经皮激光椎间盘汽化术加臭氧髓核氧化术联合治疗腰椎间盘突出症

目的探讨经皮激光椎间盘气化术（PLDD）加臭氧（O3）髓核氧化术联合治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法应用医用半导体激光和医用臭氧发生器,在CT引导下采用18G穿刺针经皮穿刺至髓核区,然后由穿刺针插入600舯光导纤维,用自动脉冲式激光切割、汽化髓核,以每个椎间盘600～800J切割、汽化,再向椎间盘注入浓度为60μg/ml O3约8～12ml,共治疗216例319节椎间盘。结果216例患者术后随访3～30月,参照Macnab疗效判定结果,优147例,良59例,可6例,差4例,优良率95．4％。结论经皮激光椎间盘汽化术加臭氧髓核氧化术组合治疗治疗腰椎间盘突出症,创伤小,安全性高,疗效佳。     

综合治疗腰椎间盘突出症32例临床观察

研究腰椎间盘突出症的治疗方法及治疗效果。采用牵引辅以推拿按摩及针灸和内服中药的方法对部分患者进行临床治疗观察。32例经2个疗程治疗,治愈23例,占72%,有效6例,占20%,无效3例,占8%,优良率94.6%。腰椎牵引辅以针灸推拿和内服中药的治疗方案切实有效。     

胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症的临床护理

目的：为了协助临床医师实施胶原酶溶解术，探索合理的护理方案，及早预防或发现并发症，提高护理质量。方法：进行术前教育，详细为病人及家属讲解手术特点，术中严格的无菌权术操作；术后严密观察生命体征及意识，术后严格卧位，腰围保护，鼓励病人进行腰背肌锻炼等。结果：近期疗效显，无一例并发症发生。结论：围手术期周密合理的护理和正确的腰背肌功能锻练指导有利于病人的康复。     

经皮腰椎间盘摘除术治疗腰椎间盘突出症的研究

研制改进电动旋切式及螺旋式椎间盘摘除器,获得国家专利;测得人腰椎间盘穿刺参数,并改进了L5～S1椎间盘穿刺技术,减少了并发症,提高了穿刺成功率.在临床完成前瞻性的研究,获得满意疗效.     

手法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察

观察脊柱调衡手法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。按手法治疗的治疗标准选取跟师学习期间门诊应用脊柱调衡手法治疗腰椎间盘突出症的患者共40例,对治疗后7天、3月、6月的疗效进行临床观察。根据改良的Macnab标准进行临床疗效的评价,手法治疗腰椎间盘突出症7天、3月、6月的疗效分别为57.5%、60%、80%。脊柱调衡手法是治疗腰椎间盘突出症的有效临床方式,患者治疗后严格地按医嘱进行恢复是治疗后恢复的关键,随着联合治疗的出现,手法治疗会发挥其更重要的治疗作用。     

经皮穿刺切吸治疗腰椎间盘突出症(APLD)

本文28个病例腰椎间盘突出症采用申动式经皮穿刺腰椎间盘切吸仪治疗,穿刺成功率100％。术后平均4—6个月随访,优良率90％。该方法具有创伤小,出血少、痛苦少、恢复快,不造成神经根粘连及硬脊膜纤维化,不影响脊往的稳定性。认为在掌握定性诊断资料并精确定位的基础上严格选择适应症和正规操作,该方法是安全的、有效的。     

穴位埋线治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的观察穴位埋线治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法将211例腰椎间盘突出症患者按随机数字表法分为治疗组105例和对照组106例,治疗组采用穴位埋线治疗,对照组采用电针加牵引加推拿治疗,观察临床症状改善情况。结果治疗组治愈率及好转率均明显优于对照组,尤其远期疗效更好。结论穴位埋线治疗腰椎间盘突出症疗效满意。     

蒙医疗术综合治疗腰椎间盘突出症疗效观察

通过对69例患者用蒙医手法结合针刺拔罐治疗,探讨蒙医疗术综合治疗腰椎间盘突出症的原理,结果表明,综合治疗优于单纯用蒙医手法治疗。     

舒适护理法对腰椎间盘突出症患者治疗的临床疗效观察

对以舒适护理干预法治疗腰椎间盘突出症患者的临床疗效展开分析探讨。选取甘肃省中医院骨伤病科在2014年1月~2015年5月期间收治的腰椎间盘突出症行保守治疗的患者为观察对象,共计86例,随机将其分为对照组与观察组,两组例数均为43例。以常规护理干预手段护理对照组患者,观察组患者采取心理和生理联合干预的舒适护理干预法。对比两组患者的护理成效。观察组患者的护理疗效明显比对照组患者要高,差异具有统计学意义(P0.05)。对腰椎间盘突出症患者采取整体性的、个性化的舒适护理模式,能够显著改善治疗效果,提高患者的生活质量。     

DSA导向下PLD联合臭氧治疗腰椎间盘突出症的护理体会

目的总结数字减影血管造影（DSA）导向下经皮腰椎间盘切吸术（PLD）联合臭氧治疗腰椎间盘突出症的护理经验。方法回顾80例DSA导向下PLD联合臭氧治疗腰椎间盘突出症术前、术中及术后护理方法。结果手术成功80例,无一严重并发症,疗效优良率为91．25％。结论DSA导向下PLD联合臭氧治疗腰椎间盘突出症的护理配合,保证了治疗与康复的顺利进行。     

经皮椎间孔内窥镜下手术治疗腰椎间盘突出症的安全性及可行性

探讨经皮椎间孔内窥镜下手术治疗腰椎间盘突出症的可行性以及安全性。选取于本院行经皮椎间孔内窥镜下手术治疗的腰椎间盘突出症患者45例作为研究对象,在患者术前,术后的第一天、第三个月、第六个月对其腰腿疼症状进行疼痛视觉模拟评分,观察并记录患者的评分结果以及第六个月患者的临床好转情况。经治疗后所有患者术后第一天、第三个月、第六个月的腰痛情况、腿痛情况均较术前好转(P0.05),且术后第三个月、第六个月的好转情况显著优于术后第一天(P0.05);术后第六个月患者的JOA评分显著优于术前(P0.05)。经皮椎间孔内窥镜下手术治疗腰椎间盘突出症可有效改善患者的腰腿痛情况,且安全性较高,治疗效果较好,值得临床推广。     

选择性减压术治疗腰椎管狭窄症

本文介绍作者于１９８８年８月至１９９８年４月对２１例腰椎管狭窄症患者分别进行选择性半椎板、全椎板、侧隐窝及椎间孔减压等手术。由于手术减压的针对性强,同时又注重关节突的处理及保护,因而术后神经功能恢复快,并有保持脊柱稳定性,减少术后粘连和患者能早期离床活动的优点。     

水针配合电针治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的：观察水针配合电针治疗腰椎间盘突出症（LIDP）的临床疗效。方法：以三焦前，肾俞，气海俞，大肠俞和关元俞为主穴，采用当归注射液穴注及电针治疗患者30例，并与26例单纯电针组对照，观察其对LIDP患者临床症状改善的作用，结果：两者的显效率分别为90％和73．1％，水针配合电针的显效率显著高于单纯电针组＊P＜0．05）。在临床治愈者平均所用的时间上也有显著性差异（P＜0．05），结论：不针配合电针可以有效改善LIDP的临床症状和缩短治疗时间。     

PTED术治疗腰椎间盘突出症安全性及有效性分析

目的探讨经皮椎间孔镜椎间盘切除术(PTED)治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床安全性及有效性.方法前瞻性分析70例应用PTED术治疗的LDH患者治疗效果,采用视觉模拟量表(VAS)评价腰背部及腿部疼痛缓解程度;采用健康调查简表(SF-36)评估随访期间患者生存质量;术后12个月采用改良Mac Nab疗效评定标准评价治疗效果;采用Oswestry功能障碍指数(ODI)评估腰部功能;术后1 h采用李克特量表对患者麻醉满意度进行评价.结果入组患者均随访12～15个月,平均随访(13.69±4.29)个月,随访率100%;随访期间复发患者3例(4.28%),行二次PTED治疗;麻醉满意度为90.0%; Mac Nab疗效结果显示优良率为97.14%.术前、术后6周、3个月、6个月、12个月中SF-36评分的8个维度评分中相邻时间点比较差异均具有统计学意义(P0.05),且分数逐渐增高.术前、术后6周、3个月的VAS-LP评分、VAS-BP评分及ODI评分比较差异具有统计学意义(P0.05),且评分逐渐降低;其中术后6个月及术后12个月VAS-LP评分、VAS-BP评分及ODI评分比较差异无统计学意义(P0.05).结论 PTED术治疗LDH是一种安全有效的治疗方法,可改善腰部及腿部疼痛,提高患者生活质量.     

应用椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察

观察椎间孔镜(Percutaneous Endoscopic Lumbar Discectomy,PELD)治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.收集医院2016年2月-2018年2月腰椎间盘突出症患者37例,应用经皮穿刺椎间孔镜下腰椎椎板减压术进行治疗,分别于术前、术后1周、术后3个月随访患者,用VAS评估疼痛程度,MacNab标准评定临床疗效.腰椎间盘突出症患者疼痛程度(VAS)评分:术前(6.93±2.08)、术后1周(2.78±0.48)、术后3个月(0.96±1.16)分.按照改良疗效评定MacNab标准,术后3个月的37例患者中优、良、可、差分别为32例、3例、1例和1例,优良率为94.00％.患者在术前、术后1周以及术后3个月的VAS评分差异均有统计学意义,校正后F(1.168,42.048)=150.659,P＜0.001.组间两两比较,腰椎间盘突出症患者在术后1周的VAS评分比术前显著降低了 4.15(95％CI:3.40-4.90,P＜0.001);患者在术后3个月的VAS评分比术前降低了 5.97(95％CI:4.78～7.17,P＜0.001);患者在术后3个月的VAS评分比术后一周降低了 1.82(95％CI:1.23～2.42,P＜0.001).采用椎间孔镜方法治疗腰椎间盘突出症的效果显著,安全可靠,并发症少,值得临床应用推广.     

高位腰椎间盘突出症治疗分析

目的：通过27例高位腰椎间盘突出症的回顾性研究,提高对本症的认识,减少漏诊、误诊。方法：回顾性分析高位腰椎间盘突出症患者27例的临床和手术资料。结果：27例患者均采用手术治疗,术后对21例进行了0．5～6年（平均2,5年）的随访,结果优12例,良6例,可2例,差1例,手术优良率85．7％。重点讨论了高位腰椎及椎间盘和神经根的解剖特点和临床特征及诊断治疗。结论：对不同程度的患者需用不同治疗方式。