营养风险筛查联合个体化营养支持在食管癌患者康复中的应用

临床上进展期食管癌均存在不同程度的营养不良状况,本研究旨在探讨个体化营养支持治疗在具有营养不良风险食管癌患者综合治理中的临床价值和意义。采用目前常用的NRS2002营养风险筛查评估量表对住院的100例食管癌患者进行评分,最终筛选出NRS2002评分≥3分者(表示存在营养不良)共58例,采用随机数字表法分为两组,即个体化营养支持治疗组(观察组)和普通饮食组(对照组),每组各29例。均治疗2月后观察两组在治疗前后营养指标变化情况,包括血清总蛋白(TP)、血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、血红蛋白(Hb)等。100例患者经营养筛查后发现有58例存在营养不良风险,发生率为58%。与对照组相比,实验组在个体化营养治疗2月后营养状况明显改善(P<0.05),同时患者血TP、ALB、PA、Hb、TC、TG水平亦有明显改善(P<0.05)。食管癌患者发生营养不良风险比例较高,对高风险患者进行个体化营养支持治疗可以显著改善患者的营养状况,加速患者康复,提高患者的生活质量,值得在食管癌患者康复方面进行推广应用。     

加速外科康复(ERAS)在普外科患者围手术期的应用

目的:探讨ERAS在普外科患者围手术期的应用效果.方法:将2018年3月1日至2020年4月29日收住普外科需择期手术治疗的200例患者随机分为观察组100例,对照组100例.对照组采取常规治疗和护理,观察组患者实施有计划的ERAS,并从围手术期患者及家属知识缺乏、术后肺部有无感染、术后活动及患者健康需求等方面进行观察...     

加速康复外科在老年腹腔镜结直肠癌围手术期中的应用

目的探讨加速康复外科在老年腹腔镜结直肠癌围手术期中的应用效果.方法82例65岁以上结直肠癌患者行腹腔镜结直肠癌根治术,随机分为两组进行围手术期处理(治疗组和对照组).治疗组42例,采用加速康复外科进行围手术期处理.对照组40例,应用传统的方法进行围手术期处理,对两组病例的结果进行对比研究.结果两组术后恢复情况及术后并发症发生的差异有统计学意义.治疗组的术后恢复明显优于对照组,而治疗组的术后并发症少于对照组.结论加速康复外科应用于老年腹腔镜结直肠癌根治术具有安全、创伤小、康复快、并发症少等优势,具有临床推广应用前景.     

加速康复外科理念在腹腔镜胆囊切除手术中的应用

加速康复外科（fast track surgery.FTS）主要是通过优化一系列的围手术期处理措施,强调更好地实施止痛、改善液体管理、早期进食及下床活动等方案,来减少或减轻手术应激来达到病人的快速康复和早期出院[1]。而腹腔镜手术技术主要是通过微创操作,减轻疼痛来缓解手术应激,减少术后并发症及住院时间。其在临床中应用最广泛最成功的领域是腹腔镜胆囊切除术[lapars copic choiecysteetong.LC]。对甘肃省民乐县医院2011年4月至2012年9月共收治312例LC病人围手术期处理应用FTS理念的经验进行总结。     

加速康复外科在经皮肾镜钬激光碎石术围术期护理中的应用

研究加速康复外科在经皮肾镜钬激光碎石术围术期护理中的应用.以中国科学技术大学附属第一医院于2019年3月～2020年3月所收治的共70例行经皮肾镜钬激光碎石术的肾结石病人作为研究对象,用双色球法将其等分为参照组(n=35)、研究组(n=35).参照组给予常规护理干预,研究组给予加速康复外科护理干预,对比观察两组病人的术...     

快速康复外科对食管癌手术患者影响的系统评价

探讨快速康复外科理念在食管癌围术期护理中的应用效果。计算机检索数据库,应用Endote X4软件按一定标准纳入符合标准的RCT,并应用改良Jadad量表对纳入文献进行质量评价,利用MetsAnalyst Beta3.13进行Meta分析得出结果。与常规护理相比,围手术期应用FTS护理模式后,食管癌患者术后并发症发生明显减少,肠道排气时间缩短,恢复排便时间显著提前,体重下降较小,术后住院时间较短,住院总费用较少,再入院患者减少。现有证据显示:食管癌患者围手术期应用FTS护理模式,在术后住院时间、肠道排气时间、恢排便时间、体重较轻及住院总费用方面显著优于传统的常规护理组;再入院以及并发症发生情况却少于对照组。     

中西医结合舒适护理在食管癌手术患者中的应用

舒适护理模式又称萧氏双C护理模式,其理念是使人在生理、心理、社会、灵魂上达到最愉快的状态或缩短、降低其不愉快的程度,目的是使患者身心处于最佳状态,以便更好地配合治疗,减少并发症,促进早日康复[1]。为食管癌手术前后的患者提供恰当的中西医结合舒适护理,可缓解患者的紧张、恐惧情绪,有利于患者积极的配合治疗,促进患者胃肠功能的恢复,减轻患者疼痛,增加患者生活舒适度,促进患者早日康复。     

外科快速康复理念在胆管结石患者围手术期护理中的临床效果

探讨外科快速康复理念在胆管结石患者围手术期护理中的临床效果.选取2016年4月-2020年2月在我院进行治疗的70例胆管结石患者,按数字随机法均分成两组:对照组45例,观察组45例,对照组采用围手术期常规护理,观察组采用融入外科快速康复理念的护理措施,对患者术后住院时间、下床活动时间、排气时间等时间指标及术后并发症发生...     

快速康复外科理念在结直肠癌患者围术期护理中的应用

目的探讨快速康复外科理念在结直肠癌患者围术期护理中的应用效果。方法选取84例符合标准的结直肠癌患者,随机分为观察组和对照组两组,每组各42例,观察术后患者各指标恢复情况、术后并发症发生率以及患者满意度调查。结果与对照组比较,观察组患者术后首次排气时间、进食时间、输液时间均明显缩短（P〈0．05）,术后住院时间及住院费用明显减少（P〈0．05）;术后并发症中尿路感染、咽喉炎／肺部感染、伤口感染／裂开并发症发生率少于对照组（P〈0．05）。结论快速康复外科理念能减轻患者痛苦,促进患者康复,减少并发症的发生。     

快速康复护理在胃癌患者围术期的应用研究进展

胃癌的发病率高、死亡率高,严重威胁着人民的生命健康安全。手术是胃癌患者获得根治的唯一可能办法,其围术期护理对于确保患者手术安全和术后恢复具有关键作用,而传统常规护理措施存在着患者康复时间长、住院费用高等短板。近年来随着医学技术的发展和医学护理模式的革新,快速康复护理因为有效缩短患者康复时间、节省住院费用等优点,被应用于临床。全文围绕快速康复护理在胃癌围术期的应用,总结了术前加强心理护理干预和健康教育、缩短禁食时间、不常规进行肠道准备,术中麻醉后留置导管、体温保护、限制输液量,术后饮食护理、疼痛护理、睡眠护理、中医护理、早期活动指导等护理措施,以期为胃癌围术期患者的快速康复护理提供一定的借鉴和参考。     

快速康复外科理念在脊柱微创手术围手术期护理的应用

探讨快速康复外科理念在脊柱微创手术围手术期护理的应用效果。随机抽取的80例实施脊柱微创手术治疗患者实施研究,研究起止时间为2018年5月—2020年4月。病例以随机抽签法分组,各40例。对照组实施围术期常规护理,观察组实施常规护理基础上的快速康复外科理念指导。对比分析不同干预方案的成效。观察组患者术后12 h及术后24 h的VAS评分均低于对照组（P<0.05）。观察组患者术后并发症发生率5.0%低于对照组的20.0%(P<0.05)。观察组患者术后脊柱功能评分高于对照组,住院时间较对照组短（P<0.05）。脊柱微创手术围术期以快速康复外科理念为指导,可提升手术治疗效果,避免术后并发症,降低患者疼痛阈值,缩短患者住院时间,并保证患者远期康复效果。     

个体化心理护理在癫痫患者中的应用体会

个体化心理护理在癫痫患者中的应用体会.选取2018年2月-2019年3月定西市人民医院功能科收治的癫痫患者95例,采用随机数字表法分为观察组与对照组,对照组采用常规护理,观察组采用个体化心理护理,对比2组情绪状态、服药依从性及生活质量.护理后,2组患者SAS评分与SDS评分均明显降低,且观察组低于对照组(P＜0.05)...     

术前肠内营养对胃癌患者围手术期作用的研究

目的 研究胃癌患者术前肠内营养支持对机体免疫功能的影响.方法 选择择期手术的胃癌患者50例,随机分为两组,术前术后肠内营养组(观察组);术后肠内营养组(对照组).两组患者均从术后24 h起自营养管给予等热量、等氮量的肠内营养剂.观察组于术前7 d起口服能全力(纽迪西亚公司)500 mL/d至术前1 d.术前、术后第1,8天抽取静脉血,检测白蛋白、转铁蛋白、前白蛋白指标;外周血;T淋巴细胞.结果 两组患者术后均有免疫功能的降低,但观察组比对照组术后第1,8天的CIM/CD8比值Igc水平显著增加;术后第8天的前蛋白浓度显著增加.结论 胃癌患者围手术期(术前术后)使用肠内营养剂,可以有效改善患者的免疫功能.     

远程康复督导结合冲击波治疗在踝关节术后康复中的应用

远程康复督导是一种基于互联网的新型康复模式,冲击波治疗（ESWT）是骨科疾病的新型康复技术。以踝关节创伤术后患者为研究对象,通过前瞻性临床对照研究,明确了远程康复督导结合ESWT对踝关节创伤术后功能康复及预后的影响。指标包括：疼痛的视觉模拟量表（VAS）、踝关节功能的美国足踝学会踝后足评分（AOFAS）及预后距骨软骨损伤（OLT）发生率。踝关节术后远程康复的并发症发生率为43.4%(33/76),后续ESWT可显著降低并发症组患者的VAS,提高AOFAS,其术后1年的VAS、AOFAS、OLT发生率与对照组（无并发症组）之间无显著差异,说明ESWT可显著改善康复期并发症患者的疼痛及关节功能,提高其康复进度,有效抑制OLT的发生,最终达到与对照组一致的康复水平。     

腹腔镜腹股沟疝患者围术期应用快速康复护理的效果

探讨腹腔镜腹股沟疝患者围术期应用快速康复护理的效果。选取兰州大学第一医院收治的腹股沟疝患者122例,随机分为观察组和对照组,各组61例。对照组给予围术期常规护理,观察组给予围术期快速康复护理。观察两组肛门排气时间、引流管拔除时间、住院时间,比较两组不良反应发生情况。观察组患者肛门排气时间、引流管拔除时间、住院时间比对照组短(P0.05);观察组患者不良反应发生率比对照组低(P0.05)。腹腔镜腹股沟疝患者围术期应用快速康复护理的效果显著,值得参考。     

常规药物联合康复疗法对脑卒中患者治疗效果分析

探讨应用康复治疗对于脑卒中患者的临床效果。选取兰州市残疾人托养就业康复中心从2013年1月到2014年12月入院治疗的89例脑卒中患者作为研究对象。按照入院顺序随机分为观察组44例与对照组45例。对照组患者应用常规药物支持治疗;观察组患者在对照组常规药物支持治疗基础上,给予康复治疗。对比两组患者治疗前后患者Barthel指标变化情况及并发症发生情况。观察组患者的治疗效果优于对照组患者,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者治疗后Barthel评分的变化显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。通过对脑卒中患者应用常规药物联合康复治疗方法,有助于提高临床治疗效果,改善患者预后及生存质量。     

加速康复护理在基层医院结直肠癌患者围手术期中的应用

目的探讨加速康复护理对基层医院结直肠癌手术患者的影响。方法选取本科室2016年1月至2017年9月共42例结直肠癌患者随机分为观察组(19例)和对照组(23例),围手术期分别实施加速康复护理措施与传统护理措施。观察组术前一天进食全流饮食,术前6 h禁食固体食物,术前2 h在专业护理人员指导与监督下口服200 ml电解质液体,然后禁饮,不留置胃管,不常规留置尿管,术后第一天指导咀嚼口香糖促进肠蠕动恢复,肛门排气后开始进食。对照组术前三天进食全流饮食,术前12 h禁饮食,常规留置胃管、尿管,术后待肠蠕动自然恢复后进食。结果观察组患者术后住院天数平均缩短3.3 d;首次排气时间平均提前16.4 h。结论加速康复护理较传统护理在基层医院实施结直肠癌根治术患者围手术期具有显著优越性,显著提升了患者康复速度。     

早期预置式肠内营养在胰十二指肠切除围手术期的治疗价值

评价早期预置式肠内营养在胰十二指肠切除术(pancreaticoduodenectomy,PD)围手术期的治疗价值。总结PD患者48例,围手术期早期应用预置式肠内营养患者22例(治疗组),传统术后肠内外营养患者26例(对照组),对比两组术前后营养状况、免疫学指标(CD4、CD8、TNF-α、内毒素),住院时间和费用,以及术后各种不适发生率等指标。治疗组与对照组相比,早期预置式肠内营养的应用可明显改善患者术前营养状况、改善免疫功能,明显降低术后患者TNF-α和内毒素(P0.05),明显降低术后各种不适的发生、减少住院费用。PD围手术期早期预置式肠内营养可明显改善患者的营养状况、减少肠内营养相关并发症,调整免疫功能、保证患者安全度过围手术期,早期应用肠内营养是围手术期安全、经济的选择。     

早期预置式肠内营养在胰十二指肠切除围手术期的治疗价值

评价早期预置式肠内营养在胰十二指肠切除术(pancreaticoduodenectomy,PD)围手术期的治疗价值。总结PD患者48例,围手术期早期应用预置式肠内营养患者22例(治疗组),传统术后肠内外营养患者26例(对照组),对比两组术前后营养状况、免疫学指标(CD4、CD8、TNF-α、内毒素),住院时间和费用,以及术后各种不适发生率等指标。治疗组与对照组相比,早期预置式肠内营养的应用可明显改善患者术前营养状况、免疫功能,降低术后患者TNF-α和内毒素(P0.05),及术后各种不适的发生、减少住院费用。PD围手术期早期预置式肠内营养可明显改善患者的营养状况、减少肠内营养相关并发症,调整免疫功能。