多层螺旋CT在肠梗阻诊断中的应用价值

目的分析肠梗阻的多层螺旋CT（MSCT）表现及特点，探讨MSCT的诊断价值。方法回顾性分析59例各种原因所致肠梗阻病例的腹部X线平片、MSCT及临床资料，将X线平片、MSCT与手术／内窥镜活检病理结果进行对照分析。结果肠道肿瘤或肿瘤性病变（癌、间质瘤、淋巴瘤、息肉等）17例（28．8％），肠粘连23例（39％），腹腔／肠炎症性病变（小肠克罗恩氏病、阑尾脓肿、腹壁脓肿、盆腔炎、小肠／结肠憩室炎等）9例（15．2％），腹疝（腹外疝）5例（8．5％），先天性巨结肠2例，肠扭转2例，肠套叠1例。腹部X线平片与MSCT准确显示肠梗阻程度病例分别为42例（71．2％）和55例（93．2％）。结论MSCT在明确肠梗阻的病因、梗阻部位及严重程度等方面具有明显的价值优势，能为临床治疗方案的选择提供可靠依据。     

结肠充气螺旋CT扫描对15例结肠病变的诊断

目的:探讨结肠充气螺旋CT扫描对结肠肿瘤的诊断价值.方法:对15例结肠病变患者首先按未做肠道准备的腹部常规CT扫描.然后按照纤维结肠镜检查的肠道要求做好肠道准备,在电视透视下给病人大肠内灌气,再进行螺旋CT容积扫描将诊断结果与纤维结肠镜对比.结果:病灶＜5 mm、5～9 mm及10～29 mm大小检出率CT扫描与纤维结肠镜对比,常规法CT扫描检出率为0,而结肠充气后CT扫描分别为66.6%,80%,100%.手术中发现6例病变已侵犯肠壁外,常规法CT扫描4例相符,结肠充气CT检查6例全部符合.结论:结肠充气后螺旋CT扫描对结肠肿瘤检出率高,能对病变进行分期,属无创检查,病人易于接受,值得推广,可用于结肠病变的普查.     

结肠憩室炎误诊为急性阑尾炎的临床分析(附三例报告)

目的：探讨结肠憩室炎的临床特点及其与急性阑尾炎的区别。方法：对永登县人民医院1996～2000年收治的4例结肠憩室炎临床资料进行分析。结果：误诊为急性阑尾炎3例，后经剖腹探查确诊。结论：误诊的主要原因为结肠憩宣炎发病率低，临床表现无特异性，医务人员对该疾病认识不够。排除诊断可以减少本痛的误诊，对腹部疼痛原因不明的患者行X线检查及纤维结肠镜检查，有利于明确诊断。     

结肠气钡造影对先天性巨结肠的诊断价值

结肠气钡双重造影检查诊断先天性巨结肠是不可缺少的直接观察的一种方法,指导治疗具有重要意义;对于28例经手术病理证实为先天性巨结肠的患者接受了普通X线结肠气钡双重造影检查,其中男19例、女9例,15例显示狭窄段以上扩张、13例显示痉挛段与扩张段成漏斗状;所有检查的结肠病变肠管的肠壁和粘膜下神经丛内的缺乏神经细胞而处于痉挛状态,丧失了正常的肠蠕动和排泄功能,粪便、肠气蓄积在远端结肠,使该段肠管继发扩张、肥厚、逐步形成巨结肠的改变。由于出现肠扭转及肠梗阻,所以,早期诊断是非常重要的。从1997～2009年收集经过结肠气钡双重造影检查诊断先天性巨结肠的28例患者,做一以下总结。     

CT、腹部X线与超声诊断肠梗阻的临床价值分析

分析CT、腹部X线与超声三种不同方法用于诊断肠梗阻的临床价值。研究对象为2016年6月～2019年6月期间在本院就诊、接受有关治疗的248例肠梗阻患者,分别采用CT、腹部X线与超声三种不同方法进行疾病诊断,如实记录诊断结果。统计肠梗阻患者患病情况,并对比不同检查方法诊断结果。(1)248例肠梗阻患者中肠绞窄共有41.13%(102/248);小肠梗阻共有80.65%(200/248),结肠梗阻共有19.35%(48/248);病因:肠粘连36.29%(90/248),肠肿瘤16.35%(41/248),肠套叠10.89%(27/248),疝13.31%(33/248),粪石7.26%(18/248),肠扭转3.63%(9/248),蛔虫引发3.63%(9/248),肠系膜血管栓塞2.82%(7/248),结核5.65%(14/248)。(2)对比三组在梗阻诊断、梗阻部位、梗阻原因、肠绞窄方面的诊断结果,CT组在上述方面诊断结果均高于腹部X线组、超声组(P0.05),超声组在上述方面诊断结果均高于腹部X线组(P0.05)。肠梗阻诊断选择CT方法,可获得更好诊断结果,在实际应用过程中,可与超声方式相结合,对提升肠梗阻诊断符合率帮助较大。     

传统X线造影检查对消化道憩室的诊断价值

分析消化道憩室的临床特点、X线表现以及并发症,探讨了传统X线造影检查对本病的诊断价值.对672例消化道憩室的临床资料进行了回顾性分析.以憩室发生的部位分类:食管憩室148例,胃憩室38例,十二指肠憩室363例,空肠19例,回肠17例,回盲部2例,结肠85例;以憩室发生的数量分类:单发性憩室376例,多发性憩室296例(...     

结直肠癌内镜检出率及早诊筛查临床研究

目的探讨结直肠癌内镜检出率以及粪便潜血试验、直肠指检、结肠镜检查与色素内镜检查、肿瘤标记物检查在结直肠癌筛查中的价值.方法回顾性分析214例结直肠镜检查患者诊治资料,对所有患者从临床、内镜表现及病理学三方面进行回顾性分析.结果结直肠癌发病率青年组为34.48%;中年组为59.09%;老年组为43.39%,中年组发病率较高,为结直肠癌的主要发病人群.结论在筛选直肠癌患者时联合粪便隐血试验、直肠指检、结肠镜检查与色素内镜检查能提高筛选的准确性,为直肠癌的早诊断和早治疗奠定基础.     

超声、CT、腹部X线诊断肠梗阻临床对比分析

对比分析超声、CT、腹部X线诊断肠梗阻临床价值。回顾性分析2014年5月-2016年10月甘肃省陇西县巩昌社区卫生服务中心收治的248例经手术证实且术前行超声、CT、腹部X线的肠梗阻患者临床资料,对比3种检查方式的诊断符合率。CT检查肠梗阻病因符合率明显高于超声检查(P0.05),在梗阻疾病诊断、梗阻部位、肠绞窄诊断符合率与超声检查相比差异不显著(P0.05);超声检查与CT检查在肠梗阻诊断、梗阻部位、梗阻病因、肠绞窄诊断符合率均明显高于腹部X线检查(P0.05)。超声与CT联合检查是诊断肠梗阻的有效手段,具有一定的临床应用价值。     

乳腺叶状肿瘤影像表现对照病理分析

探讨超声、乳腺X线摄影、磁共振成像（MRI）在诊断乳腺叶状肿瘤中的价值,并与病理对照提高乳腺叶状肿瘤的诊断水平。回顾性分析经手术病理证实的32例乳腺叶状肿瘤超声、乳腺X线摄影和MRI影像表现,并将3种检查方法分别与病理进行对照分析,比较各自优势。32例乳腺叶状肿瘤中病理良性19例,交界性10例,恶性3例。X线钼靶诊断：乳腺叶状肿瘤15例,准确率46.88%;X线表现：以不规则形>10 cm的高密度肿块为主47.87%,肿块边缘光整见分叶,部分见晕环征为主要表现。超声诊断：乳腺叶状肿瘤13例,准确率40.62%;超声表现：肿块周围见丰富的供血血管93.75%,血流分级以Ⅱ-Ⅲ级为主,动脉阻力指数（RI)及收缩期峰值流速（Vmax)明显升高。MRI诊断：乳腺叶状肿瘤27例,准确率84.38%;MRI表现：以囊变、坏死及出血为主84.38%,以裂隙性囊变及压脂T2WI分隔不强化为主要特征。比较3种检查方法,在叶状肿瘤诊断中MRI更具有特征性,掌握其特征的影像学表现,可提高乳腺叶状肿瘤术前诊断准确率。     

胃恶性淋巴瘤的X线表现

目的 :探讨胃恶性淋巴瘤的 X线表现 ,提高胃恶性淋巴瘤的诊断水平。材料与方法 :本组选择经气钡双重造影检查 ,X线征象较典型的胃恶性淋巴瘤 7例 ,其中男性 5例 ,女性 2例 ,全部经胃镜手术病理证实。结果 :病变发生在胃窦部 5例 ,胃体部 1例 ,胃底部 1例。息肉结节型 3例 ,较大溃疡型 2例 ,肿块型 2例。结论 :气钡双重造影结合内窥镜及病理学检查是诊断胃恶性淋巴瘤的主要方法。