激光外科手术范围不断扩大

在美国各教学医院里,由于医生们发现对各种不同的病人使用具有切割力的激光作手术的新方法,从而使激光在外科中跃升到仅次于手术刀的地位。在过去十年中,激光已用于对眼科疾患的治疗,而激光试用于从脑内肿瘤、出血性溃疡到肺部损害、妇女不育症等一系列疾病的治疗,却仅仅从最近才开始。犹他州大学卫生科学中心激光室每月治疗102个病人,其中大约80%是门诊病人。底特律的Sinai医院预计1983年内治疗大约4000名病人。目前趋势表明:激光治疗范围还在不断扩大。     

未来的外科手术

最近,美国一家医学院的卡姆兰·内查特博士成功地为一位子宫内膜异位的患者作了子宫切除手术。使人惊奇的是,整个过程没有使用手术刀,而是用一种新型的视频激光镜检查仪来完成的. 视频激光镜是一种形如指挥捧、镜内配有微型摄影机和激光器等设备的医用仪器。实验表明,用该仪器进行外科手术,具有操作简便、病人失血少、术后恢复快等优点。手术时,只需在患者脐部刺一个能插入视频激光镜的小孔,医生们只要注视手术室四周的彩色屏幕就能及时掌握激光镜在患者体内的位置。一旦遇到带病组织,凭借激光的强大杀伤力而除之。     

无形的“隐身刀”

提起手术刀,大脑中会出现这样一幅图画:一个静得可以听到心跳声的房间里,无影灯下,“全副武装”的医生们战斗在刀光剪影中,他们的敌人是一连串有着稀奇古怪名字的病魔。 手术刀具在飞快地“跳”来“跳”去,运载着患者生命的血液不停地流淌着,医生擦去的汗水可以涓滴成河了吧。战斗结束后,医者和患者都已经筋疲力竭,脸色苍白,接下来的休养是必须的。     

开发激光的新用途

激光是一种令人惊异的光线,有着奇妙的特点:高亮度,比阳光亮得多;极好的单色光;定向性好,发散光很小;具有相干性。激光自被发现以来,已在许多领域大显身手。例如,在医学上,医生用激光为病人做极其精密的眼科手术;在军事     

激光在眼科的应用

1960年,美国的梅曼(Maiman)制成第一台红宝石激光机,开创了激光在眼科的应用.30多年来,眼科用的激光逐步发展到:二氧化碳,氦、氖气体,氩离子,氪离子,准分子,染料,掺钕钇铝石榴石(Nd:YAG)和半导体激光等等;从治疗一般的眼底病,发展到外眼病、青光眼、白内障、眼内恶性肿瘤和近视眼的治疗,改变了某些眼病唯有用手术刀治疗的传统,使许多已往的“不治之症”如糖尿病视网膜病变、视网膜中央静脉阻塞等得到有效治疗;激光对早期眼内肿瘤的治疗使患者免除失去眼球之苦;准分子激光治疗近视,更使众多的近视患者免除戴镜之烦.激光在眼科检查上的应用产生了眼底血管荧光造影、吲哚青绿脉络膜血管造影和激光眼底扫描等眼科必不可少的诊断工具.本文还回顾了激光在眼科应用的发展简史、激光的基本原理和特性.     

激光在医学中的应用

概述激光在临床中的应用。二氧化碳激光是高度精确、不失血的手术刀,在喉科的价值最大。氩激光可控制上部胃肠道溃疡出血,用于治疗焰色痣(葡萄酒色痣)和精细的神经外科手术。钕钇铝柘榴石激光可破坏肺、食道、脑和膀胱壁的肿瘤。染料激光主要用于光辐射治疗。如果说我们进入了原子时代或空间时代,倒不如说我们已经进入了激光时代。爱因斯坦曾预言过激光。但在 TH Maiman于1960年人工合成红宝石之后,激光才付诸实施。从此各种激光设备在军事、工业和科研等领域得以广泛发展。近二十年内,激光在内科和外科的应用显著增加。目前,一些激光在许多专科都得到普及应用,但余者尚在研究和探索中。     

为大脑绘图揭开思维之谜

奇怪的病例医生拿了一根芦笋给病人看,问:“这是什么?”病人答道:“一朵弯曲带刺的玫瑰花。”但是,当医生问芦笋是什么时,病人却很容易地把芦笋画出来了。医生用钢笔画了一张病人家乡的地图,并把出生地名标在图上,但是病人却认不出来。不过病人自己却能根据他的记忆把地图画出来。更奇怪的是,病人能够写信,     

外科医生的新“武器”

外科医生的新“武器”目前，防御体系中的一些新技术，如红外夜视目镜或激光定位系统等对绝大多数平民百姓可能都是陌生的。现在有一项属于这类军用高技术之一的先进技术却有可能使众多的医生和病人受益。一个能向外科医生提供立体、实时、透视的导向系统，已由克利夫兰诊...     

人文关怀是医学的最高境界

医学科学是解除人们肉体和心灵痛苦的.但是,如果医生仅仪依赖医疗技术,就有可能难以解除病人的生理和心灵的双重痛苦,或者说即使解除了肉体的痛苦,也会让病人在心里留下阴影.     

小个头也有大本领

针头摄像机 世界上最小的摄像机有多大?只有针头那么大,要是你不小心把它丢在地上了,可能找都找不到.这款摄像机长宽都只有1毫米,厚度为1.5毫米.当然,这么小的摄像机不是用作间谍的偷窥工具,而是用来进行医学检测.它娇小的身躯可以灵活地穿梭在蜿蜒狭窄的血管和器官中,为临床诊断提供更为直接的依据,医生再也不需要动辄就要拿起手术刀对患者进行手术了.这款摄像机配置一枚低耗电量的硅芯片,所拍摄录像的分辨率为6.25万像素,工作电压仅为1.8伏.虽然这款摄像机的配置较低,但是在1毫米机身的基础上能拥有如此拍摄能力,已经超乎我们的想象颇多了.研究人员表示,对这款摄像机进行改进之后,也可以别在眼镜或衣服上,让人们随走随拍.     

医疗秘密不能轻易泄露

奥地利著名精神病医生、心理学家弗洛伊德,从医生嘴里得知他患了癌症,便低声诘问医生:"谁给您权力告诉我这个诊断?"随着病人的文化水平的提高,医学知识的增加,他们都想知道医生的诊断结论及对病程的预则,自己掂掂分量。但应指出,诊断结果是医疗秘密,医生在任何人面前都不能轻易泄露。     

行为处方:有时比药物处方更管用

医生在给病人开药时,常常会向病人提出一些忠告,比如少喝酒、不抽烟、避免情绪激动等等,这些无疑对病人都是有益的。     

快速双相细菌培养瓶的研究

在抗"非典"期间,我听医生在谈论医院检查发热病人的致病原因时需要验血,并且所花费的时间较长.     

一种肺癌早期诊治方法

美国南加利福尼亚大学医学院的研究人员已研究出一种称为“在光中发荧光”法的肺癌早期诊治方法。该法是化学和激光效应的结合。医生将一种血卟啉衍生物(HPD)注入病人身内。HPD具有累积在癌细胞中而被健康细胞逐出的有用特性。当用激光器产生的紫光照射时HPD发荧光,使医生能看到癌组织;当用激光器的红光照射时HPD变成有毒的,能破坏浓集HPD的细胞。他们已采用这种方法发现和治疗气管和支气管的早期肿瘤。以往是借发现痰中的癌细胞来进行肺癌的早期     

鱼类趣事

鱼当"医生" 在土耳其坎加尔温泉疗养区的水池中,有一些能帮人治疗牛皮癣等皮肤病的鱼类.每逢病人赤身裸体下到水中,它们就会立刻围拢过来,"轻吻"患者的疮疤,清除伤口上和病区表面的有害物质,使病人的疮疤在毫无痛感之下痊愈.     

警惕"白大褂"高血压

当病人刚刚迈进医生的诊室，他的血压便一下子窜了上来。待大夫离开房间后，患者的压力便会减轻了许多。病人说这是由于紧张造成的；医生管这种现象叫“白大褂”高血压。患有“白大褂”高血压的病人，当他们面对大夫做体检时，其血压往往会突然上升。据统计，大约有10％的人口患有“白大褂”高血压。医生相信，患有这种疾病的人均代表了他们的一种趋向，是对其自身轻度紧张状态的一种夸大了的应答。例如，患有‘它大褂”高血压的病人，当他们在开车，打电话，或在其它公共场所与人谈时，其血压就会升高。另外，研究人员还发现，患有“白大褂…     

医生的减肥经

医生们深知减肥的困难,不仅是因为他们经常目睹病人如何与肥胖作斗争,而且他们自己也面临同样的挑战。"我与其他人同样不容易。"哈威·西蒙医生说,这位哈佛医学院的教授成功地减去了多余的13公斤体重,他说:"我告诉病人,既然我能做到,任何人都能。"那么,像西蒙这样的医生,在日常饮食和营养     

深呼吸吧!

正确的深呼吸方法对身心大有裨益.美国华盛顿市身心医学中心的主任詹姆斯·戈登医生深明此理,所以对几乎每一个向他求医的病人,包括晚期癌症病人和患有注意力缺乏症的学童,他都建议学习这种呼吸法.他也教导饱经战祸的科索沃难民和参加他研讨班的专业人员用此法呼吸.     

睡相探秘

俗话说:"站有站相,坐有坐相."其实,占了人生1/3时间的睡眠同样也是"睡有睡相"的.不同睡相可反映出不同的健康状况和病理状况,因此医生常常可以通过病人睡眠姿势来协助疾病诊断.     

舌苔图像诊断

中医给病人看病时,通常是用搭脉和看舌头的方法作出诊断。传统有经验的中医从病人舌头的颜色、形状及表面特征就可了解病人患病的状况。虽然东方医生用搭脉与看舌苔分析病情作出诊断已有许多世纪,但要进一步用科学方法去实践,还有许多值得研究的课题。西方医生、计算机科学家希望用计算机显示病人舌头颜色的图像分析东方古代医术的传统。研究工作者们将“舌苔图像”变成计算机能控制的数字图。美国国家癌症研究所的西方医生通过计算机强光显示的各种病人不同舌头特征的图像作出精确