消毒供应中心工作人员常见的危害及防护

消毒供应中心(CSSD)是医院临床的后勤保障部门,它担负着全院医疗护理及各科室所有重复使用的诊疗器械、器具和物品的清洗、消毒、灭菌及无菌物品的供应工作,加上高温、噪音、潮湿等环境的诸多不良因素,接触有害病原菌和其他有害因素的机会成倍增加,极易对工作人员的健康及安全造成威胁。认清这些潜在的危害,因地制宜地采取切实可行的安全有效的防护措施,把危害降到最低,是每个消毒供应中心工作人员应该做的重要课题之一。     

质量追溯系统在消毒供应工作中应用效果研究

探讨质量追溯管理系统在消毒供应中心的应用。通过消毒供应中心的质量追溯系统在实践中与医院HIS系统进行相关联前后24个月,员工院感知识知晓率、标准预防执行率、手卫生执行率、锐器伤发生率、医疗废弃物处理管理复用诊疗器械清洗效果监测、检查包装管理、消毒灭菌效果监测、无菌物品管理、临床满意度及感控质量管理的分进行比较。结果消毒供应中心员工的感控措施落实得分及器械清洗效果、检查、包装管理,清洗、消毒及灭菌监测、无菌物品管理,临床满意度得分与实施前比较差异具有统计学意义(P均0.01)。应用质量追溯系统在消毒供应工作中应用,实现了工作的规范化管理的基础上,优化了工作流程,使消毒供应中心实现了工作流程标准化,质量可控化,追溯信息化和标准化;增强员工的自律性,事事责任到人,为绩效考核提供依据,保证生产质量,有效杜绝院内感染的发生,还提高工作效率,能够有效提高消毒供应中心院感管理质量和临床满意度。既能为管理者提供可靠的全方位的质量和服务管理,在法律上可以举证倒置依据,又可以拓展专业领域,值得推广应用。     

无菌物品质量追溯信息系统的应用

目的:充分利用消毒供应中心灭菌物品质量追溯系统,将无菌物品的环节处理流程纳入信息化管理,从而提高医院消毒供应专业管理水平。方法:采用条形码技术,结合追溯管理系统软件,对再用器械的处理进行完整、实时的过程追溯管理。结果:使消毒供应中心工作更加高效、准确、便捷,有效地保证了再用器械的灭菌质量。结论:消毒供应中心无菌物品质量追溯管理系统的应用,做到对工作中的每个细节问题进行全面追踪,准确分析问题,在一定程度上减少了医疗纠纷的发生。     

兰州市第一人民医院消毒质量体系的应用

利用追溯系统全面控制消毒供应中心各种无菌包的处理过程,通过扫描操作将信息系统与回收、清洗消毒、包装灭菌、供应管理等有效结合,建立消毒供应中心质量监控信息,实现无菌物品的质量追溯和信息化管理。通过应用,该系统显示了良好的稳定性和可操作性,达到了预期的效果,实现了医院消毒灭菌操作流程的科学管理,保障了循环使用医疗器械的供应质量和医疗安全。     

消毒供应中心外来器械的零风险管理研究

研究在消毒中心实施零风险管理对外来器械的影响。收集省中医医院多种外来器械,通过零风险管理提出处理外来器械的对策。对院内外来器械运用零风险进行管理后,其灭菌合格率达100%,医师、护理人员使用满意度达100%。对于消毒供应中心外来器械应用零风险进行管理,可有效提高器械灭菌的合格率,提升使用满意度,具有一定的临床应用价值。     

复用医疗器械集中管理模式的研究探讨

兰州市妇幼保健院消毒供应中心从2011年8月开始由分散式转变成集中式,开展了所有消毒物品在消毒供应中心处理。经过努力,健全了各项规章制度,建立了专业化、标准化、规范化的技术操作流程,实现消毒物品的质量可控制、可追溯。通过对复用医疗器械分散管理和集中管理两种方法的优缺点、控制院内感染、费用等比较,发现复用医疗器械由消毒供应中心集中处理后医疗器械质量达到标准、使用寿命延长,节省了人力和物资消耗,降低医疗成本,提高了医疗器械灭菌质量、管理水平,有效预防了医院感染的发生。现将复用医疗器械分散管理模式和集中管理模式进行分析。     

外来手术器械在消毒供应中心存在的问题及管理对策

分析外来手术器械存在的问题,完善消毒供应中心对外来手术器械的管理,保证消毒灭菌质量。针对2010年5月至2012年5月期间外来器械存在的问题,制定出相应的管理对策。提高消毒供应中心工作人员的素质,规范外来器械处理中的工作流程及严密的交接制度,使外来手术器械管理更加科学合理。向规范化、制度化及科学化方向发展,有效地保障了病人的安全,保证了手术质量。     

腹腔镜手术器械集中管理的体会

正确掌握使用和管理腹腔镜的设备和器械，以确保腹腔镜手术的顺利进行。通过制定了相应的腔镜手术器械清洗、灭菌、保养操作规范及质量标准，灭菌物品合格，控制了医院感染发生，而且延长了器械的使用寿命，取得了良好的效果。     

持续质量改进对消毒供应中心手术器械管理的作用研究

探究持续质量改进对消毒供应中心手术器械管理的作用。宁县人民医院消毒供应中心自实施PDCA持续质量改进,对比实施前后手术器械清洗合格率、无菌物品管理合格率、工作质量及工作人员职业防护知识掌握情况。实施后止血钳、剪刀、持针器清洗合格率均高于实施前(P0.05);实施后手术器械包、敷料包、病区诊疗包管理合格率均高于实施前(P0.05);实施后环境管理、设备管理、包装质量、清洗质量评分均高于实施前(P0.05);实施后消毒供应室工作人员正确洗手、防护知识、防护用具、日常防护评分均高于实施前(P0.05)。PDCA持续质量改进可提高消毒供应中心手术器械管理质量,提升工作人员自我防护知识。     

PDCA循环管理在消毒供应中心外来器械管理中的应用分析

分析PDCA循环管理在消毒供应中心外来器械管理中的应用效果。选取2018年5月～2018年10月医院消毒供应中心实施PDCA循环管理前这一时间段作为对照组,接收外来器械共4182件。选取2018年11月～2019年4月本院消毒供应中心实施PDCA循环管理后这一时间段作为观察组,接收外来器械共4198件。对比两组工作人员对外来器械知识认知程度及外来器械护理质量。观察组工作人员对外来器械各项知识的认知评分均较对照组高(P0.05),外来器械有效交接率、清洗合格率、包装合格率、器械完整性均较对照组高(P0.05)。在消毒供应中心外来器械管理中应用PDCA循环管理,可明显提高工作人员对外来器械知识的认知程度,有效改善外来器械护理质量。     

持续质量改进在消毒供应中心质量管理中的应用效果

探讨分析持续质量改进对于消毒供应中心质量管理的应用效果。随机抽选在2016年12月-2017年12月期间敦煌市医院消毒供应中心为各科室提供的消毒器械和物品450份,本阶段作为质量改进前阶段,分为对照阶段,另外抽取2017年12月-2018年12月期间提供的消毒器械和物品450份,本阶段为持续质量改进后阶段,为观察阶段,对比两个阶段的各科室满意度、消毒合格率和院内感染率。统计结果显示,观察阶段的各科室满意度、消毒合格率相较于对照阶段,明显提升,而院内感染率则明显下降(P0.05)。在消毒供应中心质量管理工作中应用持续质量改进的效果显著,值得临床大规模推广采用。     

一体化管理方案在消毒供应室器械管理中应用的价值

探讨一体化管理方案在消毒供应室器械管理中应用的价值。选取2015年1月~2016年1月甘肃省定西市安定区第二人民医院实施传统手术器械管理模式作为对照组,消毒灭菌手术器械共1532件。选取2016年3月~2017年3月实施一体化管理方案作为观察组,消毒灭菌手术器械共1534件。比较2组手术器械护理质量及手术器械遗失耗损量,比较手术医生对2组器械的满意度。观察组手术器械清洗合格率、器械包灭菌合格率、包外标签完整率较对照组高,器械感染率较对照组低(P0.05);观察组手术器械遗失耗损量较对照组低(P0.05);手术医生对观察组手术器械满意度明显较对照组高(P0.05)。在消毒供应室器械管理中应用一体化管理方案,可显著提高手术器械清洗、灭菌合格率,同时可有效降低其遗失耗损量。     

优质护理应用于消毒供应中心工作的效果分析

探讨优质护理应用于消毒供应中心工作的效果。选取甘肃省定西市第二人民医院2015年2月在消毒供应中心工作的护士34例作为研究对象,对所选护士进行为期3个月的优质护理培训,并加强消毒供应中心管理制度,严格规范医疗物品处理制度。对比护士在优质护理实施前后工作压力改善情况。在培训前后分别随机抽取380件医疗用品,测定洗涤、灭菌、包装的合格率。同时调查门诊、病房、手术三个科室对实施优质护理前后的满意程度。优质护理实施后护士工作压力明显比实施前减轻(P0.05);优质护理实施后医疗用品洗涤、灭菌、包装的合格率明显比实施前高(P0.05);经过调查优质护理实施后门诊、病房、手术三个科室对消毒供应中心工作的满意程度比实施前高(P0.05)。优质护理应用消毒供应中心工作可以明显降低护士工作压力,提高工作质量和满意度,值得临床应用和推广。     

骨科外来手术器械管理的现状分析

针对新时期骨科外来器械管理所面临的问题和挑战,尤其是物流、清洗灭菌因素、操作人员的行为和流程管理方法对医院感染控制的影响,骨科外来器械管理将适时调整管理策略,重点在保障和促进骨科外来器械的清洗、灭菌和功能达标,注重外来人员和器械证件验收部门的管理,提高各流程效率,减少不必要资源浪费,以及质量追溯等方面加强管理和研究,健全管理体系,建立专业管理团队,开展学术交流,充分发挥自动化清洗消毒和信息化管理、交流的优势,为医院感染部门提供科学决策信息支持,使发展骨科外来器械管理、预防骨科外来器械造成医院感染,成为大众意识、多家医院、多个部门一体化管理。     

福建省医院消毒供应中心专业学科发展与趋势

目的：探讨福建省医院消毒供应中心专业学科发展与趋势，促进学科建设，提升学术水平。方法：通过对国内外本专业学科发展的回顾，采用现状调查的方法对福建省91所二级医院消毒供应中心进行随机抽样调查，分析学科发展趋势。结果：福建省医院消毒供应中心人力资源结构、人才梯队配置不够合理，未建立集中管理模式占62．64％，未配置清洗设备占52．75％，灭菌效果监测有待进一步规范，同时缺乏针对性的岗位培训及继续教育制度。结论：福建省医院消毒供应中心专业将进入快速发展时期，应加大卫生资源投入，建立质量评价体系，推进集中管理服务模式，加强消毒供应专科人才队伍的培养。     

医疗器械清洗时存在的问题及对策

清洗是用物理或化学的方法,去除热源、微生物及有害物质的关键措施,其优点是能降低物体上的生物负荷,而达到灭菌时无菌保障水平(SAL)10-6[1]。清洗为消毒清除障碍,是医疗用品再处理的必要过程,如果清洗不彻底,将成为医院感染的传染源。通过对我院可再生使用医疗器械清洗过程的观察、分析,发现问题,积极找出对策,提高了清洗质量,保证了消毒灭菌的成功。     

国产环氧乙烷的毒性及杀菌性能

国产环氧乙烷的毒性及杀菌性能刘兰英刘旭红胡琦贺延平（甘肃省卫生防疫站７３００２０）环氧乙烷是一种广谱、高效、穿透力强、对消毒物品损害轻微的消毒、灭菌剂，可用于各种物品的薰蒸消毒或灭菌，尤其多用于一次性使用医疗用品的灭菌与皮毛工业的消毒，也可用于医院对...     

高压灭菌器的合理使用

高压灭菌器的合理使用郭似惠高压蒸汽灭菌虽然具有灭菌速度快、效果可靠、温度高、穿透力强等优点，但如果使用不当，亦可导致灭菌的失败。本人从事灭菌工作七年，现浅谈在灭菌中应注意的几点意见。一、消毒物品的初步处理凡接触过病原微生物的医疗器械、被单、衣物等均应...     

实验动物手术室使用臭氧和紫外线灭菌的效果观察

目的观察以肝、心、肾等器官移植为主的医学实验动物手术室,使用臭氧和紫外线的物理学方法灭菌的效果。方法在实验室运转后,用物理的臭氧和紫外灭菌与化学的2%戊二醛灭菌方法进行比较,用平皿菌落记数和物品表面微生物检测,重复消毒灭菌和检测各3 d,观测消毒灭菌效果。结果臭氧的泄漏不多,易于隔离和应用。两种方法的平皿菌落记数和物品表面微生物检测均达标。结论臭氧和紫外线物理灭菌方法在完成消毒后无残留物质,可进入缝隙,在实验动物手术室等存放大量仪器物品的实验室,用物理方法替代化学方法值得提倡。     

手术室消供中心一体化模式对手术室护理工作质量的效应分析

目的:分析手术室消供中心一体化模式的运转对手术室护理工作的影响。方法:随机选取甘肃省中医院2014年2月实行手术室消供中心一体化模式后的手术30例,与2014年1月未实行消供中心集中管理前的随机手术30例对比,分析手术室消供中心一体化模式对手术室护理工作的影响。结果:实行手术室消供中心一体化模式后在手术室护士工作量、连台手术衔接时间和规范手术物品消毒灭菌工作方面具有明显优越性。结论:手术室消供中心一体化模式减轻了手术室护士的非护理工作量,能够缩短连台手术衔接时间、提高手术床运转率,灭菌追溯系统使手术物品的消毒灭菌工作更加规范化。