通窍明目汤治疗肝郁水停黄斑水肿临床观察

目的：观察肝郁水停证黄斑水肿的治疗中应用通窍明目汤的临床效果。方法：选取2020年1月至2021年5月在我院治疗的超声乳化术后肝郁水停证黄斑水肿患者140例作为研究对象,依据奇数偶数分组法,将患者分成观察组和对照组,每组各70例。对照组采取给予球后注射曲安奈德治疗,观察组在对照组基础上应用通窍明目汤治疗,比较两组3个月后的疗效、治疗前后的最佳矫正视力、黄斑中心凹厚度、眼压以及不良反应发生率。结果：观察组有效率为95.7%高于对照组的85.7%,P<0.05;治疗前,两组最佳矫正视力、黄斑中心凹凸厚度、眼压比较,均无统计学差异;观察组治疗1个月、3个月后的上述指标均优于对照组,P<0.05;观察组不良反应发生率为2.9%低于对照组的12.9%,P<0.05。结论：对超声乳化术后肝郁水停证黄斑水肿患者的治疗中应用通窍明目汤,可显著改善患者的视力、眼压,降低黄斑中心凹厚度,疗效好,不良反应少。     

人流综合征的健康宣教

方法:将行人流术100例作为观察组,同时采用防护措施行人流术100例作为对照组,分别观察人流综合征程度.结果:两组人流综合征反应程度比较差异有显著性(P＞0.01).结论:全方位防护用于人工流产术不良反应少,适合人流手术需要.     

替扎尼定联合地塞米松防治硬膜外麻醉后腰背痛

[目的]探讨替扎尼定联合地塞米松防治硬膜外麻醉后腰背痛的临床疗效.[方法]将ASA Ⅰ级～ASAⅡ级进行硬膜外麻醉的患者304例随机分为观察组153例、对照组151例.观察组局麻同时注入地塞米松5 mg,术后出现腰背痛患者在对症治疗基础上给予替扎尼定止痛治疗;对照组术中仅单用局麻药及术后安慰剂止痛治疗.比较两组术后疼痛情况、止痛疗效及药物不良反应.[结果]观察组153例患者中出现腰背痛者43例,占28.10%;对照组151例患者中出现腰背痛者63例,占41.72%.观察组腰背痛发生率要明显低子对照组(X2=6.21,P＜0.05).观察组中重度腰背痛患者发生率明显要低于对照组(X2=3.86,P＜0.05).治疗1个月后两组临床疗效比较差异有统计学意义(X2=4.32,P＜0.05).两组治疗过程中均未发生明显的药物不良反应.[结论]地塞米松硬膜外腔注入能有效防止硬膜外麻醉后腰背痛发生,替扎尼定能有效治疗硬膜外麻醉后腰背痛.     

人流综合征的全方位防护

人流综合征是计划生育手术中最常见反应,它是指受术者在术时或术后出现心动过缓、心律紊乱、血压下降、面色苍白、出汗、胸闷甚至发生昏厥和抽搐.本文将行人流术100例作为观察组,同时采用防护措施行人流术100例作为对照组,分别观察人流综合征程度.结果发现,两组人流综合征反应程度比较差异有显著性(P＞0.01).由此可见,全方位防护用于人工流产术不良反应少,适合人流手术需要.     

引流管植入联合中药熏蒸治疗慢性泪囊炎急性发作

探讨泪道扩张引流管植入联合中药熏蒸对慢性泪囊炎急性发作患者疗效、再次阻塞、不良反应的影响。选择2016年2月至2018年3月在我院接受治疗的慢性泪囊炎急性发作患者98例进行研究。采用随机数字表法将患者分为2组,每组各49例。对照组行泪道扩张引流管植入治疗,术前术后均根据检查结果全身及局部使用抗生素,观察组手术及术前处理同对照组,术后局部采用中药熏蒸治疗,细菌培养阳性者局部给予抗生素。对比两组患者疗效、发热率、再次阻塞率、生活质量、血清血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)及降钙素元(procalcitonin,PCT)及不良反应发生情况。对照组好转率为83.67%,显著低于观察组的95.92%(P0.05)。对照组术后1周发热率为8.16%,与观察组的4.08%差异无统计学意义(P0.05)。对照组再次阻塞率为18.37%,显著高于观察组的4.08%(P0.05)。两组患者干预后生活质量得分均明显升高,但观察组患者升高幅度显著高于对照组(P0.05)。两组患者干预后VEGF及PCT均明显下降,但观察组下降幅度更为明显(P0.05)。两组患者肝肾功能、血常规、尿常规及大便常规治疗期间均未出现明显异常,且两组均未出现明显不良反应。泪道扩张引流管植入联合中药熏蒸治疗慢性泪囊炎急性发作可明显提高疗效、降低再次阻塞率,不增加术后1周发热率及不良反应发生率。     

针刺辅助治疗难治性抑郁症的疗效与安全性临床研究

观察针刺辅助治疗难治性抑郁症的临床疗效和安全性。将临床确诊为难治性抑郁症的100例患者随机分为研究组和对照组,每组50例。对照组单纯采用足量抗抑郁药物治疗,研究组在对照组治疗的基础上进行中医辨证分型后结合针刺治疗。1个月为1个疗程,共治疗3个疗程。观察两组患者临床疗效、研究组不同病程患者的疗效、研究组各证型患者之间疗效、两组患者不良反应发生率及随访6个月复发率的比较。两组患者治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及副反应量表(TESS)评分。研究组脱落2例,总有效率77.08%;对照组脱落1例,总有效率57.14%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);研究组病程≤2年的总有效率88.24%高于病程2年的70.97%(P0.05);研究组4种不同证型之间总有效率之间差异无统计学意义(P0.05);两组HAMD评分在第2、3疗程后同一时段比较差异均有统计学意义(P0.05);研究组不良反应发生率35.42%低于对照组67.35%(P0.05);随访6个月研究组复发率18.92%低于对照组39.28%(P0.05)。针刺治疗难治性抑郁症的临床疗效较好,且安全性较高。     

分段外剥横扎加注射术治疗嵌顿环状混合痔临床观察

目的观察分段外剥横扎加注射术治疗嵌顿环状混合痔临床疗效。方法将60例嵌顿环状混合痔患者随机分为治疗组和对照组,治疗组(30例)采用分段外剥横扎加注射术,对照组(30例)采用传统外剥内扎术,观察比较两组患者治愈率、创面愈合时间、术后疼痛、水肿、肛门狭窄、尿潴留。结果治疗组治愈率、创面愈合时间优于对照组,术后水肿、疼痛、肛门狭窄、尿潴留并发症发生率明显低于对照组。结论采用分段外剥横扎加注射术治疗嵌顿环状混合痔疗效好,术后并发症少。     

急性化脓性阑尾炎手术治疗分析

探讨急性化脓性阑尾炎手术治疗分析。选取甘肃省镇原县第一人民医院2014年8月至2016年4月收治的急性化脓性阑尾炎患者130例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各组65例。对照组给予开腹阑尾切除术,观察组给予腹腔镜阑尾切除术。观察两组患者术中出血量、手术时间、术后到肛门排气时间、住院天数及术后不良反应。观察组患者术中出血量比对照组低,两组对比差异明显(P0.05);观察组患者手术时间、术后到肛门排气时间、住院天数均比对照组短,两组对比差异明显(P0.05);观察组术后不良反应出现率比对照组低,两组对比差异明显(P0.05)。急性化脓性阑尾炎手术治疗中,腹腔镜阑尾切除术比开腹阑尾切除术治疗效果明显,明显降低术后不良反应出现率,值得应用及推广。     

TAPP术中生物螺旋钉与生物胶固定补片的疗效对比

目的 探究生物补片在腹腔镜下经腹膜前疝补片修补术（TAPP）中不同材料固定的临床疗效。方法 应用配对病例对照研究,选择2016年07月11日-2021年07月15日收治于大理大学第一附属医院普外一科行TAPP术中以生物螺旋钉固定补片的21例患者作为生物螺旋钉固定组,以患者性别、术侧、年龄、同一术者、疝型、固定方式为配对条件,选取同期行TAPP术中以医用生物胶固定补片的21例患者作为对照组（生物胶固定补片组）,比较两组临床疗效。结果 两种材料固定比较在手术时间、术中出血量、术后住院时间、拔除尿管时间、术后第一天疼痛率、血清肿发生率、尿潴留发生率、术后并发症总发生率、术后术区异物感发生率、术后复发率、术后术区慢性疼痛发生率、术后整体满意度差异均无统计学意义（P> 0.05）,但住院总费用差异具有统计学意义,且两组患者住院费用均值差为888.39元（P <0.05）。结论 TAPP术中以生物螺旋钉固定补片或生物胶固定补片均能安全、有效地治疗腹股沟疝,但生物胶固定更加经济实惠,对于患者的负担更轻,可推荐临床推广。     

宫术宁胶棒联合利多卡因在人工流产术中的应用

目的：探讨一种安全简便,痛苦小,不良反应少的终止早孕的人工流产方法。方法：将孕6-10周,年龄19-44岁,自愿要求终止早孕妇女200例随机分为2组。观察组100例,术中宫颈塞宫术宁胶棒及注射利多卡因;对照组100例,不用任何药物,用传统扩宫条扩宫法进行人工流产术。比较两组手术的镇痛效果、扩宫的难易程度、人流综合症的发生情况。结果：观察组治疗后：镇痛效果好（P〈0.01）,宫颈扩张效果良好,与对照组相比有显著性差异（P〈0.01）,发生人流综合症及其程度少于对照组,差异有显著性（P〈0.01）。结论：人流术中应用宫术宁胶棒和利多卡因,可达到良好的镇痛和宫颈扩张效果,手术质量高,并发症少。     

雷替曲塞和铜绿假单胞菌术中化疗对结直肠癌预后疗效对比

研究雷替曲塞和铜绿假单胞菌术中化疗对结直肠癌预后疗效对比。回顾性分析兰州大学第一医院2018年1月-2019年1月接收结直肠癌患者102例,按照患者入院的先后顺序进行编号,奇数组为研究组,偶数组为对照组,两组人数各为51例,对照组采用雷替曲塞治疗,研究组采用铜绿假单胞菌注射液,比较两组患者治疗前、治疗后细胞免疫指标和体液免疫指标,对两组患者治疗前后的血液及肝肾功能、治疗后不良反应进行比较分析。两组患者治疗后CD8+较治疗前增加,治疗后CD16+CD56+较治疗后减少,差异明显,有统计学意义(P0.05),两组患者治疗前比较无显著差异,无可比性P0.05,治疗后两组患者存在显著性差异(P0.05)。两组患者治疗前比较无明显差异,P0.05,治疗后研究组患者IgG、IgA,血清白蛋白ALB高于对照组患者,两组比较有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前后无明显差异,P0.05。研究组患者治疗后出现骨髓抑制、恶心呕吐、腹泻、放射性皮炎等不良反应情况少于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05)。采用铜绿假单胞菌治疗结直肠癌患者,促进患者免疫力提高,不良反应较少,提高患者的依从性,预后较好。     

垂体后叶素配合酚妥拉明治疗肺结核咯血临床研究

探讨垂体后叶素配合酚妥拉明治疗肺结核咯血的效果。选取天祝县人民医院收治的86例肺结核咳血患者作为研究对象。对其进行随机分组,分为对照组和观察组,每组43例。对照组采用酚妥拉明治疗,观察组在对照组基础上联合垂体后叶素治疗。观察两组患者在治疗后的临床疗效以及不良反应发生情况。观察组总有效率为95.35%,对照组总有效率为65.12%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05),两组患者不良反应发生率比较差异有统计学意义(P0.05)。肺结核咯血患者采用垂体后叶素联合酚妥拉明治疗能够在很大程度上提高治疗效果,且大大降低不良反应的发生。     

妥布霉素地塞米松眼膏治疗睑缘炎152例疗效分析

目的探讨妥布霉素地塞米松眼膏在睑缘炎中的治疗效果.方法选取睑缘炎患者152例,根据治疗方案分为两组,76例患者采用红霉素眼膏治疗为对照组,76例患者采用妥布霉素地塞米松眼膏治疗为观察组,疗程4周,比较两组患者的7 d近期疗效、28 d远期疗效、眼压改变情况、不良反应情况.结果治疗后,两组患者眼压均显著升高,观察组患者眼压(16.3±2.2)mmHg明显高于对照组(14.5±1.6)mmHg;观察组患者7 d近期疗效(30.3%)、28 d远期疗效(92.1%)均明显好于对照组(13.2%,63.2%);观察组患者不良反应发生率(1.3%)明显低于对照组(9.2%),差异具有统计学意义(P0.05).结论妥布霉素地塞米松眼膏是治疗睑缘炎的有效药物,可明显改善患眼的临床病症,显著提高疾病治愈率,不良反应少,且安全性高,值得临床推广使用.     

中西医结合治疗消化内科常见病的临床效果分析

探讨消化内科常见病应用中西医结合疗法治疗的临床效果及经验总结。从2019年6月—2021年6月白银市中西医结合医院消化内科治疗的589例常见病患者中,抽取140例作为本次研究的样本,根据西医治疗和中西医结合治疗两种方法,将其均分成对照组和观察组,每组70例。对照组患者采用西医治疗,观察组给予中西医结合疗法,治疗结束后统计分析两组患者的临床效果、不良反应率等指标数据,并进行组间差异比较。临床效果方面：观察组总有效率为97.14%,对照组总有效率为88.57%,2组数据比较,前者明显优于后者且差异具有统计学意义（P<0.05）。不良反应率方面：观察组指标数据为4.29%显著低于对照组（12.86%）,组间差异显著（P<0.05）。消化系统常见病应用中西医结合疗法治疗,临床效果优于单一的西医治疗,其不良反应率低,副作用小,预后康复疗效比较理想。     

美托洛尔联合参松养心胶囊治疗室性早搏的临床研究

目的:观察美托洛尔联合参松养心胶囊治疗室性早搏的临床效果和安全性。方法:将94例室性早搏患者随机分为对照组与观察组,每组47例,两组疗程均为4周,观察比较两组疗效及不良反应情况。结果:经治疗后两组临床疗效比较:观察组:显效22例,有效17例;对照组:显效13例,有效10例;总有效率分别为83.0%和49.0%;两组比较有统计学差距(P0.01);不良反应比较:观察组3例,对照组10例,两组比较有统计学意义(P0.05)。结论:美托洛尔联合参松养心胶囊治疗室性早搏的疗效明显高于单用美托洛尔,临床疗效较好且不良反应少,值得临床推广应用。     

小切口阑尾切除术用于急性阑尾炎的疗效分析

分析小切口阑尾切除术用于急性阑尾炎的疗效。将本院2016年5月～2019年3月接收的40例急性阑尾炎患者划分成两组,其中行开腹阑尾切除术的20例为对照组,行小切口阑尾切除术的20例为治疗组。对比两组临床疗效、手术指标及术后并发症发生率。治疗组总有效率与对照组比较差异不明显(P0.05),而其手术用时、术中出血量、胃肠功能恢复时间、住院时间较对照组少(P0.05),切口长度较对照组小(P0.05),并发症发生率5%较对照组的30%低(P0.05)。小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎的效果显著,且具有手术用时短、术中出血量少、术后并发症发生率低、术后恢复时间短等优点。     

慢性瘘管型根尖周炎一次性根管治疗效果临床评价

目的探讨一次性根管治疗慢性瘘管型根尖周炎的临床疗效。材料和方法选取2013年1月至2014年9月来我科就诊的265例、306颗瘘管型慢性根尖周炎患牙,随机分为治疗组165颗患牙,行一次性根管治疗术;对照组141颗患牙,行传统多次性根管治疗术;对两组进行疗效对比。结果两组患者临床疗效比较,治疗组共治愈160颗,占总有效率96.97%,对照组共治愈134例,占总有效率95.04%,两组患者术后1周疼痛及6-12个月后治愈总有效率相比差异无统计学意义,p0.05。结论一次性根管治疗慢性瘘管型根尖周炎的术后疼痛及根尖周愈合率与多次疗程差异无统计学意义,但患者复诊次数少,疗程短,省时及医疗费用低,值得在临床推广使用。     

补黄四五汤治疗周围性面瘫的疗效及安全性

目的:观察陈宝田教授经验方补黄四五汤治疗周围性面瘫的疗效及安全性.方法:选择符合标准的100例患者,随机分为2组,每组各50例,治疗组予补黄四五汤治疗,对照组予常规西药治疗,比较两组的疗效并进行安全性评价.结果:治疗组治愈率为44%、总有效率为92%,对照组治愈率为16%、总有效率为54%,两组治愈率及总有效率均有统计学差异(P0.05).两组治疗前后Portmann简易评分,眼轮匝肌与口轮匝肌M波潜伏期差值、患健侧M波的波幅比、瞬目反射患侧R1、R2、R2'未出波率及其潜伏期有统计学差异(P0.05),且治疗后治疗组与对照组之间各项指标有统计学差异(P0.05).治疗组不良反应为腹泻,发生率为18%,可自行缓解或加入番石榴叶后消失,对照组不良反应为口干、食欲不振、面部痤疮,发生率为26%.结论:补黄四五汤与西医常规治疗均能显著改善周围性面瘫患者症状及面神经功能,且补黄四五汤疗效显著优于常规西药,安全性相对较高.     

曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭近期疗效评价

目的探讨曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床疗效.方法根据治疗方案将114例冠心病心力衰竭患者分为两组,57例患者实施常规治疗为对照组,57例患者在常规治疗基础上加用曲美他嗪治疗为观察组,疗程6个月,比较两组患者的临床指标改变情况、治疗效果、药物不良反应情况.结果治疗后,两组患者左室射血分数、心输出量、左室短轴缩短率、6 min步行距离、每搏输出量均显著增加,两组患者左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、血浆B型钠尿肽均显著减小;观察组患者左室射血分数、心输出量、左室短轴缩短率、6 min步行距离、每搏输出量均明显大于对照组;观察组患者左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、血浆B型钠尿肽均明显小于对照组;观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05);观察组患者药物不良反应发生率高于对照组,但差异无统计学意义(P0.05).结论曲美他嗪是治疗冠心病心力衰竭的有效药物,可明显改善患者的临床指标,提高治愈率,药物不良反应少,且安全性高,值得临床推广使用.     

人工泪液治疗青光眼术后干眼症疗效观察

观察人工泪液治疗青光眼术后干眼症的临床疗效。将甘肃省高台仁济医院收治的青光眼术后干眼症患者72例作为研究对象,随机编号并分为对照组和研究组,每组各36例。对照组使用玻璃酸钠滴眼液进行治疗,研究组在对照组基础上加用普拉洛芬滴眼液进行治疗,两组均连续治疗1个月。分别于治疗前后对患者进行泪膜破裂时间测定(BUT)、泪液分泌试验(SIt)、角膜荧光素染色检查(FL)等眼部检查,以比较治疗前后患者眼部功能,并观察两组不良反应发生情况。两组患者BUT、SIt、FL各项检查治疗后均有明显改善,且研究组治疗后各项均明显优于对照组治疗后,差异有统计学意义(P0.05)。研究组眼睑瘙痒、刺激感、眼膜充血、眼睑炎等不良反应总发生率为8.33%,对照组总发生率为11.11%,两组相比差异无统计学意义(P0.05)。普拉洛芬联合玻璃酸钠滴眼液治疗青光眼术后干眼症效果明显优于单独用药,能显著改善患者眼部功能,缓解临床症状,且不良反应较少。