缺血性肠病20例临床分析

目的分析缺血性肠病的临床特点,为急腹症、便血患者的治疗提供临床经验.方法收集2006年1月—2010年1月住院的经结肠镜、全腹CT、腹部彩超、血管造影等检查确诊的符合缺血性肠病临床特点的患者20例.结果5例患者进行手术切除治疗,其他均行内科保守治疗;1例在手术后3 d因肠坏死、感染性休克死亡,1例放弃治疗.结论对于中老...     

老年休克型肺炎的临床观察

目的：观察老年人休克型肺炎的临床特点．方法：对13例老年休克型肺炎进行临床分析总结．结果：老年休克型肺炎多发生于某些原发病之后，缺乏特异的症状和体征，致病菌多在2种以上混合感染．结论：老年休克型肺炎并发症多而严重，病死率高．     

手术治疗老年肠梗阻22例临床分析

目的探讨老年肠梗阻的病因、诊断、手术治疗及临床特征.方法回顾性分析经手术治疗的22例老年肠梗阻患者的诊治临床资料进行.结果 22例老年肠梗阻的病因有肿瘤、肠粘连、腹外疝、肠扭转、肠套叠.术后并发症1例,死亡1例,死于感染性休克,其余病例均痊愈或症状明显缓解后出院.结论老年肠梗阻的主要病因为肿瘤和粘连;应早期诊断、积极有效手术干预、重视围手术期处理,可使大多数老年急性肠梗阻患者得到治愈或缓解.     

外科感染性休克诊断与治疗

本文从理论到实践论述了外科感染性休克是一种常见的危及生命的综合症，阐述了休克的分类，提出早期诊断和及时有效的治疗是挽救病人生命的关键。由于感染性休克临床变化多端，治疗颇感棘手，所以掌握休克的预兆对尽早明确诊断，做好临床监护、进行积极有效地治疗，特别是控制感染，抗休克，改善微循环，预防并发症是至关重要的。凡有手术指征者，应毫不迟疑地进行手术。     

硬膜外阻滞应用老年急腹症手术的麻醉体会

我院自1989年1月－1992年12月共施行老年急腹症手术50例，均采用连续硬膜外阻滞麻醉，现就麻醉方法和体会报告如下：临床资料—一般情况：本组共50例，其中男31例，女19例。年龄在60－70岁老31例，70－80岁14例，80以上者5例。术前合并休克7例，心脏病5例，心电图异常者15例，有高血压病史8例，慢性支气管炎6例。手术历时最短45分钟，最长240分钟，多数为120分钟左右。二手术部位、种类、所采用的穿刺点和阻滞范围见表A麻醉方法（一）术前30分钟肌往阿托品0．5mg，鲁米那0.1g。（二）入室后，按年龄、体格、全身情况和手术要求配备1－1．33…     

肠外营养治疗老年重症胰腺炎的临床研究

重症急性胰腺炎是一种病情险恶、并发症多、病死率较高的急腹症，其死亡率仍在２３－３０％之间。而老年病人（６０岁以上），其愈后不良更为频发且具危险性。我院自１９９４年１２月－１９９８年７月，对３２例老年重症急性胰腺炎病人进行肠外营养，治疗效果明显，现报告如下：１临床资料与方法１．１临床资料全组病人３２例，男１９例，女１３例，年龄最大８４岁，最小６２岁，平均年龄７１．６岁。由Ｂ超、ＣＴ或手术证实，其中剖腹探查９例。全组病人均按１９９７年中华医学会胰腺外科组颁发的急性重症胰腺炎诊断标准进行临床诊断。１．…     

输卵管妊娠的临床抢救及护理

<正> 输卵管妊娠是一种最常见,病情发展迅速、凶险的妇科急症,其中以输卵管妊娠破裂合并失血性休克最为严重,如果不及时进行抢救可因内出血危及生命。我科1996年10月～1998年10月共收治宫外孕人93例,平均年龄32岁。在临床护理实践中,我们结合宫外孕的特点总结了一些临床抢救及护理经验,现介绍如下。 1 临床资料 本文93例病人中,输卵管妊娠破裂合并内出血66例,失血性休克23例,均立即行急诊手术。输卵管妊娠未合并破裂19例,陈旧性宫外孕8例。 2 宫外孕内出血合并失血性休克的抢救     

没有结石的胆囊炎更需要手术

没有结石的胆囊炎又叫急性非结石性胆囊炎，是临床十分凶险的急腹症，一般发生在手术、创伤、休克、烧伤等应激状态下。但患有严重基础疾病的老年人也常见发生，且有逐渐增多趋势。     

暴发型流脑心功能不全的临床与实验研究

感染性休克是临床各科中都可能发生的综合症,而暴发型流脑是其中最具代表性的一种.课题对暴脑心功能不全的临床与实验进行全面系统的研究,阐明心功能不全是暴脑、感染性休克的重要发病机制和心肌损伤的部分机制.以上述理论指导临床治疗,对暴脑病人早期开展抗心衰药物治疗,明显降低该病病死率.     

老年急性左心衰的护理体会

目的探讨老年急性左心衰患者的护理体会。方法回顾性分析2004年1月-2007年12月我院收治80例老年急性心力衰患者的临床资料,进行抢救护理、基础护理、心理护理、健康宣教。结果74例心衰迅速纠正,死亡6例;室颤2例,心源性休克2例,顽固性心衰1例,多器官功能衰竭1例。结论老年急性左心衰竭起病急、发展快,短期内可反复发作,护理人员应针对其特点,采取相应的护理对策。     

老年鼻出血66例治疗护理体会

老年鼻出血是老年人的多发病症，其出血原因较青壮年复杂，且发病率高、治疗难度大。为探讨老年群体鼻出血的有效治疗护理措施和早期预防，现报道６６例治疗护理体会。１．临床资料病例６６例，男性４８例，女性１８例；年龄６０～８５岁；鼻腔左侧出血３６例、右侧出血１８例、双侧出血１２例；鼻腔后部出血４２例、鼻腔前端出血１８例、出血部位不清６例。出血至就诊时间１０分钟至５天，出诊时出现休克１例，伴有休克前期症状３例，６例住院治疗。２．治疗方法根据病情分别采用了简易止血法、前或后鼻孔填塞法、烧灼法，使用止血、镇静、…     

18例急腹症误诊为阑尾炎原因分析

急腹症临床较为常见，而引起急腹症的原因常涉及内、外、妇、儿几十种疾病，临床上由于有些症状不够典型及患者的个体差异或不重视病史询问及体格检查，或临床观察不仔细，或缺乏一定的辅助检查常常引起误诊。因此，笔者对18例急腹症误诊为阑尾炎原因进行分析，总结基层医院外科急腹症的误诊原因。只要临床医师全面询问病史、细致地体格检查、充分发挥辅助检查的作用、认真分析临床资料、发挥多学科会诊的优势、提高医疗水平，才能减少急腹症的误诊，提高急腹症的正确诊断率。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗老年复发性腹股沟疝

目的探讨疝环充填式无张力疝修补术治疗老年复发性腹股沟疝的临床疗效。方法回顾性分析我院2000年5月～2008年10月采用疝环充填式无张力疝修补术治疗老年性复发性腹股沟疝31例的临床资料。结果手术时间平均65min，术后疼痛轻微。术后2例发生尿潴留，发生率6．5％，3例出现阴囊水肿，发生率9．7％，随访全组无复发病例。结论疝环充填式无张力疝修补术治疗老年复发性腹股沟疝复发率低，具有操作简便、创伤小、恢复快、并发症发生率低的优点，适于老年复发性腹股沟疝的治疗。     

乙脑合并其它感染性中枢疾病10例临床观察

近年乙脑流行有上升趋势,危重病例增多〔1〕,重型死亡率高达20%～50%〔2〕,目前临床有关乙脑〔3〕及其它感染性中枢疾病的文献屡见不鲜〔4〕,而乙脑合并其它感染性中枢疾病专题报道不多,为进一步降低乙脑病死率,提高临床医生对该病的认识及诊疗水平非常重要。现将2007年5月31日—2009年10月30日收住我科的80例乙脑,其中合并其它中枢神经系统感染10例的观察结果报告如下。     

老年人消化性溃疡65例临床分析

目的:探讨老年人消化性溃疡临床和胃镜特点及并发出血的危险因素.方法:回顾性分析我院2000年1月-2003年6月间老年人(年龄≥60岁)消化性溃疡及并发出血的65例临床资料.结果:经过单纯药物治疗好转和/或痊愈56例,死亡9例.结论:老年病例中消化性溃疡发生率高,上消化道出血多,消化道不典型表现多,并发症多,死亡率高.     

妊娠合并外科急腹症

外科急腹症是以急性腹痛为主要表现，需要紧急处理的腹部疾患的总称，妊娠合并外科急腹症临床中并不少见。现将我院近6年来所收治的18例病例，对其诊断、治疗及预后综合分析报道如下。     

老年结核性胸膜炎的临床特点附13例X线分析

本文分析了１３例老年结核有膜炎的临床表现，Ｘ线特点及并发症，总结出结核性胸膜炎的特点为：老年结核性胸膜炎临床症状不典型，无特异性状状；并发肺结核较青年人多；病程长，治疗效果差；合并症多，以感染多见；早期Ｘ线不典型，易漏诊。     

妇产科急腹症262例临床分析

目的掌握妇产科急腹症的临床特点，提高诊治水平。方法对妇产科收治262例急腹症患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组患者主要分为6大类，即腹腔内急性出血239例（91．22％），感染性疾病10例（3．80％），盆腔肿瘤2例（0．76％），妊娠合并急腹症5例（1．90％），经血潴留3例（1．15％），误诊3例（1．15％）。进行手术治疗183例（69．8）、保守治疗79例（30．2％）。结论明确妇产科急腹症诊断，选择合理的治疗方法，可提高治愈率。     

老年糖尿病在危重时血糖调整问题

探讨老年糖尿病并发其它疾病在危重状态时血糖控制范围问题。对兰州铝厂职工医院28例老年糖尿病病人在并发脑梗塞、冠心病、高血压、心功能不全、肺心病等状态的临床资料进行回顾分析。血糖控制在较正常水平稍高(6.7~8.8mmol/L),有利于疾病恢复。     

急性广泛前壁心梗并发心源性休克患者护理分析

目的:对急性广泛前壁心梗并发心源性休克患者护理进行分析.方法:选择了本院2015年9月~2016年3月的42例急性广泛前壁心梗并发心源性休克患者,对其护理方法进行了回顾分析.结果:对42例急性广泛前壁心梗并发心源性休克性患者采取了紧急护理方法,其治疗及护理措施包括了卧床休息、吸氧以及血管活性药物运用等,其中有28例患者行主动脉气囊反博术,7例患者控制满意,并成功撤机,有5例死亡,其中2例主要是由于并发症较重死亡.同时对患者抑郁及焦虑进行了评分,其中护理前患者抑郁评分为59.31±4.02分,护理后的抑郁评分为33.19±2.17分,护理后患者状态明显低于护理前患者状态,两组数据有明显差异,具有统计学意义(p<0.05).结论:通过护理方法的构建,可以有效提高治疗效果,及时观察患者临床表现以及生命体征,因此,护理工作需要在临床中得到有效运用.