中西医结合治疗异位妊娠的护理

异位妊娠是妇产科常见急腹症之一,当输卵管妊娠流产或破裂时,可引起腹腔内严重出血,如不及时诊断、处理,可危及生命。^[1]对于早期异住妊娠,有生育要求,避免异位妊娠造成的伤害,目前我院对非破裂性输卵管妊娠均倾向于保守治疗。我院2007年6月-2008年6月用甲氨蝶呤联合米非司酮及中药治疗20例输卵管妊娠患者,取得了一定效果。本文将护理体会进行了总结。     

136例异位妊娠诊断分析

目的分析136例异位妊娠诊断结果,探讨提高异位妊娠诊断率降低异位妊娠误诊的方法.方法对136例异位妊娠住院患者进行回顾性分析.结果 136例异位妊娠中128例诊断为异位妊娠,8例(8/136,5.88％)误诊为其它疾病(其中3例早期宫内妊娠,2例急性阑尾炎,2例黄体破裂,1例急性出血性盆腔炎).结论因异位妊娠临床表现...     

高频率超声诊断早期异位妊娠10例分析

异位妊娠也称宫外孕，是妇产科急腹症之一。早期宫外孕未破裂时，常无明显症状。当宫外孕流产或破裂时会引起腹腔内严重出血，危及生命。早期确诊宫外孕，积极采取保守治疗，为患者解决痛苦在临床上显得非常重要。我们在近一年中采用高频率探头，确诊了低频率探头未能清晰显示宫外孕病灶的10例早期异位妊娠病例，现报告如下。     

彩色多普勒超声对异位妊娠破裂的诊断及鉴别诊断

目的讨论实时彩色多普勒超声对异位妊娠破裂的诊断及鉴别诊断。方法采用PHILIPS EnVisor C彩色多普勒超声诊断仪对15例疑似异位妊娠破裂患者的声像图进行分析与鉴别诊断。结果 15例妇产科疑似异位妊娠破裂患者,手术后经病理科证实12例为异位妊娠破裂,3例误诊。结论实时超声对异位妊娠破裂有很高的诊断和鉴别诊断价值。     

下段疤痕妊娠流产的健康教育

子宫下段疤痕妊娠是一种罕见的异位妊娠，临床上很少见，易漏诊误诊和忽略。若未明确诊断，一旦进行宫腔操作可造成大出血，威胁生命。近几年来，随着剖宫产率的增高，此病的发生率也呈上升趋势。作为计生窗口．规范手术适应症、禁忌症，常规检查和必要检查的防护及护理，保护自身和他人安全是很有必要的。     

重复异位妊娠相关因素及治疗分析

目的了解重复异位妊娠病因及结局,提高对本病的认识,减少误诊,寻求及时适当的治疗方案,减轻对患者损伤.方法对394例异位妊娠病例资料进行回顾性分析.结果 394例异位妊娠发生重复异位妊娠26例（占6.59%）.23例经手术探查证实为输卵管妊娠,其中3例为输卵管妊娠3次,3例为药物保守治疗治愈.前次输卵管妊娠切除输卵管者（16例）,重复异位妊娠时均发生在对侧;而保守治疗者（10例）,重复异位妊娠发生在原患侧占60%（6/10）.结论本病的发病与输卵管炎症及前次异位妊娠有关.治疗应根据患者的生育要求、患侧及对侧输卵管情况及内出血情况等决定.可采取选择药物保守治疗,输卵管切除或保留输卵管手术.患者若无生育要求,应建议行患侧输卵管切除术和对侧输卵管结扎术,减少重复异位妊娠的发生.     

关于输卵管妊娠术后患者的观察及护理

关于输卵管妊娠,属于移位妊娠,是妇科常见的急腹症之一,若不及时诊断和积极抢救,可危及生命。     

异位妊娠误诊的探讨

回顾性总结了1995年1月至2000年12月收治的异位妊娠误诊病例29例，其误诊病种有早孕，先兆流产，盆腔炎，功能失调性子宫出血，急性胃肠炎和急性阑尾炎等，旨在探讨误诊的原因及减少误诊的对策。     

经阴道超声诊断宫外孕的临床应用体会

目的:探讨经阴道超声诊断宫外孕的临床价值。方法:采用PHILIPS实时超声诊断仪,对我院经腹部壁声(TAS)和阴道超声(TVS)检查的108例术前宫外孕患者进行回顾性分析。结果:TVS诊断异位妊娠76例,其中完整胎囊型18例,混合包块型51例,实性包块7例;32例异位妊娠经TAS诊断仅12例为异位妊娠。108例术后病理证实,输卵管妊娠103例(占95%),卵巢妊娠1例(占0.92%),宫角妊娠2例(占1.85%),TVS误诊2例(占2.6%)。TVS诊断符合率为96.3%,TAS诊断符合率为25%。结论:TVS诊断异位妊娠操作方便,诊断符合率高,对早期未破裂的输卵管妊娠具有重要诊断意义。     

孕20周引产致子宫破裂1例

剖宫产术后瘢痕子宫妊娠的诊断及治疗的延误可能导致发生子宫破裂及致命的阴道大出血,甚至危及患者生命,早期诊断及恰当的治疗非常重要。在临床上对待任何患者,必须扩大思维范围,平时多学习先进的理念和技术。在接诊患者时仔细询问病史,认真进行各项检查,对待患者的每一个临床症状,各个细节,才能避免漏诊、漏治、误诊、误治,减轻患者的痛苦,及经济负担。     

胎盘早剥18例临床分析

目的：探讨胎盘早剥的诊断与治疗情况．方法：回顾性分析内蒙古民族大学附属医院收治的18例胎盘早剥患者的临床表现、诊断、治疗及母婴预后情况．结果：18例胎盘早剥患者产前诊断10例,疑诊4例,误诊4例．15例以剖宫产终止妊娠,3例经阴道分娩,子宫切除0例,无1例产妇死亡,新生儿存活15例（包括双胎1例）,死亡4例（包括胎死宫内2例）,围生儿死亡率11．76％．结论：胎盘早剥严重危及母婴生命,一旦确诊应尽快采取措施终止妊娠,防止并发症的发生及提高围生儿存活率．     

50例异位妊娠患者的诊治分析

目的:总结异位妊娠诊疗经验,提高异位妊娠早期诊断及治疗水平.方法:对50例异位妊娠病例的临床表现、辅助检查、诊断、有关治疗措施及治疗效果进行总结分析.结果:收治的50例异位妊娠均治愈出院, 其中15例采用中西医结合药物保守治疗成功.结论:重视异位和妊娠的早期诊断,酌情选择手术或药物保守治疗,尽最大可能治愈异位妊娠,又保持输卵管通畅及宫内受孕可能.     

益气祛瘀法保守治疗异位妊娠的思路探讨

异位妊娠是临床常见妇科疾病,其病机主要是少腹血瘀,终至气血失畅,益气祛瘀法保守治疗异位妊娠,促进气血的恢复,扶正祛邪,为探讨临床治疗异位妊娠思路提供帮助.     

异位妊娠的临床研究进展

随着异位妊娠发病的年轻化，要求保留生育功能、增加宫内妊娠率是医患共同追求的目标，异位妊娠早期诊断手段的联合检测显得更有临床意义，在药物治疗指征内应选用甲氨蝶呤（MTX），异位妊娠治疗方法的选择并不影响远期的妊娠结局。     

异位妊娠306例子宫内膜临床与病理分析

目的:探讨异位妊娠子宫内膜组织病理形态变化及其对早期异位妊娠诊断的参考价值.方法:对2004-2013年12年间306例异位妊娠的子宫内膜病理诊断和临床资料进行回顾性分析.结果:306例异位妊娠的子宫内膜中,内膜形态表现多样性,无绒毛及滋养液细胞,对于异位妊娠早期诊断、早期治疗起着重要的作用.     

急性阑尾炎5例误诊浅分析

急性阑尾炎是最常见的急腹症,如得不到早期诊断和治疗,可发生阑尾穿孔,腹膜炎,休克甚至危及生命。故认为除非有特殊原因,否则一经诊断宜早期手术。本文讨论阑尾炎误诊原因,提出改进措施,提高阑尾炎诊断正确率,减少阑尾误切率.。本院收治5例阑尾炎误诊,现报道如下。     

异位妊娠的临床治疗进展

异位妊娠是早期妊娠妇女死亡的主要原因之一,近年来其发病率逐年上升,并且趋于年轻化,要求保留生育功能的患者明显增加,为此,异位妊娠的治疗也发生了相应的变化,由以往主要采用手术治疗,逐渐转为采用保守治疗的过程,尤其是药物保守治疗成为目前研究的热点。对异位妊娠的不同治疗方法进行综述,目的是探索更为合理,安全,有效,最大限度保留生育功能的异位妊娠的治疗方法。     

输卵管妊娠保守适应证选择的研究

目的探讨彩色多普勒超声（CDFI）筛选合适药物保守治疗异位妊娠的临床价值。方法50例生命体征平稳的异位妊娠患者,在行CDFI检查后接受甲氨蝶呤（MTX）50mg/m。单次肌肉注射配合米非司酮150mg,三日口服,随访直至临床结局．分析成功与失败病例CDFI的特点和绒毛膜促性腺激素（HCG）的水平,并制作CDFI评分。结果CDFI能直接反映胚胎生命力,不同CDFI图像和血清HCG水平的病例,保守治疗成功率有很大差异。结论CDFI评分可应用于适合保守治疗异位妊娠病例的筛选。对评分〉9者,因失败率高,不推荐药物保守治疗。     

输卵管妊娠保守适应证选择的研究

目的 探讨彩色多普勒超声(CDFI)筛选合适药物保守治疗异位妊娠的临床价值.方法 50例生命体征平稳的异位妊娠患者,在行CDFI检查后接受甲氨蝶呤(MTX)50mg/m2单次肌肉注射配合米非司酮150mg,三日口服,随访直至临床结局.分析成功与失败病例CD兀的特点和绒毛膜促性腺激素(HCG)的水平,并制作CDFI评分.结果 CDFI能直接反映胚胎生命力,不同CDFI图像和血清HCG水平的病例,保守治疗成功率有很大差异.结论 CDFI评分可应用于适合保守治疗异位妊娠病例的筛选.对评分＞9者,因失败率高,不推荐药物保守治疗.     

B型超声对节育器异位的诊断

节育器异位是引起妇产科常见的急、危、重症疾病重要原因之一,近10年来发病率呈上升趋势,如不及时确诊,延误抢救,可造成严重后果。由于本例表现和体征变化多样,易与多种疾病相混淆,临床上容易将节育器异位导致的病变误诊为其它疾病。为探讨节育器异位误诊原因,找出教训,提高诊断水平,现将4例节育器异位转入膀胱作一分析,以便临床应用。