避免走入五大常见家庭用药误区

<正>误区感冒"多药齐下"见效快盲目同时服用,可能会造成重复用药或超剂量用药的情况,对健康不利误区高血压长期服药无窍门降压药在病人早上还没有起床或刚起床的时候吃效果最好     

血管扩张剂治疗难治性心力衰竭的探讨

<正> 充血性心力衰竭病人有时对各种常规疗法(强心、利尿剂)治疗无效,心力衰竭持续存在,或逐渐加剧,称为难治性或顽固性心力衰竭。为了克服其“难治”,临床工作者对其病因、病理生理作了进一步研究探讨,根据其病理特点,近年来提出血管扩张剂     

顽固性充血性心力衰竭的临床特征与治疗

<正> 所谓顽固性或难治性充血性心力衰竭是指经过常规、系统的抗心力衰竭治疗效果不显而长期存在心力衰竭的症状和体征的这一类心力衰竭,这是内科医师在临床上经常遇到的棘手问题之一。顽固性心力衰竭的临床特征顽固性心衰的病人除存在充血性心力衰竭的一般症状和体征之外,尚具有以下特点:1.患者之病史长,均经过多次常规的抗心力衰竭治疗,包括休息、饮食、强心、利尿等,治疗效果不好,患者对疾病失去信心,情绪低落,易于激动。     

自调输液滴速不当可致命

很多人在生病时都做过静脉输液治疗,静脉输液的速度(也就是点滴速度)是护士根据病人的年龄、病情及药物的性质来调节的。但是有些人性子急,嫌输液速度太慢,擅作主张调节输液速度,结果造成严重后果,甚至危及生命。一般情况下,成人60-80滴/分钟,儿童20-40滴/分钟。如果短时间内输入过多液体,会使循环血量急剧增加,心脏负担过重,可引起心律失常、心力衰竭和肺水肿等。输液速度是因人、因病、因药而定的。对年老体弱、婴幼儿、心肺疾患病人,输液速度宜慢;而脱水严重但心肺功能良好者,速度可酌情加快;颅内压增高的病人静脉滴注甘露醇,则需快速输…     

胺碘酮的毒副反应

胺碘酮(Amiodurone,又称乙胺碘呋酮,安律酮)为广谱抗心律失常药物,作用较慢,疗效较好。但是近年来发现长期应用本药可发生毒副反应。有人报道用本药66例其毒副反应发生率高达63%,少数病人不得不被迫停药。现将较严重和特殊毒副反应概述如下:一、心脏的不良反应发生率为27%,本药对窦房结和房室结有抑制作用,因而临床上窦性心动过缓极为常见。奏性停搏,妻世阻滞、房室传导阻滞,Q-T时间延长,T波低平或倒置也不少见,扭转性心动过速,室额也有报道。有的病人可发生心脏世晕厥并有一例死亡。另外有的病人服用本药可发生高血压(既往无高血压病)。…     

酚妥拉明治疗充血性心力衰竭——附52例临床治疗体会

<正> 血管扩张药物治疗充血性心力衰竭,在近十余年中,随着监测技术的不断发展,对心脏的生理学与病理学基础理的进一步认识,这一新的疗法,在临床上日趋广泛应用,并取得了较好的效果。本文复习有关文献,并结合我院自1977年底以来的近四年中,应用酚妥拉明治疗急慢性充血性心力衰竭病人,资料较为完整的52例,谈谈初步体会。     

四例顽固性心衰的综合疗法

本文报导了用复方丹参及血管扩张药心痛定、消心痛、硝酸甘油等综合治疗老年顽固性心力衰竭,有一定疗效。并对扩张血管药、复方丹参在治疗该病中的机理、地位进行了讨论。     

心力衰竭诊治中的几个问题概说

本文列举病例，简要分析了心力衰竭诊治中存在的几个问题，如严重贫血性心衰的处理，心力衰竭的漏诊，老年人心衰的给药等。     

心力衰竭诊治中的几个问题概说

本文列举病例，简要分析了心力衰竭诊治中存在的几个问题，如严重贫血性心衰的处理、心力衰竭的漏诊、老年人心衰的给药等。     

肺结核的化学疗法

<正> 一、序言肺结核的化学疗法,自从1951年 INH(异烟肼)问世以来,进入一线抗结核药 SM(链霉素),INH,PAS(对氨基柳酸钠)三药并用长期化疗阶段,在我国找到了一条长期化疗的途径。但1965年 RFP(利福平)试制成功,由于 INH 和 RFP 并用,治疗时间大大缩短,开创     

浅谈病区药房信息管理系统

⒈病区药房管理系统病区药房业务主要包括住院患者普通用药、急诊用药、出院用药、医技用药、病区退药等日常工作。由病区护士站将各种医嘱输入微机,通过网络请领药品,经药房审核、确认后,电脑自动进行划价、记帐,并以病区为单位进行汇总,工作人员按打印的汇总单发药。系统主要包括医嘱处理(校对、发药、退药等),病人药费信息查询,库存管理,帐页管理,月底结算、统计报表等功能。⑴医嘱处理病人用药包括长期医嘱、临时医嘱和特殊药品的发放。各病区将医嘱分别录入电脑,确定执行医嘱后,数据通过网络传送到病区药房系统,药剂人员作医嘱的相关处…     

鲁南力康治疗心力衰竭32例临床分析

鲁南力康（米力农）,是山东省鲁南制药股份有限公司近年来研制的新药。它具有扩张外周血管、降低外周阻力的作用。对于顽固性心力衰竭的治疗具有良好的效果。我院于1995年开始应用该药治疗心力衰竭。现就应用鲁南力康对32例病人的治疗情况分析报道如下。1临床资料1．1研究对象病例选目1995年2月至1997年5月我院的心血管内科和心、脑、肺科住院的顽固性心力衰竭病人。年龄最小56岁,最大78岁,其中男性18例,平均年龄64岁,女性14例,平均年龄67岁。病人心功能分级按照NYHA标准分级。心功能Ⅲ级以上为主治。病人心功能及发病原因见表1。急…     

护士给药差错报告障碍的调查与分析

目的 调查医院护士给药差错报告的现状, 分析护士给药差报告错障碍的因素.方法 采用自行设计的护士给药差错上报障碍调查问卷对某市6所医院的688名护士进行调查.结果 研究对象中有54.9%认为在其职业生涯中曾经遇到过给药差错,仅有33.1%的护士认为所有的给药差错都上报了;导致给药差错报告障碍的主要因素有:害怕被领导责备,害怕病人产生一些不良后果,差错没有严重到需要去报告.结论 我国也普遍存在着给药差错的上报率不高,差错报告不足的现象.不同的工作环境会导致给药差错报告障碍的差异,需要尽快建立一个非惩罚性安全文化环境和有效的差错自愿报告系统,促进病人安全.     

腹腔注射异烟肼和地塞米松治疗结核性腹膜炎20例

目的:探讨腹腔中注射异烟肼和地塞米松对结核性腹膜炎的治疗作用.方法:在全身抗结核治疗的基础上,对20例结核性腹膜炎病人腹腔内注入异烟肼0.1g及地塞米松2mg,以27例未腹腔内注药的病人作对照.结果:局部注药后,腹痛1月内缓解率优于对照组(P<0.005).腹水消失时间优于对照组(P<0.02),随访至2004年1月未发生肠梗阻病例.结论:腹腔内注入异烟肼和地塞米松是治疗结核性腹膜炎的有效辅助方法.     

长期服用抗癫痫药所致的周围神经传导速度减慢20例

目的研究抗癫痫药物时周围神经的损害.方法对20例无周围神经损害症状及体征,长期服用抗癫痫药物的病人,分别测定上下肢感觉、运动神经传导速度.结果20例周围神经传导速度及诱发电位波幅均有异常,且感觉神经较运动神经损害更重.异常率与疗程、病程成正相关性.与发作类型有关,与用药种类无明显关系.结论抗癫痫药对周围神经有损害.     

中枢性高热患者冰毯机降温与冰毯机加药物降温效果观察

目的:中枢性高热病人应用冰毯机加药物吲哚美辛栓肛门内给药降温的效果观察。方法:对中枢性高热病人在常规治疗基础上,分别采用冰毯机加药物吲哚美辛栓肛门内给药降温和冰毯机降温,比较两组病人降温效果。结果:两组病人降温效果差异有统计学意义(P0.05)。结论:冰毯机加药物吲哚美辛栓肛门内给药降温效果明显优于冰毯机降温。     

新型坤净栓的毒理学研究

为研究中药复方药新型坤净栓对小鼠和大鼠的毒性作用,采用大鼠阴道给药和小鼠ig给药两种方法,给药后连续观察14 d;长期毒性研究连续大鼠阴道给药12周及停药后2周,检测大鼠的生长发育、血液学及血液生化学等方面各项相关指标.急性毒性试验结果和对照组比较,新型坤净栓对大鼠和小鼠的体重、外观、器官组织均没有影响;长期毒性试验结果与空白对照组比较,大鼠脏器系数中新型坤净栓中剂量组和基质组有显著性差异,大鼠血象指标中阳性组的血红蛋白和红细胞计数有显著性差异,大鼠生化指标中阳性组的GLU、AKP、BUN,低剂量组CHO,基质组AKP、BUN均有显著性差异,其他指标均无显著性差异;与阳性对照组比较,新型坤净栓各组的血红蛋白和红细胞计数,GLU和AKP等存在显著性差异;肉眼观察给药组大鼠主要脏器未见明显异常,病理切片检查所观察到的个别动物组织病变均属于动物的自发病变.新型坤净栓对小鼠ig给药及大鼠阴道给药均未见明显毒性,初步表明新型坤净栓较安全.     

搏动性导管泵对羊急性心力衰竭血流动力学的影响

评估搏动性导管(PUCA)泵对急性心力衰竭绵羊模型的血流动力学影响.16只绵羊进行左心衰竭诱导,其中10只诱导成功,诱导成功的绵羊随后行PUCA泵辅助,辅助时间为3 h.分别于心力衰竭前、心力衰竭时及辅助后每隔30 min监测并记录血流动力学参数.10只绵羊中7只成功支持达到规定的时间,另3只绵羊因技术原因未能完成实验,其中1只PUCA泵导管未能通过主动脉瓣而进入左心室,1只因导管插入太深致使导管瓣膜亦位于左心室,1只辅助1 h后,因低血钾突然心跳停止死亡.成功的7只绵羊在支持期间血流动力学逐步恢复并趋向稳定,血压接近正常的基线值.SBP从(86.57±17.03)mmHg升高到(124.00±25.94)mmHg (p=0.004),DBP从(7.71±12.62)mmHg升高到(89.29±16.67)mmHg(p=0.002),MAP从(68.86±15.23)mmHg升高到(105.14±19.13)mmHg(p＝0.001),但CO、CVP、RVEDP、LAP和LVEDP没有明显的变化.首次用PUCA泵辅助成功地维持急性心力衰竭绵羊的血流动力学3 h.因此,对稳定急性心力衰竭动物的血流动力学有效.如进一步改进PUCA泵的制作工艺和植入途径,该泵有望应用于临床急性心力衰竭的病人以维持其血流动力学.     

硫酸吗啡控释片直肠给药49例疗效观察

观察硫酸吗啡控释片直肠给药用于肿瘤晚期病人镇痛的治疗效果;选择硫酸吗啡控释片经口服给药患者55例与经直肠给药49例比较镇痛疗效和不良反应;结果 :口服给药组(A组)与直肠给药组(B组)维持剂量相同(大于或等于60mg),疗效与不良反应均无明显差异;对于经口服给药吞咽困难的晚期肿瘤患者,经直肠给药相对方便、安全、有效。     

心力衰竭病人的左心室功能与心律失常的关系

目的：研究充血性心力衰竭病人左心室射血分数与心律失常的关系。方法：用超声心动图及２４ｈ心电监护研究了５３例由缺血性心脏病（３３例）或扩张性心肌病（２０例）引起的充血性心力衰竭病人。并根据其心功能损害的程度分为两组,对比两组病人心律失常发生的类型和频率及抗心衰治疗后心律失常的变化。结果：严重心律失常的发生与左心室的射血分数（ＬＶＥＦ）相关,当ＬＶＥＦ〈３０％,严重心律失常的发生率明显高于ＬＶＥＦ〉３