有氧运动对“煤工尘肺”的影响

我国煤矿职业病防治近年来虽取得较大进展,但形势依然严峻.经常从事有氧运动,能使心脏总体积指增大,心脏出现增大的趋势,不仅在心脏容量和心室壁厚度上有所增加,而且心室腔也显著扩大,心室扩大有助于增加心室充盈量,提高心脏的功能储备.通过有氧运动,吸氧量明显增加,能有效增强心肺功能.     

煤工尘肺患者生活习惯与病情恶化的相关性

目的 探讨影响煤工尘肺患者病情恶化的生活习惯因素,提出针对性的健康生活习惯建议。方法 用自制的问卷对怀仁市芦子沟煤矿和大同市姜家湾煤矿的105例一期男性煤工尘肺患者的生活习惯和病情恶化（病情由Ⅰ期转为为Ⅱ期或以上）情况进行调查,并探讨其生活习惯中与病情恶化相关的因素。结果 在煤工尘肺患者的生活习惯中,体育锻炼习惯和其他谋生技能是影响预防其病情恶化的主要因素,差异具有统计学意义。结论 应该提倡煤工尘肺患者适度的体育运动,鼓励其在工作之余,发展其他谋生技能,弱化自身对煤矿工作的过度依赖,从而降低病情恶化的概率,提高患者的生活质量。     

51例肺结核继发肺部真菌感染临床分析

探讨肺结核继发肺部真菌感染的易感因素、临床特征、诊治方法和预后.应用回顾性调查的方法对51例肺结核继发肺部真菌感染患者的临床资料进行分析.结果56.86%(29/51)的病例患有3种疾病,以肺结核继发真菌感染同时合并其它呼吸系统疾病多见;继发真菌感染的诱因多与应用抗生素和激素、低蛋白血症有关;肺部真菌感染隐袭发病,缺乏特征性临床表现,X线胸片也缺乏特异性;51例真菌感染中致病菌以念珠菌居多;药敏试验以两性霉素B、氟胞嘧啶、氟康唑、伊曲康唑及酮康唑为对照药物,白假丝念珠菌敏感性较好,克柔假丝念珠菌耐药率相对较高.肺结核较易继发真菌感染,应加强抗生素及肾上腺皮质激素的规范应用,以减少真菌感染及其耐药率的发生,有利于结核病控制及减少死亡.     

煤工尘肺合并自发性气胸30例临床分析

目的探讨煤工尘肺合并自发性气胸的临床特征及诊治方法。方法回顾分析我院近2年诊治的30例煤工尘肺合并自发性气胸的临床资料。结果以缓慢起病者居多（60．0％）,气胸症状及体征多不典型;以开放性（或称交通性,50．0％）、闭合性（或称单纯性,36．6％）为多见,同时双侧气胸发生率高（20．0％）,并发皮下气肿（33．3％）、纵隔气肿（26．2％）、呼吸性酸中毒（30．0％）;确诊28例,误诊2例（误诊率6．6％）;治愈26例,死亡4例（死亡率13．3％）。结论煤工尘肺合并自发性气胸患者临床表现不典型,心肺功能多较差,对积极的剖胸或胸腔镜手术耐受性差;误诊率及病死率高,应引起医务人员的重视。     

煤工尘肺结核患者血清TNF-α水平的临床观察

为了研究煤工尘肺结核患者的机体细胞免疫状况,应用ELISA法对煤工尘肺结核组、煤工尘肺组及肺结核组患者进行血清α肿瘤坏死因子(TNF-α)水平检测,并与健康对照组进行了比较。结果发现煤工尘肺结核组、煤工尘肺组及肺结核组患者血清TNF-α水平均明显低于健康对照组(P<0.01),而这三组患者血清TNF-α水平相差不显著(P>0.05)。煤工尘肺结核组中,随着煤工尘肺期别的增加,血清TNF-α水平也呈明显下降趋势,煤工尘肺 期、 期患者血清中TNF-α水平均显著低于煤工尘肺 期患者血清中TNF-α水平(P<0.05)。因此,煤工尘肺结核患者机体细胞免疫能力明显低下,临床治疗中可考虑使用免疫调节剂进行辅助治疗。     

煤工尘肺结核患者肺部细菌感染及耐药性研究

研究淮南矿区煤工尘肺结核患者肺部产超广谱β-内酰胺酶细菌感染及其耐药情况.对从煤工尘肺结核肺部感染患者痰标本分离的132株革兰阴性杆菌进行ESBLs检测,并对产ESBLs细菌进行药物敏感性检测.共计检出产ESBLs细菌31株,占全部测试菌株的23.48%,其中主要包括肺炎克雷伯菌15株,大肠埃希菌13株.产ESBLs细菌对氨苄西林均高度耐药;对头孢噻肟、头孢他定等第三代头孢菌素类也高度耐药;而头孢西丁对产ESBLs肺炎克雷伯菌及大肠埃希菌有较强的抗菌效果,但产ESBLs铜绿假单孢菌和阴沟肠杆菌对头孢西丁的耐药率却高达100%;除铜绿假单胞菌外的产ESBLs细菌对亚胺培南的敏感率极高;奈替米星、阿米卡星及氧氟沙星、环丙沙星对产ESBLs细菌抗菌作用较弱.淮南矿区煤工尘肺结核患者肺部产ESBLs细菌感染以产ESBLs肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌引起的肺部感染为主要要致病菌,亚胺培南可作为治疗产ESBLs细菌(铜绿假单胞菌除外)的首选药物,临床应采取措施以预防产ESBLs细菌肺部感染的发生.     

108例老年人肺部真菌感染临床分析

<正>随着现代医疗水平的提高,一些慢性病生存时间延长以及糖皮质激素、免疫抑制剂、抗肿瘤药物和高效广谱抗菌素的广泛应用,致使机体免疫力下降,微生态失衡致病性真菌感染日趋增多。其中呼吸系统占首位,其发病率仅次于革兰氏阴性杆菌。已引起临床工作者广泛重视,为了提高对肺部真菌感染的认识,我们应用回顾性调查的方法对108例老年住院患者院内真菌感染进行了分析。     

急性白血病呼吸道真菌感染16例分析

目的 :探讨急性白血病合并呼吸道真菌感染的临床及实验室特征。方法 :回顾性分析我院 1999年 6月至 2 0 0 2年 6月急性白血病合并呼吸道真菌感染的病例 ,对其临床资料进行分析。结果 :15 1例急性白血病患者中 ,经临床确诊为呼吸道真菌感染者 16例 ,感染率为 10 6 % ,而其中肺部真菌感染率为 8 6 % (13例 )。主要临床表现是发热 15例 (占 94 % ) ,咳嗽、咳痰 13例 (占 81% ) ,胸闷、气促 9例 (占 5 6 % ) ,胸痛 7例 (占 4 4% )。病原菌以白色念珠菌居首 ,8例 (占 5 0 % ) ,酵母样真菌感染 6例 (占 38% ) ,毛霉菌感染 2例 (占 12 % ) ;周围白细胞计数 <1 0× 10 9/L 3例 (占 12 % ) ,周围白细胞计数 <4 0× 10 910例 (占 6 3% )。 16例患者中 ,8例 (占 5 0 % )用二性霉素B ,10例 (占 6 3% )患者适量分次应用氟康唑 ,结果 12例好转出院。结论 :呼吸道真菌感染是急性白血病的常见并发症 ,其病原菌以白色念珠菌为最多。纤支镜检查不失为诊断和鉴别诊断白血病病人的肺部病变的重要辅助手段。二性霉素B及氟康唑是治疗急性白血病呼吸道真菌感染的有效药物。早期诊断、早期治疗可明显提高治愈率。     

医院内肺部真菌感染90例临床分析

目的 :了解医院内肺部真菌感染的基本情况及影响因素。方法 :对90例医院内肺部真菌感染的病例进行回顾性分析。结果 :肺部真菌感染率约为18.5%,主要基础疾病是慢性阻塞性肺部疾病、肿瘤、慢性肾衰、系统性红斑狼疮等疾病。不合理使用抗菌素药物是院内肺部疾真菌感染的一最为常见的危险因素。营养不良是院内肺部真菌感染的另一个重要诱因。结论 :医院内肺部真菌感染主要危险因素之一 ,是不合理使用抗菌素药物及基础疾病的存在 ,应引起我们临床医师的高度重视     

轴辐式中国国内煤炭运输网络构建

提出轴辐式中国国内煤炭运输网络结构,构造一个同时考虑经济因素和环境因素的双目标轴辐式煤炭运输网络优化模型.应用精英策略非支配排序的遗传算法(NSGA-II),设定10个算例,并对比多目标粒子群优化算法(MOPSO)和多目标和声搜索算法(MOHS)对模型进行求解.结果表明,轴辐式煤炭运输网络优化模型有效,相比于MOPSO、MOHS算法,NSGA-II算法能够在更短的时间内生成较高质量的最优解,并且所得最优解二氧化碳的总排放量更少.     

中国典型煤种煤焦水蒸气气化反应特性研究

研究了5种典型煤种在1 100～1 400 ℃范围内的煤焦水蒸气气化反应特性,并利用未反应碳缩合模型进行数值模拟.实验与计算结果表明,在煤焦水蒸气气化反应过程中,随着温度的升高,气化反应控制步骤逐渐由化学反应动力学控制过渡到扩散控制;在高温条件下,高灰熔点煤与低灰熔点煤的气化反应特性有所不同,这与高温下低灰熔点煤灰发生熔融、灰层阻力增大有关.未反应碳缩核模型的计算值与实验值吻合较好.     

电站锅炉掺烧非设计煤种经济性分析方法研究

根据电厂锅炉掺烧非设计煤种的实际需要,介绍了确定掺烧比例的方法,给出了为计算提供数据的试验方法和计算公式.     

老年人呼吸道感染的特点及病原菌分析

为了了解老年病人呼吸道感染的特点及病原菌情况，同时掌握药物敏感度的变化，避免不合理的使用抗生素而造成耐药菌株增加，有利于快速治疗，达到早日康复的目的。     

单层铺砂条件下煤岩裂缝导流能力实验研究

为了深入研究煤岩压裂裂缝导流能力,运用FCES-100裂缝导流仪测试了低铺砂浓度尤其是单层铺砂条件下煤岩裂缝导流能力,并考虑了嵌入作用、天然裂缝等因素的影响.实验结果表明:在较低闭合压力下单层铺砂能够支持煤岩裂缝,获得理想的导流能力;不同煤岩由于力学性质的不同,单层铺砂导流能力存在较为明显的差异,在高闭合压力下支撑剂嵌入对质软的煤岩裂缝导流能力伤害严重;时间和实验煤岩板上存在的天然裂缝对单层铺砂煤岩裂缝导流能力存在影响.     

II824-2综放面自然发火综合防治技术的试验研究

对Ⅱ824-2综放面自然发火进行了实验室和现场试验研究,探索出了极软、易自燃、高瓦斯突出、特厚煤层条件下的综合防灭火方案,具有一定的推广价值.     

急性上消化道出血患者内镜检查时机的临床研究

为探讨分析急性上消化道出血（Upper gastrointestinal hemorrhage, UGIB）患者消化内镜检查的最佳时机。回顾性分析2020年6月至2022年6月,就诊于北京友谊医院急诊科并接受消化内镜检查的736例急性UGIB患者。根据就诊后内镜检查时间分为急诊内镜组（12小时内）和择期内镜组（12小时后）。比较两组患者一般临床资料、内镜相关资料、介入栓塞率、外科手术率、输血量、30天内的再出血率、死亡率和平均住院时间。本研究共纳入428名患者,其中326名患者进行了急诊内镜检查（76.2%）。与择期内镜组相比,急诊内镜组心率明显增加（ =0.043）而收缩压降低（ =0.061）。14例（3.3%）患者内镜治疗失败后请血管介入科行经动脉栓塞,6例（1.4%）患者转入普通外科行手术治疗,两组患者没有明显差异（ =0.115, =0.561）。两组患者平均输血量和住院时间没有明显差异（ =0.138, =0.799）。30天内再出血率为10.0%（43/428）,急诊内镜组为11.7%（38/326）,择期内镜组为4.9%（5/102）（ =0.048）。30天总死亡率为6.8%（29/428）,急诊内镜组和择期内镜组没有差异（7.7%和3.9%, =0.189）。UGIB患者择期内镜与急诊内镜相比,30天再出血概率低,介入栓塞率、外科手术率、输血量、30天死亡率和平均住院时间没有明显差别。UGIB患者在血液动力学稳定后,宜采用择期内镜。