近10年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征研究热点的文献计量分析

目的：对近年来国际上阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）的研究热点进行分析。方法：对2004年1月—2013年12月美国国立医学图书馆Pubmed数据库收录的相关文献采用书目信息共现挖掘系统（BICOMS）进行文献计量分析,利用PASW19.0统计软件对高频主题词进行共词聚类分析并描绘聚类关系图。结果：共检出OSAHS相关文献8 710篇,相关高频主题词共35个,共词聚类分析发现高频主题词聚类为6个类别。结论：近年国际对OSAHS的关注和发文量逐年增加,OSAHS的研究热点主要集中在手术治疗、病因学、多导睡眠图诊断技术、流行病学研究、并发症治疗、影像学检查等6个领域。     

OSAHS合并T2DM与血浆UⅡ及Ghrelin的相关性

目的:探索尾加压素Ⅱ(UrotensinⅡ,UⅡ)、生长素释放肽(Ghrelin)在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)合并2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者发病和疾病进展中的病理生理作用及相关可能性机制.检测OSAHS与T2DM的独立相关性.方法:选取健康人、单纯OSAHS患者、单纯T2DM患者和T2DM合并轻中度OSAHS患者各20人测定受试者的身高、体质量、空腹血糖水平、平均血氧饱和度、呼吸暂停低通指数(AHI)水平.采用双抗体一步夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定血浆中UⅡ、Ghrelin水平.结果:试验组单纯OSAHS患者、单纯T2DM患者、T2DM合并轻中度OSAHS患者血浆UⅡ的水平分别为(233.31±46.02)、(217.88±41.57)、(233.86±49.02)ng/mL;对照组为(203.53±35.50)ng/mL,组间比较差异有统计学意义(P0.05).试验组单纯OSAHS患者、单纯T2DM患者、T2DM合并轻中度OSAHS患者血浆Ghrelin的水平分别为(34.99±8.02)、(35.50±5.81)、(36.35±5.16)ng/mL;对照组为(33.91±8.28)ng/mL,组间比较有统计学意义(P0.05).结论:单纯T2DM、单纯OSAHS患者皆有UⅡ和Ghrelin的升高,而OSAHS合并T2DM患者UⅡ、Ghrelin的水平更高.UⅡ、Ghrelin的增高可能是OSAHS和T2DM患者疾病发生、发展的重要因素.     

高血压伴OSAHS患者血AT1受体自身抗体水平与呼吸暂停低通气指数的关系

目的探讨高血压伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者抗血管紧张素1受体(AT1)自身抗体水平与呼吸暂停低通气指数(AHI)的关系.方法选取200例高血压伴OSAHS患者为研究对象,纳入研究组,以同期确诊的单纯OSAHS患者100例为对照组,对比两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、AHI等基线资料,比较轻、中、重度OSAHS患者SBP,DBP水平,分析高血压伴OSAHS患者SBP,DBP与AHI的相关性,同时对比两组血浆AT1自身抗体、内皮素(ET-1)、内源性一氧化氮(NO)水平,分析AT1自身抗体与SBP,DBP,AHI,ET-1,NO的相关性.结果研究组体质量指数、颈围、腰围、SBP、DBP、AHI均较单纯SAHS组高(P0.05);随病病情程度加重,研究组SBP,DBP均显著增加,且研究组SBP,DBP显著高于对照组(P0.05);高血压伴OSAHS患者SBP,DBP与AHI呈正相关(P0.05);研究组AT1自身抗体、ET-1较对照组高,研究组NO水平与对照组比较明显低(P0.05);相关分析显示:AT1自身抗体水平与SBP,DBP,AHI,ET-1呈正相关,而与NO水平呈负相关(P0.05).结论高血压伴OSAHS患者血AT1受体的肾素-血管紧张素系统可能参与了OSAHS合并高血压的病变过程.     

等离子铺助下H-UPPP手术治疗重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

目的:探讨低温等离子铺助下行H-UPPP手术,肥厚软腭、悬雍垂及腭咽肌射频消融治疗重度OSAHS的疗效.方法:回顾分析经PGS监测、阻塞平面在口咽部的60例重度OSAHS患者,用EIC5874刀头的融切功能行H-UPPP手术,对肥厚软腭、悬雍垂及腭咽肌用EIC4855刀头射频消融.结果:患者术后口咽腔左右、前后径扩大,咽腔结构、功能完整.术后6~12月随访并行PGS监测,AHI值下降、LSaO2升高差异有统计学意义(P<0.01).患者主观症状改善,有效率达到91.7%.结论:OSAHS的外科治疗方法多种多样,对于阻塞平面在口咽部的重度OSAHS患者,等离子铺助下H-UPPP手术,具有出血少、创伤小,又能保留咽腔结构及功能的有效治疗.     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与多器官疾病关系研究

分析OSAHS与多器官疾病的关系。选择疑似OSAHS379例,进行PSG检查,根据结果分为OSAHS组286例,并将其分为轻、中、重三组。其中男201例、女85例,年龄48.71±13.63岁。非OSAHS组(对照组)93例,男73例,女20例,平均年龄47.92±12.78岁。所有患者均检测呼吸紊乱指数、监测血压,并于清晨空腹抽血检查生化及血常规;多器官疾病主要包括高血压、冠心病、脑卒中、糖尿病。OSAHS组多器官疾病的发病率明显高于对照组(P0.05),且OSAHS对患者的代谢指标能够产生较大影响。OSAHS多器官疾病发生率较一般人群高,且OSAHS对代谢指标能够产生较大影响,提示OSAHS可能是多器官疾病的危险因素,其机制可能是OSAHS所致的低氧血症和高碳酸血症、内分泌和代谢紊乱有关。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与血糖异常研究进展

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome OSAHS)是常见的睡眠呼吸疾病,可以引起包括血糖改变在内的一系列全身病理生理改变.有很大比例2型糖尿病患者合并此病,多项研究显示二者在发病机制上互相关联,病程进展上互相促进,而发现和治疗OSAHS可以改善患者血糖水平.     

OSAHS患者与正常人上呼吸道流场特性比较

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种发病率高,具有潜在危险的常见病.定量描述呼吸气流流场的分布情况是阻塞平面正确定位的可靠依据.基于OSAHS患者与正常人上呼吸道螺旋CT影像数据及Weibel模型A的气管-支气管模型,建立了精确量化的上呼吸道生物力学模型.将患者与正常人的数值模拟结果进行比较,得出患者上呼吸道气流速度、压力和壁面剪切应力的分布以及数值均明显异于正常人情况.模拟结果的对比研究有助于探讨人体呼吸道解剖结构的异常对气流分布的影响,对临床上正确诊断与有效治疗该病、深入研究该病与各系统并发症之间的关系都具指导意义.     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并高血压患者手术前后内皮素和一氧化氮检测

目的:探讨内皮素（ET）和一氧化氮（NO）在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）合并高血压发病中的作用。方法:对53例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）合并高血压和48例OSAHS血压正常者手术治疗,手术前后测量血压、多导睡眠图仪、血浆ET和血清NO,同时取19例健康人作对照。结果:（1）OSAHS患者的收缩压和舒张压均与最低血氧饱和度（SaO₂）和一氧化氮（NO）呈负相关,与呼吸暂停低通气指数（AHI）和ET呈正相关（P<0.05）。（2）OSAHS高血压组和OSAHS血压正常组的AHI、ET均高于健康对照组,最低SaO₂、NO均低于健康对照组（P<0.01）。OSAHS高血压组的AHI、ET高于血压正常组,最低SaO₂、NO低于血压正常组（P<0.01）。（3）OSAHS高血压组手术后与手术前比较,收缩压、舒张压、AHI、ET均降低,最低SaO₂和NO升高（P<0.01）。OSAHS血压正常组手术后与手术前比较,AHI、ET均降低,最低SaO₂和NO升高（P<0.01）。结论:ET和NO在OSAHS患者并发高血压的过程中发挥一定作用。     

影响OSAHS患者持续正压通气治疗接受性的因素调查分析

目的：探讨影响阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（Obstructive Sleep Apnea Hypopnea Syndrom,OSAHS）患者持续正压通气治疗接受性的非技术性因素,并寻求解决方法。方法：选取2010年3月一2012年3月确诊的153例OSAHS患者,调查其对OSAHS的认知度、治疗意向性情况,并填写信赖他人量表测量受试者对医生的信任程度,对调查结果进行统计学分析。结果：患者对OSAHS认知度还很低,认为OSAHS是病的占53．6％,而认为需要治疗的只占47．8％。同意使用CPAP治疗的只占47．8％,AHI〉15和年龄35～55岁的患者的同意使用率要高（分别占60．00％和56．45％）,不同意使用的患者拒绝的原因主要与呼吸机的价格和认为使用不安全、不方便、不舒适或宁愿手术等因素有关,尤其是购买呼吸机的价格。信赖他人量表结果显示高分比例较高,添加题90％选择负性答案。结论：OSAHS患者对疾病的认知程度低,选择CPAP治疗接受性差,而呼吸机价格高和对医生信任度低也是影响OSAHS治疗接受性的一个重要原因。     

睡眠呼吸暂停低通气综合征和肥胖的研究进展

本文中总结了一些数据,证明了睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与肥胖相关的食欲调节稳态激素有密切关系。我们还总结了流行病学调查和实验室研究结果,表明了OSAHS和肥胖患病率相关。     

基于CiteSpace的国内儿童户外活动空间研究进展

户外活动空间是儿童参加游戏和活动的主要场所,对儿童的健康成长发挥着至关重要的作用.以中国知网2000—2019年间收录的932篇儿童活动空间文献为研究对象,借助CiteSpace软件绘制知识图谱,从发文量与时间、高被引文献、高影响力作者、研究机构及其合作4个方面,对国内儿童活动空间的研究现状进行了可视化分析.研究结果表明,近20 a国内儿童活动空间研究的热点主要聚焦于儿童户外行为活动特征、儿童对户外活动空间的需求和儿童户外活动空间规划设计策略3个方面.结合高频关键词的变化和风景园林学科发展需求,对今后国内儿童活动空间的研究趋势进行了预测.     

儿童单纯性肥胖运动干预效果的研究

以儿童单纯性肥胖为研究对象,采用问卷调查法、实验法,通过实验研究运动干预对儿童单纯性肥胖的防治效果,实验研究表明,运动干预对儿童肥胖的防治起到了积极、安全、有效的促进作用,在防治过程中有效地改善了儿童体质状况,为今后儿童单纯性肥胖的防治研究提供了宝贵的理论支持与借鉴.     

体育锻炼对农村留守儿童心理健康水平的干预研究

采用问卷调查法、访谈法、实验法、数理统计法对农村留守儿童进行心理干预研究,农村留守儿童多因父母外出打工,长期缺少父母的关心和教育,导致这些农村留守儿童出现不同程度的心理问题.本研究以农村留守儿童心理健康现状为基础,通过体育锻炼干预对小学五、六年级农村留守儿童进行体育干预实验,探索农村留守儿童心理问题出现的原因和解决办法.通过对农村留守儿童进行16周的体育锻炼干预后,发现农村留守儿童在学习、对人、孤独、自责、过敏、冲动、身体和恐怖八个内容因子上都有明显改变.结果显示:本次实验中的体育干预能够明显提高农村留守儿童的心理健康水平.同时调查还发现,农村留守儿童出现心理健康方面问题的主要原因可以概括为:留守儿童父母外出,家庭教育问题严峻;学校体育课管理松懈,教师缺乏责任意识;农村教师教学理念落后,青年教师流动性大.     

小学儿童电视卡通人物认同原因研究

选取小学二年级儿童为研究对象,以问卷调查法收集儿童性别、家长教育程度、卡通观看频率、卡通人物的认同原因类型,探讨小学儿童对电视卡通人物角色的认同原因.研究结果显示,不同背景变量的小学儿童对电视卡通人物的认同原因,除了家长受教育程度不同这个度量不会造成显著影响外,其余四种变量,皆会影响其认同原因.     

珠算学习对学龄儿童注意功能的影响

珠算学习能有效提高儿童的数学能力和工作记忆.本研究招募46名经过2年珠算学习的儿童和45名对照组儿童,探讨珠算学习对儿童注意能力的影响.结果表明,珠算组儿童在注意定向、注意执行控制和数字计算能力上均显著优于对照组儿童,珠算组儿童的注意执行控制与数字计算紧密相关.     

儿童亲社会行为研究的新进展

儿童亲社会行为的研究已经持续40多年,无论是理论建构还足实证研究方面都取得了一些非常显著的成果.本文对儿童亲社会行为研究的新进展进行了介绍,包括亲社会行为的界定、亲社会行为的理论基础、儿童亲社会行为的发展特点、亲社会行为的遗传基础以及儿童亲社会行为的神经生理基础,最后对亲社会行为进行了有益展望.     

全麻下悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征68例

目的：探讨全麻下悬雍垂腭咽成形术（uvulopalatopharyngoplasty,UPPP）治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obtructive sleep apneahypopnea syndrome,OSAHS）的临床疗效.方法：选取自2004-06～2009-01采用全麻下悬雍垂腭咽成形术（UPPP）治疗中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者68例.结果：68例患者术后打鼾症状明显减轻或消失,睡眠呼吸暂停次数明显减少,并于术后6个月进行多导睡眠（PSG）监测,其中显效38例,有效26例,无效4例,总有效率94%.结论：目前治疗OSAHS方法有很多,但手术治疗仍是一种较为肯定的治疗方法.     

安徽省芜湖市农村留守儿童体育教育现状的调查

对芜湖市农村留守儿童体育教育现状进行了调查研究.结果表明,芜湖市农村留守儿童接受教育的学校存在体育师资力量不足、体育课上课不足、体育场地不健全且利用率不高等问题;另外,农村留守儿童的体育消费欠缺.因此,建议学校要切实重视和加强体育教育,政府要加大相关投资,以改善农村留守儿童体育教育条件;社会和家庭对农村留守儿童体育教育也要予以充分关注.     

AutPlay疗法促进孤独症儿童情绪调节能力的干预研究

基于跨行为多基线实验设计,采用AutPlay疗法对两名孤独症儿童的情绪调节能力进行干预研究.研究结果表明,AutPlay疗法对孤独症儿童情绪调节能力的干预具有良好的立即和维持成效、泛化成效及社会效度.     

基于地图表征认知的儿童移动地图设计方法研究

地图,尤其儿童地图是儿童获取空间知识的重要媒介和源泉.当今,基于位置服务(LBS)已经发展到面向不同类型用户的个性化服务阶段,因此面向空间信息服务的移动地图设计方法将面临着新的挑战.本研究探讨面向儿童用户群的移动地图设计方法,从儿童地图表征认知的特点与规律着手,阐述了儿童移动地图的概念及其特征,提出了面向儿童的移动地图设计原则与要求,并针对儿童移动地图的内容设置、符号设计、注记设计、交互、功能等方面提出了一些方法与地图设计模板.本研究对培养儿童空间想象力、抽象能力、逻辑思维能力和认知能力都有重要的现实意义,也为数字地图时代和无线网络时代培养未来人才提供了一条重要途径.