脑卒中神经血管单元的变化及其保护策略

为深入了解神经系统的结构和功能单位—神经血管单元,本文就神经血管单元的组成,脑卒中后各个成分病理反应、相互作用以及信号转导相关文献做一综述,针对脑卒中病理过程中神经血管单元变化的各个环节,进行多途径、多方位的全面保护,使脑卒中治疗达到更理想的效果.     

内蒙古通辽市2577名居民脑卒中危险因素调查

目的：：了解通辽地区30岁以上常住居民脑卒中相关危险因素暴露情况及分布规律.方法：采用整群抽样的方法对通辽市30岁以上的居民共2577名作为调查对象,进行脑卒中高危人群危险因素问卷调查,体格检查及血压、血脂、血糖检测,分析和比较危险因素暴露水平、脑卒中患病率,并进行脑卒中危险因素的单因素分析.结果：高血压、血脂异常、糖尿病史,吸烟史、超重或肥胖、脑卒中家族史危险因素的暴露率其男、女性分别为,男性48.9%、28.8%、14.1%、46.85、58.3%、38.3%,女性42.9%、27.8%、11.4%、14.3%、45.9%、44.3%,男性脑卒中患病率15.95%,女性为9.5%,男性显著高于女性（ P<0.001）.结论：本次调查提示,通辽地区常住居民脑卒中的相关危险因素及脑卒中的患病率高,应积极从控制危险因素,改变不良的生活方式入手,进而降低脑卒中的发病率.     

彩色多普勒超声在颈部血管检查中的价值

目的:探讨彩色多普勒超声对颈动脉粥样硬化的诊断价值。方法:使用东芝-8000彩色多普勒超声诊断仪对85例高血压合并糖尿病患者双侧颈部血管内-中膜及其硬化斑块进行观察,并对斑块引起的管腔狭窄与血流动力学改变进行检测,与健康组作对照研究。结果:高糖组颈部血管的病变发生率高于对照组。两组患者有不同程度的动脉粥样硬化形成,斑块部位多见于颈动脉分叉处,其次为颈内动脉起始处,与其它部位比较有统计学意义(P<0.05)。对管腔狭窄程度与血流速度的相关性分析结果发现:斑块较小者血流速度变化不大;斑块较大者引起管腔狭窄时,血流速度增快。结论:彩色多普勒超声可以判断动脉粥样硬化斑块大小与发展进程,对颈血管病变早期发现具有重要的临床价值。     

彩超探查颈部动脉粥样硬化及其与脑梗塞的相关性研究

探讨用彩超探查颈动脉粥样硬化及其与脑梗塞的相关性．结果显示彩超不仅能清晰地显示血管内中膜增厚、斑块形成及斑块形成的部位、大小、是否有血管管腔狭窄、管腔狭窄程度、有无闭塞等详细情况，并能进行准确地测量及定位外，还能对检测到的动脉的血液动力学结果进行分析．证实了颈部大动脉粥样硬化，是引起脑梗塞的重要原因之一．     

急性重症脑卒中合并脑心综合症患者相关危险因素及其预后的临床研究

探讨急性重症脑卒中合并脑心综合征患者3个月病死率及其相关危险因素,以此指导临床治疗,降低其病死率。收集我院135例急性重症脑卒中合并脑心综合征患者的临床资料并且出院后随访3个月,对引起死亡的多种危险因素进行分析,每个病人均通过脑CT或MRI扫描确诊的脑梗死患者,超声心动图检查,十二导联心电图ECG检查,并测定心肌酶谱水平。ST改变、T波改变、CK-MB升高、心力衰竭、心律失常、心房钠尿肽升高和射血分数50是急性重症脑卒中合并脑心综合征患者死亡的重要危险因素。     

左心房内径大小与缺血性脑卒中的相关性研究

目的探讨左心房内径大小与缺血性脑卒中的相关性。方法回顾性纳入2017年10月到2018年9月在井冈山大学附属医院心血管内科、神经内科住院患者850例,分为非脑卒中组510例和缺血性脑卒中340例,比较两组患者的基线资料,并采用单因素与多因素Logistic回归分析缺血性脑卒中的危险因素,然后采用Spearman相关分析左心房内径大小与缺血性脑卒中的相关性。结果两组患者性别、年龄、酗酒史、肌酐、D2聚体、ALP差异均无统计学意义(P0.05),而吸烟史、高血压、糖尿病、颈动脉斑块、TG、CHOL、LDL-C、HCY差异均有统计学意义(P0.05),缺血性脑卒中组左心房内径为(38.12±3.8),明显大于非脑卒中组(31.43±2.86)mm,差异有统计学意义(P0.01)。单因素Logistic回归分析显示,吸烟史、高血压、糖尿病、颈动脉斑块、左心房内径大小、血脂异常、HCY是缺血性脑卒中的危险因素(P0.05)。校正了吸烟史、高血压、糖尿病、颈动脉斑块、血脂异常等危险因素后,多因素Logistic回归分析显示,左心房内径大小仍是缺血性脑卒中的危险因素。Spearman相关分析显示,左心房内径大小与缺血性脑卒中呈正相关(r=0.618,P=0.000)。结论左心房扩大是缺血性脑卒中的危险因素,与性别无关。     

脑卒中患者吞咽困难影像学异常表现与其临床表现的相关性

目的 探讨分析脑卒中患者吞咽困难影像学异常表现与其临床表现的相关性.方法 选择我院收治的70例吞咽困难的脑卒中住院患者,收治时间为2017年3月至2020年10月期间,所有患者均接受临床表现评估以及吞咽X线荧光透视检查,并对两者相关性进行探讨和分析.结果 70例患者中唇闭合异常10例,舌运障碍9例,软腭运动障碍10例,...     

妊娠期糖尿病筛查及相关危险因素探究

探究妊娠期合并糖尿病的患者现状,了解近年来妊娠期糖尿病(Gestational Diabetes Mellitus,GDM)发生状况,统计分析病理及社会环境等高危因素对妊娠女性的影响,进而为临床制定预防和治疗措施提供可行的参考数据。选择在白银市中西医结合医院妇产科门诊2020年1月—2021年1月进行早孕建册并例行保健时做空腹血糖筛查的孕妇582例,作为探究的样本对象,对其临床资料做回顾性统计分析。经50 g葡萄糖筛查(GCT)、70 g糖耐量(OGTT)复查确诊,妊娠期糖尿病(GDM)筛查结果呈阳性者35例,检出率6.01%。经统计调查问卷情况并结合筛查结果分析,引发妊娠期糖尿病的主要高危因素包括：高龄(≥35岁),糖尿病家族史,不良孕产史,孕前肥胖或体重质量指数(BMI)>25 kg/m²,以及孕期体重变化太大,缺乏锻炼、饮食结构不合理等。(1)在孕早期进行糖尿病筛查,能及时发现并预防妊娠期女性患有糖尿病,做到早发现早治疗;(2)对相关危险因素进行探究,有助于指导孕妇科学安排妊娠生活,注意禁忌从而顺利度过妊娠期,避免GDM对妊娠结局的不良影响。     

脑卒中后抑郁相关因素的研究进展

了解脑卒中后抑郁的相关因素，为脑卒中后抑郁的综合防治提供依据。     

血液动力学因素对血管重建的影响

应力作用下血管的生长与重建是生物力学最具活力的生长点之一。文中旨在评述近年来国内外关于血液动力学因素对血管重建的影响的研究进展，展望未来应力作用与血管重建关系的研究思路和研究重点。最新研究表明，血管系统一生都在进行重建。血管重建正被视为动脉粥样硬化、高血庄的发病机理的内在因素。血液动力学因素在血管重建中起着重要的作用，它们通过影响内皮细胞的形态、骨架结构、迁移、增殖和凋亡，影响脂蛋白和其它大分子物质在血管壁的吸收和代谢，调节血管活性物质的合成、分泌及表达等。进而影响血管的结构和功能重建。今后重点在于采用多种离体和在体的实验模型，模拟多种力、复杂流动对血管重建的影响，研究血管在应力作用下结构和功能重建所依据的分子生物学基础和启动血管重建的剪应力反应元件的内在机制。     

血管内皮生长因子对缺血性脑血管病血管生成的作用研究

血管内皮生长因子是血管特异性生长因子,有促进内皮细胞增生、转移,增加血管通透性和促进血管生成的作用.阐述了血管内皮生长因子的生物学特性和功能,以及血管内皮生长因子与缺血性脑血管病的关系.     

产前超声心动图诊断胎儿心脏血管异常的应用研究

胎儿超声心动图是产前诊断胎儿心脏血管异常必不可少的无创影像学方法。通常超声检查胎儿心脏是在孕18-22周。目前,我国超声心动图多应用于含高危因素孕妇的检查,不仅可以用于产前诊断胎儿先天性心血管畸形和心律失常等疾病,还可以对心律失常和主动脉狭窄的胎儿给予适当的治疗,对降低胎儿出生后疾病及减少死亡率都具有重要意义。     

青少年体重指数与血压水平相关性的研究

目的 探讨青少年体重指数(body mass index, BMI)与血压水平的关系,为青少年预防高血压发生提供流行病学依据。方法 以2019和2020年在井冈山大学进行了新生入学体检管理的学生为研究对象(N=9061),其中男生3996人,女生5065人,分析BMI与血压水平的相关性。结果 井冈山大学2020级和2019级学生高血压检出率为4.88%,其中男生和女生检出率分别为8.61%和1.93%(x²=214.4094,P <0.001)。消瘦组、正常组、超重组、肥胖组高血压检出率分别为1.92%、3.78%、10.87%、20.44%(x²=343.879,P <0.001)。Logistic回归分析发现BMI(OR=1.169,95%CI:1.143,1.196)、谷丙转氨酶(OR=1.004, 95%CI:1.001, 1.008)、血红蛋白(OR=1.036,95%CI:1.029,1.043)是青少年高血压发生的危险因素(P <0.05)。结论 高BMI、谷丙转氨酶和血红蛋白升高是青少年高血压发生的危险因素,...     

血管结构对血管机器人外流场的影响研究

血管结构对血流流动参数产生影响,也会对介入的血管机器人外流场产生影响。将螺旋驱动的血管机器人介入到实际血管的血栓变窄位置的下游、分叉位置的上游、弯曲位置的下游,通过两相流场数值模拟分析,发现不同的血管结构对血管机器人外流场影响不同。血流脉动速度上升时,血栓变窄位置流动会对血管机器人产生阻碍作用;分叉位置上游血流使血管机器人尾流低速区增大;弯曲位置下游血流使血管机器人近前部速度不均匀,尾部有较大区域的低速涡流区,会影响机器人运行;而且均是头部受到红细胞的剪切应力较大。血流脉动速度下降时,血栓变窄位置血流会对血管机器人产生助推作用;分叉位置上游血流会使血管机器人前端区域速度非均匀分布,会对血管机器人运行产生影响;弯曲位置下游血流使血管机器人头部低速区的范围较大,而尾部流速较高:除了分叉位置上游血流红细胞对血管机器人头部产生较大的剪切应力,其他两种结构下血流红细胞对机器人尾部剪切应力较大。     

超声对体外培养大鼠血管平滑肌细胞增殖影响

探讨影响大鼠血管平滑肌细胞(VSMCs)增殖的超声辐照强度和时间,分别用30、60、100、150、200W等辐照强度和10、30、60、100 s等辐照时间处理VSMCs.MTT法和细胞上清液NO含量测定法检测细胞的增殖状态.研究结果表明:超声辐照强度为30、60 W和时间为100 s时抑制细胞的增殖显著,且时间与强度之间无互作效应.     

兰州地区回系民族胆石症成因的相关性研究

目的：回顾性分析兰州地区回系民族胆囊结石生成的流行因素及影响因素,为预防回系民族胆囊结石生成提供参考依据。方法：对2018年1月至2020年1月因“胆囊结石”在兰州市第二人民医院行腹腔镜胆囊切除术回系民族患者100名研究对象为实验组,同时1∶1配比病例纳入同期在兰州市第二人民医院体检中心行常规体检未患胆囊结石病例100名研究对象为对照组,采集两组人员的不同流行病学史、血脂、生育史、饮食习惯、家族史等不同情况,采用单因素条件Logistic、卡方检测等统计学方法分析探讨兰州地区回系民族胆囊结石形成高危险因素。结果：回系民族胆囊结石患者胆囊炎病史、总胆汁酸升高、近亲属患胆结石、甘油三酯升高、多次分娩、低密度脂蛋白升高、高碳水化合物摄入、乳腺增生或乳房肿物切除术病史、初潮年龄过小是回系民族患有胆囊结石高危因素,具有高度相关性（P<0.05）。蔬菜摄入量减少、肉类摄入量增多、高BMI、总胆固醇、高密度脂蛋白升高、饮茶情况、初次怀孕时间具有边缘显著性（P接近0.05）,而吸烟、饮酒习惯、甜食及含糖饮料摄入、体力活动方式情况、避孕措施、职业、文化程度因素与胆囊结石形成无明显相关性（P>...     

脑卒中后继发性癫痫的研究

随着人口的老龄化以及脑卒中的年轻化，脑卒中已经受到了重视。同时，脑卒中与继发性癫痫的关系逐渐引起关注。本文就脑卒中继发性癫痫患者进行了回顾性总结，通过对其临床资料及治疗预后进行分析，探讨了脑卒中后继发性癫痫的特点及治疗，脑卒中后继发性癫痫与卒中的部位有密切关系以及脑卒中后继发性癫痫的可能机制     

脑卒中后继发性癫痫的研究

随着人口的老龄化以及脑卒中的年轻化,脑卒中已经受到了重视。同时,脑卒中与继发性癫痫的关系逐渐引起关注。本文就脑卒中继发性癫痫患者进行了回顾性总结,通过对其临床资料及治疗预后进行分析,探讨了脑卒中后继发性癫痫的特点及治疗,脑卒中后继发性癫痫与卒中的部位有密切关系以及脑卒中后继发性癫痫的可能机制     

脑卒中患者果糖胺及空腹血糖的比较研究

目的：研究糖代谢异常与脑卒中发病之间的关系。方法：416例脑卒中患者按缺血性卒中及出血性卒中分组，选取同期住院的非卒中患者411例作为对照，观察三组患者空腹血糖（FPG）、果糖胺（FA）升高的情况。结果：缺血性卒中或出血性卒中果糖胺升高和果糖胺、空腹血糖均升高的患者比例明显高于对照组（P〈0.05），但缺血性卒中和出血性卒中两组比较差异无显著性意义。出血性卒中空腹血糖升高和仅空腹血糖升高的患者比例明显高于缺血性卒中组及对照组（P〈0．05）。结论：糖代谢异常不仅是缺血性卒中的危险因素，同样也是出血性卒中的危险因素。应激性血糖升高以出血性卒中多见。     

颈动脉粥样斑块相关影响因素结果的统计学分析

通过分析颈动脉粥样斑块发生的相关影响因素,寻找高危致病因素,为动脉粥样硬化的一级预防提供依据。对159例40岁以上健康群体进行脑卒中筛查,根据彩超颈动脉是否有粥样斑块分为有斑块组和无斑块组,并分别检测血脂、血糖和同型半胱氨酸的水平。Perason相关方法检验性别、体重、血压、血脂、血糖和同型半胱氨酸与颈动脉粥样斑块发生率的相关性。Perason方法分析结果显示性别、吸烟、血压和同型半胱氨酸的水平与颈动脉粥样斑块发生率有显著差异,而血脂、血糖与颈动脉粥样斑块发生率无差异。对于预防动脉粥样硬化斑块形成及其可能诱发的脑卒中,不但要合理的饮食、戒烟,控制血压外,还要降低血同型半胱氨酸的水平。