跟骨关节内移位骨折后骨筋膜室综合症8例分析

目的：探讨跟骨关节内移位骨折后骨筋膜室综合症的临床特点及其诊断、治疗方法。方法：对8例跟骨关节内移位骨折病人通过临床表现、体格检查及间室测压确诊为足部骨筋膜室综合症,均通过内侧＋背侧切口对足部的所有9个骨筋膜室进行减压,延期闭合切口,2周后接受跟骨骨折切开复位内固定术。结果：所有病人的减压切口均愈合,无感染,随访中1例病人出现爪状趾,其他病人没有永久性的功能丧失、挛缩、肌力减弱和神经功能障碍。结论：早期诊断、早期足部所有骨筋膜室切开减压是治疗跟骨骨折后的足部骨筋膜室综合症的关键。     

过敏性休克并胆碱能危象(附5例报告)

目的:分析在过敏性休克发生过程中,除表现有典型过敏微性循环障碍,还同时表现有胆碱能危象的病例.方法:回顾性分析云南省第一人民医院2003年7月-2007年1月抢救过敏性休克的临床资料,其中5例在过敏性休克的微循环障碍同时有强烈胆碱能兴奋的临床表现,给予抗胆碱能治疗达到纠正休克,提示过敏性休克并有胆碱能危象.结果:5例患者均休克纠正,4例痊愈,1例死于多器官功能衰竭.结论:过敏性休克的发生过程中会伴有胆碱能危象,应适时给予抗胆碱能治疗,以提高抢救成功率.     

髌骨纵形骨折的诊断与治疗(附5例报告)

经对5例髌骨纵向骨折患者的临床诊断与治疗结果的分析,探讨了其损伤机理和诊断,治疗技术。     

重症臀肌筋膜挛缩症20例的手术治疗

重症臀肌筋膜挛缩症２０例的手术治疗查振刚，王德就（暨南大学医学院附属医院骨科，５１０６３０，广州）关键词：臀肌筋膜，纤维挛缩，手术中图分类号：Ｒ６８７．２自１９８９年以来，我们共收治臀肌筋膜挛缩症７５例，全部采用＂Ｚ＂形手术治疗并取得了满意的效果￣［...     

Luque手术在胸腰椎骨折的运用(附29例报告)

目的：探讨Luque手术治疗胸腰椎骨折。方法：对29例胸腰椎骨折患运用Luque手术治疗。结果：29例脊柱均恢复生理性弯曲度，frankel分级均有不同程度下降。结论：Luque手术可治疗胸腰椎骨折，只要正确掌握方法，注意钢棒预弯定型，注意推板下穿钢丝，术中同时减压，注意脊柱骨折复位，植骨融合，固定稳定可达到较佳疗效。     

眶内炎性假瘤的CT诊断(附5例报告)

眶内炎性假瘤在临床上比较常见,是原因不明的眶内非感染性炎症,又称特发性假瘤,现将本文所见的5例报告如下。1材料与方法1．1本文共5例。男3例女2例,年龄15～60岁。临床表现左侧眼球突出3例,右侧眼球突出1例,双侧眼球突出1例,均伴有不同程度的视力下降,眼睑水肿。1．2全部病例均采用西德产SomatomCR型全身CT机。采用轴位薄层（2mm）和加冠状位进行扫描。并对每个病人静脉注射76％泛影葡胺60ml进行增强扫描。2结果CT表现多种多样。本文5例病人中,子扫示眼球后弥漫性炎症反应2例,表现为眼外肌及视神经增大,眼环增厚,泪腺弥漫性…     

僵人综合征(附一例报告及文献复习)

僵人综合征(Stiff—man Syndrome, SMS)系一种罕见的肌强直症状群,其特点是躯干、四肢肌肉受刺激后僵硬,睡眠后放松,病因未明。各国报道仅有50余例。其中我国5例。我科于1987年收治一例,特此报告,并复习文献,介绍中西医结合治疗。 1 病例报告男性,36岁,农民,住院号24445。因反复肌强直痉挛15个月,僵卧月余,于1987年12月8日第5次住院。患者15个月前劳动时突觉腰腿紧缩疼痛,髋膝屈伸不便及牙关发紧而就     

急性病毒性心肌炎伴阿—斯综合征(附二例报告)

1 前言随着病毒学、血清学的深入开展以及临床病例的积累,过去所谓的 Fiedler 心肌炎,原发性(特发性)心肌炎、间质性心肌炎等都可能与病毒有关。Gris 报告,约39%原因不明心包心叽炎是柯萨奇 B 组病毒引起。根据北京儿童医院(1978)材料,本病占同期各类心脏病的7.14%,已成为一种常见的儿童心脏病。自1957年 Fletcher 第一次报导成人患病毒性心肌炎之后,其发病率也逐年增加。大多数病毒性心肌炎的病情较轻,经治疗后多数能够恢复,但也有暴发型,甚至发     

“5S”在高职实验(训)室管理的应用

实验(训)室是实施职业素质教育的重要场所,将"5S"引入实验(训)室管理,作为实验(训)室建设的一项重要内容,不仅可以更好地管好和用好实验(训)室,还可以更好地培养学生的职业素养,从而更好地完成培养高素质技能型人才的使命。本文浅述了高职实验(训)室推行"5S"管理的必要性、内涵、实施方法与成效。     

急性外伤性颅内血肿非手术治疗体会(附17例报告)

通过17例急性外伤性颅内血肿保守治疗体会,结合文献,提出要从意识状态、CT扫描结果、血肿部位及颅内压监测 ,CT扫描监测等方面,结合患者各种具体情况作为保守治疗的指证.并要密切观察病情变化,如意识恶化、颅内血肿扩大,即应手术治疗.同时提出了保守治疗的主要措施.     

弹响髋的治疗(附12例报告)

弹响髋在临床上并不少见,但不被人注意,易误诊或漏诊。弹响髋的治疗,笔者认为应以保守对症治疗为主,但外伤后出现弹响髋应采取手术治疗为好。     

带缝匠肌髂骨瓣转移植骨治疗股骨颈骨折：附20例报告

采用带缝茱肌髂骨瓣转移植骨骨加多根钢针内固定治疗肌骨颈骨折２０例，随访时间１－４年，平均２年８个月。１９例骨折愈合，骨折愈合率达９５％。骨折愈合时间平均５个月。１例骨折未愈合，肌骨头坏死；１例骨折愈合后肌骨头坏死。肌骨头缺血性坏死率为１０％。     

急性正后壁心肌梗塞的诊断探讨(附16例报告)

急性正后壁心梗在临床上并非少见,但在临床工作易被忽视,本文着重分析了心电图中V_1,V_(7、8、9)导联在发生急性正后壁心梗的动态改变,并对其诊断问题做了深入探讨,使其被早期发现,早期治疗,提高治愈率,减少误诊率。     

中小学图书馆(室)建设的问题与对策

本文先分析目前中小学图书馆(室)建设存在的问题,接着提出中小学图书馆(室)建设的几点措施。     

肺癌肉瘤(附一例报告)

癌肉瘤是一种罕见的恶性肿瘤,临床上报道常见于子宫,其次为乳腺,鼻咽部,食管和肺部,肺癌肉瘤则更为罕见。本病 Kika 于1908年首次报道,至1951年 Bergmann 及其同事汇集文献7例系统复习,并报道2例施行肺切除治疗获得成功。1985年 Cabarcos 等收集世界文献自1908—1985年肺癌肉瘤49例并作一复习。国内多年来仅见数例报道。我院于1987年遇一例,经先后两次手术治疗,手术标本作详细的病理检查,并行免疫组织化学检验,为罕见的肺癌肉瘤(腺癌—纤维肉瘤),现作一报道,并加以讨论。     

陇中消肿止痛合剂联合骨牵引治疗胫腓骨骨折合并骨筋膜间室综合征的临床疗效观察

评价陇中消肿止痛合剂联合骨牵引治疗胫腓骨骨折合并骨筋膜间室综合征的临床疗效。选取符合胫腓骨骨折合并骨筋膜室综合征诊断的患者67例,随机分为治疗组和对照组:对照组给予骨牵引、止血、止痛、消肿等常规治疗,治疗组在此基础上,配合陇中消肿止痛合剂口服。通过治疗前后不同时间节点的VAS评分、患肢肿胀周径的变化、肿胀消失时间、整体疗效等方面的对比评价其疗效。通过疼痛VAS评分、肿胀程度的变化及整体疗效等不同变量的对比表明陇中消肿止痛合剂对于创伤早期肿胀的消退具有很好的协同作用。陇中消肿止痛合剂配合常规活血化瘀、脱水等疗法治疗胫腓骨骨折合并骨筋膜室综合征临床疗效明确,且未见明显不良反应,值得临床推广应用。     

Mirizzi综合征术前诊断与术中处理(附10例报告)

Mirizzi综合征是一种胆囊颈或胆囊管结石压迫肝总管或右肝管引起完全或不完全梗阻,可以并发胆管炎、梗阻性黄疸为特征的临床综合征。此综合征是阻塞性黄疸的少见原因,术前诊断不易,胆囊切除手术时易误伤胆总管(CBD)或肝总管,值得重视。我院近年来收治10例,均经手术证实。10例中3例在术前已有明确诊断,10例术后均获满意效果。本文对此征术前诊断及术中处理要点进行了讨论。 ·     

Dieulafoy病的诊断与治疗(附6例报告)

<正>Dieulafoy病是上消化道大出血(MUGH)罕见但最易致死的病因之一,其临床特征是上消化道间歇性大出血,急诊胃镜或切开胃探查时通常找不到出血明确的病变,若不认识本病,将漏诊误治。我们收治的6例Dieulafoy病中4例系近年病例,1987年首次遇此病,术中不认识此病,未作处理,术后死亡。此后查阅文献方悟此病。足见诊断的最大困难是不认识。现报告如下。     

女性尿道综合征(附34例分析)

本文报道34例女性尿道综合征。本病是女性下尿路感染的重要原因之一,常见于青壮年妇女。尿道口解剖结构上的异常是导致本病的主要原因。临床症状主要是尿频、尿急、尿道口痛或烧灼感。特点为发病急,易反复。药物治疗多难凑效,主要采用外科手术治疗。根据尿道口不同病变情况,可采用:1.单纯尿道口切开扩张术、手术要点:①于12点处作一纵形小切口。②强调尿道扩张必须扩至F_(45)。2.处女膜撒切除、尿道口成形术、手术要点:①先作尿道口切开扩张(见上述)。②切除处女膜撒,再在尿道与阴道口之间作整形,延长其间距达0.7～1.2厘米。本组治愈好转率达92.8％。本组与蔡氏治疗病例作了比较,治疗效果有进一步的提高。