心脏有氧运动康复对经皮冠状动脉介入术后患者心肺功能的影响

研究探讨心脏有氧运动康复对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者心肺功能的影响。选取2017年10月—2018年9月就诊新华医院心内科以及杨浦区控江医院心内科的PCI术后患者100名,随机分为观察组和对照组,每组各50例。观察组根据CPET结果制定个性化运动处方,给予心脏有氧运动康复;对照组除药物治疗、健康宣教外,仅进行日常活动。干预持续3个月,主要观察指标包括无氧代谢阈值(AT)\,最大摄氧量VO_2max,代谢当量(MET)、氧脉搏(VO_2/HR)、左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、6 min步行试验(6MWT)、纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级、一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC。结果分析得出:(1)干预后,2组患者的AT、VO_2max、MET、VO_2/HR水平较干预前均明显升高,组内干预前后比较及组间比较差异有统计学意义(P0.05);(2)干预后,2组患者的LVEF、6MWD和NYHA心功能分级较干预前明显升高,LVEDD较干预前明显降低,2组组内干预前后及组间比较差异有统计学意义(P0.05);(3)干预后,2组患者的FEV1和FEV1/FVC无明显变化,2组组内干预前后及组间比较差异无统计学意义(P0.05);2组患者的FVC明显升高,2组组内干预前后及组间比较差异有统计学意义(P0.05)。对经皮冠状动脉介入术后患者接受心脏有氧运动康复训练,可显著改善患者的运动能力和心肺功,效果显著,值得推广应用。     

慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者血清Hcy、CysC水平检测及其临床意义

为探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(CysC)的检测水平及其临床意义,选取宁夏医科大学总医院呼吸内科2016年1月—2019年12月收治的164例COPD患者为研究对象,其中伴呼吸衰竭80例(A组),不伴呼吸衰竭84例(B组);选取同期入院健康体检者80例作为对照组,检测各组血清一氧化氮(NO)、Hcy、CysC与动脉血氧分压(PaO₂)水平并进行比较。依据入院时血清Hcy、CysC将A组患者分为高Hcy组、正常Hcy组和高CysC组、正常CysC组,分别比较其PaO₂水平、机械通气时间、住院时间和预后情况。结果显示：A组、B组和对照组NO、Hcy、CysC与PaO₂水平差异均有统计学意义(P<0.05);两两比较经LSD-t检验显示A组Hcy、CysC显著高于B组和对照组(P<0.05),NO、PaO₂水平则显著低于B组和对照组(P<0.05);B组Hcy、CysC显著高于对照组(P<0.05),NO、PaO_2<...     

中药温阳化饮方治疗慢性肺源性心脏病的临床观察

探讨中药温阳化饮方治疗慢性肺心病对患者肺功能和生活质量的影响。将2018年10月—2019年12月保定市第四中心医院收治的90例慢性肺心病患者按随机抽签法分为对照组和观察组,每组均45例。对照组给予常规对症治疗,观察组联用中药温阳化饮方治疗并随症加减,治疗14 d后评估疗效。比较2组治疗前后证候积分、肺功能指标、圣乔治呼吸疾病问卷(SGRQ)评分和不良反应发生率。研究结果显示:治疗前2组证候积分差异均无统计学意义(P0.05),治疗后上述积分均较治疗前下降(P0.05),观察组证候积分低于对照组(P0.05);治疗前2组第1秒用力呼气量(FEV_1)、第1秒用力呼气量与用力肺活量比值(FEV_1/FVC)相当(P0.05),治疗后均明显升高(P0.05),观察组优于对照组(P0.05);治疗前2组SGRQ各维度及总评分差异无统计学意义(P0.05),治疗后2组评分均明显下降(P0.05),观察组低于对照组(P0.05);2组均未见药物相关不良反应。研究认为温阳化饮方治疗慢性肺心病能有效缓解症状,改善肺功能和生活质量,安全性较高,整体疗效显著。     

探究门诊协同护理对冠心病患者生活质量及自我效能的影响

为探究门诊协同护理对冠心病患者生活质量及自我效能的影响,以2016年5月于兰州总医院门诊就诊的200例患者作为研究对象,根据门诊就诊时间的先后顺序进行编号,采用随机数字法平均分为观察组和对照组各100例,观察组采用门诊协同护理,而对照组采用常规护理。对2组患者干预前后生活质量变化及自我效能评分进行观察。结果显示,观察组干预后的躯体症状、失眠焦虑、社会功能指标、抑郁和总分情况要显著的优于对照组,存在统计学差异(t值分别为3.572、3.413、3.776、3.102和3.454,P0.05);观察组干预后的各指标评分要显著的优于干预前,存在统计学差异(P0.05);观察组的服药情况、治疗方式、恢复正常活动和定期复查情况要显著的优于对照组,存在统计学差异(t值分别为3.332、3.109、3.227和3.009,P0.05);观察组就诊后6个月ESCA评分要显著的优于对照组,存在统计学差异(t=3.521,P0.05)。研究表明采用门诊协同护理能够显著提高冠心病患者生活质量和自我效能,该护理模式值得推广使用。     

综合护理对小儿肺炎临床依从性及肺功能的影响效果观察

探究综合护理干预对肺炎患儿临床依从性及肺功能疗效的影响。选取2017年3月—8月兰州总医院儿科收治的肺炎患者150例,随机分为观察组和对照组,每组75例,对照组实施常规护理,观察组实施综合护理。比较2组患儿治疗依从性、临床症状缓解时间、肺功能指标、住院时间以及2组患儿家长对护理质量的满意度。结果表明:观察组患儿退热时间、肺部湿罗音消失时间、咳嗽缓解时间、住院时间均早于对照组患儿,2组差异均有统计学意义(P0.05)。观察组完全依从比例、部分依从比例高于对照组,不依从比例低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。护理前2组肺功能指标无明显差异,护理后观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:综合护理干预用于小儿肺炎的护理能够有效促进患儿临床症状体征恢复、提高患儿治疗依从性、缩短住院时间、提高家长满意度,取得良好的临床疗效。     

宫颈手术后再次妊娠行阴道分娩对母婴生命安全及新生儿质量的影响

研究与探讨宫颈手术后再次妊娠行阴道分娩对母婴生命安全及新生儿质量的影响,为临床研究奠定基础。选取重庆两江新区第一人民医院2014年6月—2016年6月妇产科收治的96例宫颈手术后再次妊娠的产妇作为研究对象,依据随机数字表方法分为观察组与对照组,每组产妇48例;对照组患者应用剖宫产进行分娩;观察组研究对象行阴道分娩;对比2组分娩后母婴生命安全及新生儿质量。结果显示:(1)2组研究对象均没有子宫破裂情况发生,观察组有4例阴道分娩未成功,及时进行剖宫产手术,其中宫缩乏力1例,宫颈扩张阻滞3例,虽然观察组的成功率略低于对照组,但是2组的差异无统计学意义(P0.05);(2)观察组在产时出血量、住院时间、产妇围产期并发症方面明显的优于对照组,差异显著(P0.05);(3)在新生儿窒息例数及新生儿体质量的比较中,观察组与对照组无显著差异(P0.05);(4)观察组患者满意率97.9%,而对照组仅为87.5%,差异显著(P0.05)。宫颈术后再次妊娠行阴道分娩的成功分娩率较行剖宫产的产妇并不低,母婴生命安全性更高,新生儿质量也同等优异,且有着较高的产妇满意率,适合临床的推广与应用。     

心理健康指导及干预在冠脉CT检查中的应用价值分析

探究心理健康指导及干预在64排螺旋CT冠状动脉血管造影(CTA)检查中的应用价值。方法:选取2017年3月—8月于我院放射科行CTA检查的患者120例,根据检查顺序随机分为观察组和对照组,每组60例,对照组检查前实施常规护理和操作,观察组在此基础上给予心理护理干预。观察2组患者检查过程中心率、血压、呼吸及焦虑情况,对比2组患者成像质量、检查所用时间及一次性成功率。结果表明:观察组患者心率、收缩压、舒张压、呼吸频率以及焦虑评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组图像质量为Ⅰ~Ⅱ级患者所占比例高于对照组,Ⅳ~Ⅴ级患者所占比例低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);图像质量为Ⅲ级患者所占比例在2组之间的差异无统计学意义(P0.05)。观察组4例患者检查前用药控制心率,2例屏气不佳,1例因恐惧终止检查,最终53例患者检查一次性成功,一次性成功率为88.3%,高于对照组的76.7%(46/60),差异有统计学意义(x2=6.832,P0.05);观察组与对照组患者检查所用时间分别为(26.6±5.3)min和(34.1±6.2)min,差异有统计学意义(t=3.124,P0.05)。结论:对冠脉CTA检查患者实施心理健康指导及干预能够有效改善患者即时心理状态,控制检查前心率及血压,提高成像质量和检测一次性成功率,缩短检查时间,提高检查效率,值得推广。     

模拟手术视频改善经皮冠状动脉介入治疗患者心理状态的应用研究

研究模拟手术视频对改善经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者心理状态的应用效果。选择于2015年12月—2017年6月在上海交通大学医学院附属新华医院心血管内科接受PCI手术的患者共120例,随机分为观察组和对照组,各60例。对照组进行常规宣教,观察组在常规宣教的基础上进行模拟手术视频术前宣教护理干预,随访记录护理干预后所有患者的心理状态,使用状态特质焦虑问卷和抑郁状态问卷的心理状态指标评价其干预效果。术前2组均有明显的不良心理状态,焦虑状态积分分别为:对照组54.82±11.19,观察组58.11±9.36,抑郁量表积分为:对照组52.26±4.85,观察组47.32±6.97。术后1个月的随访结果显示,观察组在术后短期焦虑上得分显著低于对照组(44.71±7.44对32.11±6.73,P0.05),长期焦虑得分显著低于对照组(46.21±7.14对34.26±4.32,P0.05)。而6个月后的随访结果表明观察组和对照组的心理状态最终会回归到相同的水平(32.56±5.49对34.41±8.26,P0.05),表明观察组的不良心理状态恢复时间更短。模拟手术视频宣教可以有效改善PCI患者的心理状态,促进不良心理状态恢复,提高了患者术后生活质量。     

手术室专业护理分组对腔镜肾切除术后感染控制的影响

探讨手术室专业护理分组对腔镜肾切除术后感染控制的影响。选取兰州总医院肿瘤科2017年1月—2018年6月收治的肾肿瘤患者80例,按入院先后顺序分为干预组和对照组,各有患者40例,均接受腔镜肾切除术治疗。对照组术后接受常规护理(密切监测生命体征,实施日常护理等),干预组在其基础上接受手术室专业护理分组控制管理。比较2组临床相关指标、术后感染和并发症发生情况。结果显示,干预组患者的引流管留置时间、肛门排气时间、下床活动时间和住院时间均显著短于对照组(P0.05),术后感染率及并发症发生率均低于对照组(P0.05)。实施手术室专业护理分组控制管理有助于控制腔镜肾切除术后感染,减少并发症发生,促进术后恢复。     

自我接纳团体辅导干预高校女生抑郁状态的研究

探讨积极心理学取向下的自我接纳团体辅导和生活实践对改善高校女生抑郁状态的作用,为有效开展高校女生心理健康教育工作提供借鉴．采用问卷调查和访谈法,选择24名处于抑郁状态且自我接纳较低的高校女生,随机分成实验组和对照组2组进行团体辅导和生活实践干预．利用自评抑郁量表（SDS）、自我接纳问卷（SAQ）检验干预效果．干预后,与对照组相比,实验组被试自我接纳显著提高,自评抑郁得分显著降低,且均达到显著性水平．实验组内干预前与干预后差异均显著（P〈0．01）,对照组则差异均无统计学意义（P〉0．05）．以自我接纳为主题的积极心理取向的团体辅导和生活实践对于增强抑郁状态下高校女生的自我接纳以及降低其抑郁体验有显著效果．     

中医序贯疗法联合DA方案诱导化疗治疗老年急性髓细胞白血病的疗效及安全性评价

探讨中医序贯疗法联合减低剂量的DA方案诱导化疗治疗初治老年急性髓细胞白血病(AML)的疗效及安全性。将90例初治老年AML患者按随机信封法分为2组,对照组45例仅进行减低剂量的DA方案诱导化疗,观察组45例在其基础上联合中医序贯疗法治疗(诱导化疗期在对照组基础上口服参芪杀白汤,骨髓抑制期则口服参芪仙补汤),2组均以4周为1个治疗周期,治疗2个周期后评估疗效。比较2组临床疗效、血常规变化情况、生活质量评分、化疗不良反应和长期疗效。结果显示:治疗后观察组CR率和总缓解率均高于对照组(P0.05)。治疗前2组血常规指标(WBC、Hb、PLT)差异无统计学意义(P0.05),治疗后2组WBC、Hb、PLT均较治疗前下降(P0.05),观察组各指标水平均高于对照组(P0.05)。治疗前2组生活质量评定量表(QOL-BREF)各维度评分无明显差异(P0.05),治疗后2组症状、精神心理状态和生存质量评分均较治疗前下降(P0.05),观察组症状、社会功能和生存质量评分均低于同期对照组(P0.05)。2组均有胃肠道反应、电解质紊乱、肝肾损害、感染等不良反应,观察组发生率低于对照组(P0.05)。2组一年生存率差异无统计学意义(P0.05)。中医序贯疗法联合减低剂量的DA方案诱导化疗治疗初治老年AML能提高近期疗效,改善患者骨髓抑制和生活质量,减少化疗不良反应,是老年AML患者可耐受且疗效较理想的治疗方案。     

吡格列酮和依那普利对糖尿病心肌病大鼠心脏收缩功能的影响

研究吡格列酮和依那普利在链脲佐菌素(STZ)诱导的糖尿病心肌病模型中对心脏收缩功能的影响。采用腹腔STZ注射法复制糖尿病心肌病大鼠模型,随机分为依那普利干预组(E组,依那普利6mg/(kg·d))、吡格列酮干预组(P组,吡格列酮10mg/(kg·d))、联合干预组(EP组,吡格列酮10mg/(kg·d)+依那普利6mg/(kg·d))和非干预组(D组);另设一正常对照组(C组)。药物干预时间为12周。以超声心动图检测各组大鼠心脏收缩功能,同时检测血糖水平、体重和心脏重量。结果发现:(1)与正常对照组相比,各组糖尿病大鼠血糖水平增高非常显著(P0.01);(2)各干预组LVEF和LVFS显著高于非干预组(P0.01),联合干预组LVEF与LVFS显著高于吡格列酮和依那普利单一干预组(P0.05);(3)各干预组心重/体重比值显著低于非干预组(P0.05)。因此,吡格列酮和依那普利可显著纠正糖尿病心肌病大鼠心脏收缩功能障碍和降低心重/体重比值,二药联合干预作用优于单一用药,这种心脏保护作用不依赖于血糖水平的降低。     

温度驯化对树麻雀糖原含量及脱支酶活性影响

为了研究温度驯化对树麻雀糖原含量及脱支酶活性的影响,将野外捕获的树麻雀按体质量随机分为高温组(35℃)、低温组(5℃)和对照组(25℃),驯化4周,探讨不同温度对树麻雀体质量、器官质量、基础代谢率、体脂质量分数(索氏抽提法)、糖原含量(硫酸蒽酮法)和脱支酶活性等生理生化指标的影响.结果表明,(1)低温组随着驯化的进行,体质量逐渐下降,至驯化结束共下降0.80g,与对照组比较差异极显著(p0.01);而高温组的体质量随着驯化的进行逐渐上升,驯化结束后共增长了0.60g,与对照组比较差异极显著(p0.01).(2)高温组的基础代谢率逐渐降低,在驯化0～1周内基础代谢率急剧下降,第4周驯化结束时与初始相比减小了0.39 mL O2/(g·h),和对照组相较差异极显著(p0.01);低温组的基础代谢率逐渐增高,在驯化1～3周内基础代谢率大幅增加,第4周驯化结束时与初始相比增加了0.51 mL O2/(g·h),与对照组比较差异极显著(p0.01).(3)低温组体脂质量分数比对照组低3.17%,高温组体脂质量分数比对照组高1.46%,3组间的差异极显著(p0.01).(4)3组间肌肉内脱支酶活性均无显著性差异(p0.05);而肝脏内脱支酶活性低温组与高温组差异极显著(p0.01).(5)低温组、高温组与对照组比较肌糖原含量差异均极显著(p0.01);3组间肝糖原含量差异均极显著(p0.01).(6)高温组和低温组肾、胰、脾的干质量与对照组无显著性差异(p0.05).揭示温度是影响树麻雀产热特征性变化的一个主要环境因素,高温环境下,树麻雀通过降低代谢率和对食物的消化吸收速率,降低体内脱支酶活性来减少能量耗费,以适应环境温度的变化.     

武汉市56例重型及危重型新型冠状病毒肺炎临床诊疗分析

回顾性总结新型冠状病毒肺炎(COVID-19)重型和危重型患者的临床诊治经验。将武汉市第三医院隔离收治的56例新冠肺炎患者根据病情分为重型(33例)和危重型(23例),总结其临床特点\,治疗经过和预后。两组患者在性别\,年龄\,基础疾病的差异上无统计学意义(P0.05);观察两组患者相关实验室和影像学检查指标,两组患者在血气分析检查上的差异有统计学意义(P0.05);所有患者都接受抗病毒治疗,两组患者经抗病毒治疗,效果显著;对于治疗效果不佳的两组患者给予磷酸氯喹治疗,两组患者在磷酸氯喹治疗后,病情得到改善;但两组患者在磷酸氯喹治疗的不良反应上无明显临床差别;对于重型和危重型患者早期给予呼吸辅助治疗,对于病情改善有明显效果;对于有基础病史的患者,或者治疗期间出现相关严重并发症患者,尤其是心肺功能不佳者,积极治疗,获益明显;两组患者,对有心肺并发症的干预治疗,有较大临床意义。新冠肺炎重型和危重型患者病情复杂,进展快,死亡风险高,尤其是中老年人和既往有严重基础疾病的患者;早期对危重症患者有效干预治疗,包括吸氧\,抗病毒\,中药\,磷酸氯喹等联合治疗;积极治疗患者相关并发症,如心肺并发症,患者显著获益。     

高血压患者血浆皮质醇和醛固酮水平变化与肾损害的相关性分析

通过研究不同程度的高血压肾损害患者的皮质醇和醛固酮水平,分析其与高血压肾损害程度的相关性以及评价其在临床预后分析中的价值。选取100例原发性高血压患者,将血压分级及根据慢性肾衰竭的诊断标准分组。对照组为20例健康成人志愿者,无高血压病史,肾功能正常。所有患者和志愿者采集第1天、第7天、第14天血液标本,检测血浆皮质醇水平及血浆醛固酮(PAC)水平。结果显示:原发性高血压3级血浆皮质醇及血浆醛固酮(PAC)水平高于1级和2级,有显著差异(P0.05);1级、2级高血压血浆皮质醇及PAC水平比较,差异无显著意义(P0.05);肾储备能力下降组和氮质血症期组血浆皮质醇及PAC水平比肾功能正常组有显著差异(P0.05);在第14天和第7天测得的血浆皮质醇及PAC水平与第1天在各个分组中皆无显著差异(P0.05)。因此,皮质醇和醛固酮联合检测能更早明确高血压肾损害患者病情,提高临床对患者的疗效监测,并给予积极有效的治疗指导以及改善预后。     

双腔导尿管用于促进宫颈成熟在二级医院的临床应用

探讨双腔导尿管在二级医院妇产科中促进宫颈成熟的临床应用效果。纳入2017年1月至2018年2月于我院妇产科建档且孕晚期宫颈不成熟初产妇114例。随机数字表法分为对照组(n=57)和研究组(n=57),对照组57例产妇给予常规药物干预,研究组57例产妇采用双腔球囊导尿管干预,观察2组患者临床干预前后产妇宫颈成熟程度,比较2组产妇分娩启动、总产程时间以及分娩中转率,记录并发症评价双腔导尿管用于促进宫颈成熟的安全性。干预后2组产妇宫颈Bishop评分均升高,干预前后差异比较(P0.05)有统计学意义,且研究组产妇宫颈Bishop评分升高程度更优,组间差异比较(P0.05)有统计学意义;对照组分娩启动时间早于研究组,组间差异比较(P0.05)有统计学意义;研究组和对照组分娩中转剖宫产率分别为17.54%和36.84%,组间差异比较(P0.05)有统计学意义;研究组和对照组产妇临床干预后并发症发生率分别为10.53%和24.56%,组间差异比较(P0.05)有统计学意义。双腔球囊导尿管与欣普贝生均为促进宫颈成熟的有效方法,但双腔球囊导尿管更符合产妇自然分娩的规律,促进宫颈成熟效果更好,可有效降低剖宫产中转率,不良反应反生率更低,是二级医院促进宫颈成熟的优选方法,值得推广。     

抗炎通管汤对慢性输卵管炎大鼠IL-1β表达的影响

探讨抗炎通管汤对慢性输卵管炎大鼠IL-1β表达的影响,为揭示抗炎通管汤治疗慢性输卵管炎奠定理论基础。将36只SD雌鼠随机分为6组,分别为正常对照组、模型组、金刚藤颗粒组、抗炎通管汤低剂量组、抗炎通管汤中剂量组和抗炎通管汤高剂量组,造模成功后给予药物干预,然后利用实时定量PCR和免疫印迹分析IL-1β表达变化。结果表明:抗炎通管汤能有效治疗慢性输卵管炎,且37.5g/kg为最佳剂量;实时定量PCR和免疫印迹结果显示,抗炎通管汤干预后,慢性输卵管炎小鼠输卵管组织中IL-1β表达显著降低。研究说明抗炎通管汤可以通过抑制促炎因子IL-1β表达参与慢性输卵管炎的治疗过程。     

CT三维成像精准定位下行射频热凝治疗三叉神经痛的疗效观察

探究计算机断层扫描(CT)三维成像精准定位下行射频热凝治疗三叉神经痛的临床疗效。选择2014年4月—2016年4月于青海大学附属医院接受治疗的160例三叉神经痛患者,随机分为2组,即观察组经CT三维成像精准定位下行射频热凝治疗,对照组经数字减影血管造影定位下行射频热凝治疗,再对比2组临床疗效。结果显示,观察组平均操作时间为(52.7±4.3)min,显著高于对照组(P0.05);观察组穿刺成功率显著高于对照组(P0.05);观察组治疗前视觉模拟评分(VAS)法评分为(8.55±0.83)分,与对照组对比P0.05;治疗后VAS评分为(1.64±0.63)分,显著低于对照组(P0.05);观察组并发症发生率显著低于对照组(P0.05)。三叉神经痛患者经CT三维成像精准定位下行射频热凝治疗,可有效控制患者疼痛,降低并发症发生率,效果显著,值得临床推广采用。     

肿瘤坏死因子-α与强直性脊柱炎中医辨证分型相关性的研究

探究肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与强直性脊柱炎(AS)疾病活动及中医辨证分型的相关性。选取AS患者68例和健康对照30例,根据强直性脊柱炎疾病活动性指数(BASDAI)评分将患者分为活动组和稳定组,按照患者临床症状进行中医辨证分型,分为风湿热痹组、风寒湿痹组及肝肾亏虚组。采用双抗夹心酶联免疫法分别测定各组血清TNF-α水平。结果显示AS患者活动组、稳定组和对照组中TNF-α质量浓度分别为(315.82±36.82)pg/mL、(120.35±20.12)pg/mL、(68.56±16.21)pg/mL,表明AS患者血清TNF-α水平显著高于正常人,且AS活动期TNF-α水平明显高于AS稳定期,其差异均具有统计学意义(p0.05)。在中医辩证分型中,风湿热痹组、风寒热痹组、肝肾亏虚组和对照组中TNF-α质量浓度分别为(338.23±40.20)pg/mL、(305.49±37.56)pg/mL、(125.67±30.62)pg/mL、(68.56±16.21)pg/mL,表明风湿热痹组和风寒湿痹组血清TNF-α水平高于肝肾亏虚组,肝肾亏虚组高于对照组,其差异均有统计学意义(p0.05);而风湿热痹组血清TNF-α水平高于风寒湿痹组,其差异无统计学意义(p0.05)。结果表明,血清TNF-α水平可作为AS疾病活动的判断指标,并可以指导AS中医辨证分型。     

骨水泥分布对单节段OVCF椎体后凸成形术临床疗效影响分析

分析比较骨水泥分布对单节段骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)椎体后凸成形术临床疗效的影响。收集2013年6月—2018年5月合肥市第三人民医院诊治的单节段胸腰椎骨质疏松性椎体压缩性骨折并行PKP手术患者120例(120个椎体),根据骨水泥分布将患者分为3组(团块状26例,混合状39例,海绵状55例),分析比较3组患者年龄、性别、骨密度T值、合并内科疾病、体重指数、受伤至手术时间、脊柱损伤节段和平均随访时间,分别于术前和术后24 h、3个月、6个月和1 a评估患者Oswestry功能障碍指数(ODI)、Cobb's角、伤椎前缘压缩率和疼痛视觉模拟量表评分(VAS)分值,并注意记录术后骨水泥渗漏和伤椎再骨折发生例数,分析比较2组患者手术前后及组间各项统计学差异。结果显示:术后3组患者在各时间点ODI、Cobb's角、伤椎前缘压缩率和VAS评分均较术前明显改善(P0.05),但组间ODI、Cobb's角及VAS评分差异无统计学意义(P0.05),术后团块状及混合状分布组伤椎前缘压缩率低于海绵状组(P0.05),海绵状组伤椎再发骨折比例低于另外2组(P0.05)。结果表明:不同骨水泥分布对ODI、Cobb's角和VAS评分影响较小,团块状及混合状分布恢复伤椎高度效果更佳,海绵状分布伤椎再发骨折几率更低。