延伸护理对胃癌化疗患者生活质量的影响

探讨延伸护理对胃癌化疗患者生活质量的影响。选择2017年10月-2018年10月甘肃省武威肿瘤医院收治的63例胃癌化疗患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与研究组;对照组采取常规护理,研究组在对照组的基础上采用延伸护理。观察3个化疗周期,比较两组患者的生活质量变化。对照组患者化疗期间生活质量下降,而研究组患者的生活质量在第一、二、三化疗周期院前、院后均明显升高,差异有统计学意义(P0.05)。延伸护理能明显提升胃癌化疗患者的生活质量,值得在临床护理中推广。     

多西他赛联合替吉奥治疗老年性晚期胃癌的疗效观察

目的:探讨在治疗老年性晚期胃癌中采用多西他赛和替吉奥的疗效,以及所带来的不良反应.方法:选取我院自2015年10~2016年10收治的老年性晚期胃癌96例患者作为研究对象.两组患者均给予抗感染、止吐等常规治疗,对照组(n=48)给予DPF方案进行化疗;研究组(n=48)给予多西他赛和替吉奥方案进行化疗.结果:对照组和研究组患者临床治疗有效率分别为64.15%和86.79%,组间差异比较(P0.05);两组患者治疗后均出现不同程度的化疗不良反应,其中研究组(16.67%)不良反应总发病率明显低于对照组(35.42%),两组差异比较(P0.05).结论:多西他赛联合替吉奥在治疗老年性胃癌中的临床疗效优于DPF方案,并且减少了患者的不良反应,延长患者的生存周期,提高生存质量,具有较高的临床应用价值.     

蜂蛇胶囊与放、化疗结合治疗胃癌的临床疗效探讨

本文探讨蜂蛇胶囊结合放疗、化疗对胃癌患者的减毒增效作用.通过随机选取40例诊断明确的胃癌患者作为观察组,以蜂蛇胶囊结合放疗、化疗进行治疗;对照组单独应用放疗和化疗治疗.观察血象及临床指标的变化,确定蜂蛇胶囊的安全性和疗效.结果表明两组资料经统计学处理有显著性差异（p〈0.05）.说明蜂蛇胶囊结合化疗、放疗同时治疗胃癌患者疗效显著,实验结果表明无脊髓抑制现象,可降低单纯化疗、放疗所引起的毒副反应,改善患者的生存质量,值得临床推广使用.     

姑息切除联合化疗治疗晚期胃癌的临床研究

目的探讨姑息切除联合化疗治疗有并发症的晚期胃癌的临床疗效。方法回顾性收集2010年1月至2014年12月收治的42例并发出血或幽门梗阻等并发症的晚期胃癌患者,接受姑息性切除手术和改良DCF方案化疗,至少完成2个周期治疗后评估临床疗效及不良反应,并通过随访观察患者长期生存的时间。结果 9例患者行姑息性全胃切除术,33例行姑息性远端胃切除术。术后行改良DCF方案化疗3~11个周期,不良反应主要为骨髓抑制、脱发及恶心、呕吐等胃肠道反应。中位生存时间为14.1个月,1年生存率为61.1%,3年生存率为20.5%。结论对于并发出血、幽门梗阻的晚期胃癌,姑息性切除术后联合改良DCF方案化疗具有较好临床疗效,毒副反应可以耐受。     

影响胃癌根治术后复发转移的因素

目的 探讨影响胃癌根治术后复发转移的因素.方法 回顾性分析302例胃癌患者根治术后肿瘤复发转移的情况,并采用Logistic进行单因素和多因素回归分析.结果 本组患者根治术后复发转移率为45.4%,术后2年内复发转移率73.7%,2～5年复发转移率21.9%,5年后复发转移率4.4%;单一复发转移占83.2%, 多部位复发转移占16.8%.单因素分析显示胃癌根治术后复发转移与肿瘤大小、原发灶部位、癌细胞分化程度、大体分型、癌细胞授润深度、辅助化疗、术后病理、TNN分期有关,经过多因素回归分析后显示肿瘤大小、辅助化疗、TNM分期为胃癌根治术后复发转移的独立因素.结论 胃癌根治术后复发转移大部分在术后2年内,以单一复发转移为主;肿瘤大小、TNM分期及辅助化疗为胃癌根治术后复发转移的独立影响因素.     

黄芪注射液联合化疗治疗胃癌的临床观察

目的：观察黄芪注射液联合化疗在治疗胃癌中的作用。方法：选43例胃癌住院病人,随机分为两组,对照组21例,应用化疗（多西紫杉醇、奥沙得铂和5-氟尿嘧啶联合）;治疗组22例,采用黄芪注射液加化疗（同上）。结果：治疗组的总有效率高于对照组,二者之间有统计学意义（P〈0．05）;治疗后病人的生活质量得到明显改善,与对照组相比有统计学意义（P〈0．05）;治疗后治疗组的毒副作用显著降低。结论：黄芪注射液可提高胃癌病人的疗效,改善患者的生活质量,降低化疗药物的毒副作用,值得在基层医院推广。     

影响胃癌根治术后复发转移的因素

目的探讨影响胃癌根治术后复发转移的因素。方法回顾性分析302例胃癌患者根治术后肿瘤复发转移的情况,并采用Logistlc进行单因素和多因素回归分析。结果本组患者根治术后复发转移率为45．4％,术后2年内复发转移率73．7％,2-5年复发转移率21．％,5年后复发转移率4．4％;单一复发转移占83．2％,多部位复发转移占16．8％。单因素分析显示胃癌根治术后复发转移与肿瘤大小、原发灶部位、癌细胞分化程度、大体分型、癌细胞浸润深度、辅助化疗、术后病理、TNM分期有关,经过多因素回归分析后显示肿瘤大小、辅助化疗、TNN分期为胃癌根治术后复发转移的独立因素。结论胃癌根治术后复发转移大部分在术后2年内,以单一复发转移为主;肿瘤大小、1NM分期及辅助化疗为胃癌根治术后复发转移的独立影响因素。     

胃癌术前介入治疗的临床和病理观察（附250例报告）

研究和评估胃癌患者前介入治疗的疗效。方法;对２５０例胃癌患者术前进行了介入治疗,采用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ法经一侧股动脉置管达部肿部位主要动脉,一次性注入化疗药物,５－Ｆｕ５００ｍｇ／ｍ＾２,Ｅｐｉａｄｒａｍｙｃｉｎ ４００ｍｇ／ｍ＾２,ｍｍｃ１５ＭＧ／Ｍ＾２。在化疗后７－１０天后行根治性切除术,介入组中随机选择８２例并观察大体标本和癌肿组织病理学改变,对照组４０例术前未进行化疗,直接手术切除,进行病     

DF方案联合顺铂腹腔热灌注化疗治疗晚期胃癌的临床研究

 为观察和比较多西他赛周方案给药联合5-氟尿嘧啶(5-FU)和顺铂(DDP)静脉化疗与多西他赛(DOC)、5-氟尿嘧啶静脉给药联合顺铂腹腔热灌注,治疗晚期胃癌患者的初步疗效和副反应,将90 例晚期胃癌患者,随机分入多西他赛、5-氟尿嘧啶和顺铂静脉化疗组或多西他赛、5 氟尿嘧啶静脉化疗联合顺铂腹腔热灌注化疗组,静脉化疗组45 例,热灌注化疗组45 例.研究表明,静脉化疗组有效率为44.4%(20/45),热灌注化疗组为66.7%(30/45),其中完全缓解(CR)1 例,有统计学差异(P=0.038);临床受益反应(CBR)评估,静脉化疗组有效率为64.4%(29/45),热灌注化疗组为82.2%(37/45),差异有统计学意义(P=0.0458);两组副反应主要为骨髓抑制,胃肠道反应,神经毒性等,无统计学差异.多西他赛周方案、5-氟尿嘧啶联合顺铂腹腔热灌注化疗方案治疗晚期胃癌近期疗效优于单存静脉化疗,两组副反应相似,耐受性良好.     

含替吉奥化疗方案治疗进展期胃癌的疗效分析

胃癌是最常见的消化道恶性肿瘤之一,针对晚期进展期胃癌,多数使用化学治疗力求控制疾病进展及降期手术治疗。含替吉奥的化疗方案在进展期胃癌治疗方面表现出较好的疗效。就含替吉奥的化疗方案治疗进展期胃癌的疗效分析做一综述。     

胃供血动脉微量灌注化疗联合参赭排气汤加味治疗中晚期胃癌的护理

探讨胃供血微量灌注化疗疗联合中医药治疗中晚期胃癌的临床护理要点。120例胃癌患者行胃供血微量灌注,在导丝的引导下超选至胃左动脉经导管注入:5-FU0.5g+生理盐水50m L,表阿霉素:40mg+生理盐水50m L,卡铂:200mg,并术后给予自拟中草药参赭排气汤加味治疗,药物组成(党参9g,生赭石18g,清半夏9g,桃仁9g,天冬12g,苁蓉12g,知母15g,瓜蒌25g,当归9g,丹参12g,山慈菇9g,浙贝12g,三棱9g,山豆根9g,柿霜15g,黄芪20g)。其中贲门癌41例,胃体癌25例,胃窦癌:54例。全组病例近期临床总有效率100%,有16例获II其手术机会,100例进行了再次介入手术。110例临床症状明显改善,无严重并发症发生。胃供血动脉微量灌注化疗联合治疗中晚期胃癌属于介入与中医药联合技术,可有效延长患者生存时间提供生存质量,并为一些无法手术的患者创造手术条件。     

胃癌术中区域动脉灌注联合腹腔缓释化疗的临床研究

目的探讨胃癌术中区域动脉灌注联合腹腔缓释化疗的临床效果。方法将80例进展期胃癌患者随机分为治疗组和对照组,治疗组于胃癌根治术中经肿瘤的主要供血动脉灌注含5-氟尿嘧啶和丝裂霉素的生理盐水灌注液,术毕将5-Fu缓释剂植入肿瘤病灶区域、吻合口周围及淋巴回流区等区域。对照组术中不进行腹腔内干预性治疗。结果两组术后复发及转移率、3年和5年生存率的差异较大,有统计学意义,治疗组优于对照组。结论胃癌术中区域动脉灌注联合腹腔缓释化疗应用于临床,疗效肯定,具有推广应用价值。     

胃癌患者围手术期的护理体会

目的总结48例胃癌患者根治术围手术期的护理。方法强化术前和术后系统化整体护理措施。结果手术疗效满意,无手术后死亡;术后切口感染1例,二期愈合;临床治愈出院27例,21例病情得到控制转消化内科化疗。结论术前和术后系统化整体护理措施,能提高胃癌患者根治术手术期的护理质量。     

肺癌患者化疗的护理体会

肺癌是最常见的恶性肿瘤,大部分肺癌患者发现时已经是中晚期,失去了手术的机会,化疗是肺癌治疗的主要方式,对肺癌病人化疗时,做好护理工作对有效延长病人生命,提高患者的生命质量有着重要的意义。     

探讨护理干预对高原地区胃癌化疗患者心理及依从性的影响

目的:探讨护理干预对高原地区胃癌化疗患者心理及依从性的影响.方法:本次研究主要通过对比护理的方式展开,样本为我院在2017年1月至12月所接诊157例胃癌患者,随机抽取组内80例,单方面给予常规护理,即对照组,余下77例则需开展护理干预,即观察组.对护理效果间差异加以分析.结果:经过统计可以发现,在SDS(抑郁自评量表)、SAS(焦虑自评量表)评分以及治疗依从性、护理满意度评分等方面,观察组均表现出显著优势,P0.05.结论:对高原地区胃癌患者,在化疗过程中开展有效护理干预,可针对其心理状态加以改善,并提升其治疗依从性.     

药物敏感胜基因检测在胃癌治疗中的指导作用

个体化治疗（PersonalizedMedicine）是指通过患者体内的有关药物作用靶点、路径、代谢等靶标，评估药物对患者可能的作用，提高治疗的针对性、避免反复尝试与不良反应，提高用药的安全性和有效性。目前对胃癌个体化治疗研究最多，最能被临床所接受及认识的就是——通过药物敏感性基因检测，实现对胃癌化疗药物敏感性和疗效预测。     

胃癌术前介入治疗的临床和病理观察(附250例报告)

目的：研究和评估胃癌患者术前介入治疗的疗效。方法：对２５０例胃癌患者术前进行介入治疗,采用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ法经一侧股动脉置管达癌肿部位主要动脉,一次性注入化疗药物,５－Ｆｕ５００ｍｇ／ｍ２,Ｅｐｉａｄｒａｍｙｃｉｎ４００ｍｇ／ｍ２,ＭＭＣ１５ｍｇ／ｍ２。在化疗后７～１０天后行根治性切除术,介入组中随机选择８２例并观察大体标本和癌肿组织病理学改变,对照组４０例术前未进行化疗,直接手术切除,进行病理学对比研究,观察大体标本和取癌肿中心部位组织进行病理学观察,详细记录介入化疗的不良反应。结果：①介入组总有效率为７３．２％,癌组织细胞呈典型凋亡特点,间质的炎性反应和纤维组织增生比对照组明显;②介入组６３％出现中～重度坏死,且５６．７％发生在血管周围,对照组只有３０％存在坏死,且与血管无关;③介入组血管内膜增厚和血管内血栓发生率为９５％和７５％,对照组仅为３５％和５％;④随访１、３、５年存活率为９２．９％、５７．１％和４２．８％。单纯行剖腹探查术者半年存活率为７８．２％,１年存活率３４．８％。结论：术前介入治疗能够提高３年和５年存活率,也能作为姑息治疗的一种手段,并能延长存活时间。     

复方斑蝥胶囊联合化疗治疗晚期胃癌的Meta分析

目的系统评价复方斑蝥胶囊治疗晚期胃癌的有效性。方法检索Pubmed、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文科技期刊全文数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库(WanFang)。按照纳入、排除标准筛选随机对照试验(RCT),参照Cochrane质量评价标准,采用Revman5.3进行Meta分析。结果纳入11个RCT,共839例晚期胃癌患者。Meta分析显示,复方斑蝥胶囊联合化疗在提高有效率[RR=1.65,95%CI(1.37,1.99),P 0.000 01]和生活质量[RR=1.54,95%CI(1.28,1.84),P0.000 01],以及降低副反应(恶心呕吐、腹泻、白细胞减少、血小板减少)方面均优于单纯化疗组,差异有统计学意义(P0.05)。结论相对于单纯化疗组,复方斑蝥胶囊联合化疗对晚期胃癌治疗具有增效减副以及改善生活质量的作用,值得临床研究。     

腹腔内灌注化疗药物的方法及护理

<正> 对癌细胞腹腔内广泛转移且不能再手术的患者施行腹腔内化疗的方法对提高患者生活质量及延长患者生命起到积极作用,而且化疗引起的不良反应比全身用药要小得多,因此它常用于全身情况较差的病例.我科自1996年2月～10月对10例患者施行了腹腔内化疗,现将其方法及护理体会报告如下.