎单侧固定治疗TLF疗效显著,可在临床推广。     

综合护理对小儿肺炎临床依从性及肺功能的影响效果观察

探究综合护理干预对肺炎患儿临床依从性及肺功能疗效的影响。选取2017年3月—8月兰州总医院儿科收治的肺炎患者150例,随机分为观察组和对照组,每组75例,对照组实施常规护理,观察组实施综合护理。比较2组患儿治疗依从性、临床症状缓解时间、肺功能指标、住院时间以及2组患儿家长对护理质量的满意度。结果表明:观察组患儿退热时间、肺部湿罗音消失时间、咳嗽缓解时间、住院时间均早于对照组患儿,2组差异均有统计学意义(P0.05)。观察组完全依从比例、部分依从比例高于对照组,不依从比例低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。护理前2组肺功能指标无明显差异,护理后观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:综合护理干预用于小儿肺炎的护理能够有效促进患儿临床症状体征恢复、提高患儿治疗依从性、缩短住院时间、提高家长满意度,取得良好的临床疗效。     

心理健康指导及干预在冠脉CT检查中的应用价值分析

探究心理健康指导及干预在64排螺旋CT冠状动脉血管造影(CTA)检查中的应用价值。方法:选取2017年3月—8月于我院放射科行CTA检查的患者120例,根据检查顺序随机分为观察组和对照组,每组60例,对照组检查前实施常规护理和操作,观察组在此基础上给予心理护理干预。观察2组患者检查过程中心率、血压、呼吸及焦虑情况,对比2组患者成像质量、检查所用时间及一次性成功率。结果表明:观察组患者心率、收缩压、舒张压、呼吸频率以及焦虑评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组图像质量为Ⅰ~Ⅱ级患者所占比例高于对照组,Ⅳ~Ⅴ级患者所占比例低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);图像质量为Ⅲ级患者所占比例在2组之间的差异无统计学意义(P0.05)。观察组4例患者检查前用药控制心率,2例屏气不佳,1例因恐惧终止检查,最终53例患者检查一次性成功,一次性成功率为88.3%,高于对照组的76.7%(46/60),差异有统计学意义(x2=6.832,P0.05);观察组与对照组患者检查所用时间分别为(26.6±5.3)min和(34.1±6.2)min,差异有统计学意义(t=3.124,P0.05)。结论:对冠脉CTA检查患者实施心理健康指导及干预能够有效改善患者即时心理状态,控制检查前心率及血压,提高成像质量和检测一次性成功率,缩短检查时间,提高检查效率,值得推广。     

软通道定向钻孔引流治疗高血压脑出血颅内血肿临床效果分析

为探讨软通道定向钻孔引流治疗高血压脑出血(HICH)的临床效果,选取2016年9月—2018年3月期间我院收治的120例HICH患者,随机数字表法分为软通道组(n=60)和硬通道组(n=60)。硬通道组采用硬通道定向钻孔引流治疗,软通道组采用软通道定向钻孔引流治疗。比较2组患者各项围手术期指标(术中出血量、手术时间、住院时间、入住ICU天数和血肿清除率)、术后并发症情况和预后情况。结果显示:软通道组患者的术中出血量、手术时间、住院时间、入住ICU天数和血肿清除率分别为(45.93±5.07)mL、(37.03±2.63)min、(12.23±4.09)d、(3.95±0.36)d和(76.36±6.12)%,硬通道组患者的术中出血量、手术时间、住院时间、入住ICU天数和血肿清除率分别为(56.98±6.12)mL、(42.95±4.87)min、(14.92±3.70)d、(4.23±0.41)d和(74.49±4.87)%,软通道组患者的术中出血量少于硬通道组,手术时间、住院时间和入住ICU天数短于硬通道组,差异有统计学意义(P0.05);2组患者的血肿清除率比较差异无统计学意义(P0.05)。软通道组和硬通道组患者术后4周并发症发生率分别为5.00%(3/60)和16.67%(10/60),软通道组术后4周并发症发生率低于硬通道组(P0.05)。治疗3个月后,软通道组患者的预后良好率和预后Ⅰ级率分别为55.00%(33/60)、1.67%(1/60),硬通道组患者的预后良好率和预后Ⅰ级率分别为36.67%(22/60)、3.33%(2/60),软通道组患者的预后良好率高于硬通道组(P0.05);2组患者的预后Ⅰ级率比较无统计学意义(P0.05)。研究表明软通道定向钻孔引流治疗HICH颅内血肿的死亡率和血肿清除率与骨窗开颅血肿清除术无明显差异,但软通道定向钻孔引流术能显著减少术中出血,缩短ICU住院时间和总住院时间,降低各种并发症的发生,改善患者预后。     

中医序贯疗法联合DA方案诱导化疗治疗老年急性髓细胞白血病的疗效及安全性评价

探讨中医序贯疗法联合减低剂量的DA方案诱导化疗治疗初治老年急性髓细胞白血病(AML)的疗效及安全性。将90例初治老年AML患者按随机信封法分为2组,对照组45例仅进行减低剂量的DA方案诱导化疗,观察组45例在其基础上联合中医序贯疗法治疗(诱导化疗期在对照组基础上口服参芪杀白汤,骨髓抑制期则口服参芪仙补汤),2组均以4周为1个治疗周期,治疗2个周期后评估疗效。比较2组临床疗效、血常规变化情况、生活质量评分、化疗不良反应和长期疗效。结果显示:治疗后观察组CR率和总缓解率均高于对照组(P0.05)。治疗前2组血常规指标(WBC、Hb、PLT)差异无统计学意义(P0.05),治疗后2组WBC、Hb、PLT均较治疗前下降(P0.05),观察组各指标水平均高于对照组(P0.05)。治疗前2组生活质量评定量表(QOL-BREF)各维度评分无明显差异(P0.05),治疗后2组症状、精神心理状态和生存质量评分均较治疗前下降(P0.05),观察组症状、社会功能和生存质量评分均低于同期对照组(P0.05)。2组均有胃肠道反应、电解质紊乱、肝肾损害、感染等不良反应,观察组发生率低于对照组(P0.05)。2组一年生存率差异无统计学意义(P0.05)。中医序贯疗法联合减低剂量的DA方案诱导化疗治疗初治老年AML能提高近期疗效,改善患者骨髓抑制和生活质量,减少化疗不良反应,是老年AML患者可耐受且疗效较理想的治疗方案。     

探究门诊协同护理对冠心病患者生活质量及自我效能的影响

为探究门诊协同护理对冠心病患者生活质量及自我效能的影响,以2016年5月于兰州总医院门诊就诊的200例患者作为研究对象,根据门诊就诊时间的先后顺序进行编号,采用随机数字法平均分为观察组和对照组各100例,观察组采用门诊协同护理,而对照组采用常规护理。对2组患者干预前后生活质量变化及自我效能评分进行观察。结果显示,观察组干预后的躯体症状、失眠焦虑、社会功能指标、抑郁和总分情况要显著的优于对照组,存在统计学差异(t值分别为3.572、3.413、3.776、3.102和3.454,P0.05);观察组干预后的各指标评分要显著的优于干预前,存在统计学差异(P0.05);观察组的服药情况、治疗方式、恢复正常活动和定期复查情况要显著的优于对照组,存在统计学差异(t值分别为3.332、3.109、3.227和3.009,P0.05);观察组就诊后6个月ESCA评分要显著的优于对照组,存在统计学差异(t=3.521,P0.05)。研究表明采用门诊协同护理能够显著提高冠心病患者生活质量和自我效能,该护理模式值得推广使用。     

双腔导尿管用于促进宫颈成熟在二级医院的临床应用

探讨双腔导尿管在二级医院妇产科中促进宫颈成熟的临床应用效果。纳入2017年1月至2018年2月于我院妇产科建档且孕晚期宫颈不成熟初产妇114例。随机数字表法分为对照组(n=57)和研究组(n=57),对照组57例产妇给予常规药物干预,研究组57例产妇采用双腔球囊导尿管干预,观察2组患者临床干预前后产妇宫颈成熟程度,比较2组产妇分娩启动、总产程时间以及分娩中转率,记录并发症评价双腔导尿管用于促进宫颈成熟的安全性。干预后2组产妇宫颈Bishop评分均升高,干预前后差异比较(P0.05)有统计学意义,且研究组产妇宫颈Bishop评分升高程度更优,组间差异比较(P0.05)有统计学意义;对照组分娩启动时间早于研究组,组间差异比较(P0.05)有统计学意义;研究组和对照组分娩中转剖宫产率分别为17.54%和36.84%,组间差异比较(P0.05)有统计学意义;研究组和对照组产妇临床干预后并发症发生率分别为10.53%和24.56%,组间差异比较(P0.05)有统计学意义。双腔球囊导尿管与欣普贝生均为促进宫颈成熟的有效方法,但双腔球囊导尿管更符合产妇自然分娩的规律,促进宫颈成熟效果更好,可有效降低剖宫产中转率,不良反应反生率更低,是二级医院促进宫颈成熟的优选方法,值得推广。     

手术室专业护理分组对腔镜肾切除术后感染控制的影响

探讨手术室专业护理分组对腔镜肾切除术后感染控制的影响。选取兰州总医院肿瘤科2017年1月—2018年6月收治的肾肿瘤患者80例,按入院先后顺序分为干预组和对照组,各有患者40例,均接受腔镜肾切除术治疗。对照组术后接受常规护理(密切监测生命体征,实施日常护理等),干预组在其基础上接受手术室专业护理分组控制管理。比较2组临床相关指标、术后感染和并发症发生情况。结果显示,干预组患者的引流管留置时间、肛门排气时间、下床活动时间和住院时间均显著短于对照组(P0.05),术后感染率及并发症发生率均低于对照组(P0.05)。实施手术室专业护理分组控制管理有助于控制腔镜肾切除术后感染,减少并发症发生,促进术后恢复。     

消化系统肿瘤术后联合营养支持的效果及对Ig和炎症指标的影响

为探究肠内肠外联合营养支持对消化系统肿瘤术后患者营养状态、免疫功能及炎症指标的影响,选取2018年3月—2019年3月中国人民解放军联勤保障部队第九四○医院院收治的120例胃肠道肿瘤术后需营养支持患者,随机分为肠内营养组(EN组)、肠外营养组(PN组)、肠内外联合营养组(EN+PN组),每组40例,比较各组患者胃肠功能恢复情况、营养状态、免疫功能、炎症指标以及并发症情况。结果显示:EN+PN组术后肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间短于EN组和PN组,差异有统计学意义(P0.05);术后EN+PN组白蛋白、前白蛋白及转铁蛋白水平均高于术前、EN组和PN组,差异有统计学意义(P0.05);EN+PN组免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)水平及总淋巴细胞计数(TLC)均高于术前、EN组和PN组,差异有统计学意义(P0.05);EN+PN组术后1周C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平及感染性并发症发生率均低于EN组和PN组,差异有统计学意义(P0.05);术后营养性并发症发生率EN+PN组低于EN组和PN组,差异有统计学意义(P0.05)。研究表明肠内外联合营养支持能够满足消化系统肿瘤手术患者的营养需求,提高免疫功能,降低术后感染和营养性并发症发生风险,效果优于单纯肠内及肠外营养。     

Tei指数对甲亢性心脏病患者右室功能的评估

应用组织多普勒成像技术测定右室Tei指数评估甲亢性心脏病患者右室功能。选取临床诊断为甲亢性心脏病患者58例,单纯性甲亢患者63例和正常健康体检人员52例,分为甲亢心组,单纯甲亢组和正常组。所有受试者均采用超声心动图测定传统右室功能指标,并通过组织多普勒成像(TDI)测定右室Tei指数,通过3组数据进行统计学对比分析。结果发现,甲亢心组Tei指数(0.44±0.09)高于单纯甲亢组(0.37±0.053)和正常组(0.32±0.026),两两比较差异均具有统计学意义(P0.05);甲亢心组RA、RV及传统心功能指标EF、E/e与单纯甲亢组、正常组比较,差异均有统计学意义(P0.05),单纯甲亢组与正常组比较,差异无统计学意义(P0.05)。由此可得,Tei指数能较早期地评估甲亢心患者右心功能,可有效指导临床诊断、治疗甲亢心患者。     

辛基酚下调AIB1、C-erbB2表达并降低乳腺癌发病的研究

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,其危险因素与雌激素、环境因素改变和某些基因突变有关.研究探讨出生早期大鼠接触辛基酚(OP)对乳腺癌发病的影响及乳腺癌中AIB1、C-erbB2表达的影响.雌性SD大鼠随机分为对照组(Con)、模型组(Mod)、OP20组、OP40组、OP80组,Gen组.d22-d28皮下注射OP式Gen,d220处死大鼠.Con组未发生肿瘤,OP20、OP40、OP80、Gen和Mod组的乳腺癌发生率分别为57.14%、28.57%、52.38%、23.81%和66.67%;与Mod组相比,OP40组和Gen组大鼠乳腺癌组织中AIB1和C-erbB2mRNA明显降低并维持一定时间.研究提示OP40能降低DMBA诱导乳腺癌的发生,原因可能与下调乳腺癌中AIB1和C-erbB2表达有关.     

自我接纳团体辅导干预高校女生抑郁状态的研究

探讨积极心理学取向下的自我接纳团体辅导和生活实践对改善高校女生抑郁状态的作用,为有效开展高校女生心理健康教育工作提供借鉴．采用问卷调查和访谈法,选择24名处于抑郁状态且自我接纳较低的高校女生,随机分成实验组和对照组2组进行团体辅导和生活实践干预．利用自评抑郁量表（SDS）、自我接纳问卷（SAQ）检验干预效果．干预后,与对照组相比,实验组被试自我接纳显著提高,自评抑郁得分显著降低,且均达到显著性水平．实验组内干预前与干预后差异均显著（P〈0．01）,对照组则差异均无统计学意义（P〉0．05）．以自我接纳为主题的积极心理取向的团体辅导和生活实践对于增强抑郁状态下高校女生的自我接纳以及降低其抑郁体验有显著效果．     

维生素D_3对菲律宾蛤仔三种抗氧化酶活性的影响

以维生素D3不同浓度0 IU/L、5000 IU/L、10000 IU/L、15000 IU/L、20000 IU/L浸浴菲律宾蛤仔96h,观测维生素D3对菲律宾蛤仔内脏团过氧化氢酶（CAT）、超氧化物歧化酶（SOD）和谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）活性的影响.结果表明,经维生素D3浸浴菲律宾蛤仔内脏团中的CAT、SOD活性随时间延长均表现为先升高后降低趋势,比较同一时间段10000 IU/L组CAT、SOD活性均高于其他浓度组（p〈0.05）;而在试验过程中GSH-Px活性随时间延长有一直升高的趋势,但比较同一时间段15000 IU/L组活性均高于其他浓度组（p〈0.05）.本研究表明利用维生素D3微粒悬浮于水层中被蛤仔滤食,可一定程度提高菲律宾蛤仔抗氧化活性,其剂量以10000 IU/L到15000 IU/L范围内效果较好.     

ENA抗体与体液免疫检验在SLE诊断中的应用价值

探讨EAN抗体、抗ds—DNA与体液免疫检测在系统性红斑狼疮（SLE）诊断中的应用．选取58例诊断明确的SLE患者为SI,E组,另取健康人群21例为对照组．清晨空腹采静脉血,用免疫斑点法检测EAN抗体及抗ds—DNA,用散射比浊法在IMMAGE特种蛋白分析仪检测IgG、IgA、IgM、C3、C4．结果显示：SLE患者血清中IgG、IgA水平分别为（21．61±3．79）g／L、（2．96±0．52）g／L,明显高于对照组;C3、C4水平分别为（0．66±0．23）g／L（0．16±0．05）g／L,明显低于对照组．SLE患者组中IgG、IgA、C3及C4阳性率分别为67．2％、51．7％、69．0％、65．5％,对照组阳性率低于5．0％．SI。E患者血清中多种自身抗体呈阳性,抗ds—DNA、抗Sm阳性率分别为37．9％、32．8％,但是对照组中未检出抗ds—DNA、抗Sm、抗nRNP、抗SSA、抗SSB、抗ScL-70、抗Jo-1．结果表明：联合检测ENA抗体、抗ds—DNA和体液免疫有助于指导临床疾病诊断及疗效评估．     

已烯雌酚对蝌蚪抗敌敌畏诱导氧化损伤的作用研究

研究已烯雌酚（DES）对中华大蟾蜍（Bufobufo gargarizans）蝌蚪抗敌敌畏（0,0-二甲基-0-（2,2-二氯乙烯基）磷酸酯,DDVP）诱导的氧化损伤的作用．方法：蝌蚪（30～35期）随机分为5组：I（0mg／LDDVP＋0mg／LDES）为空白组;Ⅱ（12．9mg／LDDVP＋0mg／LDES）为单独DDVP处理组;Ⅲ（12．9mg／LDDVP＋1．0mg／LDES）;1V（12．9mg／LDDVP＋2．0mg／LDES）;V（12．9mg／LDDVP＋3．0mg／LDES）为DDVP和DES联合处理组．在染毒24h和72h时测定蝌蚪肝组织中超氧化物歧化酶（SoD）和谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）的活性以及丙二醛（MDA）的含量,计算抗氧化指数．其结果在DDVP（12．9mg／L）存在的条件下,随着DES（1．0mg／L）的加入和浓度的依次加大（2．0mg／L,3．0mg／L）,SOD活性呈下降趋势,72h时具显著性（P〈0．05）;GSH—Px活性呈先升高后降低的变化趋势,在24h和72h均具极显著性（P〉0．01）;MDA含量呈先降低后升高的变化趋势,72h时具显著性（P〈0．05）。其中联合处理组Ⅲ的抗氧化能力最强．结论：DES对DDVP诱导的氧化损伤作用具有拮抗效应,能有效地增强中华大蟾蜍蝌蚪的抗氧化能力．     

青春期大鼠接触雌激素下调乳腺癌中NF-κBP65表达

为观察青春期大鼠接触雌激素如辛基酚（OP）或三羟异黄酮对乳腺癌中NF-κB的影响,通过免疫组织化学、RT-PCR、Western blotting和电泳迁移率改变实验（EMSA）等方法观察雌激素影响大鼠乳腺癌中NF-κB P65的改变.结果表明NF-κB P65在细胞胞浆和胞核中均有表达,在乳腺癌组织中以胞核表达多见.与模型组（mod）比较,给予40 mg/kg辛基酚（OP40）或500 mg/kg三羟异黄酮（GEN）处理的大鼠乳腺癌中NF-κB P65 mRNA表达明显降低,且细胞核中NF-κB P65蛋白表达也明显减少,NF-κB DNA结合活性明显降低.OP及GEN降低大鼠乳腺癌发病可能与减少NF-κB P65核转位、降低NF-κB的DNA结合活性有关.     

热量限制对大鼠血脂和血液脂联素含量的影响

为了研究热量限制对大鼠血脂和脂联素含量的影响,将20只SD雄性大鼠,随机分为对照组（自由采食）和热量限制组（正常对照组摄食量的60%）.实验共持续28周.28周末,各组大鼠腹主动脉采血测定生化指标和脂联素含量.结果表明,热量限制能够将大鼠血液总胆固醇和甘油三酯含量分别降低19.10%和2.33%,但差异均不显著（P〉0.05）;热量限制能够将大鼠血清脂联素含量提高54.04%,将大鼠血浆脂联素含量提高83.15%（P〈0.05）.结论：热量限制能够降低大鼠血脂并显著提高血液中脂联素含量.     

桐棉松高脂高材林抚育试验研究

选择1991-1993年自然飞子成林的桐棉松林进行人工抚育试验。试验设试验林和对照林。试验林面积62．hm2,对照林面积56．hm2,对照林的起源、林龄、单位面积保存株数、立地条件与试验林基本一致。试验林于1994-1995年进行人工补植,于幼林期每年割草、砍灌、施肥2次,并进行1次透光伐,待林分进入割脂期后,再进行1次林下除草、砍灌,改善生长条件,促进林木快速生长。对照林于幼林期不补植,每年只进行1次除草、砍灌、施肥和透光伐,待林分进入割脂期后,也进行1次林下除草、砍灌外,就不再进行其他抚育措施。20年生时,试验林保存率达到90％以上,林木胸径生长年均超过1cm/a ,树高生长达到08．6～08．9m/a ,蓄积量82．m3/hm2· a ,松脂产量达到每株57．kg ,全年9280kg/hm2;而对照林胸径年生长07．～08．6cm/a（比试验林少03．8～04．8cm/a）,树高年生长05．2～07．8m/a（比试验林少18．～29．m/a）,蓄积量6．3m3/hm2· a ,松脂产量每株4．5kg ,全年7601 kg/hm2。试验林的林木生长明显优于对照林的林木生长。     

血清β2-MG、Cys-C、Hcy在高血压肾损伤中的联合应用

分析血清β2-微球蛋白（β2-MG）、胱抑素C（Cys-C）及同型半胱氨酸（Hcy）在高血压早期肾损伤中的应用.选择35例24 h尿微量白蛋白30～300 mg的高血压患者为高血压早期肾损伤组（HREI）,另取同期查体的健康人群56例为对照组（Con）.用全自动生化分析仪检测β2-MG、Cys-C、Hcy.结果显示,HREI组血清中Hcy、Cys-C、β2-MG水平分别为（27.34±3.23） μmol/L、（2.92±0.45） mg/L、（4.35±0.65） mg/L,明显高于Con （P＜0.05）.Hcy、Cys-C、β2-MG诊断HREI的敏感率分别为88.57％、94.29％和91.43％,特异性分别为92.86％、98.21％、96.43％,联合使用可提高诊断HREI的敏感性或特异性.研究结果说明血清Hcy、Cys-C、β2-MG的联合检测有助于提高HREI的诊断.     

磷酸酯的合成及其原位改性纳米碳酸钙的研究

在较佳的合成条件下合成了十八碳醇磷酸酯（ODP）表面活性剂,并以其作为改性剂对碳酸钙进行原位表面改性.同时利用透射电镜TEM、XRD、红外光谱（IR）等测试手段对产品的形貌、晶型等方面进行表征.实验结果表明,磷酸酯改性后的碳酸钙具有纺锤形,当其用量达到2%时,活化指数可达到0.99,这充分说明了改性碳酸钙表面由亲水变为疏水,达到了很好的改性效果.