前列腺增生症术后再入院的治疗分析

根据不同的病因,选择不同的治疗方法,对67例前列腺增生术后再入院的病人进行诊断治疗.结果表明:48例疗效满意,其中耻骨上前列腺摘除术14例,TURP或TUVP13例,尿道内切或加电切16例,尿道外口切开3例,经尿道电凝止血1例,耻骨上膀胱切开、双输尿管结扎线松解1例.膀胱造瘘2例,有17例需定期或不定期尿道扩张.     

激光加电切治疗前列腺增生症

目的；总结我科１９９５年１月－１９９６年５月治疗前列腺增生症２３例经验，方法：采用经尿道非接触式激光照射前列和经尿道前列腺电切术相结合的治疗方法。结果：术中出血少、无低钠综合征发生，拔去导尿管后排尿均立即通畅，术后有１例短期尿失禁，１例膀胱颈挛缩，２例附睾炎，均治愈。术后随访３个月，按美国泌尿协会（ＡＵＡ）症状评分，平均从２２．１降至７．８，尿流率平均从６．２ｍｌ／ｓ增至１４．６ｍｌ／ｓ，残余尿平     

经尿道切除膀胱特殊部位的肿瘤

采用经尿道切除膀胱特殊部位的肿瘤65例。其中乳头状移行细胞癌61例(92.8％);乳头状瘤4例(6.2％)。膀胱后壁肿瘤用侧方移动的方法进行切割;膀胱侧壁肿瘤切除先行闭孔神经封闭,电流强度应尽量小些;男性尿道内口肿瘤同时伴有前列腺肥大时,电切器不能放置肿瘤处,先行部分膀胱颈或前列腺切除后再行肿瘤切除;输尿管口处肿瘤应将输尿管口与肿瘤一起切除;切除顶部肿瘤时应将电切器倒转180°,膀胱内充盈液体约150ml,左手在耻骨上向下推压膀胱,右手操作电切器切除肿瘤。术后用BCG75 mg加N.S20ml按Lamm方法进行膀胱灌注,随访1～5年,其中3～4年肿瘤复发者6例占9.2％。     

Madigan前列腺切除术56例报告

目的:总结Madigan前列腺切除术治疗前列腺增生症(BPH)的经验。方法:回顾性分析56例BPH患者的临床资料。结果:43例尿道完整,4例膀胱颈和9例尿道损伤后均缝合修补。术后随访1～31个月,无尿道狭窄、尿失禁、性功能丧失等并发症。结论:本术式适应症以侧叶增生为主,中叶无明显增生,无膀胱内疾病,未接受过射频、微波、注射及电切等治疗BPH的患者。术后出血少,恢复快,并发症少,住院时间短。     

30例前列腺增生合并前列腺炎术后的处理

本院在1995年4月至1997年7月行耻骨上前列腺摘除术122例,其中因前列腺增生合并前列腺炎行耻骨上前列腺摘除术38例,选择30例在年龄、全身各器官功能均无显著差异的病例,随机分为A、B两组。上述30例以时间顺序分为A、B两组,A组15例中术后有3例发生难治性膀胱平滑肌无抑制性收缩,患者出现频繁的痉挛性疼痛及严重的尿道刺激症状,采用多种方法综合治疗疗效不佳;B组15例术后采取硬膜外腔留置导管,术后早期间断注药治疗及预防膀胱平滑肌无抑制性收缩效果良好且无不良反应,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料A、B两组共30例均行耻骨上前列…     

连续灌洗镜“预先保留膀胱颈电切术”治疗高危重度BPH疗效观察

探讨连续灌洗镜“预先保留膀胱颈电切术”治疗96例高危重度BPH患者的安全性和疗效。回顾性分析96例高危重度BPH患者的临床资料。经制定个体化诊疗，96例患者均能安全耐受手术，术后自行排尿通畅，TURP前后最大尿流率、残余尿、国际前列腺症状评分、生活质量评分比较，均差异有统计学意义（P<0.05）。对高危重度BPH患者，经重视围手术期的处理，采用“预先保留膀胱颈电切术”，优化TURP操作，对高危重度BPH患者是安全有效的。     

经尿道等离子体电切治疗前列腺增生

目的:探讨治疗前列腺增生(BPH)的方法和疗效。方法:采用经尿道等离子体前列腺切除术(TUPKVP)治疗BPH32例。结果:术中出血少、无水中毒及尿失禁的发生,疗效满意。结论:TUPKVP是继经尿道前列腺电切术和经尿道前列腺电汽化术之后腔内治疗BPH的新疗法。该术式具有安全性高、易掌握、并发症少、疗效确切等优点。     

前列腺增生症术式的选择

治疗前列腺增生症（BPH）可供选择的方法数10种之多,最常用的方法仍是手术治疗。除传统的耻骨上经膀胱前列腺摘除术,近年来由于TURP的普遍开展,把治疗BPH推向一个新的阶段。但耻骨上经膀胱前列腺摘除术也不矢为治疗BPH良好方法。现将我院1990年1月－1997年12月接受手术治疗者648例加以统计,其中耻骨上摘除92例,TURP556例,并对二术式进行比较报告如下。1临床资料1．1本组病例648例,术中无一例死亡。年龄在51岁-94岁之间,平均年龄72．5岁。其中耻骨上经膀胱前列腺摘除术92例,术中输血74例,占手术输血的75．5％,平均输血340m…     

经膀胱前列腺摘除术后主要并发症及防治14例分析

目的：探讨经膀胱前列腺摘除术后发生排尿困难及尿失禁的原因及防治,方法：经膀胱前列腺摘除术２８０例,其中１４例发生并发症,分析术后并发症发生的原因,提出防治措施。结果：６例出现排尿困难的原因有：膀胱颈狭窄２例,尿道狭窄３例,膀胱颈水肿１例,８例尿失禁的原因有：前列腺窝或膀胱感染５例,尿道膜部损伤３例。经手术和非手术治疗均治愈。结膀胱前列腺摘除术后出现排尿困难及尿失禁主要由医源性因素引起,只要高度重视并发症的发生原因术后发生排尿困难及尿失禁是可以避免的。     

经尿道等离子前列腺电切术和剜除术治疗前列腺增生的疗效对比分析

对比经尿道等离子前列腺电切术、经尿道等离子前列腺剜除术的临床应用效果,以期为临床治疗前列腺增生患者提供有效参考。利用电脑随机分组法,将清水县人民医院于2018年12月-2019年12月纳入的82例前列腺增生患者分成两组,其中常规组41例予以传统经尿道等离子前列腺电切术;研究组41例予以经尿道等离子前列腺剜除术。研究组组织切除量更多,且手术耗时、手术出血量、尿管留置时间、膀胱冲洗时间以及住院时间更少,与常规组差异显著(P0.05);研究组术后性功能降低、逆行射精、阴茎勃起硬度降低发生率低于常规组(P0.05),且术后IIEF-5评分高于常规组(P0.05)。研究组术后IPSS低于常规组,QOL评分以及Qmax高于常规组(P0.05)。相比于经尿道等离子前列腺电切术而言,前列腺增生患者经尿道等离子前列腺剜除术治疗之后,降低了勃起功能障碍程度,改善了前列腺症状,而且还具有微创、操作简单。出血量少、术后恢复速度快等诸多优势。值得在临床中大范围借鉴。     

纺线或退绕气圈颈部曲面及其最小半径的近似解

纱线气圈面的曲线外形在第一象限内是十分接近简单正弦曲线,但进入第二象限后则逐渐偏离该正弦曲线,在到达颈部时更形成显著差别。环锭纺纱时,如果钢领钢丝圈位置逐步接近该气圈颈部就将造成气圈崩溃和纱线断头。这里给出了气圈颈部曲面的近似表达式及气圈颈部最小半径的近似计算,计算结果与精确解很接近。     

65例舌癌手术方式的选择及其临床分析

采用不同手术方式对我院1986-1994年收治的65例舌癌进行治疗分析,认为对颈部已触及肿大、固定以及质硬淋巴结转移的舌癌患者行根治性颈清扫;对颈部未触及肿大的淋巴结,但原发病灶较大、肿瘤侵润较深者行功能性颈清扫;对舌癌范围小、口底未被侵犯者,保留下颌骨.手术前行放、化疗不仅能弥补手术缺陷,而且还能提高生存率.     

针织高领衫领围服用性能分析及参数优化

以女青年组为例,研究高领领圈在不同坯布、不同上领形式组合下的领圈拉伸变形性能。结合人体计测,给 出了符合头围拉伸变形的领围值,从而设计出既符合高领领部造型又满足头围拉伸变形的领圈蛄构。     

人工髋关节设计中颈长颈干角对应力分布的影响

为研究髋关节假体颈长、颈干角改变时，假体和骨水泥上应力水平及分布的变化，比较试验值与有限元计算结果，建立一合理的力学模型．结果表明假体和骨水泥上的应力随颈干角的增加而单调下降；颈长在３５～４４ｍｍ范围内，假体和骨水泥上应力水平较低，超过这一范围应力水平单调上升．特别指出降低假体和骨水泥上的应力与提高股骨上应力及增加髋关节活动范围是一对矛盾．最后指明颈干角在生理范围１３０°左右，颈长在３５～４４ｍｍ较合理     

膀胱癌NMP22检测的临床病例对照研究

目的 :探索NMP22(核基质蛋白22)在膀胱癌诊断和术后监测的作用。方法:采用临床流行病学病例对照研究方法进行研究。应用美国Matritech公司提供的NMP22试剂盒检测40例膀胱癌尿液中的NMP22含量。结果 :以美国FDA的诊断参考值10U/ml为标准 ,本次研究的敏感性为100% ,特异性为65 %。病例组性别及各个年龄组的NMP22无显著性差异 (P>0.05)。病例组中的膀胱癌不同分级及分期的NMP22含量比较差异有高度显著性 (P<0.001) ,膀胱癌是否复发的NMP22差异有高度显著性 (P<0.001)。结论:NMP22检测技术具有敏感性高 ,无创伤 ,可定量分析等优点 ,可以作为诊断膀胱癌和术后监测的一个指标。     

犬膀胱肿瘤病理诊断及分析

目的对32例犬膀胱肿瘤进行病理学诊断和分析,探讨犬膀胱肿瘤发生的规律和病理学特点。方法收集犬膀胱手术后32例肿瘤,制成切片,进行H. E染色,根据病理学观察进行诊断,并对其组织来源、年龄、发生部位等方面进行分析。结果统计结果显示,膀胱肿瘤中最常发的为移形细胞癌,占41%。所有病例中上皮来源的占59%,其中最常发的为移形细胞癌占68%,其次为乳头状瘤占16%;间叶组织来源的占41%,最常见的为血管瘤和平滑肌瘤。雄性的发病率为78%,远高于雌性,随着年龄的增长肿瘤的发病率也同时升高,7岁后肿瘤为恶性的几率显著上升。结论总结犬膀胱肿瘤的组织学特征,为今后该部位肿瘤的诊断与鉴别诊断提供参考。     

膀胱癌AgNOR染色的研究

目的应用AgNOR技术判断膀胱癌的恶性程度及预后.方法对65例膀胱癌技术进行AgNOR染色,油镜下计数肿瘤细胞内AgNOR颗粒.结果14例膀胱癌平均计数AgNOR为380±0.63,正常组为1.65±0.18,两组有显著差异(P＜0.01).结论AgNOR颗粒计数判断膀胱癌的恶性成度预后有一定价值.     

股骨颈骨折102例分析

目的：为探讨股骨颈骨折的疗效，方法：分别采用保守疗法及几种不同的手术方法治疗，股骨颈骨折共102例，结果：优：40例(41．7％)；良25例(25．5％)；差31例(32．8％)，结论：50岁以上的头下型骨折采用人工髋关节置换术，50岁以下者采用加压螺纹钉内固定加股方肌肌蒂骨瓣移植术为好；对经颈型骨折，60岁以上者多采用人工髋关节置换术，60岁以下者用加压螺纹钉内固定术，但对GardenⅢ～Ⅳ型以加压螺纹钉内固定加股方肌肌蒂骨瓣移植术为好；而基底型骨折采用保守疗法即可。     

凶险型颈深部脓肿的相关因素研究

探讨凶险型颈深部脓肿的相关因素。回顾性分析莆田学院附属医院耳鼻咽喉科2002年3月～2011年11月收治的8例凶险型颈深部脓肿患者的临床资料。结果,8例凶险型颈深部脓肿患者中5例痊愈,3例死亡。结果表明：当颈部脓肿累及多个颈深筋膜间隙感染,或并发糖尿病、肥胖、脓毒血症、感染中毒性休克、窒息等因素时,为凶险型颈深部脓肿;对该病的早期诊断、早期治疗,可以预防严重并发症的发生,有效降低死亡率。     

三维适形放射治疗前列腺增生症对膀胱损伤的实验研究

观察三维适形放射治疗犬自发性前列腺增生中膀胱损伤,为临床提供依据。选择(7—15)岁雄性合格BPH动物模型8只。应用立体定向放射治疗前列腺。勾画整个前列腺为靶区,以90%的等剂量曲线包绕靶区,单次剂量2 Gy,每周照射5次,共7次,总剂量14 Gy。应用DVH图测定膀胱受照体积与剂量。照射后1月分别取与前列腺紧邻受到照射的膀胱、未照射区域的膀胱(作为对照)标本。分别应用光镜、扫描电镜和透射电镜观察膀胱组织形态的变化。结果照射后排尿无明显改变,未给予药物等处理,按照RTOG急性放射损伤标准评价,损伤为(0～1)级。与照射前比较,照射后膀胱切片HE染色光镜下可见:细胞坏死明显,排列紊乱,细胞悬浮脱落,局部有细胞脱落后遗留的空穴;平滑肌紊乱;纤维裸露。透射电镜下可见膀胱上皮细胞连接破坏,间距增大,细胞脱落,胶原原纤维增生,出现放射性成纤维细胞。结论放射性膀胱炎的上皮细胞脱落、胶原增生、出现放射性成纤维细胞等组织病理改变。在低于目前公认的照射剂量阈值时即已经出现。