鞍结节脑膜瘤的CT诊断和鉴别诊断

目的：研究鞍结节脑膜瘤的（玎诊断和鉴别诊断．方法：回顾性分析15例经手术病理证实的鞍结节脑膜瘤CT表现．结果：15例患者中，肿瘤呈等密度3例，稍高密度12例，肿瘤均匀强化者13例，不均匀强化者2例，14例可见脑膜尾征．病理诊断：上皮型脑膜瘤9例，纤维型3例，合体细胞型1例，血管型1例，混合型1例．结论：鞍结节脑膜瘤CT表现具有一定的特征性，了解这些表现，有助于鞍结节脑膜瘤的诊断和鉴别诊断．     

36例外耳道病变的CT诊断分析

目的:提高临床对外耳道病变CT影像的认识和重视。方法:对经病理证实的36例患者的38耳CT影像进行回顾性分析。结果:本组38耳外耳道病变中,外耳道胆脂瘤伴肉芽16耳,其中骨质破坏9耳,合并中耳胆脂瘤伴肉芽者15耳。外耳道胆脂瘤11耳,其中骨质破坏8耳,合并中耳胆脂瘤5耳。外耳道肉芽4耳,耵聍2耳,均无无骨质破坏。外中耳癌3耳,广泛骨质破坏,增强扫描强化明显。毛细血管型血管瘤1耳,外耳道呈虫蚀样破坏,并累及乳突部,MR I增强扫描明显强化。鼻咽癌侵犯外耳道1例,可见鼻咽部肿块直接蔓延至外耳道并骨质广泛破坏,增强扫描肿块强化明显。结论:外耳道病变虽然少行影像学检查,但CT对外耳道病变的鉴别有重要作用,对疾病评估更为全面。     

19例肺腺鳞癌的影像诊断与病理分析

目的：探讨肺腺鳞癌的影像表现与病理学的关系．方法：收集10年来内蒙古民族大学附属医院经手术切除及病理证实的19例肺腺鳞癌患者的胸片及CT检查结果．19例有胸片，9例行胸部CT检查．结果：手术治疗8例．取出36个淋巴结均阳性．放、化疗11例．在镜下按两种肿瘤的任何一种必须占全部肿瘤的20％以上的标准诊断．本组按瘤内腺癌含量〈40％，40％～60％，〉60％分3组，结果〈40％6例，40％-60％8例，〉60％5例．影像学表现为周围型10例，中央型9例．单发18例，多发1例，9例中央型腺鳞癌合并肺不张大小平均4．50～6．60cm，10例周围型腺鳞癌肿块大小平均4．10～5．10cm．结论：据报道发病率大约占10％，发病率与分型标准、取材多少有关．认为瘤内腺癌成份与影像学所表现的肿瘤分型、部位、形态、大小、边缘、密度无明显的关系，     

32例造血干细胞移植受者肺部并发症的CT表现

目的:探讨造血干细胞移植(HSCT)受者肺部并发症的CT表现。方法:对32例HSCT受者肺部并发症的CT表现进行回顾性分析。结果:21例发生已确诊或临床诊断的肺部并发症22例次:真菌性肺炎13例次,主要表现为结节和(或)团块状影,部分出现空洞,空洞内可见分隔征及空洞周围见晕征;巨细胞病毒性肺炎3例次,主要表现为磨玻璃样密度,气腔实变及网织状改变;细菌性肺炎3例次,主要表现为气腔实变及结节影;闭塞性细支气管炎1例次,表现为双肺弥漫性支气管扩张、管壁增厚;白血病肺部浸润1例次,表现为左上肺单发结节,伴晕征;肺结节病1例次,表现为纵隔及肺门淋巴结肿大,右上肺大片状气腔实变并双肺弥漫性粟粒结节。32例患者中,铺路石征3例,发生率为9.4%,该3例病人均在胸部CT检查发现铺路石征后40 d内死于呼吸衰竭。结论:本组32例HSCT受者肺部并发症的CT表现多种多样,其中空洞伴分隔征或晕征高度提示真菌性肺炎,出现铺路石征可能提示预后差。     

眶内炎性假瘤的CT诊断(附5例报告)

眶内炎性假瘤在临床上比较常见,是原因不明的眶内非感染性炎症,又称特发性假瘤,现将本文所见的5例报告如下。1材料与方法1．1本文共5例。男3例女2例,年龄15～60岁。临床表现左侧眼球突出3例,右侧眼球突出1例,双侧眼球突出1例,均伴有不同程度的视力下降,眼睑水肿。1．2全部病例均采用西德产SomatomCR型全身CT机。采用轴位薄层（2mm）和加冠状位进行扫描。并对每个病人静脉注射76％泛影葡胺60ml进行增强扫描。2结果CT表现多种多样。本文5例病人中,子扫示眼球后弥漫性炎症反应2例,表现为眼外肌及视神经增大,眼环增厚,泪腺弥漫性…     

婴幼儿及儿童淋巴管瘤的CT诊断

目的探讨儿童、婴幼儿淋巴管瘤的Cr表现及诊断价值。方法回顾性分析38例经手术病理证实的儿童、婴幼儿淋巴管瘤的CT资料，并与病理结果对照。结果根据淋巴管瘤的发生部位，将其分为疏松的间隙组（23例，头颈部、颌面部、腋窝、大网膜），体表软组织组（15例，胸壁及腹壁9例，四肢4例，臀部2例），最常见的CT表现为边缘清晰的囊性肿物，囊壁菲薄，内有细条状分隔，增强扫描低密度区无强化，囊壁及分隔呈点状、条状、网格状强化。结论CT可清晰显示淋巴管瘤的部位、大小及累及范围，多数能作出定性诊断，为临床选择治疗方案提供了重要依据。     

肝硬化CT改变与Child—Pugh分级相关性的初步研究

目的探讨肝硬化的肝脏形态、侧支循环、腹水、脾脏以及胆囊等CT改变与肝功能Child—Pugh分级的相关性。寻找对肝功能最有评价价值的CT表现,以期为肝硬化的肝功能评价、治疗和疗效观察提供帮助。方法回顾性分析确诊为肝硬化的99例住院病人的肝功能（Child—Pugh分级：A18．2％,Child—PughB41．4％,Child—PughC40．4％）及CT检查结果,探讨肝硬化患者的CT表现与Child—Pugh分级的关系。肝硬化CT表现纳入参数的有形态改变、侧支循环、腹水、脾大、胆囊改变。将上述观察指标与Child—Pugh分级作对照研究和统计学分析。结果肝脏CT形态改变和胆囊改变与Child—Pugh分级呈明显相关性;侧支循环、脾大与Child—Pugh分级相关性不大。结论肝硬化CT改变能提示肝功能状态,有望作为Child—Pugh分级的有益补充。     

周围型肺癌动态增强CT扫描特征及病理基础

目的:探讨周围型肺癌动态增强CT扫描特点及机理。方法:经病理证实的周围型肺癌57例,平扫后,以2 mL/s速率注入造影剂后1、2、3、4、5 m in薄层扫描,分析强化值、时间密度曲线及强化形态。将CT表现与富血管度作相关性分析。结果:57例周围型肺癌增强后除1例外,强化值均大于20 Hu,与结核瘤对比差异有显著性(P<0.01)。周围型肺癌的主要强化形态是完全性强化及周围型强化。强化峰值多在1~2 m in。周围型肺癌的强化值与肿瘤中央血管数目呈正相关(r=0.8,P<0.01),与微血管密度呈等级正相关(r=0.60,P<0.01)。结论:周围型肺癌动态增强CT扫描在强化值、时间密度曲线及强化形态均有一定特征,可与结核瘤及炎性假瘤相鉴别。     

颅内蛛网膜囊肿的CT表现和诊断

目的：探讨颅内蛛网膜囊肿的CT表现及鉴别诊断。方法：搜集经临床和CT确诊的颅内蛛网膜囊肿36例．对其CT表现进行回顾性分析。结果：颅内蛛网膜囊肿CT表现具有特征性，容易诊断和鉴别诊断，颞区蛛网膜囊肿是引起癫痫发作的原因之一。结论：CT对颅内蛛网膜囊肿的诊断具有较高的准确性，是发现蛛网膜囊肿的有效方法。     

卵巢畸胎瘤的CT诊断3例报告

卵巢肿瘤是常见的女性生殖系统肿瘤,由于其组织成份复杂,因而肿瘤类型繁多,鉴别诊断困难.卵巢畸胎瘤较少见,文献报告占卵巢肿瘤的10%～15%[1].由于影像学的迅速发展,特别是CT的出现,对肿瘤的定位、定性诊断有了较大的提高.CT具有较高的密度分辩力,能观察肿瘤的内部结构和周围关系,分辨出肿瘤中密度差别变化,结合CT值的测定,能判断出组织成份,诊断准确率高,因此CT对卵巢畸胎瘤的诊断有着独特的优势.现将我院诊断3例(手术2例)总结报告如下:     

MRI及CT对成人股骨头坏死早期诊断和分期的应用价值

目的探讨MRI、CT检查对股骨头坏死早期诊断和分期的价值。方法对52例(104髋)ANFH可疑患者行双侧股骨头CT、MRI及CR检查并进行分析。结果5例(10髋)全部为阴性,12例(17髋)为Ⅲ～Ⅳ期ANFH。35例(49髋)确诊为早期ANFH。其中Ⅰ期6髋,MRI:T1WⅠ表现为小斑片状及线样低信号,及股骨头及颈部的大片状长T1长T2信号。Ⅱ期43髋,CT主要表现为股骨头的骨硬化及囊状透亮区。MRI表现为线样征及囊状长T1长T2信号,其中有25髋出现髋关节腔积液。结论MRI及CT对早期ANFH的检出率均较高,且MRI的敏感性及诊断价值稍高于CT。是诊断成人股骨头坏死特别是早期坏死较为可靠且必备的方法。     

MRI及CT对成人股骨头坏死早期诊断和分期的应用价值

目的探讨MRI、CT检查对股骨头坏死早期诊断和分期的价值。方法对52例（104髋）ANFH可疑患者行双侧股骨头CT、MRI及CR检查并进行分析。结果5例（10髋）全部为阴性,12例（17髋）为Ⅲ～Ⅳ期ANFH。35例（49髋）确诊为早期ANFH。其中Ⅰ期6髋,MRI：T1WⅠ表现为小斑片状及线样低信号,及股骨头及颈部的大片状长T1长T2信号。Ⅱ期43髋,CT主要表现为股骨头的骨硬化及囊状透亮区。MRI表现为线样征及囊状长T1长T2信号,其中有25髋出现髋关节腔积液。结论MRI及CT对早期ANFH的检出率均较高,且MRI的敏感性及诊断价值稍高于CT。是诊断成人股骨头坏死特别是早期坏死较为可靠且必备的方法。     

低剂量CT联合APOC1、YKL-40在儿童难治性支原体肺炎诊断中的应用

目的：探讨低剂量CT联合血清载脂蛋白C1(Apolipoprotein C1,APOC1)、甲壳质酶40(YKL-40)在儿童难治性支原体肺炎诊断中的意义。方法：收集我院2017年3月至2020年5月MPP患儿105例,根据病情严重程度分为普通MP(general MP,GMP)60例和RMCP 45例;所有患儿行CT胸部低剂量扫描和血清APOC1、YKL-40表达检测;比较两组间APOC1、YKL-40、低剂量胸部CT影像的差异;应用二元Logistic回归建立低剂量CT成像指标、APOC1和YKL-40水平对RMCP的预测模型,采用ROC曲线计算APOC1、YKL-40和预测模型的ROC曲线下面积,以截断值为诊断阈值,计算预测模型的准确度、特异度、敏感度、阳性预测值、阴性预测值。结果 RMCP组APOC1、YKL-40值高于GMP组,且有显著统计学差异（P<0.01）。APOC1截断值为14.12 mg/L,ROC曲线下面积（AUC）为0.831(95%CI:0.755～0.907;P<0.01),YKL-40截断值为34.780mmol/L,AUC=0.759(95%...     

乳腺癌在钼靶X线片上的诊断特征(附256例病例)

目的 :提高乳腺钼靶X线片诊断乳腺Ca的准确性。资料与方法 :2 5 6例经病理证突为恶性肿瘤 ,用乳腺专用钼靶X线机上、下位及侧、斜位摄片。结果 :2 5 6例中有肿块者 ,1 34例 ,有钙化者 82例 ,血管异常者 5 9例 ,其他 2 3例。结论 :乳腺钼靶摄片仍是乳癌首选方法。     

原发性肝癌患者射频消融后外周血CD4+CD25+Foxp3+Treg细胞对预后的影响

目的研究射频消融术治疗原发性肝癌患者外周血CD4+CD25+Foxp3+调节性T细水平与预后的关系.方法回顾性分析102例原发性肝癌患者经射频消融治疗后外周血CD4+CD25+Foxp3+/CD4+比值与生存时间的关联.结果原发性肝癌患者射频术后CD4+CD25+Foxp3+细胞占CD4+T的比例显著降低,与临床分期、肿瘤大小、AFP水平相关.CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞数目与生存率相关.结论原发性肝癌患者射频消融治疗后外周血Treg水平是判断预后的独立预测指标.     

CT对肺原发性淋巴瘤征象的分析探讨

分析肺原发性淋巴瘤的CT表现,提高诊断水平。方法:2003年5月至2012年8月经病理及免疫组织化学证实的肺原发性淋巴瘤7例患者的CT征象进行分析。结果:CT表现:团块型2例,呈肿块样改变,密度较均匀,其中1例表现支气管充气相,边缘较清晰;结节、斑点片型2例,均有支气管充气相;多形态混合型3例,结节、斑点片状、团块、条索状、蜂窝样混杂影,病变呈单一或多种形态改变,病变内支气管充气相2例,多肺叶、肺段表现3例,蜂窝样改变2例。其中5例结节、团块病变增强检查时表现为轻至中度强化,3例病灶内可见走形正常的血管影。结论:肺原发性淋巴瘤CT影像表现可为单一形态或多种形态同时存在,以团块型和混合型多见,支气管充气相,多肺叶、肺段分布,蜂窝样改变,结节、团块轻至中度强化,病变内可见血管正常走形,病变形态与单纯炎症、肺癌影像表现不完全一致,与患者临床表现不相符,对诊断该疾病有一定的临床意义。     

螺旋CT对腮腺肿瘤的诊断价值

目的分析腮腺肿瘤的SCT表现,探讨SCI＂对腮腺肿瘤的诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实的49例腮腺肿瘤的SCT表现。结果49例患者中,良性肿瘤33例,恶性肿瘤16例,SCT对腮腺肿瘤的定位准确率为100％,SCT能清晰显示腮腺肿瘤的位置、边缘、密度与周围组织结构的关系和颈部淋巴结情况。结论SCT对腮腺肿瘤的诊断与鉴别诊断有重要的应用价值。     

6例胆石性肠梗阻的CT诊断

目的:探讨胆石性肠梗阻CT表现及其诊断价值。方法:回顾分析6例经手术病理证实为胆石性肠梗阻的临床资料与CT表现。结果:所有病例均见肠梗阻征象与肠腔内迷走结石(异位结石),4例有胆系积气,3例可见胆囊变形,胆囊周边脂肪模糊,2例有少量腹水。结论:根据CT表现,结合临床症状体征可作出该病的诊断。     

23例眼眶血管性病变的CT及病理分析

目的:观察比较眼眶内血管性病变的CT表现特点。方法:回顾分析23例经病理证实的眼眶内血管性病变资料,观察其CT表现。结果:海绵状血管瘤10例,其中8例位于肌锥内;6例混合性血管瘤中的5例表现为不规则形软组织肿块影,且呈条状、分叶状或结节状,增强后明显强化,常包绕相邻组织;1例静脉血管瘤表现为条索状肿块,延至左颞部,伴多发点状钙化,邻近外侧壁骨质破坏;2例静脉曲张见迂曲扩张的静脉自眼眶前份向后延至眶尖;1例血管淋巴管瘤表现为广泛松散的条块状软组织影;1例血管平滑肌瘤表现为左球后视神经内侧椭圆形肿块;1例良性血管内皮瘤表现为与条索状的血管影相连的不规则软组织肿块;1例血管外皮肉瘤表现为球后强化不均、不规则软组织肿块,浸润破坏眶壁骨质。结论:根据CT影像特点,结合临床症状,多数可作出眼眶内血管性病变的初步诊断。     

25例未分化小细胞肺癌的临床X线分析

本文收集经病理证实的未分化小细胞肺癌25例,从临床和X线两方面,尤其是X线方面进行了较详细的分析,并结合文献进行了讨论,旨在进一步提高对本病临床和X线诊断的认识水平,防止误诊、漏诊,为临床进行放、化疗提供治疗参考依据。