诺氟沙星致斑秃1例

诺氟沙星所致脱发罕见，查阅国内文献未见报导。我们于1997年发现一例，现报告如下。1临床资料患者，王某某，男，40岁，于1997年5月因腹泻、下腹部疼痛4小时来诊。查体：体温36．4℃，脉搏84次／分，呼吸18次／分，血压14．0／9．0KPa发育正常，营养中等，神志清晰，语言流利，毛发分布均匀，无脱落，双肺呼吸音清，未闻及罗音，心率83次／分，节律规整，腹部平坦，下腹部有压痛，无肌紧张及反跳痛，肠鸣音为8次／分，实验室检查：血常规白细胞12×109／L，中性分叶粒细胞80％，淋巴细胞20％，便常规：糊状便，镜检：白细胞2~4个／高倍视…     

霉菌性脾脓肿误诊1例

1临床资料患者，男，42岁。住院号2057。因不规则发热伴左上腹部持续性胀痛10天入院，患者既往健康，入院查体：体温38．2℃，脉搏95次／分，呼吸18次／分，血压13．0／9．0千帕，一般状态可，体质消瘦，咽冲击我充血，双侧扁桃腺无肿大，浅表游巴结不大，心肺无异常，腹部平软，脾肋下2．5厘米，表面光滑无触痛，脾区叩击痛阳性，脾肋下未触及，腹水征明性，辅助检查：血白细胞7．2×109／L，分叶0.6,淋巴0．18，尿常规，肝功能、肾功、胃肠透视均正常，肝胆脾胰及双肾B超可见脾形体增大，脾助下平静呼吸2．6毫米，于脾实质内探及6．5×34…     

呼吸机治疗垂危哮喘2例

例1，崔某某，男性，58岁，主因极度呼吸困难2小时于1994年11月28日入院，入院前2小时，口服通化产“人参蜂王浆”10毫升后立即出现喘息，呼吸困难、烦躁、恐惧感、大汗淋漓、口唇及颜面发绍，在当地卫生院静推25％葡萄糖加氨茶碱0．25克不见好转，喘、憋明显加重，且出现神志恍＠，急入我院。入院时查体：体温36．5℃，呼吸34次／分，血压19／10KPa，神志不清，口唇、颜面及四肢未消发绀，各种反射消失．双肺满布哮鸣音，心率124次／分，节律规整，实验室：动脉血气分析PH7．21，Pa2O7．8千帕，PaCO28．2KPa，HCO321mmol／L，BE－5…     

妊娠高血压综合症合并双眼视网膜脱离1例

1临床资料 患者江×，28岁，孕2产1，因停经37周，双下肢水肿20d，头痛2d于2007年6月3日入院。查体：T36．7℃，P108次／min，BP23．1／15．0kPa，发育正常，营养中等，神志清楚，心肺无异常，腹隆起，水肿（＋），宫高33cm，腹围91cm，头先露，半定，胎心音148／min。     

以头痛为首发症状的特发性甲状旁腺机能减退症1例

女患，24岁，住院号：69131。因剧烈头痛10天1997年2月8日入院。既往无手术史。查体：T36．3℃，BP13．0／8．0KPa，神情语明，发育正常．营养中等，自动体位，查体合作。皮肤、粘膜无出血点，黄染及溃疡。给股无充血，咽部无充血、须无抵抗．双甲状腺无肿大。双脑呼吸音清。心率：78次／分，律整，各瓣膜听诊区无杂音。腹软，无压痛，肝、脾脏均未触及。四肢及神经系统检查未见异常改变。于入院后1天，反复出现手、足简溺并出现癫病样大发作2次。chevosted征与Trousse－an均阳性。实验室检查：Ca ：1．6mmol／L，Mg ：0．87mmol／L，…     

多发骨折合并颅脑损伤1例

患者．男，40岁，因双下肢及头部等多处被火车撞伤2小时入院。入院时无呕吐二便失禁。查体：体温35℃，脉搏128次／分．呼吸28次／分，血压11／8KPa，神志尚清晰．能正确简单回答问题。（20分钟后，呼吸时使时慢，回答问题不正确）头顶有四处散在皮肤裂口，活动出血；枕部有5cm×6cm皮下血肿，有波动感；双侧瞳孔等大同圆．对光反射存在。鼻孔见有血迹，上唇至鼻间有一横行8cm长皮肤裂伤．活动出血。左大腿下1／3有30×40cm皮肤撕脱，肌肉及劈裂骨块外露。左膝关节囊裂开，髌骨外国。左足背肿胀，防骨可触及明显骨擦感。右既关节处离断，仅…     

安乃近致大疱表皮松解萎缩性药疹及粒细胞减少1例

住院号1039，冯某某，女孩，九岁，家住农村，发烧，感冒，全身不适，精神状态尚好。病后一天取安乃近一片，一小时后，皮肤出现散在的暗红色瘀斑，从肢体远端开始，二十四小时之内波及全身。很快融合成片，在当地治疗一天，症状元好转来我院追问病史：否认药物过敏史，曾服过安乃近一次。入院查体：神志清、意识清楚、热病容，表情痛苦，烦设不安，查体合作，体温39．5℃，脉搏140次／分．R30次／分，BP13．0／8．0KPa，周身散在暗红色斑丘疹及水泡．水泡大小不等，大的直径为5cm，小的直径在1cm左右，其内充满黄色液体，赤壁松弛．手指…     

湿润烧伤膏治疗小儿烫伤引起创面脓毒症2例

男，1．5岁，后背及臀部烫伤后皮肤起水泡，剥税处基底红润．速送某医院涂湿润烧伤膏、补液，第3天发热38．0℃．腹胀、嗜睡、静点先锋V，伤后第5天转入我院。查：T39．9℃P152次／分，P36次／分，嗜睡，表情淡漠，反应迟钝．心肺正常．腹膨隆，软、肠鸣音弱．腱反射减弱，巴氏征阴性。创面为污秽潮湿黑色痂皮，无弹性，创周红肿严重，无波动。化验：血WBC14．1×109／L，Sg0．88，L0．12，中性粒细胞浆中充满大小不等中毒颗粒．RBC4．02×1012／L，Hb94g／L，PC34×109／L，血K 2．6mmol／L，Na 132mmol／LCl－90mmol／LCa‘t｝…     

两兄弟同患再生障碍性贫血

病例1．刘某某，男性，14岁，因头晕乏力，间断界出血1年加重3天于1991年4月9日入院。既往无服药史、无柏油样使史。查体四肢皮肤散在新鲜出血点，重度贫血貌，颜面、结膜、口唇苍白、巩股无责染，脾助下触及边。血常规贴Hb50g／L，RBC1．5×1012／L，RC0．3％；Pt30×109／L，WBC1．8×109／L，Sg42％，Ly54％；HBSAg（-），肝功能正常。骨穿吴有核细胞增生减低，粒：红=0．6：1。全片见巨核细胞2个，血小板少．浆细胞、网状细胞及组织喀破性细胞均易见以。临床诊断为不典型再障。于人院后第二周换部位进行骨穿．结果为有核细胞增…     

巨大胆囊结石合并胆囊癌1例

1临床资料患者薛某某，男性，76岁。因反复右上腹性胀痛5年，再发并阵发性加重2天，伴黄疸1天。以“胆石症，胆过感染”入院。查体T37．2℃，P100次／分，Bp16／10KPa。巩膜轻度黄染，皮肤无黄染，浅表淋巴结无肿大。心肺听诊未见异常。右上腹限局性压病，肌紧张及反跳痛，未扪及包块，肝胆脾未触及，肝区叩癌明显，无移动性浊音，肠鸡音3次／分。辅助检查B超示肝脏大小正常，肝内Ⅱ经胆管内径0.8厘米，胆总管内径1．8厘米末端见1．8×1．6厘米，胆囊壁双边影，内见8．2×4．1×3．4厘米强回声，有声影；血常规WBC8．5G／L，Sg0．89；…     

异烟肼中毒抢救成功1例

1病例简介患者女。30岁，自服异烟肼80余片（0．ig／片），l小时后被家人急送来院。查体：T36．7℃、Pgl次／分，R22次／分、Bpls．5／7．skPa、SpO。94％，意识不清，口吐白沫，频繁的癫痛样大发作，双目凝视，双瞳孔等大等回约3mm，对光反射迟钝，心、肺、腹均阴性，四肢肌张力增强，巴氏征（＋），无大、小便失禁。血、尿常规正常。24小时后全血生化检查：天门冬氨酸转氨酶105IU／L（我院正常参考值l一49IU／L），有肝损害。2治疗吸氧，VitB。250mg静推，安定10mg静注，经上述治疗抽搐停止后，清水洗胃5000Inlx3，VitB。sg加人10…     

超声心动图诊断左冠状动脉右室瘘1例

患者，女，18岁，因发现心杂音于1996年7月11日，来我院就诊。患者生后无明显症状，随着年龄的增长，体力活动略受限。查体：一般情况可，发育略差，心率用次／分，律齐，胸骨左缘中下部可闻及Ⅱ级表浅的连续性杂音，舒张期较响亮，无震颤，双肺呼吸音清，肝脾不大，双下肢无浮肿。ECG：左房，左室大，T波普变低平，超声心动图：M型＋两维：左房3．5cm，左定扩大，室间隔及左定后坐厚度均为0．scm，右室前后径1．6cm，主动脉窦部2．9cm，环部24cm，EF59％，冠状动脉左主干及其前降支起始部内径均见增宽，内径分别为1cm及0.5cm，左冠状动…     

何首乌茎段离体培养的研究

用何首乌种子经表面消毒后进行无菌发芽并建立了无菌材料，以无菌实生苗茎段作外植体进行离体快繁研究。试验了不同基本培养基(MS，H，1／2MS，B5和N6)，不同种类外源激素(IBA、NAA、KT)和不同浓度梯度的外源激素(0．0mg／L，0．1mg／L，0．Smg／L，1．0mg／L，2．0mg／L和4．0mg／L)以及不同蔗糖浓度(0．0％，1．0％，2．0％，4．0％，8．0％，16．0％)对茎段离体培养的影响。结果表明：MS基本培养基，0．5mg／L IBA(或0．5mg／LNAA)及3％的蔗糖比较适合于何首乌的茎段离体快繁。推荐用于何首乌茎段离体快繁的最佳培养基配方为：MS 肌醇100mg/L^ 盐酸硫胺素1．0mg／L 盐酸吡哆素0．5mg／L 甘氨酸2．0mg／L IBA0．5mg／L(或NAA0．5mg／L) 蔗糖3．0％ 琼脂0．75％，pH5．9。用该培养基对何首乌进行茎段离体快繁，每次继代培养可增殖4～5倍。     

菠萝蜜的组织培养

选取经资源调查及品质分析后获得的优良植株的顶芽和腋芽为材料，诱导腋芽的萌发和不定芽增殖生根．结果表明：从3月下旬到5月上旬是菠萝蜜组织培养大田取材的最佳时间，该时期接种材料污染率（〈50％）及褐变率（〈5％）均较低；启动培养的培养基最佳组合是MS＋6-BA2．0mg／L＋KT1．0mg／L＋GA。0．5mg／L＋蔗糖20g／L，腋芽诱导率为44．6％，KT含量较高（1．0mg／L）有利于腋芽的诱导，诱导率平均为（40％）；不定芽增殖培养的培养基最佳组合是MS＋6-BA1．5mg／L＋KT0．1mg／L＋GA。0．5mg／L＋蔗糖40g／L，增殖率为2．61，蔗糖含量较高（40g／L）有利于不定芽的增殖，增殖率平均为2．34；生根培养以1／2MS＋IBA1．5mg／L＋NAA0．2mg／L最好，接种8d开始生根，生根率15．8％，15d根长3～4cm，平均根数3～4条．     

小麦叶基切段愈伤组织的诱导和植株再生

从3～5d龄小麦籽苗幼叶基部切段诱导出大量愈伤组织。诱导可再生的愈伤组织的培养基为MS 1．5mg／L 2，4-D 0．2mg／L，激动素(KT) 500mg／L，水解酪蛋白(CH) 120mg／L，天冬酰胺 100mg／L，肌醇 3％蔗糖 0．7％琼脂粉。当愈伤组织转移到生长调节物质改变为2mg／L KT，1mg／L NAA和0．1mg／L 2，4-D的MS培养基上培养后，出现了苗的分化。当分化苗在无机盐分减半的MS培养基上培养后，产生了根。愈伤组织的形成和植株再生的频率与外植体的位置和籽苗的发育阶段密切相关，3～4d龄苗叶基1cm处的切段效果最好。叶基愈伤组织的分化能力可保持3～4个月。     

景观树种红叶石楠的组织培养

针对景观树种红叶石楠的组织培养的各个环节进行试验性研究．结果表明：红叶石楠表面灭菌以二次灭菌4＋3．5min较好，成活率达85％，启动培养基以MS＋6-BA1．0mg／L＋NAA0．2mg／L较好，分化率达100％．适宜的增殖培养基为MS＋6-BA2．0mg／L＋NAA0．1mg/L，增殖系数为7．2，适宜生根培养基为...     

双腔管麻醉中分泌物阻塞气道致心跳骤停1例

女患，36岁，体重54公斤．于1995年11月30日因“左肺化脓症”，拟双胶管麻醉下行左肺下叶切除术。患者入室，Bp14.7／10．7KPa，P94次／分，T：37．2，R：20次／分。Hb120，Rbc4．0Wbc12．0。去氮吸纯氧后诱导麻醉；格推氯苯合剂4ml，2．5％硫喷妥钠10ml，司可林80ml，以37号双腔管插管．顺利，病人取右侧位，检查确认双腔管位置确切通畅。持续1％普鲁卡因（含杜冷丁200mg＋司可林300mg／500ml），以3．125ndndn静点维持麻醉，12次／分时间切换机械通气，潮气量540ill，纯氧吸入，心电监护。手术开始，病人血压等生命指标平稳，至进人胸…     

以溶血性贫血为首发症状的系统性红斑狼疮1例

患者李某某，女28岁，因反复头晕、乏力、发热4年伴颜面及下肢浮肿1个月于1996年1月19日入院。该患于入院前4年无明显诱因出现头晕、乏力、发热而在我院就诊。当时查体T38．0℃，重度贫血貌，结膜口唇苍白，巩膜黄染，心率110次／分，律整，肝脾不大。血象Hb35g／L，RBC0．8×1012／L，Pt110×109／L，WBC1．8×109／L，Sg61％，RG42％，可见晚幼红细胞。骨髓提示有核细胞增生明显活跃以红系为主，且以中晚幼红细胞比例增高明显，可见核分裂像。扰人球蛋白试验直接反应12650（＋）。血TBAllmpl／L尿W｛（＋2，确诊为自身免疫性溶血…     

儿童甲状腺癌合并甲亢1例

张某某，男，8岁。因右颈肿物1年．生长迅速伴心悸、气短1个月于1998年6月15日入院。患者拍热，多汗，食欲亢进，体重下降，情绪急躁。查体：P110次／分，BP20／12KPa。气管右侧可触及一约5×4×3cm圆形肿物；质硬，无压痛．活动欠佳，表面不光滑，随吞咽运动。气管略左移，颈浅淋巴结未触及肿大。原体上极可闻及血管杂音。闭目平拿实验阳性。飞：45ng／ml，T4：188ng／ml（本院对照飞：0．8－2．2．T4：50－126）。诊断：结节性甲状腺肿伴甲亢，不除外恶变。给予卢戈氏液，甲亢平，心得安对症治疗，待甲亢控制后，在全麻了施术，术中快…     

野大麦组织培养及植株再生的研究

以野大麦成熟胚为外植体，接种于MS 2，4-D2．0mg／L KT0．2mg／L NAA0．5mg／L Su3％的培养基中，诱导愈伤组织；然后在培养基MS 2，4-D2．0mg／L KT0．2mg／L NAA1．0mg／L Su3％上进行继代培养，每次继代时间为20天左右；再用MS KT2．0mg／L NAA0．2mg／L Su1．5％进行分化，分化率达80％以上．