中药黄芪防治骨质疏松研究进展

中医研究的深入进行,促使中药成为一种重要的治疗方法,在骨质疏松上的应用更加普遍。本文首先介绍了骨质疏松的流行病学、中医病机、辨证施治方法,然后分析了黄芪多糖的药理作用,最后阐述了中药黄芪防治骨质疏松的机制和实验研究,以供参考。     

骨质疏松骨折的特点及治疗新进展

通过对骨质疏松性骨折的特点、治疗方案进行总结分析,提出了新的治疗及预防理念,为骨质疏松性骨折治疗寻求新的手段,提供最适合的治疗方法.     

雌激素受体与男性骨质疏松的研究进展

男性骨质疏松严重威胁着老年男性的生存质量。引起男性骨质疏松病因是多方面的,雌激素缺乏和雌激素受体缺陷是重要因素之一。雌激素受体分为ER-α和ER-β二种亚型,但它们为不同的基因产物。雌激素与ER-α和ER-β结合,通过不同的途径作用于骨组织,影响成骨细胞和破骨细胞,调节骨的代谢。基因突变可能是引起骨质疏松的遗传因素。近年来,用雌激素受体调控剂治疗男性骨质疏松获得了较为满意的效果。通过对雌激素受体的研究为治疗和预防男性骨质疏松打下了良好的基础。     

老年骨质疏松症与脆性骨折防治方法探析

本文的目的是探讨老年骨质疏松与脆性骨折的风险因素、诊断与防治方法。从骨质疏松与脆性骨折的易患因素和危险因素阐述老年骨质疏松与脆性骨折的风险因素;强调早期筛查、正确诊断的重要性,提出三级预防与中西医结合治疗方式,得出预防骨质疏松比治疗更为现实和重要的结论。     

常振舍和他的“密骨丸”

由中国老年学会骨质疏松委员会与国际华人骨研学会联合举办的"第三届国际骨质疏松研讨会"于1999年3月30日至4月5日在古城西安召开。大会围绕骨质疏松的病理生理、发病机理、诊断、治疗和流行病学进行了研讨。来自30多个国家和地区的800多名专家、医生和相关的医学工作者参加了大会。会议期间,来自天津的中国人民解放军51313部队的、治疗骨质疏松症的专家常振舍健步走上讲台,发表了《密骨丸治疗原发性骨质疏松的疗效观察》的演讲,引起了到会的专家们的关注。骨质疏松是一个全球性的人类健康问题。美国每年因骨质疏松症而致骨折的中老     

骨质疏松治疗中的抑制骨吸收药物

骨质疏松症的治疗药物种类繁多，作用特点也各不相同，临床治疗选择与应用较为复杂。大部分骨质疏松的治疗药物是抑制骨吸收药，本文主要对骨质疏松治疗中的抑制骨吸收药物双膦酸盐、性激素替代疗法、选择性雌激素受体调节剂和降钙素等四类骨吸收抑制剂进行概要说明。     

内固定联合抗骨质疏松药物治疗老年人桡骨远端骨折的疗效观察

目的观察桡骨远端锁定加压接骨板(LCP)联合抗骨质疏松药物治疗老年骨质疏松性桡骨远端骨折的临床疗效。方法对2010年4月至2015年4月在解放军第457医院骨科进行治疗的90例老年骨质疏松性桡骨远端骨折患者进行回顾分析,其中45例应用LCP+抗骨质疏松药物治疗(试验组),45例应用单纯LCP治疗(对照组)。从骨折愈合时间、骨折部位骨密度值(BMD)和关节功能评价等方面进行比较。结果 90例患者均获随访,平均随访时间16.5个月。试验组骨折愈合时间(10.5±1.4)周,低于对照组(14.3±2.1)周;按照Gartland-Werley腕关节功能评分,试验组优良率为93.3%,对照组88.8%,其疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组BMD术前(0.618±0.105)g/cm~2,术后药物治疗3个月后为(0.680±0.092)g/cm~2,BMD值明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);对照组BMD术前(0.621±0.085)g/cm2,术后3个月为(0.627±0.089)g/cm~2,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与单纯LCP治疗相比,联合抗骨质疏松药物治疗老年骨质疏松性桡骨远端骨折具有固定可靠、骨折愈合时间短、疗效显著的优点,结合适时积极的康复锻炼是目前治疗该类骨折较为适用的方法。     

有限元法探究骨质疏松患者在不同内固定方式下的稳定性

随着社会人口老龄化程度逐渐加重,骨质疏松症和骨质疏松性骨折发病率不断上升,脊柱骨折是最常见的骨质疏松性骨折,在开放手术治疗中,椎弓根螺钉固定是椎体骨质疏松性骨折患者手术的常用方法,借助三维重建有限元模型的方法进行生物力学分析,为手术方式提供了一种重要的思路,本文提出了基于CT医学图像,借助医学图像处理软件Mimics建立了骨质疏松病人T7-T9胸椎段的3D模型,并建立了相应的椎间盘及韧带等软组织,在一定的载荷和边界条件下,运用ABAQUS软件进行有限元求解.对椎弓根钉穿破椎体前部皮质骨置钉的内固定方式的稳定性采用有限元的方法加以验证,对于该种内固定方式在临床中的应用具有拓展意义和实际的指导意义.     

钙与人体健康

随着社会经济的发展,人们生活水平的提高,膳食结构也发生了并非合理的变化,骨质疏松的症状在人群中或多或少的开始出现临床表现。针对此种情况,重要的是早发现,早治疗,终生注意膳食与营养,合理调配,适当的体力锻炼,防止骨质疏松。     

专家解疑骨质疏松不能简单归因为单一食物

在外企工作的李小姐听说喝汽水容易骨质疏松,考虑到女性是骨质疏松的多发人群,家里的妈妈也在最近的体检中查出了骨质疏松,不禁担心自己也会中招。本着“宁可错杀一千,不可放过一个”的宗旨,她将汽水等饮料列入了拒绝往来户,盐汽水、可乐等都在其中,甚至还劝说家人也不喝一口汽水。朋友见她如此,都十分纳闷：为了预防骨质疏松,真的就不能喝汽水了吗？     

rhIGF-I对大鼠骨质疏松性骨折愈合过程中OPG表达的影响

目的:观察骨质疏松性骨折愈合不同阶段骨保护素(osteoprotegerin,OPG)的表达,探讨胰岛素生长因子-I(recombinant human insulin-like growth factor,rhIGF-1)对该过程OPG表达的影响.方法:6月龄雌性大鼠40只,制备右股骨骨质疏松性骨折模型后,随机分为IGF治疗组及生理盐水对照组,并分别于术后第10、20、30、40 d取骨痂,通过RT-PCR及ELISA检测各组骨痂OPG表达.结果:在大鼠骨质疏松性骨折愈合过程中成骨细胞活性降低,OPG表达呈弱阳性表达,骨折愈合缓慢;rhIGF-1局部注射治疗能增加骨痂中OPG的表达量(P＜0.05),促进骨质疏松性骨折愈合.结论:OPG是rhIGF-促骨质疏松性骨折愈合的重要下调因子.     

废用性骨质疏松症的防治研究进展

骨质疏松症是一种多因素导致的骨骼疾病,已引起全球的广泛关注。骨质疏松症分为原发性骨质疏松和继发性骨质疏松。废用性骨质疏松作为继发性骨质疏松的一种,是机械性应力刺激减少而导致骨量丢失的骨质疏松病症,对患者、家庭和社会造成巨大的麻烦和负担。目前对废用性骨质疏松症的发病及其防治机制仍不十分清楚,该文对其研究进展进行综述。     

药物中间体7-羟基异黄酮及其衍生物的合成

7-羟基异黄酮及其衍生物是重要的药物中间体,以其合成的相关药物可用于治疗骨质疏松、防止肿瘤细胞扩散、治疗冠心病等。作为一种重要的药物中间体,7-羟基异黄酮及其衍生物的合成和性能研究已经引起了国内外的广泛关注。对近年来该类物质的合成方法和途径进行了总结,并比较了各种合成方法的优缺点。     

垫枕法联合壮骨续筋汤治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折疗效观察

观察与研究骨质疏松性椎体压缩性骨折患者应用垫枕法联合壮骨续筋汤治疗的疗效。以2014年12月—2017年8月为时间截点,选取该时间段内接受治疗的骨质疏松性椎体压缩性骨折患者66例为研究对象;并将其按随机分配为对照组与研究组,其中对照组33例患者行垫枕法治疗,研究组则在对照组基础上对33例患者施加壮骨续筋汤治疗;对比观察两组临床疗效。3个月的治疗后,研究组治疗总有效占比(96.97%)高于对照组(78.79%),同时VAS评分与ODI指数低于对照组(P0.05)。针对骨质疏松性椎体压缩性骨折,应用垫枕法联合壮骨续筋汤治疗,疗效显著,应用价值较高。     

骨填充网袋加压椎体成形术联合损伤胶囊治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床观察

探讨骨填充网袋加压椎体成形术联合损伤胶囊治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。选取2016年6月至2019年6月在甘肃省中医院脊柱科住院诊断为骨质疏松性椎体压缩骨折,并行骨填充网袋加压椎体成形术的患者80例,随机分为对照组40例与治疗组40例。对照组患者常规行骨填充网袋加压椎体成形术手术治疗,并在入院时给予碳酸钙D3颗粒口服,每次1袋,2次/d,连服4周为一疗程,共两个疗程;治疗组在上述治疗基础上,入院开始给予院内制剂损伤胶囊,口服,每次4粒,3次/d,连服4周为一疗程,共两个疗程。比较两组患者术前、术后1周及术后6月的视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、骨密度(BMD)变化情况及两组患者骨折再发生率。(1)两组中术后VSA评分、ODI评分、BMD值均较术前明显改善(P0.05);(2)治疗组术后6月,VSA评分、ODI评分、BMD值改善较对照组显著(P0.05);(3)两组患者骨折再发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。骨填充网袋加压椎体成形术联合损伤胶囊治疗骨质疏松性椎体压缩骨折疗效明显,能有效缓解患者疼痛症状,提高患者生活质量,改善骨质疏松,值得临床推广使用。     

rhIGF-I对大鼠骨质疏松性骨折愈合过程中OPG表达的影响

目的：观察骨质疏松性骨折愈合不同阶段骨保护素（osteoprotegerin，OPG）的表达，探讨胰岛素生长因子-Ⅰ（recombinant human insulin-like growth factor，rhIGF-1）对该过程OPG表达的影响。方法：6月龄雌性大鼠40只，制备右股骨骨质疏松性骨折模型后，随机分为IGF治疗组及生理盐水对照组，并分别于术后第10、20、30、40d取骨痂，通过RT-PCR及ELISA检测各组骨痂OPG表达。结果：在大鼠骨质疏松性骨折愈合过程中成骨细胞活性降低，OPG表达呈弱阳性表达，骨折愈合缓慢；rhIGF-1局部注射治疗能增加骨痂中OPG的表达量（P〈0．05），促进骨质疏松性骨折愈合。结论：OPG是rhIGF-促骨质疏松性骨折愈合的重要下调因子。     

中青年2型糖尿病患者超声骨密度测定的临床意义

探讨中青年糖尿病患者骨密度的状况以及超声骨密度测定在糖尿病性骨质疏松诊断中的价值。采用以色列毕美特有限公司生产的超声骨强度仪,对173例55岁以下的糖尿病患者和120例健康体检者进行左侧桡骨骨密度(BMD)测定,并将两组测定结果进行比较。糖尿病组骨量减少及骨质疏松的患者显著高于对照组(p0.05),女性高于男性。中青年糖尿病患者存在不同程度的骨量减少(居多)及骨质疏松,超声骨密度测定对糖尿病患者的骨密度诊断有一定价值。方法简便,安全有效,通过早发现,早诊断,早治疗,及早防治糖尿病性骨质疏松的发生。     

经皮球囊椎体成形术围术期的护理

探讨经皮球囊椎体成形术治疗胸腰椎骨折的围术期护理。加强术前体位练习、心理护理;术后密切观察双下肢感觉及运动功能、术后护理及抗骨质疏松治疗。术后患者疼痛较术前明显减轻,未出现严重并发症。通过对胸腰椎骨质疏松性骨折的病理特点及经皮球囊椎体成形术的特殊性采取针对性的围术期护理,可以提高治愈率,减少围术期并发症,降低复发率。     

DEXA与QUS在退行性骨关节病诊治中的应用研究

研究、探讨双能X线骨密度测定（DEXA）和超声骨骼测量(QUS)在退行性骨关节病诊治中的作用，比较各自的不同优势及临床意义，揭示它们临床应用的重要性。应用DEXA和QUS对3组患进行监测.A组：绝经后骨质疏松组：135例绝经后骨质疏松症患接受降钙素和钙剂或单纯钙剂治疗；B组：骨质疏松继发脊柱骨折组；49例绝经后骨质疏松继发脊柱骨折患；C组：骨性关节炎伴骨质疏松组:185例骨质增生合并骨质疏松症患。3组患共269人分别接受DEXA对腰部和髋部的骨密度（BMD）测定及QUS对腕部和胫骨的声速（SOS）测量。结果表明DEXA是目前临床骨质疏松诊断的金标准，但腰部BMD在骨质增生或脊柱腰椎已发生骨折的患过程中可能会出现阴性结果。髋部DEXA测量不仅敏感且优于其他部位，是骨质疏松诊断的最佳选择,QUS可准确地反映骨骼组织骨量和骨质量的病变，对骨质疏松和骨性关节炎患骨骼力学性能改变及骨质疏松性骨折危险性有良好的提示。认为退行性骨关节病是一种慢性的骨质量病变的过程，临床诊断的病情评估，疗效评价应强调DEXA和QUS的联合应用。     

实验性骨质疏松大鼠骨质脂质的变化和中药处理的作用

在本实验中,用薄层层析,气相色谱等方法对三组WEISTER大鼠的胫骨脂含量进行分析,一组为正常对照组(N=8),一组为骨质疏松组(卵巢切除,N=8),第三组为中药处置过的骨质疏松组(N=8).实验结果(以占总脂的重量百分比计)显示,胫骨中的胆固醇含量,骨质疏松组(8.9%)高于对照组(4.5%);三酰甘油含量,对照组(46%)高于骨质疏松组(29%);总磷脂含量,骨质疏松组(10.23%)高于对照组(6.35%);脂肪酸各组基本相同,不饱和脂肪酸超过70%.但经中药处置过的骨质疏松组的上述各种脂的含量趋于正常.