攀枝花市出生缺陷的现况调查

目的:掌握攀枝花市出生缺陷发生率,了解出生缺陷分布特征、影响因素、发生原因等,制定预防出生缺陷实施方案,提高出生人口素质。方法:按照"攀枝花市出生缺陷监测方案"的要求,在攀枝花市所有出生缺陷监测单位对2008年10月1日至2011年9月30日出生的围产儿进行监测。结果:共监测30 111例围产儿,胎龄28周以上出生缺陷381例,出生缺陷发生率为126.5/万;男性出生缺陷发生率高于女性,差异具有统计学意义(χ2=11.49,P<0.01);出生缺陷儿母亲各年龄组间差异无统计学意义。攀枝花市出生缺陷主要为总唇裂、多指(趾)、外耳畸形等。结论:攀枝花市三年来出生缺陷发生率呈下降趋势;全面实施出生缺陷干预措施,认真落实"三级预防"措施、强化孕期保健是减少出生缺陷发生的关键。     

广州市四所医院7709例围产儿的出生缺陷发生率调查

广州市四所医院连续16个月出生的7709例围产儿中共检出88例畸形儿,其中单一畸形59例(67%);多发畸形29例(33%)。按病例统计的发生率为11.42‰;按畸形累及部位统计则总畸形部位为109例次,发生率为14.14‰,各系统的发生率为:领面部4.15‰;肌肉骨骼系统2.59‰;必尿生殖系统1.56‰;中枢神经系统1.29‰;消化系统1.04‰;心血管系统0.91‰;其它畸形中以水肿儿为多,共10例(1.59‰)。城区的发生率为10.28‰;郊区为21‰。经统计学处理城郊之间差异显著(P<0.05)。围产期死亡婴中的发生率为350‰,足月活婴中的发生率为6.13‰,16个月中的最低一个月发生率为4.96‰,最高一个月为22.72‰。     

双胎妊娠149例临床分析

目的：探讨双胎妊娠并发症的防治及最佳分娩方式．方法：对我院2003年1月至2006年12月期间住院分娩的149例双胎妊娠病例进行回顾性分析，并与同期住院分娩的8921例单胎妊娠做比较．结果：双胎妊娠的发生率为1．64％，妊高征、贫血和早产等发病率显著高于单胎妊娠，出生孕周及体重是影响围产儿预后的主要因素，经阴道分娩的双胎妊娠围产儿死亡率明显高于剖宫产者．结论：积极预防和治疗双胎妊娠并发症，选择合适的分娩时机和分娩方式对于降低双胎妊娠的围产儿病死率有重要意义．     

围产儿死亡103例临床分析

目的探讨围产儿死亡原因,以降低围产儿死亡率。方法回顾分析1998年8月～2008年8月该院围产儿死亡病历。结果103例围产儿死亡主要原因为早产、胎儿畸形、脐带因素、新生儿窒息和胎盘因素。结论加强产前健康教育,提高产科、新生儿质量及围产儿保健工作,尽早筛查胎儿畸形可降低围产儿死亡率。     

围产儿死亡103例临床分析

目的 探讨围产儿死亡原因,以降低围产儿死亡率.方法 回顾分析1998年8月～2008年8月该院围产儿死亡病历.结果 103例嗣产儿死亡主要原因为早产、胎儿畸形、脐带因素、新生儿窒息和胎盘因素.结论 加强产前健康教育,提高产科、新生儿质量及围产儿保健工作,尽早筛查胎儿畸形可降低围产儿死亡率.     

5岁以下儿童死因监测分析

目的：掌握红花岗区5岁以下儿童主要死亡原因，为政府部门制定干预措施提供科学依据。方法：将2001-2005年监测数据进行分析。结果：5岁以下儿童死亡率分别为20．5‰、16．5‰、13．6‰、20．8‰、7.2‰，死亡原因前三位依次为出生窒息、早产和低出生体重、其它先天异常。结论：提高孕产妇及儿童系统管理率，加强产、儿科医生技术培训，提高新生儿窒息复苏的成功率，是降低5岁以下儿童死亡率的关键。     

脐带因素对围产儿影响的观察与护理

为了解有脐带因素围产儿状况，对两年内分娩4152例中989例存在脐带问题孕产妇进行分析．发现有脐带因素引起胎儿宫内窘迫10．3％，新生儿窒息2．2％，围产儿死亡0．91％。与无脐带问题的围产儿比较有明显差异。故临床上的严密观察及采取相应护理措施，加强产前监护及早发现脐带问题，产时给予积极处理，产儿科合作抢救窒息儿，对提高围产保健工作质量具有重要意义。     

妊娠合并乙型病毒性肝炎60例临床分析

目的：探讨妊娠合并乙型病毒性肝炎对孕产妇及围产儿的影响．方法：比较治疗组与对照组孕妇早产、产后出血、围生儿死亡、孕产妇并发症的发生率．结果：早产、产后出血、孕产妇并发症、围生儿的死亡率均增加．结论：妊娠合并乙型病毒性感染易导致产科并发症的发生及围生儿的死亡，孕期、产时、产后予以及时阻断治疗．     

彩色多普勒监测胎盘循环与围产儿不良结局的关系

目的：通过回顾性分析93例具不良围产儿结局的孕妇UmA、UtA超声检测结果，探讨了CDFI对围产儿发病的预测价值及病理生理意义。方法：将异常组与正常组的UmA、UtA频谱PI、RI、S／D3项阻力指标进行比较，并作统计学处理。结果：异常组UmA和UtA血流各项指标均明显高于正常组（P＜0．01和P＜0．05），且得出3项指标综合预测围产儿发病的敏感性UmA、UtA分别为86．2％和46．8％，特异性分别为73．1％和87．2％，正确率分别为91．6％和72．2％和NICU、IUGR早产3项UmA比UtA预测价值更大，宫内窘迫及围产期死亡项仅UmA阻力指标有预测价值，两动脉阻力指标均异常，则围产儿预后更差。结论：CDFI用于围产期胎盘循环的监测，能尽早发现胎盘功能的异常，对围产儿不良结局有较好的预测价值。     

张掖市甘州区1998年-2003年五岁以下儿童死亡趋势

目的：了解张掖市甘州区0～5岁儿童死亡相关因素，探讨妇幼保健工作发展趋势及工作重点，有效地提高保健工作质量。为决策提出指导性意见。结果：张掖市甘州区0～5岁以下儿童死亡率呈下降趋势，即从1998年的36．69‰。下降至2003年的27．08‰，下降了26，19％。新生儿死亡占婴儿死亡构成比的82，61％，婴儿死亡占5岁以下儿童死亡构成比的88．06％。5岁以下儿童死亡前六位死因以窒息、早产、低出生体重、先天性畸形、意外、肺炎、先心病。本针对儿童死因及变化规律，提出了降低5岁以下儿童死亡的预防保健措施。     

硫酸镁复合用药治疗子痫42例疗效观察

妊高症，子病是产科最常见病，也是孕产妇死亡和围产儿死亡的主要原因之一。我院从硫酸镁加用25％葡萄糖注射液缓慢注射，同时应用利血平、冬眠合剂、安定治疗子病42例疗效观察取得较好效果，使围产儿死亡率降低，产妇死〔率达零。现将临床效果报道如下：临床资料我院妇产科1987年1月至1997年9月末住院分娩总人数3800例，其中子痛42例，内有产前子病22例，产时子病18例，产后子病2例。一般情况：发病年龄为23－38岁，发病孕周为32－40周或产后1－5天，抽搐次数1－4次30例，5－7次10例，8－10次以上2例；抽搐前血压18．7－26．7／13．3－18．…     

B超检查羊水过少与临床

羊水过少是产科并非罕见的合并症，可严重影响围产儿的预后，如处理不当，会使围产儿死亡率明显增加，因此，及时发现和处理羊水过少，对降低围产儿死亡率有很大意义，本文结合临床病例，对我院1995年4月至1998年12月共收 住院羊水过少的224例进行回顾性分析如下。1 资料来源我院1993年4月—1998年12月共收住院分娩的5440例中，其中发生羊水过少的224例，其羊水发生率为4.12%，初产妇为176人，经产妇48人，初产妇羊水过少的发生率明显高于经产妇，并随孕周增长而羊水过少的发生率增加。2 B超诊断羊水过少的标准与方法 我们使用EUB25型，30…     

新生儿窒息的初探

新生儿窒息（neonatal asphyxia，NA）是围产儿死亡的主要原因，也是低智儿、病残儿的主要病因。1 资料与结果1.1 临床资料 产妇86例，22—39岁，平均27.5岁，妊娠28—42周。初产妇74例，经产妇12例，分娩方式：产钳12例，臀牵4例，剖宫产11例，顺产56例。婴儿死亡1例，2例为早产儿生活能力低下。1.2 NA的诊断标准 新生儿出生后1分钟Apgar评分8—10分钟为正常，4—7分为轻度窒息，0—3分为重度窒息，1999年1月至1999年12月在我院共分娩新生儿1418例，发生NA86例，发生率6.06%，其中轻度窒息80例，占93.02%；重度窒息6例，占7.50%。1.3 N…     

232例脐带异常对围产儿的影响

目的：探讨脐带异常的因素及对围产儿的影响。方法：对2001年1月至12月住院分娩的746例中232例脐带异常者进行回顾性分析。结果：脐带异常的发生率为31．10％，其中脐带缠绕占77．29％，脐带扭转占12．50％，脐带过长占3．88％，脐带过短占3．02％，脐带水肿占1．72％，脐带先露及脐带脱垂各占0．86％，帆状脐带占0．43％。脐带异常组胎儿宫内窘迫、新生儿窒息，死胎、死产及新生儿死亡率明显高于脐带正常组。胎心监护中跳跃型基线变异和变异减速型符合率较高，分别为91．4％和94．2％。结论：脐带异常对围产儿存在严重危害，产前产时监护具有重要性。     

胎儿脐带绕颈的超声诊断与分娩方式的选择

<正>脐带绕颈是产程中造成胎儿宫内窘迫的重要原因之一,严重时可引起新生儿窒息甚至围产儿死亡,近年来由于B超应用技术的提高可于产前监测胎儿脐带绕颈,这对分娩方式及围产儿预后起了极大作用。本文对我院1997年1月至1999年6月经B超诊断胎儿脐带绕颈228例的分娩方式总结分析如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 我院1997年1月至1999年6月孕足月胎先露为头位孕妇,产前常规B超检查有无脐带绕颈,被检孕妇均在本院分娩,核对超声诊断结果,分娩总数1469例,脐带绕颈320例,发生率     

兰州市低出生体重儿调查

目的:了解本市低出生体重儿发生率及相关因素,为孕期保健工作提供临床资料.方法:用标准杆称测量新生儿体重,1109例正常体重儿与52例低出生体重儿孕周、孕产次比较,52例低出生体重儿与49例对照组进行多因素比较.如果,低出生体重儿发生率为4.5%,早产低体重儿发生率为2.0%,足月低体重儿发生率为2.4%,男女发生比例约1:1.低出生体重发生的相关因素中与产妇孕周、孕产次、孕期检查次数、食欲好坏程度、孕期并发症有极显著性意义(P＜0.01),与父母文化程度、身高等无显著性差异(P＞0.05).结论:加强孕期保健质量.降低低出生体重儿发生率及围产儿死亡率.     

吉州区新生儿出生缺陷产前筛查及产前诊断的研究

目的 分析2006年10月至2009年9月吉安市吉州区10943例胎儿出生缺陷产前筛查及产前诊断情况.方法 2006年至2009年吉安市吉州区6家医院进行胎儿出生缺陷产前筛查及产前诊断的资料,筛查及诊断方法 包括采用胶体金免疫方法 检测孕妇血清甲胎蛋白(AFP)、血浆蛋白(PAPP-A)、β-绒毛膜促性腺激素(Free-β-HCG),游离雌三醇(uE3)等,初步筛查的唐氏高危儿再进一步做产前诊断.采用B型超声行神经管畸形筛查.结果 在10943例孕妇中查出出生缺陷121例,占筛查总数的11.05 ‰,其中唐氏综合症高危儿42例(3.83 ‰),神经管畸形24例(2.19 ‰),其他畸形55例(5.03 ‰).结论 出生缺陷的产前筛查结合产前诊断对降低出生缺陷的出生率有重要意义.     

286例重度子痫前期-子痫的围产结局分析

目的探讨重度子痫前期-子痫引起的严重母儿并发症及围产儿预后情况．方法对大同市第三人民院产科2006年4月1日-2008年10月30日收治的3016例产妇资料进行回顾性分析,以探讨重度子痫前期-子痫的母子结局．结果重度子痫前期-子痫患者严重并发症的发生率：肾功损害4．9％,HELLP综合征4．5％,心功能不全3．5％,胎盘早剥3．1％,DIC1．7％;影响围产儿结局的并发症发生率：FGR10.3％,死胎7．2％,早产27．6％,活产新生儿92．4％,低体重儿32．8％,新生儿窒息11．6％,转NICU40．3％,新生儿死亡5.2％．结论重度子痫前期-子痫患者母胎并发症严重,更易引起母儿不良妊娠后果．     

羊水过少的临床分析与护理

羊水过少是指妊娠足月时羊水量少于300ml，羊水过少是产科并发症，属于高危妊娠，是慢性胎儿宫内窘迫的敏感指标。如处理不及时或治疗不当，围产儿死亡率及围产儿发病率明显升高。现将市三院收治的62例羊水过少病例进行分析。1临床资料1.1发病率1997年1月-1999年12月本院活产儿总数1459例，羊水过少62例，占4.2%。其中羊水量200ml-300ml的12例，100ml-200ml的35例，少于100ml的15例。1.2孕周37周-40周的43例，40周-42周16例，42周以上3例。1.3分析方法取近两月孕37周-42周、头位、羊水量正常的孕妇作为对照组，就羊水粪染、新生儿出生时Apg…     

40例滞产的临床分析与预防

资料与方法：自1983年1月至1993年9月，我所共分娩了2976例产妇，其中初产妇为2452例，占总分娩例数的82．3％，经产妇中大部分为第二胎。滞产以24小时为标准。临产标准以规律宫缩开始，持续30秒以上，间歇5—6分钟，且伴有进行性子宫颈展平，子宫颈管扩张和胎先露下降。产后流血标准以40ml作计算（剖它产术在内）。胎头吸引术以低位服头吸引术计算。中位、高位均行剖宫产术。围产儿死亡指出生至在院时间内死亡。资料从三方面分析：一、就40例滞产患者进行了部分因素分析。宫颈口扩张停滞和先露部下降停滞均在2小时以上者。二、在积极采取缩…