体外受精——胚胎移植技术及其进展

自从世界上第1例“试管婴儿”诞生以来人类辅助生殖技术的主体体外受精-胚胎移植技术人类辅助生殖技术已经走过了30年的发展历程,现已成为治疗不孕不育症的理想治疗措施之一。体外受精-胚胎移植技术主要包括促排卵、卵泡检测与取卵、精子的优选与处理、体外受精、胚胎的体外培养及挑选、胚胎移植、移植后护理等。该文就体外受精-胚胎移植技术及其研究进展作一综述。     

漫长而艰辛的“试管婴儿”之路——2010年度诺贝尔生理学或医学奖成果简介

 “试管婴儿之父”罗伯特·爱德华兹（Robert G. Edwards）获得2010年度诺贝尔生理学或医学奖,以表彰他在体外受精（IVF）技术方面的杰出贡献。早在20世纪50年代,爱德华兹便提出通过体外受精治疗人类不育的设想：即从女性卵巢内取出卵子,与精子在细胞培养皿中完成受精,然后再移植回母体子宫内发育。他们经过漫长而艰辛的努力实现了这一目标,1978年世界第一例“试管婴儿”出生。这项技术给全世界大约10%的不育症夫妇带来希望。一门新的医学领域（辅助生殖技术）由此诞生,开启现代医学的新世界。     

基因工程小鼠制备和保种、育种技术研究

摘要: 本文从小鼠的超数排卵、采集胚胎、原核受精卵显微注射、胚胎移植、基因型鉴定等多个环节,详细阐述制备基因工程小鼠的技术操作要领; 通过实施辅助生殖技术IVF( 体外受精) 、精子和胚胎的冷冻、复苏技术实现了基因工程小鼠的保种和育种,涉及相关技术的要点改进和操作体会,成功建成了基因工程小鼠的制备和保种、育种平台,提供了良好的技术服务。     

卵泡液中LPO及SOD表达水平与IVF结局的相关性研究

氧化应激损伤对于女性的生殖功能起到一定的影响,可能参与了与女性生殖功能有关的病理过程。通过检测体外受精试管婴儿患者卵泡液中脂质过氧化物（LPO）和超氧化物歧化酶（SOD）水平,并探讨其与卵子受精率、卵裂率以及妊娠的相关性。收集47名唐都医院生殖中心患者122份卵泡液,采用TBA法检测脂质过氧化物LPO,黄嘌呤氧化酶法测定超氧化物歧化酶SOD。结果显示SOD表达水平与受精率、卵裂率有相关性。LPO表达水平与胚胎的受精率、卵裂率以及妊娠率负相关,LPO可能是IVF妊娠结局的一个预测指标。     

体外受精过程中多精受精发生机制

对哺乳动物体外受精(IVF)过程中多精受精的发生原因进行了阐述,指出多精受精的发生是影响各种哺乳动物体外受精效率的重要原因,其中在猪和人的IVF中表现得尤为突出。大量研究表明,除了物种的特异性以外,不完全的卵母细胞胞质成熟、异常透明带、高精子浓度、受精培养基中不适当的添加物以及在受精过程中的其他一些异常因素都与多精受精密切相关。     

体外受精过程中多精受精发生机制

对哺乳动物体外受精(IVF)过程中多精受精的发生原因进行了阐述,指出多精受精的发生是影响各种哺乳动物体外受精效率的重要原因,其中在猪和人的IVF中表现得尤为突出.大量研究表明,除了物种的特异性以外,不完全的卵母细胞胞质成熟、异常透明带、高精子浓度、受精培养基中不适当的添加物以及在受精过程中的其他一些异常因素都与多精受精密切相关.     

体外受精过程中多精受精发生机制

对哺乳动物体外受精（IVF）过程中多精受精的发生原因进行了阐述，指出多精受精的发生是影响各种哺乳动物体外受精效率的重要原因，其中在猪和人的IVF中表现得尤为突出。大量研究表明，除了物种的特异性以外，不完全的卵母细胞胞质成熟、异常透明带、高精子浓度、受精培养基中不适当的添加物以及在受精过程中的其他一些异常因素都与多精受精密切相关。     

四氯化碳对雌性小鼠卵母细胞成熟和体外受精等影响

探讨了四氯化碳对小鼠生殖作用的影响.采用小鼠卵母细胞体外培养、体外受精的方法研究了四氯化碳对小鼠卵母细胞的成熟和体外受精的影响.结果表明:四氯化碳对小鼠脏器、超排卵的卵母细胞数量和卵母细胞生发泡破裂没有影响,但可以抑制卵母细胞第一极体的释放,影响卵母细胞的存活率并可降低体外受精率.四氯化碳可以破坏卵母细胞减数分裂进行,降低卵母细胞的受精能力,具有潜在的生殖毒性.     

新进展能否推动雄激素争议消解

 近来,一些医院在对患者实施体外受精手术（IVF）时,开始使用睾酮等雄激素类药物来提高女性体内产生的卵子数量。虽然已有一些临床试验显示,通过皮肤给予睾酮可以增加体外受精女性的受孕机率。不过,由于尚未获得足够可信数据,在雄激素能否提高女性生育率的问题上,学术界一直存有激烈争议。     

永攀生殖医学高峰

人炎生命的奥秘如同宇宙的奥秘一样深邃无际,吸引着无数科学家孜孜探寻。山东大学山东省立医院生殖医学中心陈子江教授便是在殖医学领域探索卓有成绩的杰出女性。她一次站到生殖科学的高峰上。 前不久,山东大学山东省立医院生殖医学中心陈子江教授带领科研小组经过数年科技攻关,采低温保存的卵子,对多囊卵巢综合症患者实施体外受精胚胎移植     

内蒙古大学牛、羊体外受精技术研究的发展历史及现状

内蒙古大学多年来在牛、羊体外受精技术的研究及应用方面取得了一系列研究成果,在此基础上相关研究领域得到了进一步发展,建成了哺乳动物生殖生物学及生物技术学科群,形成了自身的研究特色和优势.本文回顾、总结了该研究领域的创立过程、发展进程及现状,同时梳理了主要研究成果.     

哺乳动物有性与无性生殖的实验胚胎学研究

近50年来，发育生物学和生殖生物学领域出现了两大突出进展，震撼了生物学界和整个世界。一是哺乳动物精子获能的发现而创建了试管动物和试管婴儿技术，它标志着人们对生殖生理和生殖控制的完善；二是以卵子为受体的克隆动物的诞生，使哺乳动物体细胞克隆成为可能，这标志着人类对生殖和发育机制的发挥和创新，并为人类干预生殖和发育开拓了广阔前景。虽然受精生物学与动物克隆是研究生命启动奥秘的一门学科，已成为生命科学研究的核心之一，但是还有诸多问题亟待发掘并需要深入研究。本文主要从以下两方面介绍20年来在该领域研究中取得的进展与成果：（1） 动物有性生殖研究方面侧重介绍受精机理和显微受精的研究成果；（2） 动物无性生殖研究方面重点介绍克隆牛及其基础研究的进展。     

人类辅助生殖与人类精子优选技术

随着社会的发展、环境污染、心理压力等因素的影响，15％的育龄夫妇患有不育症，需要新技术助孕的夫妇越来越多。随着辅助生殖技术在各大医院的开展应用。对不育症的治疗取得了突破性的进步，对以前被认为“不可能”的情况，现在借助辅助生殖技术有了自己的孩子。在次技术中，精子优选技术是一项重要内容，即在体外通过人工方法对精液进行处理以提高受精成功率。我们在此将近几年人类辅助生殖与精子体外处理技术的情况作一综述。     

体外受精-胚胎移植护理安全隐患的原因分析及对策

目的:探讨体外受精-胚胎移植(以下简称IVF-ET)护理安全隐患的原因及防范措施。方法:回顾性分析200个周期的临床资料及护理措施。结果:200个周期无护理差错及事故的发生,均符合国家人类辅助生殖技术的法律法规,仅有2例已进入周期治疗中的患者,发现证件不符合要求,后已及时追踪按要求补办,对患者治疗未造成影响。结论:对IVF-ET护理安全隐患的原因进行分析并采取有效的防范措施,能够减少甚至杜绝护理不良事件的发生,提高护理安全质量。     

科技前沿

正生命科学Biological Science编辑圈点:面临生育障碍的育龄夫妇中的绝大多数都会寻求IVF的帮助。但受限于胚胎筛查技术,成功的比例仅为30%。不仅耗费精力,而且女性会承受痛苦。对于有求于IVF的家庭来说,NGS技术无疑是巨大的福音。     

冷藏雄鼠尸体应用于小鼠运输及意外死亡后品系恢复的可行性

目的 基于小鼠尸体4 ℃冷藏不同时长后精子的体外受精(IVF)效率,探讨低温冷藏小鼠尸体应用于小鼠运输及意外死亡后品系恢复的可行性。方法 实验组为5月龄C57BL/6 J雄鼠,脱颈处死后4 ℃冷藏24、48、72 h和96 h,取附睾尾精子IVF,对照组为正常5月龄C57BL/6 J雄鼠IVF,统计各组IVF受精率。结果 冷藏24 h后附睾尾精子具备正常受精能力,受精率为73.0%、60.0%和77.0%;48 h 组内差异大,受精率为0%、55.4%和3.2%;72 h受精率极低,受精率为3.2%、0%和1.7%;96 h 精子有活力,但无受精能力。所有受精卵均可发育至2细胞,冷藏24 h组和对照组分别移植受体妊娠率分别为60%和66%,证明4 ℃冷藏对胚胎发育无影响。结论 C57BL/6J鼠经4 ℃冷藏的附睾尾,在24 h内具备稳定的受精率,可用于小鼠运输及特殊情况品系恢复。     

房屋建筑的起源及其原始功能

在总结前人有关房屋起源的认识和人类居住现象的考古成果基础上,结合高等动物生殖习性和人类习性等方面的分析,认为房屋的原始功能在于保障生育。并认为,住房是附属有生活设施的建筑,建筑史其实就是以建筑技术为核心的技术群的发展历史。     

多原核受精对IVF周期中获卵数低的患者助孕结局的影响

目的:探讨体外受精(IVF)周期中多原核发生与否，对获卵数较低的患者助孕结局的影响。方法:回顾性分析中山大学附属第三医院生殖医学中心在2015年9月至2020年1月期间实施辅助生殖治疗的情况。共纳入1 306个IVF周期，发生多原核受精的患者为A组(388例),无多原核受精的患者为B组(918例),比较两组间的基线资料、实验室指标及累计妊娠率、累计活产率、出生体质量等周期结局。结果:A组的抗缪勒管激素水平(AMH)显著高于B组，而可利用胚胎数显著少于B组，两组间的窦卵泡计数(AFC)、平均获卵数、卵子成熟率、受精率、正常受精率、可利用胚胎率和移植胚胎总数差异均有统计学意义，A组的累计妊娠率小于B组，差异有统计学意义，累计活产率也小于B组，但差异无统计学意义。当可利用胚胎数为1～3枚时，随着可利用胚胎数的增加，累计妊娠率和累计活产率相应上升，而当可利用胚胎数为4～5枚时，累计妊娠率和累计活产率达到平台期。结论:当获卵数低的患者出现多原核受精时，患者胚胎移植的成功率因可利用胚胎数减少而降低，会对周期结局产生影响，只有当可利用胚胎数≥4枚时，才可考虑胚胎移植，以达到较为满意的累计妊娠率和累计...     

野生小鼠体外受精技术实验初探

应用实验小鼠体外受精技术对Ｃ５７ＢＬ／６Ｊ小鼠和Ｃ５７ＢＬ／６Ｊ与ＤＢＡ／２杂交的Ｆ１代ＤＢＦ１小鼠进行了体外受精实验研究,就体外受精相关指标与国际常规工作做了比较;同时将这些技术应用于实验动物化中的ＴＷ（Ｔｉａｎｊｉｎ Ｗｉｌｄ）野生小鼠,就小鼠精子质量、野生小鼠体外受精情况及体外受精机理做了初步探讨。     

体外受精-胚胎移植及其衍生技术249个周期的临床研究

目的：总结本中心2年的体外受精-胚胎移植(IVF—ET)和单精子卵泡浆内显微注射(ICSI)技术研究及临床应用。方法：采用GnRHa／FSH/HOG和GnRHa／FSH/HMG／HOG、GnRHa／HMG/HOG及OCP/GnRHa／FSH/HOG四种超排卵方案治疗225对(249个周期)不孕夫妇。结果：取卵3383个。平均每周期取卵数13．59个;获受精卵3062个,受精率90．51％,卵裂率97．10％;249个周期植入胚胎762个,平均每周期移植3．06个。生化妊娠112例,临床妊娠95例,17例自然流产。截止目前已出生35个试管婴儿。其中。男婴14个,女婴21个,双胎妊娠4例,三胎妊娠2例。西北首例ICSI婴儿已1岁半,发育正常。结论：IVF—ET和ICSI是治疗不孕症的一种有效手段,特别是根据患者年龄、体重、卵巢功能状态及子内膜等因素。选择不同的超排卵方案和应用不同的药物剂量。随着技术中各个环节的进一步提高和完善,妊娠率会不断提高。