综合护理干预在社区老年骨质疏松性骨折患者中的应用效果研究

目的:为了探讨综合护理干预在社区老年骨质疏松性骨折患者中的临床效果.方法:对照组采用常规护理干预措施,即补钙+止疼+常规护理;观察组在给予对照组常规治疗的基础上,给予综合护理措施,如心理疏导、生活方式指导、健康教育和防跌倒护理.观察并记录两组患者护理满意度、股骨不同位置骨密度变化和随访一年的并发症发生率.采用统计学软件SPSS17.0进行统计分析,连续变量两组比较采用t检验,分类变量采用卡方检验,a=0.05.结果:观察组患者护理质量满意度明显优于对照组,观察组股骨粗隆处干预前后差异有统计学意义(p＜0.05),股骨其他部位干预前后差异无统计学意义(p＞0.05);随访一年后并发症发生率方面,骨折1次与2次统计分析显示观察组和对照组差异无统计学意义(p＞0.05),只有疼痛发生率差异有统计学意义(p＜0.05),可以认为观察组疼痛发生率低于对照组.结论:综合护理干预在社区老年骨质疏松性骨折患者中有利于提高患者护理质量满意度、提高股骨的骨密度、降低疼痛并发症的发生率,值得临床推广应用.     

DCE-MRM对乳腺癌的循证诊断:Meta分析

目的:用Meta分析评价DCE-MRM对乳腺癌诊断价值.材料和方法:全面收集DCE-MRM乳腺癌诊断的文献,并用定量方法进行合并.采用Excell 2007和Metadisc1.4软件.结果:文献56篇,病人总数8048例;合并敏感性和特异性分别为80.9%(CI:79.6%-82.1%)和80.7.9%(CI79.4-81.9%),合并阳性拟然比为3.508(CI:.2.965-4.150),合并阴性拟然比为0.194(CI0.143-0.264),合并比数比为21.672(CI:15.811-29.706),SROC面积0.8901.结论:DCE-MRM对乳腺癌的诊断敏感性和特异性稍高.     

护理干预对颅脑损伤并发精神障碍患者治疗效果的Meta分析

目的本研究采用Meta分析的方法,对护理干预在重型颅脑损伤伴发精神障碍患者的治疗效果进行综合评价,为颅脑损伤并发精神障碍患者的治疗和护理提供参考依据。方法采用Rev Man 5.3统计软件进行Meta分析。计数资料采用相对危险度(RR)为疗效分析统计量;计量资料采用加权均数差(WMD)或标准化均数差(SMD),各效应量均以95%CI表示。结果实施护理干预后治疗效果,Meta分析结果显示,护理干预组的治疗效果明显好于对照组,差异有统计学意义[OR=0.23,95%CI(0.11,0.47),P0.0001]。护理干预组的MMSE评分明显高于对照组,差异有统计学意义[MD=-1.74,95%CI(-2.47,-1.01),P0.0001]。护理满意度,Meta分析结果显示,护理干预组的治疗效果明显好于对照组,差异有统计学意义[OR=0.25,95%CI(0.10,0.66),P0.0001]。结论本系统评价结果表明,经过系统的、有针对性的护理干预后,患者的治疗效果有明显好转,MMSE评分有明显提高,患者或家属对护理工作人员的满意度也有明显提升。     

疼痛护理对老年骨质疏松患者腰背疼痛改善情况的影响

探讨疼痛护理对老年骨质疏松患者腰背疼痛改善情况的影响。选取兰州市安宁区人民医院2014年9月~2015年11月接诊的老年骨质疏松腰背疼痛患者92例,随机划分为疼痛护理组与对照组,各46例。对照组行常规护理,疼痛护理组在对照组基础上采取疼痛护理。对2组患者的疼痛及日常生活能力改善情况进行比较。护理干预后,疼痛护理组患者VAS低于对照组(P0.05);疼痛护理组BI评分高于对照组(P0.05)。老年骨质疏松患者实施疼痛护理,可显著缓解其腰背疼痛症状,有效提高其日常生活能力。     

实施循证护理教育 培养学生循证护理能力

循证护理是20世纪90年代受循证医学影响而产生的新的护理理念,在护理教学中实施循证护理教学法,培养学生的询证思维能力和实践能力,使他们能为病人提供个性化的最佳护理方案。     

经皮球囊扩张椎体后凸成形术与保守治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的Meta分析

目的应用Meta分析方法评价经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)与保守方法治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效差异。方法计算机检索Pubmed、Cochrane Library、Embase、中国生物医学文献数据库(Sino Med)、中国知网(CNKI)、万方数据库(Wanfang Standards Database),检索日期至2017年5月,搜集关于经皮球囊扩张椎体后凸成形术与保守方法治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的随机对照试验。严格评价纳入研究的方法学质量并提取资料,统计软件采用Rev Man5.3。结果共纳入6篇随机对照试验文献,共475例患者,PKP组233例,保守组242例。根据改良后的Jadad评分标准,有4篇为高质量文献,2篇为低质量文献,偏倚风险评估为中等。Meta分析显示,PKP组治疗后1周、1个月、3个月VAS疼痛评分低于保守组,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗后6个月、12个月VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后3 d、3个月ODI功能障碍评分PKP组均少于保守组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经皮球囊扩张椎体后凸成形术后早期比保守治疗更能有效缓解疼痛,远期无明显差异,且前者治疗后可获得更好的功能恢复,建议临床推广应用。     

护理教学引入循证护理教育的必要性

循证护理是指采用循证医学的原理和方法,根据护理工作实践中遇到的问题,查询相关的研究证据,以解决问题的实践过程。把循证护理的基本理论引入到护理教育中,开发学生的特长,培养学生的自学能力、循证实践的能力、分析和解决问题的能力,使他们在完成学校教育后能够在临床实习阶段和以后的工作中继续延伸医学教育,使专业知识、专业技能和方法获得不断更新和发展。     

循证护理干预对老年支气管哮喘患者生活质量的影响

探讨循证护理干预对老年支气管哮喘患者生活质量的影响。选取甘肃省天祝县人民医院64例老年支气管哮喘患者,随机分为对照组和循证组,对照组采用常规护理,循证组在常规护理的基础上采用循证护理干预,比较护理前后两组的生活质量变化及对护理工作的满意度。护理前,两组患者生活质量评定结果差异很小,无统计学意义;护理后,两组患者生活质量均有改善,且循证组的改善效果优于对照组(P0.05);循证组的护理满意度明显高于对照组(P0.05)。循证护理干预对老年支气管哮喘患者的护理效果显著,明显改善其生活质量,值得在临床护理中进一步推广。     

整体护理和循证护理的辨证关系

整体护理和循证护理是近年来护理学研究的热点问题。整体护理模式是当前最为先进的护理方法,而循证护理以护理研究为依据,为临床实践制定指南,是一种实证护理。整体护理的方法是循证护理实施的基础,循证护理补充和完善了整体护理的不足,为护理工作提供了一个科学而非经验的工作方法,在注重整体、统一化的前体下,更加强调了护理人员的技能和病人的个体化护理。     

循证护理诊断的哲学思维

循证护理诊断是护理护理研究和护理实践有机地结合,是哲学在循证护理中的具体地体现,它强调以病人为中心、以证据为基础。循证护理是护理顺应时代发展的必然产物,是新的护理实践的工作模式。文章就循证护理的概况、循证护理的内涵、循证护理诊断实践及循证护理对护士的影响进行了述及。     

浅谈循证护理在护理诊断实践中的意义

循证护理是指采用循证医学的原理和方法，根据护理工作实践中遇到的问题，查询相关的研究证据，以解决问题的实践过程。循证护理和整体护理都提倡从病人的利益出发，为病人提供信息，让病人参与护理决策的制定，充分尊重病人的自身价值和愿望，将病人的健康放在第一位，以恢复或增进其健康为目标，循证护理是整体护理的延伸和完善。     

一种基于Meta分析结果的综合评价方法

Meta分析是循证医学中最高级别证据合成的方法,建立一种循证的综合评价方法,其综合性评价研究比任何单项评价研究都能提供更精确、概括和客观的结果;因此,从评价方案、资料收集、文献质量评价、数据处理、统计分析、敏感性分析和评价结果分析与报告七个方面探讨了基于Meta分析的综合评价基本范式,并以精准扶贫满意度测评为例,综合评价了基层群众对扶贫政策满意度情况。Meta分析的优越性是其决策过程基于更真实、更全面的证据,不仅整合了以前的工作,还阐明了未来研究的差距和重点;但其自身存在的方法学问题,以及如何将不同研究结果科学地放在同一测量尺度上,以避免"苹果"与"橘子"的混合仍是各领域面临的挑战。     

心理护理对肝癌患者的焦虑和抑郁影响的Meta分析

系统评价心理护理对肝癌患者的焦虑和抑郁的影响。计算机检索PubMed、EMBASE、The Cochrane Library、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国CNKI学术总库、维普中文科技期刊数据库、万方数字化期刊群,并辅手工检索,全面收集心理护理对肝癌患者的焦虑和抑郁影响的随机对照试验,检索时间为建库起至2012年3月。采用Co-chrane系统评价手册文献质量评价及标准评价纳入研究质量,用RevMan 5.0软件进行Meta分析。共纳入5个RCT,Meta分析结果显示,心理干预后,肝癌患者的SAS和SDS的下降值差异均有统计学意义。当前研究显示,心理护理可以明显缓解肝癌患者的焦虑和抑郁,对患者的顺利康复起着积极的作用。     

循证护理在临床护理中的应用

目的掌握实践方法,遵循科学的原则和依据,提高护理质量,对循证护理在临床中的应用加以分析、整理。方法提出问题,收集相关最好的研究证据,严格评价研究证据,结合患者具体情况,做出护理决策,评价效果,提高护士技术水平和护理质量。结果患者得到最佳护理,症状在短时间内改善,无1例投诉案件发生。结论循证护理可以帮助护理人员做出临床护理决策,制定护理计划,选择有效的、准确的护理措施,对患者实施优质护理,提高患者的满意度,同时能够增强护理工作的科学性,提高护理质量。     

循证护理在临床护理中的应用

目的掌握实践方法,遵循科学的原则和依据,提高护理质量,对循证护理在临床中的应用加以分析、整理。方法提出问题,收集相关最好的研究证据,严格评价研究证据,结合患者具体情况,做出护理决策,评价效果,提高护士技术水平和护理质量。结果患者得到最佳护理,症状在短时间内改善,无1例投诉案件发生。结论循证护理可以帮助护理人员做出临床护理决策,制定护理计划,选择有效的、准确的护理措施,对患者实施优质护理,提高患者的满意度,同时能够增强护理工作的科学性,提高护理质量。     

手术室人性化护理对老年患者的效果观察

探讨手术室人性化护理在老年患者中的应用效果.对166例非全麻择期老年手术患者采取了改善护理服务环境,营造人文关怀气氛、优化护理流程、掌握老年人的心理特点、满足老年病人的需求、提供温馨服务等措施,老年病人及家属对护理满意度得到提升.对老年手术患者实施人性化护理,可提高护理满意度,对减少手术并发症、促进患者康复、提高治愈率具有重要意义.     

循证护理在甲状腺功能亢进患者中干预效果

研究循序护理在甲状腺功能亢进患者中干预效果。选取兰州大学第二医院接诊的40例甲状腺功能亢进患者,分成对照组和实验组。对照组患者采用传统方法护理,实验组患者采用循证护理,观察两种护理手段效果。实验组患者护理效果、护理工作满意度明显优于对照组,有差异,有统计学意义(P0.05)。循证护理在甲状腺功能亢进中干预效果明显,具有临床推广价值。     

心理干预对常规内科治疗肺癌患者的Meta分析

评价心理干预对常规内科治疗肺癌患者的影响。计算机检索主要数据库。对符合纳入标准的随机和半随机对照试验,依据Jadad量表进行质量评价,并用MetaAnalyst Beta3.13软件对结果进行Meta分析。纳入17个RCT共1295例患者。Meta分析结果显示,与一般护理相比,心理干预可以改善患者2个月、3个月焦虑情况以及1个月、2个月、3个月的抑郁情况;提高患者的躯体功能、心理功能、社会功能、总体功能;改善患者的敌对、偏执、精神病性情况;并能够减少副反应恶心呕吐发生率。目前的研究结果表明,心理干预可以明显改善患者的心理状况,使其能够更加积极地配合治疗,保持良好的心态,明显提高患者的生活质量。     

阴式全子宫切除的循证护理

循证护理是指护理人员在临床实践中将来自临床专家的研究，患者的愿望和现有的研究资源整合成最好的证据，来制定患者的卫生保健计划。目的：将循证护理应用到阴式子宫切除患者围手术期的护理。方法：查阅资料寻找与阴式子宫切除有关的各种护理措施及其相应的支持证据。结论：通过循证护理程序为患者提供最新、最佳证据支持的护理。     

循证护理对住院精神病患者自杀行为干预的应用

目的探讨循证护理在精神病自杀行为干预的应用。方法将80例有自杀行为的患者分为对照组与干预组。对照组接受常规护理，干预组应用循证护理，护士为患者护理提供依据，然后确定患者需要解决的问题。结果干预组患者自杀行为明显低于对照组（P〈0．05）。结论循证护理的应用改变了自杀精神病患者的不正确的认知和行为，从而降低了患者的自杀死亡率。