脾窦岸细胞血管瘤1例并文献复习

目的:探讨脾窦岸细胞血管瘤的临床病理特点、诊断与鉴别诊断要点。方法:对1例LCA进行临床资料、影像学特征、病理形态学及免疫组化分析并复习有关文献。结果:肿瘤由窦样腔隙构成,内皮细胞大多扁平,但腔壁上有少量乳头状结构凸向管腔,血管间含多少不一的纤维组织。国外文献报道的病例中LCA常合并恶性肿瘤。结论:LCA是罕见的来源于脾窦岸细胞的血管源性肿瘤,其诊断主要依靠病理组织学及免疫组化。LCA与恶性肿瘤相关,应密切观察和长期随访。     

利妥昔单抗治疗老年非霍奇金淋巴瘤护理体会

目的 探讨美罗华联合化疗治疗老年复发性B细胞非霍奇金恶性淋巴瘤护理方法.方法 通过对美罗华药理知识地深入学习,掌握其配制、用药方法,观察药物副作用、制定个体化护理措施及有效的心理护理.结果 患者平稳地度过化疗期,并达到部分缓解,生活质量明显改善.结论 良好的医护合作及细致的护理措施能有效的减少患者的不良反应,增加战胜疾病的信心,帮助患者顺利度过化疗期.     

利妥昔单抗治疗老年非霍奇金淋巴瘤护理体会

目的探讨美罗华联合化疗治疗老年复发性B细胞非霍奇金恶性淋巴瘤护理方法。方法通过对美罗华药理知识地深入学习,掌握其配制、用药方法,观察药物副作用、制定个体化护理措施及有效的心理护理。结果’患者平稳地度过化疗期,并达到部分缓解,生活质量明显改善。结论良好的医护合作及细致的护理措施能有效的减少患者的不良反应,增加战胜疾病的信心,帮助患者顺利度过化疗期。     

大城市边缘区的土地利用——以成都市为例

本文介绍了大城市边缘区的土地利用城市化背景,指出边缘区的重要性;借用国内外理论研究动态,分析成都市作为西部统筹规划试验区在城市化进程中边缘区的土地利用情况,并提出建议。     

结肠脾曲肠系膜囊肿1例

分析肠系膜囊肿的临床表现及处理措施。对1例结肠脾区系膜囊肿病例进行分析。本组1例进行手术切除,腹腔镜下囊肿切除术,术后恢复良好。对于确诊或疑是系膜囊肿者应行手术治疗或剖腹探查。     

POEMS综合征1例并文献复习

目的探讨POEMS综合征的临床表现以及诊治思路。方法报道1例POEMS综合征患者的临床表现、实验室检查、诊断及治疗方法,并结合文献进行复习。结果患者有双下肢麻木、M蛋白、硬化性骨病变、血清VEGF增高、脾大、多浆膜腔积液、性激素改变、皮肤色素沉着、指甲苍白等表现,符合POEMS综合征的诊断标准。患者使用硼替佐米联合地塞米松治疗方案取得良好效果。结论 POEMS综合征的误诊率和漏诊率高,目前尚无统一的治疗方案,早期诊断对提高患者的生存率及生活质量很重要。     

种痘样水疱病样淋巴组织增生性疾病2例诊治分析并文献复习

目的:探讨种痘样水疱病样淋巴组织增生性疾病(HV-LPD)的临床特征、转归与预后.方法:分析2例HV-LPD典型患者的皮疹特点、伴发症状、实验室检查、皮损组织病理及免疫组化、治疗预后等资料,再结合文献复习进行归纳总结.结果:2例女性患者青春期发病,以面部红斑、丘疹、丘疱疹为共同特征,血液EB病毒(EBV)DNA定量均明显高于正常值.皮损组织病理:均见表皮下水疱形成,真皮或皮下组织间血管及附属器周围弥漫淋巴样细胞,有异型性.免疫组化抗体结果显示:病例1表达CD3、CD4、CD8,Ki67(+)约10%;病例2表达CD7、CD56,Ki67(+)约占80%;EBV、GrB、TIA-1均表达.病例1给予干扰素、盐酸伐昔洛韦、醋酸泼尼松片治疗后病情缓解.病例2给予CHOP化疗、局部放疗等治疗,半年后死亡.复习近年国内外相关文献,发现HV-LPD临床表现具有一定特异性,并与其愈后转归密切相关,本研究总结的HV-LPD临床症状分值表,分数越高代表病情越严重,预后越差,可用于临床直观清晰地分析患者病情.结论:HV-LPD临床表现广泛且呈慢性发病过程,可进展为T/NK细胞淋巴瘤,HV-LPD临床症状分...     

慢性中性粒细胞白血病1例并文献复习

慢性中性粒细胞白血病(CNL)是一种BCR-ABL融合基因阴性的骨髓增殖性疾病,以外周血成熟中性粒细胞异常急剧升高和脾脏肿大为其特征,临床表现多为腹胀、纳差、体重减轻、皮肤瘀斑、夜间盗汗,少数患者有肝脏和淋巴结肿大.其诊断主要依据分子生物学检查,最具有意义的是CSF3R基因突变.CNL发病罕见,目前无特异性治疗,多给予...     

食管动物性异物1例报告并文献复习

报告1例老年人因巨大动物肌腱存留食管中下段引起胸痛及呕吐,在夹物钳及网篮取出失败后,将异物送入胃腔以圈套器良好固定后取出。老年人咀嚼功能下降,咽部感受性降低,易致食管异物。食管异物最常见于食管上段,其好发部位与食管生理性狭窄有关,其他部位的食管异物应特别注意有无周围占位压迫致食管狭窄。对非食管静脉曲张者,除非异物巨大,否则约80%可经内镜取出,但异物外形不规则或有尖刺、停留部位在主动脉弓邻近,内镜取出有困难时,需开胸手术。     

原发性卵巢平滑肌肉瘤1例并文献复习

目的 探讨原发性卵巢平滑肌肉瘤的临床特点、病理特征及诊断。方法 回顾性分析收治的1例原发性卵巢平滑肌肉瘤患者的诊疗经过,并复习相关文献。结果 患者77岁,症状为腹痛和盆腔包块,影像学检查发现巨大盆腔肿物约20 cm,接受初始肿瘤细胞减灭术,术后病检为卵巢平滑肌肉瘤,术后生存至今,达10个月。结论 原发性卵巢平滑肌肉瘤是一种罕见的高度侵袭性肿瘤,临床症状不典型,诊断主要依靠组织病理学,预后差。     

大城市边缘区土地利用变化模拟研究——以北京市昌平区为例

近年来,土地利用变化模拟模型成为GLP的研究热点.大城市边缘区土地利用因变化剧烈而特殊,一直都是LUCC研究的重点领域.本研究采用国际前沿的土地利用变化及其影响空间建模方法——CLUE-S模型,基于GIS分析和统计分析,以北京市昌平区为例,运用1996年和2004年土地利用数据,构建CLUE-S模型,对2007—2015年不同土地利用政策情景下土地利用变化进行模拟,得到2010年和2015年的土地利用模拟图.结果表明:(1)专门针对中小尺度区域的CLUE-S模型能够对区域内的土地利用变化进行较好的模拟和预测,其中对分布相对集中的林地和建设用地的模拟效果相对较好,而对比较分散的园地、耕地和城市绿地的模拟效果相对较差;(2)在Markov情景下,建设用地的扩张最为明显;粮食安全情景下,山前平原区质量比较好的耕地没有转换为建设用地;而生态安全情景下,林地得到比较好的保护,并且林地的增加在靠近城区和高速公路的两侧最为明显.本研究可为研究区土地利用规划修编和土地可持续性管理提供科学依据.     

省际边缘区经济密度差异的时空分布及驱动力研究——以赣州市为例

从经济密度的视角探讨2007~2012年赣州市18个县市的经济密度时空差异及其驱动力.结果表明,章贡区的经济密度远高于其他县市的首位型分布,首位度在6年中逐步加强,经济活动向经济密度较高的县市集中.在空间结构上,赣州市经济密度表现出"一点两轴"的典型点轴式结构,6年来这一空间结构正得到强化.城镇化率、城镇固定资产投资、地理位置、最初经济密度是各县市时空变化的主要驱动力.据此提出,通过提高经济密度,缩短距离,以及有效的政策组合实现其经济平衡发展.     

大都市边缘区高标准基本农田潜力评价及建设模式研究——以重庆市渝北区为例

研究目的:以研究区土地利用动态度与耕地和基本农田现状分析为先导,通过大都市边缘区高标准基本农田潜力评价体系构建和潜力结果分析,总结了大都市边缘区高标准基本农田建设模式与建议;研究方法:GIS分析法、土地利用动态度分析法和多目标综合评价法;研究结果:研究区基本农田分值大于60的高标准基本农田总面积为4 355.27hm2,主要集中分布在茨竹镇、兴隆镇、大湾镇和大盛镇共10个片区;研究结论:构建了城郊农业生产主导型、景观生态农业主导型、生态阻隔功能主导型三种大都市边缘区高标准基本农田建设模式.     

特发性非肝硬化门静脉高压症1例并文献复习

目的 探讨特发性非肝硬化门静脉高压症(idiopathic non-cirrhotic portal hypertension,INCPH)的病因、临床症状、诊断与治疗方法,同时结合文献复习.方法 回顾性分析1例特发性非肝硬化门静脉高压症的临床资料,结合国内外文献进行分析.结果 患者以"呕血1天"表现入院,误诊断为肝硬...     

大城市边缘区LUCC驱动力的时空分异研究——以北京昌平区为例

基于GIS和数理统计分析,以北京市昌平区为例,采用1996-2004年土地利用数据和基础地理信息数据,将定性分析与定量分析结合、空间分析与时间分析结合起来研究影响土地利用变化的驱动机制.在空间上,利用Logistic回归分析,从自然因素、人口增长和经济发展3个角度选取与土地利用变化相关的驱动因子.分析结果表明:耕地与建设用地间的转换,主要与非农业人口增量、第二产业产值和河流远近有关;农用地类型间的转换主要受坡度、海拔和距河流远近等自然因素的影响;建设用地类型间的转换主要由城市化和产业布局的变化引起;农用地向建设用地的转换则主要受社会经济因素的影响;建设用地向农用地的转换主要受自然因素的影响.在时间上,通过定性分析,发现研究区土地利用变化主要与人口的增长、经济的发展以及政策驱动直接相关,城镇建设用地面积与非农业人口和GDP之间呈现良好的对数正相关,耕地面积与非农业人口和GDP之间呈现良好的对数负相关,农业结构调整政策是耕地向园地、林地的流转的主要驱动力,生态退耕政策则是耕地、园地、农村居民点用地和未利用地转换成为林地的重要驱动因素.     

大城市边缘区LUCC驱动力的时空分异研究——以北京昌平区为例

基于GIS和数理统计分析,以北京市昌平区为例,采用1996—2004年土地利用数据和基础地理信息数据,将定性分析与定量分析结合、空间分析与时间分析结合起来研究影响土地利用变化的驱动机制。在空间上,利用Logistic回归分析,从自然因素、人口增长和经济发展3个角度选取与土地利用变化相关的驱动因子。分析结果表明:耕地与建设用地间的转换,主要与非农业人口增量、第二产业产值和河流远近有关;农用地类型间的转换主要受坡度、海拔和距河流远近等自然因素的影响;建设用地类型间的转换主要由城市化和产业布局的变化引起;农用地向建设用地的转换则主要受社会经济因素的影响;建设用地向农用地的转换主要受自然因素的影响。在时间上,通过定性分析,发现研究区土地利用变化主要与人口的增长、经济的发展以及政策驱动直接相关,城镇建设用地面积与非农业人口和GDP之间呈现良好的对数正相关,耕地面积与非农业人口和GDP之间呈现良好的对数负相关,农业结构调整政策是耕地向园地、林地的流转的主要驱动力,生态退耕政策则是耕地、园地、农村居民点用地和未利用地转换成为林地的重要驱动因素。     

药物性肝损伤伴一过性肝静脉狭窄1例并文献复习

药物性肝损伤是以黄疸和血清转氨酶升高为主要表现的一种常见病,临床诊断以排除法为主。现将我院收治的1例起初诊断为药物性肝损伤合并布加综合征的患者报道如下,经治排除布加综合征诊断多考虑为一过性肝静脉狭窄,通过本病例及文献复习,以期提高临床认识,减少临床误诊、漏诊。