基于远程随访平台的延续性护理对早期胃癌 ESD术后患者生活质量的影响

目的：分析基于远程随访平台的延续性护理对早期胃癌经内镜黏膜下剥离术(Endoscopic Submucosal Dissection, ESD)术后患者生活质量的影响.方法：选择兰州大学第一医院消化内镜中心2019年1月～2020年12月收治的早期胃癌ESD手术治疗患者114例,将2019年1月～12月入院的46例患者作为对照组,将2020年1月～12月入院的58例患者作为观察组.对照组患者术后给予常规术后随访,观察组患者术后给予远程随访平台的延续性护理.比较两组患者护理前后生活质量评分(EORTC QLQ-C30)、焦虑(ASA)/抑郁(SDS)以及护理服务满意度.结果：护理前两组患者生活质量核心问卷量表(EORTC QLQ-C30)躯体功能、社会功能、角色功能、情绪功能、认知功能以及总体健康评分差异无统计学意义(P>0.05),护理后两组患者EORTC QLQ-C30量表各维度评分均较护理前显著升高(P<0.05),且护理后观察组患者EORTC QLQ-C30量表各维度评分显著高于对照组(P<0.05).护理前两组患者焦虑(SAS)/抑郁(SDS)评分差异无统计学...     

内镜黏膜下剥离术治疗早期结直肠癌的临床疗效及安全性评价

本研究探讨了内镜黏膜下剥离术（ESD）治疗早期结直肠癌的临床疗效及安全性。选取敦煌市医院肛肠科2019年6月—2020年12月收治的早期结直肠癌患者92例,按不同术式分为ESD组（52例）和内镜下黏膜切除术组（Endoscopic Mucosal Resection,EMR）(40例),比较两组手术治疗效果和并发症发生情况。ESD组不同病灶直径患者手术时间和总体手术时间均明显长于EMR组（P<0.05）。ESD组病灶直径≥2.0 cm患者的完全切除率和整块切除率均高于EMR组（P<0.05）,病灶直径<2.0 cm患者的完全切除率和整块切除率比较差异则无统计学意义（P>0.05）。术前2组C反应蛋白(CRP)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(Cor)水平比较差异均无统计学意义（P>0.05）,术后2组CRP、ACTH、Cor水平均明显升高（P<0.05）,ESD组低于EMR组（P<0.05）。ESD组术中出血和并发症总发生率高于EMR组（P<0.05）,复发率则低于EMR组,但差异无统计学意义（P>0.05）。ESD治疗早期结...     

应用内镜多隧道粘膜下剥离术治疗食管癌临床效果观察

目的:探究应用内镜多隧道黏膜下剥离术(ESTD)治疗食管癌的临床效果,并观察癌变前的特征.方法:我院内镜中心行内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗的58例早期食管癌患者为研究对象,分析患者的临床资料,术后评价病灶平均直径、病灶周径、整块切除率、完整切除率、手术切除后标本病理结果等临床数据,对患者进行术后随访.结果:应用ESTD治疗有15例患者病灶切除率达到100%,根治性切除率86.7%,对于大面积食管早癌的治疗,相比于报道的ESD中整块切除率与根治性切除率分别为92%、70%,ESTD中整块切除率与根治性切除率分别为100%、81.8%,术后对患者随访恢复状况良好,复发率为1.72%.结论:应用ESTD治疗食管癌早期患者,临床效果更为显著,具有广阔的临床应用前景.     

内镜黏膜下剥离术治疗早期食管癌及食管癌前病变

研究内镜黏膜下剥离术（ESD）治疗早期食管癌及食管癌前病变的治疗价值。对25例早期食管癌及食管癌前病变在确定病变范围及浸润深度后行黏膜下剥离术。先超声内镜判断浸润深度及利用Lugol液染色确定病灶范围,后采用术中标记、粘膜下注射、边缘粘膜切开、剥离及创面处理等方法。结果显示,病灶完整切除,术中无穿孔、出血;术后3、6、12月常规随访,均无复发。1例术后3个月出现食管狭窄,给予扩张后狭窄缓解。结果表明,对早期食管癌及食管癌前病变,内镜黏膜下剥离术是一种安全的内镜下治疗方法。     

PTVE联合PSE治疗上消化道出血的护理体会

探讨胃冠状静脉栓塞术(PTVE)联合部分脾动脉栓塞术(PSE)介入治疗上消化道出血的护理。对40例肝硬化门脉高压伴食道胃底曲张静脉破裂大出血的患者实行经皮肝穿刺胃冠状静脉栓塞术(PTVE)联合部分脾动脉栓塞术(PSE)介入治疗配合护理。PTVE联合PSE介入治疗配合护理对治疗肝硬化门脉高压伴食道胃底曲张静脉破裂大出血效果满意。     

胆总管结石患者在无痛技术ERCP下行EST加取石的护理配合体会

探讨胆总管结石患者在无痛技术ERCP下行EST加取石手术过程中护理配合体会。回顾性分析总结ERCP在无痛技术条件下的临床护理配合经验。273例患者行无痛技术ERCP治疗,在护理工作的密切配合下,成功实施了270例ERCP和188例取石术,成功率为98.9%。内镜下括约肌切开术(EST)是在内镜下ERCP诊断的基础上发展起来的一种内镜诊断和治疗方法。无痛技术ERCP下EST结石术的护理对提高整个手术的安全性和成功率起着至关重要的作用。     

罕见一例扁桃体剥离术后继发纤溶亢进致出血护理

报告罕见一例扁桃体剥离术后继发纤溶亢进致出血护理.术前凝血全套正常.术中剥离顺利,术后常规治疗、护理.术后仍少许渗血,术后3天渗血多,局部填压缝合出血量减少.查凝血全套异常,3P试验阳性,考虑继发纤溶亢进.给予针对性的治疗、护理.患者术后第8天无出血,3P试验阴性.术后10天痊愈出院.     

腹腔镜辅助下阴式子宫切除术的手术配合

目的探讨腹腔镜辅助下阴式子宫切除（LAVH）术患者的手术配合。方法对我院60例行LAVH术患者进行术前访视,做好心理护理;物品准备,护士术中配合,并发症的观察和预防等。结果60例患者手术过程顺利,无1例中转开腹。术中出血量少,术后恢复快,未出现护理并发症。结论做好腹腔镜辅助下阴式子宫切除术患者的围术期护理,对保证手术成功,促进患者康复至关重要。     

高速CMOS模拟集成电路中的静电保护电路设计

分析了静电放电(ESD)保护的基本原理，指出了传统的用于模拟电路的ESD保护电路在高速电路应用中的局限性，提出了在端口的栅极接地NMOS管和栅极接电源PMOS管的基础上，加上电源与地之间的高速静电泻放回路(片上保护)的新电路结构，仿真结果表明，该电路满足USB2.0高速接口电路的ESD保护要求，试验测试结果表明该ESD保护电路在人体模式下的击穿电压在正负2500V以上，具有实际的应用意义。     

ESD在化工生产中的应用

论述自动化紧急停车系统(ESD)是化工自动化系统重要组成部分,它可以避免和限制由于工艺条件或者仪表故障及其它一些事故对工艺设备、生产系统、操作人员及环境的损害,保证生产系统能够在安全的条件下运行;介绍了我公司生产中ESD系统的基本组成、ESD系统设计的一些原则;给出了ESD系统应用的实例。     

RICU有创通气患者中辅助气管镜检查的护理配合

探讨纤维支气管镜在呼吸重症监护病房(RICU)机械通气病人中的应用,总结护理配合。对35例RICU机械通气病人进行58例次床边纤维支气管镜检查及治疗,同时加强护理配合。操作成功55例次,成功率为95.5%。气管镜应用于气道分泌物的清除、肺炎病原学的诊断、气道的建立和咯血的诊断和处理。护士熟练地配合能提高使用电子镜的成功率,降低术中及术后并发症。纤维支气管镜广泛应用于RICU机械通气病人,操作成功有赖于积极的护理配合。     

油田自动化ESD系统及其应用

论述了油田自动化紧急关断系统(ESD)是油田自动化系统的一个重要组成部分,它可以避免和限制由于生产工艺故障或其它一些事故对工艺设备、生产系统、操作人员及环境的损害,保证生产系统能够在安全的条件下运行;介绍了油田自动化ESD系统的基本组成、国内外机构对ESD系统设计的一些标准和准则;针对油田自动化ESD系统的设计、选型提出了基本要求;给出了ESD系统在油田应用的实例。     

胰腺假性囊肿在超声内镜下置入蘑菇头金属支架治疗的预防性护理

探讨护理措施在保证超声内镜(EUS)引导下胰腺假性囊肿穿刺置入双蘑菇头金属覆膜支架内引流术的顺利进行,采取预防性护理措施减少并发症、降低复发率的护理。以1例符合超声内镜引导下胰腺囊肿穿刺内引流适应证的病人为例阐述预防性护理方法,包括:术前做好心理护理、术前指导、物品器械准备、病人准备并签署知情同意书,术中严密观察病情变化,做好默契细心的手术配合,做好无菌操作技术。术后加强病情监测,注意并发症的预防和处理,做好饮食护理和用药指导及出院健康宣教,并告知病人定期随访。穿刺置管成功率为100%。等胰腺假性囊肿囊液完全消失之后,复查随访了4个月后囊肿无复发迹象。针对于超声内镜引导下胰腺假性囊肿穿刺治疗的病人采取预防性护理方法,针对性护理措施以及术中的默契娴熟的配合和密切监护,术后仔细观察患者的病情变化及精心护理是保证手术顺利进行,降低并发症发生率的一个关键环节[1],不仅可以提高护理满意度,还可以缩短住院时间,降低住院费用,促进患者早日康复。     

颅内动脉瘤显微夹闭术35例的手术配合与护理

目的探讨脑动脉瘤患者实施外科治疗在显微镜下行颅内动脉瘤血管夹闭术的手术配合。方法对35例脑动脉瘤患者实施在显微镜下行颅内动脉瘤血管夹闭术术中的护理配合进行回顾性分析。结果35例患者手术过程顺利,术后均获得满意效果。结论认真做好术前准备,熟悉手术步骤、手术器械、手术显微镜的性能和用法及术中默契的配合是颅内动脉瘤血管夹闭术手术成功的关键。     

上颌窦底侧壁开窗提升术的护理配合

目的:总结上颌窦底侧壁开窗提升术的围手术期护理配合的经验与体会。方法:通过分析观察我院3年间行上颌窦底侧壁开窗提升术的38例患者的术前准备、术中配合及术后护理等围手术期的护理配合,总结经验体会。结果:38例患者均获得有效的骨增量效果,无并发症的发生,上颌窦底侧壁开窗提升术的围手术期的有针对性护理配合是必要和有效的。结论:充分周全的术前准备、到位的心理护理,术中熟练的配合以及术后精心护理,对上颌窦底侧壁开窗提升术的成功具有重要作用。     

医护一体模式的快速流程护理在早期胃癌ESD围手术期的护理效果

探讨医护一体化快速流程护理在早期胃癌ESD围手术期的护理效果。选择2017年10月-2018年10月在甘肃省武威肿瘤医院消化内科住院的早期胃癌患者84例,按照1:1原则随机分为观察组(n=42)和对照组(n=42),观察组采用医护一体化模式的快速流程护理,对照组使用常规护理。通过收集两组患者在并发症发生率、健康教育知晓率、护理满意度的资料,从而进行对比分析。两组患者并发症比较,观察组患者并发症发生率为14.29%,对照组38.10%,观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);比较两组患者健康教育知晓率及护理满意度,观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。对早期胃癌ESD围手术期患者给予医护一体模式的快速流程护理,能够减低患者并发症,提高患者健康教育知晓率及护理满意度,是一种护患双方都较为满意的护理模式,值得推广应用。     

静电放电电磁脉冲对微电子器件的双重作用

研究了低电压的静电放电(ESD)对微电子器件造成的潜在性失效,采用人体模型(HBM)对微波低噪声晶体管2SC3356施加不同电压的ESD应力.结果表明:高电压的ESD注入对2SC3356器件造成的损伤主要是不可恢复的损伤,而低电压的ESD注入对2SC3356器件造成的损伤是可恢复的损伤;ESD的注入对器件有双重作用:一方面ESD在器件中可引入潜在性损伤,另一方面ESD对器件有加固作用,并且注入ESD电压越高,这些作用越明显.     

微创保留胆囊取息肉术患者实施围手术期护理的效果

探讨微创保留胆囊取息肉术患者实施围手术期护理的效果。选取镇原县第一人民医院2014年6月至2016年2月进行微创保留胆囊取息肉术患者114例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各组57例。对照组给予围手术期常规护理,观察组给予围手术期针对性护理,观察并记录两组发生不良反应情况、患者配合度及护理满意情况。观察组患者不良反应发生率比对照组低,两组对比差异明显(P0.05);观察组患者配合度及满意度比对照组高,两组对比差异明显(P0.05)。微创保留胆囊取息肉术患者在围手术期实施针对性护理的效果显著,值得应用和推广。     

ESD在线监控及诊断系统介绍

紧急停车系统(ESD)已逐步进入石油化工生产装置,为了搞好ESD系统的设计、选用、配置工作,分析了采用ESD的重要性和必要性,并从ESD的特点人手,结合TRICON系统的功能及特点提出了与ESD有关的联锁系统设计要求和方法.     

低电压ESD对2SC3356造成的事件相关潜在性失效

研究了低电压的静电放电(ESD)对微电子器件造成的事件相关潜在性失效.从CB管脚对微波低噪声NPN晶体管2SC3356施加低电压人体模型(HBM)的ESD应力,发现,随着ESD应力次数的增加,器件的放大特性hFE逐渐退化,并且当电压达到一定水平,多次的ESD可以使器件失效.研究表明,低电压的ESD对器件造成的损伤具有潜在性和积累性.